皆さんお久しぶりです。私が今勤めているいるところは老健なのですが、そこ...

Question

皆さんお久しぶりです。私が今勤めているいるところは老健なのですが、そこではサイドレールのことを柵と言っています。私自身、特養や、有料などの施設を経験しており、そこではサイドレールのことを柵とは絶対に言わないように！！別の施設に移っても言わないでね！！と言われてきたため私は柵とは言わず、手すりや、指を指して「これ、外しますね」と声かけをしています。また、排泄介助に行くさいも、普通に「オムツみますね！！」と言っています。そこまではいいのですが、私が指摘したところ先輩方から「オムツって言っても本人はわからないし、家族からもクレームきたことないから大丈夫だし、手すりと柵は違うから柵って言ってもいいのでは？」と返答が来ましたが、私自身なっとく行かず、もやもやしています。皆様はどう思いますか？？

猫モチ３ · Answer

言葉のチョイスって難しいですよねぇ。でもサイドレールに関しては誰に対してその単語を使ってるんですか？利用者に対して外すことを伝える為なら相手がわかりやすい単語を選ぶ方が親切ですね。相手がこれから何をされるのかわからないなら声掛けの意味が無いですし。担当者会議で家族に説明をする際に専門用語等は避けましょうというのと同じですね。利用者が分かりにくい単語を使いたがる場合、やたらと『エビデンス、エビデンス』と言ってる人と同レベルに感じます。

masa · Answer

もやもやしているのは確かだと思います。声かけをしている方向が家族へ向けてのものなのか、本人への気遣いへのものなのか、ごちゃごちゃになってしまっているからです。また虐待と言われることのないようの配慮なのでしょう、柵は人間へ使うと虐待ととらえかねないとの心配りなのでしょうね。結局、ヘルパーはどっちの方を向いて仕事をしているのか？と自分も時々思うことがあります。ただひとつだけ言えるのは、虐待と第三者から思われないような配慮だけはすべきで、あとは家族、本人とのバランスを考えながら言葉を選んでいくしかないように思います。

もこりん · Answer

ベッド柵じゃダメなんですか？オムツも言ってます。今まで疑問に思った事ないです。

あいす · Answer

数年前に初任者研修受けたときに昔は「柵」とよんでいたけれども今は「サイドレール」と呼びますという話を聞き勉強しました。理由は「柵」は拘束的な意味合いが出てきてしまうからです。ただこの呼び方に関しては利用者に対しては使わないと思います。なぜならば利用者はサイドレールと言ってもぴんとこないからです。利用者に対しては「てすり」とかがわかりやすいかなと思います。ではなぜ呼び方を変えたのかといえば、わかりやすく言えば福祉職としての心構えであったり考え方の問題だと思います。利用者に虐待をしないのは当然のことですけど、やはり現実問題として事件はよく起こります。それを少しでも予防するために日頃から利用者への言葉かけや利用者に関わる物、道具、利用者の行動に関して、差別的であったり拘束を連想させるような言葉等を使わないように意識することによって結果として虐待防止等につながるものと思います。利用者にかける言葉は変わらないんだからただの言葉遊びだと言う人がいるかもしれませんが、福祉職として勤務するのであればそのような言葉や名称等気にすることは大事なことであると私は思います。

ねこやしき · Answer

柵が気になるならベッド柵はどうでしょう？ベビーベッドも柵の挟み込み注意〜とか書いてありますし気にし過ぎかな、とは思いますが…私自身は利用者に柵外しますねと声掛けしたことないですけども💧排泄ケアにおいても、おむつ見るね、綺麗にしようです。丁寧語問題に引っかかるかもですけど💦耳遠かったりで結果丁寧に言わない方が早く伝わる事が多いのですみません😫

時々、介護職員 · Answer

あなたと同意見です。柵と言うのは不適切。動物園の柵ではない。こういう言葉は乱れがちなので、利用者本人や家族が聞いても不快にならないような配慮は必要と思います。家族のクレームが無くても、心の中でえっ？と思っても言えないだけかもしれません。加えて、明確な名前が有りますからなるべく意識したいですね。  年配スタッフの方によく専門用語や略語を極度に嫌ってる方がいて、スタッフ間でも日本語しか使わないでと言う方がいるけど、頻度の高いものは使用すべきです。エビデンスじゃなく「根拠」を、ケアは「介助」、イレウスは「腸閉塞」をトランスは「移乗」をアームレストは「車椅子の肘置き」をモーニングケアは「起床後の一連介助」、QOLは「生活の質」とか言ってられん。最低限てあると思う。耳慣れない難解なものは違いますけど。でないと、病院や老健の申し送りは付いていけないと思いますね。

