デイケアで勤務してます。今日は積雪のため営業中止になったのですが、家族...

Question

デイケアで勤務してます。今日は積雪のため営業中止になったのですが、家族で仕事で面倒を見れる人がいないということで1人だけ利用者が来てました。家族が仕事でっていうのはどの利用者も同じだと思うのにこの人だけ特別扱いみたいなことをするのはどうかと思うのですが、皆様が働いてる事業所でもこういうことはありますか？これが普通なのでしょうか？

ツート · Answer

雪の中の通所、大変ですね。生活相談員が、ご家族かケアマネの困りごとに対応した、素晴らしい事だと思います。対応できるなら、ですね。対外的な要望、要対応に“何とか出来ないか”を考える理念、これは本当に素晴らしい事です。特別扱いでなく、どーにかを対応された、普段からご家族やケアマネに相談やその可能性を受けていたのだと思います。臨機応変がないと、人様対応は出来ませんから。でも、ひろぴょんさんの、差別では？　の視点も分かります。分かりますが、その対応は然るべき対応で、素晴らしいんです。

me · Answer

このケースの経験はないです。ツートさんの回答に同意、感動で、それ以上はないので、そちらの話は割愛します。他の利用者様に、悪意で隠す訳ではないのですが、成るだけ知らない方が良いと思います。他のご家族様やご利用者様の前で、この件に関わる話はしない事は、暗黙の了解でしょう。信用を失いますよね。職員、利用者様、共に、事故なく終えて何よりでした。今回の事が、他に悪影響をせずに、穏便に終わることを願っています。もし、リーフさんが何か尋ねられたとしたら「何の事？そんな事あった？」くらいに忘れ去られているかも知れませんね。人助けの良し悪しは紙一重ですね。交通事故等になってたら大問題でしたよ。…でも、本当に困っている時は、助けて貰わないと生きていけないので、そんな時に助ける勇気がある人で居たいと思います。

猫モチ３ · Answer

お疲れ様です。今回のケースに関しては基本的にはＮＧですね。ツートさんの仰る内容も理解は出来ますが、特別扱いか臨機応変かの違いとしては『全員の方に平等に同じ対応が出来るかどうか』が大切かなと。その方に対して受け入れが出来たのなら他の方にも希望を聞いて、受け入れを行うべきです。イレギュラー的に1人だけ対応するならば『今回は積雪により営業を中止しています。どうしてもであれば実費負担であれば対応致しますが…』とかならわかります。営業していない日に介護保険を使用した利用がある…何年後かの実地指導で不正受給を疑われる可能性があります。その際に当時を知る職員が居なければ指導を受ける可能性もあります。突発的ではなく事前に相談されていた案件と仮定すると、積雪の可能性は天気予報で少し前からわかってましたか？もしわかっていたならショートステイの利用を勧めるなりやり方はあったと思います。相談員なら自分のところのサービスだけでなく、様々なサービスとの連携を行って提案が出来ないといけないかなと。因みにその日は看護師は出勤していましたか？デイケアなので、たとえ利用者さんが1人だけでも看護師は1人出勤しないといけません。『営業中止になったし、利用者さんは1人だけだから職員も介護職員2人だけ』とかなら人員配置でＮＧです。

たか · Answer

今は小規模多機能に勤務しているので、似たようなことはザラにあります。これが通所系ならどうなのか…。気持ち的にはありですが、実際のところはよほどの理由がないとなしかな…って思いますね。この話って、高齢者介護に限った内容な気がします。障害者の場合は？保育園の場合は？ってなるとあまり聞いたことがないです。通所系サービスの契約書または重要事項説明書に台風や積雪でのサービス中止を記載していることがほとんどです。これを読み解くと、そういった場合に別の手段を用意しといてくださいねってメッセージだと思ってます。本来は家族がどうにかしなくてはならないことに巻き込まれて、事業所や職員がリスクや責任を背負う形になるのはいかがなものかと。

かいごトークびぎなー · Answer

うちのディでも、なんの理由が忘れましたが、職場を休みにしたことがありました。その時は一人暮らしの利用者や家では入浴できない利用者は数名ですが，利用されましたよ。私たち職員はその方々の状況を把握していますので，問題なく、利用していただいています。特別扱い？ひろぴょんさんのディケアでは個人の事情は考慮されないのですか？個々のディサービス（法人）の考え方なので、一般的？というのは、どうか？と思います。

七兵衛 · Answer

積雪で営業停止となる状況で送迎される危険性は考えられたんでしょうか、積雪に限らず台風や大雨で休業の場合もあります危険が明らかにな天候時に送迎事故も考えられます親切が危険な目に合わせてる事にもなります臨機応変で済んでるで良いですが無いも無いことを祈るだけです

