「施設」のお悩み相談

コロナ禍で面会の制限等が厳しくなり、現在は少し緩んだ程度でほぼその対応のままです。他施設でも、時間制限付の面会や一切禁止の所もまだあると聞きました。みなさんの施設では面会の制限ありますか？

特養施設

ご自宅にお迎えに行った時、どこまで介助していますか？ 勤務先の特養では、ベッドが空いていればSSもやっています。お迎えにいくと、朝の内服や排泄介助を当スタッフがやらざるを得ない利用者さんがいます。 ご家族があまり関わっていないケースなので、仕方ないとは思っていますが。 デイサービスでは、どうされていますか？

デイサービスケア施設

みなさんの職場では月の勤務表は何日前にでますか？私の職場ではとても遅く前日に分かることもまれではありません。希望休以外は予定をいれることができず毎月困りますが、上司に言っても改善する気配はありません。以前の職場では最低でも1週間前にでていました。勤務表を組むのが大変なのはわかりますが、介護職あるあるなのかと思い質問しました。ちなみに人員不足ではありません。

上司施設職場

介護職の募集をしているのですが、ハローワークではなかなかきません 皆さんの施設では有料の紹介会社の利用はしていますか？ うちは本部がなかなかいいと言わないので利用に消極的です

仕事紹介職種転職

介護職にカスハラ適応される？

人手不足家族施設

介護施設でのレクリエーションって、利用者さんの生活の質を高める上で本当に重要だと思います。私の職場の病院でも年に5回レクリエーションを行っています。ただコロナ後は基本的に離床せず、音楽をかけながら、病室を回るだけのレクリエーションになっています。皆さんの職場ではコロナ前後でレクリエーションの形はどう変わりましたか？レクリエーションを行う上で苦労した体験や、工夫した点なども教えていただけると嬉しいです。

レクリエーションコロナケア

施設の方針があまりにも納得できない。 現状、認知症の悪化から暴力や暴言、昼夜逆転時の夜間徘徊や大声、他者居室への侵入、それらが頻発している状況。それにも関わらず、精神科では入居時以上に薬を増やされないように、どれだけ状態が変わってきても「何も変わりはありません」とだけ伝える通院担当職員、何を伝えても「認知症は治らないからね」とだけ言って一部職員が必死に作った問題行動をまとめた用紙を一瞥もしない医師を「服薬に頼らない素敵な先生」と崇拝している状況。挙句の果てには別な精神科医に普段と違う職員から入居者の状況(不眠、意志疎通不可、昼夜逆転、徘徊、暴力)を伝えると医師から「そんな話聞いたことありませんよ！？」と、服薬内容が変わると職場から「何で勝手なことをしたんですか！」と注意し、職員を集めて「職員の思うままに薬漬けにするのは薬物虐待という身体拘束だ」と周知。結局、次の日に再度通院して薬を全部戻された。 極力精神薬に頼らないで認知症の問題行動もありのままの姿として関わっていくこと、それには頷ける部分があるし、私だって精神薬を使って薬漬けの寝たきりや廃人にしてやろうなんて考えはもっての他だと思っている。だけど、状況が変わってきたなら、それについてしっかりと向き合ってくれる医師に相談して措置、服薬を行い、その影響を再度医師と話し合っていくのが介護施設のあり方ではないかと思ってる。 しかも、じゃあその状態変化になにか対応してるかといえばなにもしない。昼夜逆転が起きれば「夜寝てないから」と昼間に寝かせっぱなし、意志疎通ができてなくても声をかけて「はい」と返事をすれば「この人は分かってないようでなんでも分かってるね」と判断、暴力や暴言については「怒らせないようにしよう」と探ってもほとんど無駄な背景探りを永遠と続けてる。 根性論と理想論だけで進めてるから他の施設から来た職員は長続きしないし、辞めたり意見した職員を「福祉の心のない人だ」と…何が質悪いって、管理者と施設内ケアマネがこの思考なうえに、支援会議で話し合って通院の検討とかしても全部却下。永遠に変わらないのだろうか。