あい · Answer

「柵＝監禁」と言う考え方がそもそも偏ってますね。柵なんて日常生活であらゆるところにあるし、必ずしも拘束するのが目的で使われてるものではないはず。柵を「これ」というなんて利用者からしてみりゃ「は？何のこと？」って混乱させるだけなのでは。なんかこの業界って「あれは失礼」「これは尊厳云々でだめ」って言いまくるのに、肝心の利用者置いてきぼりなこと多いですよね。「オムツ」って言って通じればOK、大切なのは利用者が不快に思うかどうかなのに、肝心の利用者の利便性無視して、「私が失礼だと感じるからきっと利用者も失礼だと感じるに違いない！」って我を通そうとするの。本当に失礼だし尊厳を無視してるのはどっちなんだろうって思います。

あい · Answer

横入りすいません。全く同感で「あれは失礼、これは尊厳を蔑ろにしているに違いない！」ってわーわー騒ぐ人ほんと多いなって思います。「徘徊がだめだからひとりあるきに変えろ」だの「認知症が失礼だから別の言い方に変えろ」だの。意識高い系ってやつなんでしょうけど、意識高いならちょっとでも利用者さんと話す時間を作れるよう業務効率化させるとか、昔の時代の知識を増やすとか、そういうことすればいいのに…。

海ちゃん · Answer

お疲れ様です。うちの施設では、ベッドの柵、オムツはオムツ、徘徊は徘徊、利用者も含めて職員も含めてわかりやすい言葉です。結局のところ利用者に分かる言葉で伝えないと混乱しますし、職員同士も伝わらないのが現実ではないでしょうか？

あい · Answer

同意します。意識が「介護をより良くしていこう」から外れて「揚げ足取り」になっていってる気がするんですよね。しかも根拠不明、利用者の意見ガン無視の。なんでそこにエネルギー注いじゃうかなぁ、もっと他にやるべきことたくさんあるやろ？アセスメントのひとつでも深めんかーい！と毎日忙しくてやりたいことあれもこれも出来ない身からすると考えてしまいます。

にゃーん · Answer

タチコマさんと同じ意見です。トピ主さん（りーちゃん）は、指導された時の記憶で絶対に言わないように、、と言われ守ってきているが為に疑問に思うのでしょう？！日本語は難しい、いろんな言い換えが出来る（表現があります）捉え方があるのです。その施設で皆同じ対応をしていればよいのでないでしょうか？同僚でなくて、上司がどのように考えているのか？で決まるのでないでしょうか？

me · Answer

〜オムツって言っても本人はわからないし…〜は、ちょっとザワザワしました（笑）柵は、私も手すりって言ってますね〜。間違いだけど。柵が、拘束を思い出させるので、相手の立場だと、ベッドに寝てて、柵で囲まれるって、聞いた時に、悲しい気持ちにならない様に、気遣ってます。（笑）ベッド柵と言えば、変な感じはしないです。略さないで正しく言葉にすれば、良いのかな？って思いました。以前、初任者受けた学校の校長先生だったかと思うのですが、「オムツと言われる事に抵抗がある方もいるので、下着と言って構わない」と伺いました。最近私は、パッドと言う事が多いですが、女性の利用者様なので、生理でアンネナプキン使ってたので気にされてないけれど、男性だったら、また、下着って言うかも知れません。最初に学んだ事が、頭に残ります。そのまま残したり、アレンジしたり、数年後にまた、お話伺いたいです♪同僚の言動は、余り気にせず、お仕事遂行されてください。自分が気になる事はしない…と言う事で良いと思います。どちらか一つにするのも、様々いらっしゃるので、無理でしょう。今後気になる利用者様が入って来て、良かったと思うかも知れないし、サービスは、人それぞれで良いかと思います。りーちゃんさんは、相手を言葉で傷付け無い様に、思いやったり、優しい気持ちがあって、良い所ですね♪相手を思っての事だから、間違って居ないです。今のまま、しっかり相手の表情や言動を見て参りましょう！👍

SNOOPY · Answer

サイドレール外しますね。と言われても、利用者様からしたら❓ですよね。ベッドの柵外しますね。と言われた方が分かりやすいかと。100歳前後の利用者様からしたら、中学校も行きたくても行けなかった世代もいますし。うちの祖母(101歳)は家の事情で小学校一週間しか行ってないですし。その後、小さい時から働かないといけない状況になり働きながら勉強していたみたいです。私は、排泄の時パンツを見ますと伝えてます。オムツって何❓みたいな顔される時もあるし。あと、本人はオムツは履いてない、私はパンツだしと思ってる方もいるので。