ベテルギウスⅡ · Answer

積雪の為に営業中止は、送迎時にスリップ事故等のリスクが有るので、安全を考慮するなら当然の対応です。各事業所の管理者の判断に依って営業するか否か分かれると思いますが、今回何故その利用者だけ利用を認めたのかは管理者、責任者に聞いてみるしかないです。慈善事業では無いので、１人だけの為に営業するのは赤字だと思いますが…。

Nonn · Answer

営業中止であれば施設長や管理者が各家庭に今日は休みですの連絡はされると思うのですが

かな · Answer

私も「これは特別対応では？」と思うことが仕事をやっていて多々あります！主さんのお気持ちとても良くわかります！が、ツートさんのコメントに私も感動しました。そういう考え方もあるんだなと気付かされましたし、私もそういう風に考えられる人になりたいと思いました。

バーマイスター · Answer

介護保険の範囲で行う以上個別事情による例外は極力排除しないといけないと思います。介護保険＝税金を使う以上公平でないといけないのではないでしょうか。家族の事情でどうしても預かってほしい。これはどの利用者様のご家族の方も同じ気持ちでいらっしゃいます。何であの方だけ認めたの？この問いに対して納得できる回答を用意できますでしょうか？積雪の中での送迎は事故のリスクが多大です。ご利用者様やご家族の方は事故に遭ったとしても納得できるかもしれませんが職員からすればその人の為だけに危険に晒される事になるのですよ。介護保険を使わずに全額実費ならば筋は通ります。それでも職員は安全性を担保されない状態で仕事を行う事になるのですよ、その方1人の為に。

ひろやん · Answer

大雪の中お疲れ様です。このような事例はありますね。❝大人の都合❞とでも言うのでしょうか？理事長や社長の親戚や様々な事情が重なったのかもしれませんね。本来であれば担当居宅ケアマネが動き、(公的にはグレイゾーンですが)特養などで「緊急ショートステイ(利用料金は１日分支払い家族都合で帰宅する)」などで利用される方はいらっしゃいました。もちろんリーフさんの考えは間違いではありません。公正公平ではないですよね？ただこういった緊急事態には、様々な要員で不都合なこともあります。嫌かもしれませんが、お一人分収入があって、利用者さんが安心出来て良かったと割り切りましょう。

ビオレ · Answer

確かに特別扱い思われがちですが、うちにも台風があって施設長から営業中止の指示ありました。職員から利用する利用者へ中止の連絡すると共に、家の都合で見れない利用者は承知の上で、利用する形でやったことがあります。35人連絡したのうち、1人だけ家では1人で置いていけないのでお願いしますと理由で利用しましたよ。その日の出勤職員と、利用者1人と過ごしてました。パート介助員は全員有休でお休みしてもらいましたよ。家族が仕事でっていうのは、どの家庭でも同じなのだとは思いますが、元々仕事でいつも不在の家庭の利用者は、台風だろうが雪だろうが、サービスは利用すると思います

フミフミ · Answer

昔デイにいた時台風で中止になった事があります。やっぱり誰ひとりいませんでした。今施設勤務しながら認知の母介護中です。見る人がなくてデイに通っているのはどこも一緒だと思います。いざとなった時みてもらえる場所「入院先やショート訪問介護を、いれる等」は、家族の責任と思います。会社にも介護の方が働きやすい環境を考えて貰える様に休みが取れる等のよのなかになって貰いたいです。

猫モチ３ · Answer

お疲れ様です。特別扱いに関してどう感じるかは決めた側(相談員やケアマネ、家族さん)ではなく第三者(他の職員や他の利用者さん、その家族さんなど)です。今回ではそこで働く職員が疑問を抱いています。では他の利用者さんやその家族さんが聞いたら？と思った時に良い判断だったとは言えないと思うのです。例をあげると台風で学校が休校になった際に『ウチは台風でも仕事があります。子供を家に1人に出来ないので、ウチの子は学校で授業を受けさせて下さい。自主学習でもいいです。あと家までのお迎えとお昼ご飯もお願いします。』と言われ、その内容を受け入れたとします。違法性がないからとか個別対応と説明されて周囲は納得するでしょうか？身近な自施設の職員にすらマトモに納得して貰える説明が出来ない対応は、アリかナシかで言えばナシではないかと私は感じるだけです。

ハジメちゃん · Answer

どちらの対応も悪くはないと思います。が、ここからは個人的な意見です。やはり今回は積雪のためという危険がつきまとうので断ることも大事だと思います。スタッフの出退勤時の事故のリスク、利用者の送迎時の事故のリスク、1人を受け入れてしまうとキリが無くなる点ではないでしょうか。事故は自分が悪くなくても貰い事故もあります。こういうのは実際に事故にならないと分からないでしょうし。こういうリスクと責任の所在をキチンと出来れば受け入れもいいと思いますよ。

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