「老健」のお悩み相談

なにもつかってません

お疲れさまです。 ディスポ食器は感染防止で仕方ないと思いますが、味気ないですよね。 うちの施設はも使い捨てできる容器です。 居室対応で心細いのにプラスチック容器や発泡スチロールの容器で食事を提供するのは、心苦しいです。

私も特養ユニット型から老健に転職し、4年目になりました。 老健は、病院から自宅までのクッション的な役割をもった施設ですので、状態が不安定な方と家族の都合でお家には帰れない方が入所されています。 ナースが常駐しているので、急変時に困らないメリットがありますが、反面、医療的目線が色濃く、何でもDr.指示を盾にすぐに大事をとって安静にしたがるところがあります。 利用者さんに関しては、介護度の軽い方もそこそこいるので、レクや体操など活気があり反応が良いので手応えを感じることができます。 特養ユニットなどと比べたら、関わりは淡白ではありますが、病院ほど事務的ではなくて私的には丁度いい感じです。 利用者さんと密に関わり、家族のようにしたい人には向かないと思います。

特養と老健なら特養の方が金はいいですよ。 老健で働いたことがないのであんまり知らないですが、PTが常駐されててリハビリがありますね。老健はいわゆる家に帰るためにリハビリする施設みたいな感じでしょうか。実際に帰れた方がいるのか知りませんが。 特養はいわゆる終の棲みかと言われるところです。最期は施設で看取るってやつですね。要介護度が高い方が多いです。3～5の範囲で認知症も精神病も多くて、結構ヘビーですね。腰壊しやすいのは特養かと思います。 ターミナルケアに入ると職員は誰がいる日か誰の夜勤で当たるかザワザワします。看取ったあとはエンゼルケアもありますね。 特養一筋なので特養しかわかりませんが、メリットは給与がまぁまぁ高めなことくらいしかないです。 デメリットと言えるかは微妙ですが、看取りがあることで、休み明けて出勤したら、利用者が既に他界されたことを知って、え！？っていう衝撃受けることがあります。看取りに入る前に急変してそのまま逝っちゃうパターンもありますね。昨日普通に会話して、また明日会いましょうって言って、翌日出勤したら、昨晩急変して救急搬送したけどそのまま亡くなりましたとかね。

メーカー職員休憩室と利用者家族の待ち合い（職員も購入可能）で分かれてますね。最近は値上がりしてるけど、最安は500mlのメロンソーダが100円、ミネラルウォーターと麦茶か110円。 衝撃だったのは、入れてるメーカーが職員休憩室と家族待合で違うせいで、同じ商品が施設内で別の値段になっていたこと。職員休憩室のほうが安かったです。間違って高い方買ってた職員もいたと思いますが！何のアナウンスもないどころか、導入した事務員も気づいておらず。テキトーです。

完全に分業ですが少なからず現場に携わらないとケアプラン等々あるので、がっつりケア業務に入ることは無いですよ

明けで入浴介助の外介ってのは、そこまでやらないと回らないほどなんですか？ 自分が経験してきた施設は明けでは時間になったら普通に帰れます

条件は違いますが、同じように理不尽な思いをすることは度々ありますね。 気位が高くいばりん坊、少し片麻痺が残ってふらつきや膝折れがあり何度か転倒を繰り返している、ほんのり認知症の男性利用者さんがふらつきながら歩き出したので、駆け寄り支えたら「うるさい」と突き飛ばされて、突き飛ばしたご本人が反動でコケて寝転んだまま暴力団級の汚い言葉で罵声。 その後、事故報告を書きました。 私も心の中で言ってはいけないワードがぐるぐるしました。

意外にも職員も盛り上がったのは紙ひこうき飛ばしゲームですね！ 廊下などの比較的長い場所を使いました。当日までにレクとして新聞やチラシ、折り紙など紙なら全てオッケーの各々の折り方で作る紙ひこうきを作成しました。片麻痺など、手が不自由な利用者は職員が補助しながら作成しました。折る動作も投げる動作もどちらの運動になるので一石二鳥でした。

はじめまして。 認知症の方の対応、大変ですよね。 その時間帯は職員の人数も少し減る頃ではないでしょうか、日中よりも負担が増しますよね。 お一人で対応しないといけないのでしょうか。 何人かで分散するだけでも心労が違うのではないかと思いました。 傾聴で落ち着いてくださるのであればまだいい方なのかな、なんて思ったりもしてしまいました。 あと私はですが、何度も同じ話をしていると、笑ってきてしまいます。 いやまたかーい！と心のなかでツッコミ入れてます。 「私もしかしてこの利用者さんに試されてる？」とか考え始めます！ 次はなんて言おうかな…とか考えちゃいます。 と言っても、余裕がないこともありますよね。 どうかどうか、少しでも心労が軽くなり、少しでも楽しんでお仕事ができますように。