モチベーショングループホーム施設

どこの施設にでも歩行能力が不完全なのに立ち上がって転倒を繰り返す利用者がいるのも、転倒リスクを避けるためには極力自力歩行や立ち上がりを避けるために見守りと声掛けが行われるのは分かります。しかし、うちの施設では一度転倒で骨折したり、歩行にふらつきがあると車イスに…そこまでは分かります。しかし、捕まるものがあれば施設内をほとんど転倒なく歩き回れるし、それどころか捕まるものがなくても廊下の壁間くらいなら歩ける人達ですら車イスにして、立ち上がる度に大慌てで「立たないで！」と座らせています。 声掛けに関しても先述のように「立たないで！」「座ってて！」と端的に行っており、頻繁に立ち上がる方は注意されたことは覚えてなくてもイラつきは残っているため激昂したり、それが更に逃避行動(？)になってか立って歩こうとする行為に繋がっています。なので「ポーズでもいいから理由を聞いて内容に合わせて座ってもらう方向にしましょう」と伝えても「伝えても忘れるから意味ないでしょ。座っててもらうのには変わりないでしょ」と…本人の意志確認を行うことで少しでもイラつきを抑えるためのポーズです、と伝えても同じ返答の押し問答になってしまいます。 転倒防止=椅子から立たせない、歩かせない、という思考になっているので、職員を集めて全利用者の歩行能力を確認。大半の利用者が手摺なしでもユニットの廊下を2往復程度ならなんなら行える、という結果を確認。次に危険箇所の確認をして、歩き出す時に跨ぐフットレスト、廊下に設置されてるラジオやテレビのコード、加湿器等を指摘。次に歩行器や手押し車、自走式車イス等施設内で使用できる福祉機器の紹介。最後に長距離移動での膝折れや力尽きたりしないように廊下に一定間隔での椅子の設置、異様な歩行になっていたり転倒発見時に迅速に対応できるよう職員の見守り位置の検討を行いました。にも関わらず、結論は現状維持。思わず「何のために時間を作ったと思ってるんですか」と言ってしまうと「転倒リスクがあることに変わりはないし『歩ける』と過信されては危険だから」と…。そりゃ立たなきゃ転倒事故は起きないけど、ここまで歩ける人達を椅子に座らせっぱなしってどうなの？動けることによる弊害が出るのも分かるけど、過度な暴力とかじゃないなら、それを上手く捌くのが職員の仕事じゃないの？そもそも自分だったら身体が動くのに一日中寝てるか座ってるかってやってられるの？ 先日オムツ交換中にフットレストを跨ぎきれずに転倒する事故が起きて「前回の歩行確認の時点で指摘してたはずです」と言ったら「うん。だから、こえなるから歩かせちゃダメなんだよ」と。結局会議の結果決まったことは「見守りの強化」と「全利用者に一人歩きの危険性を理解してもらう」。 全部自分の主張が正しいとは思わないし、絶対に事故を起こさないための主張も分かるけど、正直腑に落ちない。 最近もうやる気がでない。他の職員に何言われても、転ぶわけない人達だから勝手に歩かせてるし見守りもしてない。というかもう出勤してれば金貰えるから出勤してる。

モチベーションケア施設

皆さんカイテクと一緒に仕事したことありますか？ 自分は、良くカイテクと一緒に勤務を組む事があります。 うちのGHは日中2人で、自分が早番だとカイテクは遅番という体制です。 一昨日は自分が早番、カイテクが遅番で一緒に勤務を組む予定でしたが、応募者が前日にキャンセル。 結局、自分がカイテクの分も働いて1日通しでした。 ホントに良い迷惑！！職員や応募したい人に対して失礼！ 応募したなら、特段の理由がない限りキャンセルしないで欲しい。

遅番早番ケア

実務者研修について。 修了試験で エリクソンの発達段階のテストは出た人いますか？

実務者研修研修施設

看取りの方が今いてます、亡くなられた後エンゼルケアはするものですか？ 今までも看取りの方いましたが、私がいてるときに亡くなられたことがないのでしたこともありませんし教わったことがないのです。。

看取りグループホームケア

みなさんの施設ではオムツ交換時にエプロンは1回ずつ捨てますか？私の施設ですと、最初から最後まで交換しない人がいます。汚染物が感染すると大変だからやめてほしいって言ってもやめてくれません。年上の方なので何回も言ったらうるさいかなと思って言うのを躊躇います。どのように伝えたらいいでしようか？？

オムツ交換施設

夫婦でご入居されている利用者はどのくらいいますか？私の働く施設には４組もご夫婦がいます。一組旦那様がお亡くなりになられ奥様が認知症がありご理解することが難しい状況です。悲しい思いをされないような対応心がけていますが毎日ご主人を探す奥様が切なくなります。

夫婦認知症施設

スキマバイトで色々な施設に行く機会がありますが、最近本当に外国人のスタッフが増えていると感じます。人手不足ですし誰でも働いてくれるならありがたいという現状も分かるんですが、スタッフ同士が利用者の前で外国語で話していたり、タメ口で利用者に話しかけているという光景には驚いてしまいました。皆さんも同じような経験がありますか？

外国人アルバイト人手不足

今度のミーティングでヒヤリハットの勉強会があります。ヒヤリハットは事故防止の為にとても必要なものだと思っています。みなさんの施設ではヒヤリハットを出していただく為にどんな取り組みをされていますか？

勉強会ヒヤリハット勉強

業務効率化が義務付けられていますが、皆さんの施設ではどのような対策をされていますか？ うちの施設では、ICT化やロボットの導入などはハードルが高くどうしようかなと悩んでいます

