施設の車椅子を使用している利用者が排泄後、ズボンやリハパンが上げられず...

Question

施設の車椅子を使用している利用者が排泄後、ズボンやリハパンが上げられず拭く事をしないで直に車椅子に座るのでバスタオルを座面に敷いています。すぐに出ないのと他者の介助もあるので排泄中に職員は離れる事があります。バスタオルを折り畳んでいるので汚れた時は違う面に変えたり、タオル交換しています。面倒くさいと思う職員が、家からペット用のデオシートを持って来て車椅子に勝手に敷きます。ビニールで滑るので安全性を考慮して注意をしても何度もやります。私的に本人のバスタオルやタオルを使用して交換すればいい事だと思うのですが、他の施設の方に聞かれたら恥ずかしいレベルの介護職員だと思うのですが、どう思われますか❓

ロック好き · Answer

お疲れ様です。夜分遅くに申し訳ございません。いくら何でもデオシートは無いと私も思います。他の施設の方はもちろん、利用者さんのご家族様が見られたら、それこそ問題になってしまうと思います。

アトム · Answer

汚れたバスタオルを違う面に変えたりして使うよりは、よっぽど清潔だと思います。ペットシートという事をイチイチ利用者に言わなければいいと思います。バスタオルは最終的に洗うんですよね？ペットシートなら使い捨て、清潔で洗う手間もなくなりますよ。

犬が好き · Answer

正直、アイデアとしては悪くないと思います。以前、似たタイプの利用者さんがいて、そこではフラットなタイプのおむつシート（人間用ですが）を使用していました。バスタオルで包んでから車椅子に敷けば、外からも見えないし、滑りにくいです。さらに、バスタオルの下には滑り止めシートも敷いてました。それならば汚したとしても車椅子は無事で、タオルや利用者さんの服の洗濯だけで済みます。その方が良くないのは、一人で判断して実行したことですね…。課題がある方のケアについては、カンファレンスでそれぞれ意見を出し合い、決定するもの。それぞれが違うケアを行うのは、利用者さんの混乱を招くだけです。自分が楽することだけを考え、利用者さんの心情に寄り添えないのなら、その職員さんはレベル以前にプロ失格ですね。

フィリア · Answer

ペットのデオシートはないですね（自宅の家族が使ってたことはありますが）車椅子の座面に尿などがしみ込むのを防ぐ必要はあるのでペットシートではなくベッドに敷くタイプのオムツ（薄いフラットシート）ではダメなのでしょうかそれをタオルの間に入れたら尿が車椅子の座面にしみ込むのを防げますフラットシートの方が滑りにくいです

チュラ · Answer

お疲れ様です。ペット用のデオシートを使うのもいかがなものかと思いますが、バスタオルが汚れたら違う面に変えるのもいかがなもなかと思います。ズボンやリハパンを上げる事ができないご利用者の介助ができていない事が問題じゃないですか？人員配置の兼ね合いで難しいから、他者介助の為離れなければいけないは理由にならないと思うのはわたしだけでしょうか？

ヤタロー · Answer

セラテープみたいなオムツを敷くならまだしも、ペット用は流石にないかなと思います。ご利用者様にも尊厳あるし💦バスタオルでも良いと思いますが、毎回、ブリーチする手間がありますよね💦

まふゆ · Answer

ずっとそのままというわけではないのですよね？一時的な？措置というか。。私の施設には通称「ペットシーツ」と呼ばれているいう一番薄いフラットパットシーツがあります（おむつを換えるときの横モレや入浴中後便漏れによる汚れなど防ぐときに当てるもの）そういった感覚でしょうか。滑って危ないのであれば全体のミーティングで撤廃するべきだし、不要なタオルなど汚染用のタオルを常備しておく…などはどうでしょ。