2人以上の夜勤の施設は仮眠できますが、ワンオペ夜勤では仮眠なんて存在してません。利用者が大人しく問題なく寝てれば、多少横になることは可能かもしれませんが、施設によっては横になれる場所すらありません。 うちはユニット型特養ですが、仮眠できる場所もスペースも横になれる場所もありません。椅子に座って休憩ができるかな程度です。老健は経験ないのでわかりません。

お疲れ様です。 聴覚障害は高齢になってからなのでしょうか？高齢になってからの話であれば手話を覚えられないなど理解できますが文字の読み書きができないとは…これからの介助含め大変なことと思います。 りひさんがどの程度のコミュニケーションを取りたいかにもよると思います。その前に気になった点があり、聴覚障害の他に障害はあるかどうかということです。例えば知的障害、認知症、手が不自由などです。理解度はどの程度なのでしょうか？ 認知症であればユマニチュード、知的障害であればジェスチャーの他に食事、トイレ、お風呂、気分を表す絵を書いた紙で指さし説明をしたりなど。 ジェスチャーのみで統一するのであれば初心者向けの手話に参加するか落語を見るのをオススメします。勤務外で負担かと思いますがジェスチャーのヒントになるかもしれません。 簡単なものでよければですが… ご飯→左手でお椀を持つようにする、右手は人差し指と中指を立てあとは折り曲げる、口元に運ぶような仕草をする 歯磨き→人差し指を立て口元に、左右に動かす(少し歯を見せるとわかりやすいかと思います) いっそのこと、食事はお茶碗やお箸、歯磨きは歯ブラシ、お風呂ならシャンプーやタオルなどの実物を本人に見せるのも手だと思います。

スピーチロックというものじゃないでしょうか？ 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

念の為ですが、家事はスムーズに出来ますか？ 特に料理⋯ GH は施設によって、買い物や調理があります。 また、住宅型の訪問介護は普通その敷設内のみですが、一般の対応（ホームヘルプ）も対象のところがあります、そこは確認とれていますか？ 症状はPD（パーキンソン）であれ、精神であれ、認知症含めてなかなか大変な方がいるのが当たり前だと思います。 サ高住は、介護付と無しで全く業務内容が変わりますが、どちらのご希望でしょうか…　 いずれにしても、バファローズさんの経歴であればさほど問題はないと思われますし、どっぷ介護をされたいのか、軽めの方にコミュニケーション中心で関わりたいのか、思い＝意向によって、希望の所にアプローチして頂きたいと思いました。わたしも５０台です。そして転職推進派できました。

お疲れ様です。 わたしの職場では、評価というか雇用形態で区切られています。 正社員=夜勤必須、契約社員やパート=日勤のみ。 契約社員さんでも評価の高い人低い人バラバラのようですよ。もちろん正式な話を知っているわけではありませんが。 ただ、評価と一言で言っても、上司から信頼が厚いという意味なのか、査定に金額として反映されるのか、それも職場によって違うのでしょうね。 個人的には金額で評価を表せないなら、ただいいように使われるのでは？と勘繰ってしまいます。 ご質問の答えになっているかどうか分かりませんが…わたしの職場での話でした。

通勤時間大切ですよね。どうしても行きたい施設であれば気にならないのですが、出来ればなるべく自宅から近い方が精神的な負担も少なく通いやすいですね。

介護以外でアルバイト良いかも 気分変わります

すごく悩まれる状況ですよね…。お子さんのこともある中でフル復帰は大きな決断だと思いますし、生活面も考えると給料の部分はしっかり確認したいですよね。 交渉というよりは、「相談」という形で話すのが一番角が立たないと思います。例えば、相談員業務になることで責任や業務内容がどう変わるのかを確認した上で、「この内容だと生活面も考えてこのくらいの条件だとありがたいです」と具体的に伝えると、印象も悪くならないと思います。 あとは、今の時短での実績やこれまでの経験年数をしっかり材料として伝えるのも大事かなと感じます。無理に強く出るより、納得できるラインを一緒に探るスタンスの方がうまくいきやすいと思います。

グループホームは地域密着型サービスの施設です。介護保険制度上は居宅（在宅）サービスの扱いに分類されてますが、有料老人ホームやサ高住のようなサービスではないので役場が求める定義と違うのだと思います。

トムヤムさん 私のデイサービスでは基本1人で送迎です。介護度の軽い方はドライバーさんだけのパターンもあります。 介助の必要な方の送迎に介護職員が行く…みたいなイメージです。