施設

福祉業界(介護業界)での独立ってどんなものがありますか？ 私の友人たちは専門系の人が多くここ数年でお店を持ったりフリーランスになったりと独立する友人が増えました。 この間友人たちと出かけた時に仕事の話になったのですが話のネタとして介護業界で独立ってあるのかな？と盛り上がりました。 ・施設立ち上げ ・ケアマネ事務所 ・福祉タクシー これくらいしか浮かびませんでしたがみなさんなにか浮かびますか？ もしくは介護業界で独立された方おられましたらお話お伺いしたいです！ただただ気になります！笑

ケアマネ転職施設

皆さんのところでサイボーズとかキントーンなどビジネスクラウドシステム使ってますか？ 訪問系のサービス記録や医師との連携に使おうと検討中です。 もし、使ってて困ったとかよかったなどあれば教えてください

記録施設

お疲れ様です。私の働いているところでは制服はありません。また、名札もありません。一応首にかけるタイプのものはありますが、かがんだ際にフラフラするのでつけることは稀です。皆様のところでは、どうですか?

老健特養デイサービス

皆様の職場ではいつ出来たか分からない内出血の報告をどのようにされていますか？ わたしの職場では決まったルールがなく曖昧です。良ければ教えてください。

特養介護福祉士施設

介護現場のヒヤリハット勉強会を行うのですが 皆様の施設ではどのように行なっていますか？？ また、ヒヤリハットを書いていただく為に 取り組みは行なってますか？

勉強会ヒヤリハット施設

年収どんなもんですか？ ダブルワーク不可なので生活できません。

給料介護福祉士施設

朝から（10時前から）個浴風呂担当。 １０人。自立🟰５人　車椅子🟰５人内立位取れない人2人。シャワー浴。 7時入りの16時上がり。 有料なので、洗濯洗って干すのも担当。今日は、外干し。 中、休憩あって、、 明日の入浴準備も入れて、めいいっぱいでした。 有料初めてなのですが、業者扱いで無いんですね。まじ干すのは良くても取り込んで名前無くて戻せない！！服一杯！！３月オープン施設なので、、、人も居ないし、最悪。本来個浴2台で稼働させたいみたいだけど、人が居ないから、、、マジ大変。 食事形態変更もワーカーの仕事！！ 16名程を昼と夜まじ疲れる。ヤバい施設！！ 国が認めている３施設は、しっかりしているので、有料のやり方が私には合わない。 雑用は、シルバー人材がやればよいのに。 昔ながらのなんでもやって当たり前では、職員辞めるから！！

モチベーション施設ストレス

面会時、予約と共に、①時間10分前、②到着時　にフロアに連絡しています。理由は、整容やスタッフの心の準備（ご家族様に挨拶する等）です。 以前は予約などもなしにご家族様は、フロアに上がっていました。しかしながら、コロナにより面会が中断、再開後は上記のような対応です。 皆様の施設では、どうですか?

ショートステイ老健グループホーム

難病と癌末期専門のホスピス型施設に面接していただきましたが、見事に不採用となりました、 病院1年、有料老人ホーム1年半の経験では結構厳しいのでしょうか？ 夜勤など条件はすべて大丈夫と答えたのですが…

採用面接有料老人ホーム

うちの施設(特養)は、一度やめた人がもどって来るという出戻りのスタッフが何人がいるんですが、皆さんのところにもいますか？ 出戻りの人って大抵が有り難くない人なんだよなぁ。稀に戦力の人もいるけど。 個人的には出戻りはよっぽどの理由がない限り採用しない方がいいと思ってるんですが、皆さんの事業所や個人的な意見はいかがですか？

採用特養施設

昨日見学に行った施設の施設長からメールが来ました。 昨日は見学にお出で頂き有難うございました。 見学され、何かお気付きになった点、ご質問など ございませんでしょうか。 またお話し出来る機会があればと思います。 先ずは取り急ぎ御礼まで。 面接に行きたいのですが、行っても良いのでしょうか？

施設長施設

令和6年度から介護現場における生産性向上に資する取組の促進を図る観点から、利用者の安全並びに介護サービスの質確保及び職員の負担軽減に資する方策を検討するための委員会の設置が義務付けられました。（3年間の経過措置あり） 主に、 ①利用者の安全およびケアの質の確保 ②従業者の負担軽減及び勤務状況への配慮 ③介護機器の定期的な点検 ④職員に対する研修 とありますが、既に立ち上げている方やこれから立ち上げようと動いてる方でどのように委員会を進めている、進めていこうと考えていますでしょうか？ 私達の施設では、 ①.③.④は違う委員会で比較的行えているので 職員にアンケートという形でヒアリングを行い それを集約して優先順位をつけて改善を図っていき、改善状況等を公表していく形で②を行っていこうと考えています。

施設職員職場