ギョッピン · Answer

ペットシート　必需品です。

２児♀のママ · Answer

こんにちは。介護福祉士として色々な施設で２０年程度経験ありますが、今の施設ではなく以前働いていた施設で、トイレでは使用していませんでしたが、居室排泄で朝の陰洗時、便汚染時など、ペットシーツ使用していました。使い捨てですし、汚れたら躊躇なく破棄できますし。ご利用者様が、ズボンやリハパンを上げられず車椅子に座ってしまう。職員が離れてる間にそういった行動があったり、排尿もすぐに出なかったりとなると、車椅子上で万が一排尿してしまった場合、最悪車椅子まで交換ってこともありえるのではないでしょうか？バスタオルで対応していても車椅子上でもし排尿してしまった場合、バスタオルが防水ではないので、全て汚染する可能性があると防水性のものを私も選択するかもしれません。

身体ガタガタです · Answer

ご本人とご家族がどう考えるかですよね。私は別に悪くないと思います。そもそも人間用のフラットシートよりペット用シートの方が安いですし臭い吸収タイプは結構臭いませんよ。私が働いてるところでは立っておしっこしたいけど上手く出来なくて便器外に全部出してしまうご利用者様のトイレに使ってましたよ。最初は人用を使ってましたがご家族がペット用の方が安いのでこれを使ってくださいと持ってきてくれて使い始めました。それを踏んで滑って転んだって事もなかったですし。似たような状況のご家族にはこういう方もいらっしゃいましたよとお話もします。親の下の世話にペット用使うって発想はあっても口に出したらいけない、やったらいけないと思ってる方でも先人がやってた、施設に酷い家族って思われないってわかった瞬間表情が明るくなりますよ。個人対個人でやるやらない決めつけるのでなくご本人とご家族はどうなのか施設としてはどうか話し合ったらいいと思います。

ねこやしき · Answer

たぶんフラットより単価が安いからだと思うんですが、ペットシートうちでも使ってますよ👀ちょっとポリマーの量とかが多いとかだけで、物は大して変わらないかと。サイズがペット用トイレに合う様にしてあるくらい…って感覚です。なので、個人的にはバスタオルよりすぐ替えられるし私もアリだと思います。糞尿付いたタオルを仮洗いして洗濯して…より合理的かと✨ビニールで滑っちゃうし…というなら滑り止め入れてみるとかやり様はあるでしょうし。なんならタオルでもちょっと滑りません？😅

るるるん · Answer

お疲れ様です。その利用者さんは、スタッフが戻ってくるまで待っていることはできない方でしょうか。ズボンやリハパンを上げずに車椅子に乗ったあと、どのくらいの時間そのままの姿でいらっしゃるのか心配になりました😥その場を離れてもすぐに戻ってくる体制を整えるべきだと思います。

なんくるないさ · Answer

自立支援という事でとても良いと思いますか？使い捨ての方が衛生的だし、介護用品はお高い。目くじら立てずにやってはどうなんでしょ。車椅子が汚れて臭う方がよっぽど不衛生かなぁと私は思います。

透明人間の介護士 · Answer

汚染用シートがあります。100歩譲ってバスタオルなら洗って済みますけど、ペットシートなんて言語道断です。使わずに済むよう方法はあるはずです。

キムチ · Answer

お疲れ様です。ペット用シートは駄目ですよ😓ペット用シートはビニール製なので滑ると怪我や事故にも繋がるし、コロナもだんだんおさまり、面会にこられる、利用者様のご家族が見ることはないと思いますが、見たら自分の家族もあんなふうに普段はされているのではないかと不快に思われるでしょうし、そもそも、車椅子にそのシートをひかれている利用者様に対して失礼でばかにしている以上に尊厳を傷つけているとはシートをひいてる職員さんは思わないのでしょうか？利用者様はペットではありません。職員が楽をしたいだけだと私は思います。上司の方は誰も注意しないのですか？コメント沢山書いて申し訳ございませんでした。ペット用シートを使っている職員の方は悪気はないにしても自分のご家族やご両親が、されたら腹が立ちますよね😓私は自分の親がされたら絶対嫌です😅

あ · Answer

まあ、ペット用であろうと平おむつであろうと、ずっと敷いたままは、見た目的にどうかな？とは思いますただ、そうならざるを得ない理由ってものはあると思うので、その理由をしっかりと考えてから違うやり方をすべき、とは思いますやるべきことやらないでサボる為にそんな事してるとしたら、言語道断ですが

