ツート

お疲れ様です。そんなことがあったんですね。 スタッフが安心して業務に臨める環境づくりは私自身、大切だと考えています。 確かに法律上はタイムタッチしてから業務開始という形で問題はないかもしれません。しかし、実際には出勤後すぐ利用者対応に入るために、更衣や情報収集など、タイムタッチ前に必要な準備があることも理解できます。 私個人の考えとしては、 ◎タイムタッチ前の業務指示は避ける ◎ 着替えや情報収集も勤務時間内に行えるよう配慮する　 この２点を周知させることが重要だと思います。現場では、こうした細かな準備も利用者さんの安全やケアの質に直結します。 スタッフが“サービス始業・残業”のように感じてしまうことは、モチベーション低下や離職にもつながりかねませんよね。 一方で、夜勤者の勤務終了時間についても意見がありましたが、夜勤者の体調管理や業務終了時間の厳守は、利用者さんへの安全確保のためにも必要かと思います。スタッフが疲弊すれば、ヒヤリハットや事故につながるリスクも増しますもんね。 ここは一度カンファレンスなどの場を設けて、勤務前準備の取り扱いを統一して、スタッフが気持ちよく勤務に入れるようにしてはいかがでしょうか？ 利用者さんにもより良いケアができるようルールと運用を見直しができるといいですね。

ツートさんのコメントをいつも参考にさせていただいております。 私も本件で自分のプロ意識について見つめ直すきっかけになりました。 私の現職ははっきり言って接遇が酷く、ツートさんが問われていることができていません。 それに失望して先日2人退職しました。 また、業務を優先するために自立支援なんてありません。 私が自立支援を利用者に促すと、サボっているように取られます。 こうなった原因はそのような対応を始めた人を野放しにしているからだと思うんです。 そして不思議なことに、そう言う輩がまた入職してくるんです。 しかしながら、何度も注意されても直さない、治らないのはどうすべきなのか… なかなか簡単に辞めさせられない、本人も、改めなくても辞めさせられないのが分かっているから職場を辞めないし、酷い接遇もやめない。 根底には利用者を下に見ている、本人が利用者に憂さ晴らしをしているのではないかと感じております。 研修しても何も変わらないか、現職では研修すらない。 初任者研修であれだけ接遇や自立支援について学んでもなぜできないのか… 本人が意識するしかないが、その本人が意識しない… たとえクビになってもまた他の施設で同じことをやるでしょう。 結局はワーカー本人の質、責任者の質、施設の質が問われると思います。 意見や提案をしても何も変わらない、意識の高い人が失望して辞めていく、退職者が出た理由を分析しない… 現職では責任者がこの仕事について情熱もない、改善等意見は握りつぶす、そもそも利用者自体を好きではない、利用者から見ても人間的な魅力がないと言われるくらい… この業界で心から福祉が好き、自分に合っている、利用者の事を本気で考えてる人がどれくらいいますかね？ そもそも、プロ意識がどれくらいあるのか？

今まさに多職種間の関係調整に奔走しているところです。 特に介護士は看護師との思考の乖離が起こりやすく、頭を悩ませています。 職種ごとに考え方が違うのは当たり前なので、お互いで意見を擦り合わせて、折衷案の上を歩いていけると良いなと思っているのですが… なかなか難しいです。一回関係がこじれると修復に時間がかかるなーと思っています。

お疲れ様です。 適齢期の男性が結婚相手を探す事は問題ないと思いますし、介護現場で職場恋愛になるケースもないわけではないですが、それだけクレームが入るということは、その職員の男性がかなり女性受けが悪いのか、もしくはいろんな人に声をかけて、節操がないと思われているのではないでしょうか。 また、組織的に注意をされるというのは余程のことではないかと思いますので、その男性職員個人のパーソナリティーな問題のようにも感じました。

お疲れ様です。 デイサービスの職員です。現在は定期的に換気する、マスクは入浴介助ときのみ一重それ以外は二重でと。あとは送迎時、検温消毒。また手袋をしていく…くらいですかね？ 入所の方ではマスクは一重で面会は予約制で小学生以下はマスクをできる子だけなどの対応でエントランスホールで直接面会となっています。看取りの方のみ予約制でユニットに入る前に検温、消毒にてはいってもらってるそうです。

介護さんの視点は、看護師にはないものがあります。介護士さんの、いつもとなんか違うなってゆう目線がすごく大切で看護師としていつもすごいなぁと感心しています。 どうしても、資格上看護師が上になるところが強いように感じますが、あくまでも介護施設なので、介護士さんの意見が言いやすい雰囲気作りは大切だと思います。

ノンアルコールでも呑んでいい時期があったのですね！ 就業規則に問題がなければ、ノンアルコールなら呑んでいいと思いますけど

利用者さんのご意向なので、どうしょうもない、が一番にきますね… 何ヶ月くらいで、新人でないと見てくださるのですかね?　今までも、でしたらその方の考え方なんでしょうね…　無理にどーこーしようとは思って頂きたくないですが、上役や、そのかたが信頼されてる職員に言ってもらうのも一手でしょう、、 また、生活全てで拒否なんでしょうかね…　お茶のおかわりなど、この人が当番で、今日はお願いします、と伝えるなど、何か工夫はされてるのでしょうかね…？

皆さんの職場には外国人が何人も働いています か？ ハッキリ色んなことを話されるので少し苦手 です。 上手く付き合うにはどうしたらいいですか？？

この文面だけで申しますね… あり得ます、、 もちろんあり得ないケースもありますが… その方の排泄パターン、トイレや他での危険性、本氏やご家族の意向、今までの排泄面を中心とした危険度と成功体験例で、見極めるべき内容でしょうね、、 単にダメ、単に良い…　この情報だけでは、経験者の皆さんは応えは難しいでしょうね…　 確かに、なるべくなら避けるべき、と考えられるとは、思いますが、対人援助はその１面だけでは申せないですね、、