病院OTです。 自費で本を執筆して読み合わせ。 かなり独特な印象を受けました。 利用者の方々に害がなければ良いのかなーと思いながらも、分け方と関わり方が知りたい気持ちもあります。 勤め先の病院はFIMについての解釈を「うちでは、こうしましょう。」というように設定しています。 上位スタッフがFIMの研修会へ定期的に行って、その都度更新しています。

以前のコロナのような感染が出ない限り、面会は自由にしてます。 例えば、面会規制ばかりして、そのまま永眠ってことも多く、それではもやもやが残りますよね。 勿論、職員は常時マスクしてますが、これってもう外すことはないのもどうなのか、もしかして日本だけではと思うぐらいです。

うちの施設、ご家族の面会対応の連携がすごくしっかりしていて、本当に働きやすいなと感じています。 現場のパソコンで面会の予定がいつでも見られるようになっていて、当日ご家族が来られたら、事務所から「〇〇さん、今からご家族様が行かれますよ」ってちゃんと内線で教えてくれるんです。 それに加えて、朝の申し送りでも「今日の〇時から〇〇さんの息子さんがいらっしゃいます」って必ず確認があるので、うっかり忘れるなんてこともありません。 前の職場では、現場に全く情報がなくて突然ご家族がいらっしゃることが多くて…。利用者さんがまだ着替えてなかったり、お部屋が整ってなかったりして、裏でめちゃくちゃバタバタしてたのを思い出します（笑） だから、事前に心の準備ができる今の環境は本当にありがたいです。落ち着いてご家族をお迎えできるだけで、気持ちの余裕が全然違いますよね。

こんにちは。 先月より、併設のデイサービスに外国人労働者が１名入職しました。言葉は概ね喋れるので、スタッフや利用者さんともコミュニケーションとれています。 勤務初日から、できる限りベテランスタッフが付き添いながら、利用者様とのコミュニケーションや食事の配膳、レクのサポートなどしてもらいました。 今は、常時の付き添いなくスタッフ同士でコミュニケーション取りながら業務に取り組んでいます。 ただ、連絡なしで出勤しない事もありましたが、事前に連絡してねと伝えると出社時間ギリギリに電話連絡するようになりました😅 愛想がいいので、みんなに可愛がってもらっています。

はじめまして。 強化型に変更した施設運営に携わっていたことがあります。 強化型にするには在宅復帰率・回転率が肝ではあります。 現在の在宅復帰・在宅療養支援機能指標は何点ですか？ どこが点数を満たしていないのかは把握されていますでしょうか？

お疲れ様です。私の勤めている施設には、相談員が複数います。1人は主にショートを担当、他は特養です。ショートの担当が休みの日時は、特養担当がショートの契約もします。逆もあります。

朝は早すぎますよね。 5時台から起こしてフロアに連れてこられたり… 早番が来てからでも良いのに、早番は食事の準備にかかるし。 あと、夕食を食べてすぐ臥床…それも17時台。早すぎませんか？ それは遅番がいない施設であるあるです。 徘徊等危険ではない利用者はもう少し融通を効かせても良くないのかなと疑問に思います。 食事も残すと大声で食べろ食べろ。体調悪い時に食欲無くなった事ないんですかね？残したら殺されるかの勢いですよね😅 多分、歴代それでやってるからスタッフが疑問も感じずにやっているんでしょうね。

お疲れさまです。 私の場合は、登録ですが結構件数多い方で、１日フルで入って7件程度です。 月曜は朝7:30が1件目、終わりは20時までかかるので、拘束時間は長いですね。 サービス時間も内容もバラバラなので、次のサービスに行くたびに気持ちが切り替わるので、私には向いていると思っています。 ほぼ事務所に行くことがありませんが、それはそれで上と合わなければしんどいものがありますけど、ずーっと顔を合わせる訳ではないのでまだ我慢できるかな。人によりますけど。

日々のお仕事お疲れ様です。 いくら経験値があるからといって その環境は厳しいですね、、。 ましてや利用者様の状態も 把握できていない中での介助はリスクも高いですし、大変かとお察しします。 人手不足はどこも似たような感じな部分はあるかと思いますが、人材育成に特化している場所ももちろんあると思います。

私は転職や、単発の仕事を始めて楽しさや、やりがいを感じてたくさん稼働しており、まあまあ忙しいので、「忙」です。 しかしながら、最後の最後にプライベートで、不注意からトラブルとなり、阿呆の「呆」ですかね… ホント、なんでこんなバカな事をしたのか。他人に迷惑をかけた訳ではないのが救いですが…バカ過ぎます。