あい · Answer

言葉狩りの面倒なところは、狩ってる側はあくまで「善意でやってる」ところなんですよねぇ。だから「現場を混乱させる」とか「意味がない」って伝えても、更に「利用者様のためにならない」って伝えても「良かれと思ってやってるんだからきっと良いことなんです！」で押し通してくる…。

SHEEP · Answer

うちはサイドレール派です。昔は柵って言ってたと聞きました。今でも言う職員はいますが、利用者にこれから何するか伝わらなくちゃ意味ないし、私も時々昔の言葉使います。お下着の交換しましょうか、と下半身をぽんぽんしてみせてもわからないから、おむつって言って秒で伝わる人もいるし、リハビリパンツ、パワフルパット…なんて、うん十年生きてきて使ってました？？？この業界の専門用語をいきなり利用者に言っても伝わらないわけですよ…。今までの生活や好きな事柄をヘタしたら老いたということの為に、全てすててきたであろう、ただでさえ覚えることを負担に思うお年頃の男女に横文字やなれない言葉を聞かせる仕打ち（笑）だからうちは、リハビリパンツはふわふわパンツかもこもこパンツ。パワフルパットは大きいナプキン（女性限定）か、男性にはあて布。（笑）ゆとり世代だから、前後の世代に合わせる余裕は多少あるけど、虐待なんて言われても、急にはかわりません…。って人はいるし、いろんな人がいていろんなやり方があって、どんな言葉をどう使おうと、厳しく他者を貶めたりとかする以外は全部有りよりの有りだと思います。ルールを作るならゆっくり浸透させないと。

もやこ · Answer

レール、サイドレールと言ってます。在宅で看護師が仕事してたとき「柵って良くないのよー」ってハナタカに言ってました。まあその人は障害のある人に「障害年金結構もらえるでしょ？？いくら？？」とデリカシーない発言して退職に追い込まれてました。結果、柵とは言わないようになりました。余談でしたすみません。

フミフミ · Answer

「よそでも絶対に言わないでね」と言った意味が全く分かりません。よそにはよそのやり方や伝え方があるのにね。知ったかぶりで他人の意見聞く気のない傲慢にしか思えません

るるるん · Answer

お疲れ様です。普通にベッド柵と呼んでいます。サイドレールとも呼びます。柵をつける時に患者さんには「布団が落ちないように柵をつけますね」と説明してます。柵=拘束、確かに。4点柵は拘束ですもんね。でもサイドレールと呼ぼうが、結局していることは拘束ですけどね。オムツに関しては、私はあまり直接的にオムツとは言わないですけど、「オムツ交換して」と依頼される患者さんもおりますから、そこは臨機応変でいいのかなと思いました。

カイゴカイ · Answer

物の名称はイメージなどに誤魔化されず、きちんと呼んだほうがスムーズに伝わると思いますよ。何も道端で大きな声で「あなたオムツしてますよね」と言ってるわけではないのです。施設に入っているということは、大なり小なり皆さんなんらかの不便を抱えている。それをわざわざ大人数の前で大きな声で言う必要はないですが、必要な名称はちゃんと言わないといけないと思います。じゃないと利用者さんが「オムツするのって恥ずかしいことなんだ」と思うんじゃないでしょうか。

介護に燃えるシルバー介護職 · Answer

初任者研修、実務者研修で柵とは決して言わないように、食事介助でア～ンしてなど幼児扱いする言葉遣いもご利用者の人格を傷つけるので、控えるようにと教わりました。介護技術は自分でもまだまだとは感じていますが、基本は大切にしていきます。

en · Answer

正式名称ではありませんが、私は「ベッドガード」と呼んでいます。寝返りした時にベッドから落ちないようにガードしてくれているもの、守ってくれているもの、という意味合いで呼んでいます。ご参考まで。

ちのっち · Answer

サイドレールってなんですか？って言われたら「柵」というしかないでしょう。素人にもわかる言い方にしてって思いますね。介護やってる人がみんながみんな「サイドレール」知ってるわけじゃないし年寄りなんかもっとわからないし。いろんなところ経験してることで鼻高々になっておられるところももしかしたらあるのかなと文字だけみて思いました。

カイゴカイ · Answer

急に思い出しました。檻と勘違いしてるんじゃないでしょうか？？

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