ちのっち · Answer

ペットシートなんてとんでもないっという意見と「素晴らしい必需品、もちろん使ってます」っていう二つの意見がありますね。なな様がおっしゃっている「スタッフがうちから持ってきて」というのは自分のうちから手持ちを出しているということですね。それに対して上はなんといってるのですか？「あの人が勝手にウチから持ってきてるんだから勝手にさせれば？自分のウチからもってくるなんて大盤振る舞いしてすごいね」なのですか？それとも「人間にペットシートなんてバカにしてるのか？」ですか？

カイゴカイ · Answer

そこまで恥ずかしいとは思いません。汚れたバスタオルの面を変えて使う方がよほど不衛生で恥ずかしいと思います。問題視するところはどこなのか？ですね。業務体制について。職員が自腹で物品を用意すること。バスタオルのメリットデメリット。ペットシーツのメリットデメリット。そもそも使う目的と必要性。

me · Answer

似た状態を初めて見た時、驚いて固まり、心がザワッとしました。使った職員の理由は、座って居て、尿便失禁が多いからだと思います。ある日突然、相談予告なくラバーシーツで座布団を包んで置いてました。暫くすると、座布団さえなく、ラバーだけ畳んで置き、汚れたら畳直していました。畳まれる事で、座位が安定せず、少しずつズレていきます。また、汚れる前提な所に驚きました。汚れた物の上に座って居るのが気になり、一回で替えて洗いました。ごわごわして、座り心地や通気性は、良くない様に感じました。置かなきゃいけないなら、汚れる度に交換したいです。滑り止め置いた座布団を使うのが良いかなと思います。

ちっち · Answer

デオシートを使う使わない以前に相談しないで始めてるのが一番の問題点では？開始するにしても会議やミーティングなどで情報収集をしてからすべきだと思う。ペットシートは人間用のフラットと比べても安価で量もあり使い勝手も良いのも事実です。しかし、ペットシート以外でも方法はいくらでもあるのではないでしょうか。トイレパターンを知ることにより介入しやすくなりませんか？ペットシートではなく新生児・乳児のオムツやリハパンをフラットにしての活用は出来ませんか？場合によってはバスタオルの汚れた部分を違う面にするのも不潔ではないでしょうか？同僚の意見をしっかりと聞いて答えを見つけでみては如何でしょうか。

桜ななこ · Answer

転職前の施設(デイサービス)では普通にペットシートが使われていました。リハビリパンツをあげる前に失禁してしまう方もいるとの事で……。私はペットシートはちょっとどうなのかなぁ…とは思いましたが、発言権が無く黙って従っていました。ケアは統一するべきなので、独断専行でやるのはダメだと思います。

アキ · Answer

ななさんお疲れ様です。確かにそれは感心しませんね。注意したところで変わらないですからやはり上の人から指示してもらわないとですね。

み★ · Answer

なんかコメ欄で、ペットシートって言わなきゃ良いみたいなこと書いてる人いてドン引き。私たちは犬猫をみてるわけじゃなく、普通の人間、しかも目上の方相手を接してるんですよ。手間もクソもないんですよね、。バスタオル洗うくらいやれよってなっちゃうわ〜😢

ねこやしき · Answer

医療現場でペットシート使う事を推奨している専門家（医師）もいると言うのに…まぁ人それぞれ考え方は違うので、ドン引きされようがしょうがないですが…別の視点からの意見だとグループホームだと難しいのかもしれませんが、何かしらのリスクがある利用者であれば時間がかかろうが私なら離れずにいます。

鬼 · Answer

私としては、デオシートを使うのもバスタオルを使うのもどっちもどっちだと思うのですけど、それよりも勝手に家から持ってきて敷いているって事の方が問題ではないですかね？カンファレンスしてないのかな？と感じました。

いずもん · Answer

根本的に介助者がズボン、パンツあげないことが問題かと思います。バスタオルかペットシートは二の次

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