つまり、責任感のないケアマネがいるな？　または「無理やろ！」… 申されたい事はなんですかね? 文面だけでは愚痴だけでもなさそうですし…　不満文書でしょうけども、誰に具体例どんな不信感なんでしょうか…　落ち着いて読み返されて下さい、、応えが難しいですよ、、真剣に拝読させて頂くので… 私は特養の施設ケアマネなので、ズレての解答かな、とは思いますけども、５年ほど居宅ケアマネをしていましたので、返答させて頂きましたが…

経験上、提供表以外では難しいのかなと思いますが利用カレンダーも一緒に居宅から貰えばカレンダーまでは事務所に取られる事は無いのでは無いでしょうか？

いつできたか分からない内出血はヒヤリハットで転倒とかで明らかに原因がわかってる場合は事故報告でやってます。 前までは内出血多すぎて全部がヒヤリハットでしたが､､､💦

まず、カビに＝真菌対策は…できる限りはショートであろうと、デイサービスであろうとやりましょう、、高齢者施設なので、生活の質にどれだけ影響し得るのか、お分かりでしょう… ショート利用には大きく分けて２種類の考えかた、つまり意向があり、それに応じてケアマネ（この場合居宅＝在宅生活扱いの方ですね）が計画調整して利用になっています、、 まず、どーしても基本は家（有料老人ホームの在宅含む）で生活して欲しい意向の場合ですね…　それでもレスパイトケアとして、または今は自宅でずっとは見れないから、準備をするなどのため、です。 もう一つは、本当には期限の制限なく入職できる所、特に特養が大いでしょうね、値段が段違いに安いので…　に入所か入居させたいけど、待機＝つまり待ちです、や、他の兄弟など、内輪揉めしていて入所施設にまだ出せない場合など、、最も言えば、これ以上はめんどくさい場合や、（同業なので普通は言いにくいですけども）今のケアマネや、現受け入れの施設が部屋を埋めたくてうまく立ち回っているなど、劣悪な事も今までの実務としては、起こってきました…　信じられないでしょ? 大人の都合、では片付けられませんが、多くの理不尽はあります、、現場の介護士などのことは、普通二の次…　それが（国の政策が悪いからでもありますが）施設を存続させるための施設の生き残り戦略で、あります、社会福祉法人でも、経済危機の施設、むしろそちらが多いでしょう…　肌感覚ながら、少ないながらの経験やお話、そして実際の倒産などから、推察は容易です…

ゼリーが水分…？ めんどくさがりにも程がありますねー… お茶ゼリーやアクエリゼリーでなく… 上役＝リーダー、相談員、ケアマネ、栄養士、看護師、事務長（施設により）、機能訓練士、施設長、医師…　分かる方に、朝礼など法人公的な場で発信して下さい。やりにくいなら（それでは困るのですけどね、水分出納はとても大事なので）、衛生委員会や施設の投書箱に投函をワードで打って投函などして下さい… どれ位の目標水分量で、その忌まわしい青リンゴゼリーがないと、どれほどの不足＝血管内脱水の危険があるのか、、おゆきさんに怒っても仕方ありませんけども、自己流にも程がありますね ヽ(`Д´)ﾉﾌﾟﾝﾌﾟﾝ まぁー、（福祉の、人としての）レベルの低い…

敢えてハッキリ申しますね… そんな気持ちで参列されても利用者様は嬉しくはないでしょう… 誰も行かないのは無しとしても、どなたか代表して行かれれば、と思います。もし、キチンとお別れしたい方と思う方がおられれば、その時は行かれて下さい。この場合、不公平とか関係ありません、亡くなられた方へは、もうどんな言葉も関わりも伝える事はできません、、せめて、気持ちにて動かれるのが、正解と思っています。 ご逝去された後、心で弔意やお礼の気持ちを少しでも思われれば、それが供養と思います。しかしそれさえ全くないとすれば、私は冷たいと思うでしょうね…　それも、私の１考えではある、理解はしておりますが…

さんのみやさんへは、数日ぶりのコメントをさせて頂きます。 表題を見て、よくある議論の名字で呼ぶか、姓で呼ぶのか、または、略した呼び方などにするのか、のご質問の分類かな、と思いました、、しかし、それとは違っていますね… 呼び方はとても大切ですよね、尊厳を＝敬意を示すのも、関係性を大切にしていくのにも、ですね… 本来は、例外なく姓＋さん付けが正しいところです、ご存知高齢者福祉はサービス業ですので…　ケアプランは３種類あるのですけども、必ず〇〇サービス計画書との正式名称があり、内容＝第２票にも“サービス内容”と書かれています、介護保険を使う施設であれば、その意識は先ず必要なところですね… さて、では介護保険法の３本柱には、“利用者本位”の原則があります。今回は、ただちゃん付けで呼んで欲しいだけのことですから、その対応は難しくはありませんね？ しかし悩ましいのは、ご家族の意向は違うらそのお気持ちも分かります。さんのみやさんは、タグによればグルホですかね?　ケアマネ、担当介護士と共有して、担当者会議でご家族に来園してもらい、本氏交えてお話して確認すべきかな、と思っています。例えば、お薬介助や、肌を露出する介護（入浴や排泄介助時など）、朝の挨拶や就寝の挨拶、そして何らかのお詫びの時はしっかり姓＋さん付けで、レクリエーションや体操、雑談（と言っても認知症進行を防ぐ大事なサービスの１つですが）の時を中心とした余暇的な時間には、くだけた対応も、ご希望通りやってみたい旨を説明してもらえば、と思いますね… もちろんご家族の反応はどうか？　本氏ご家族一緒ではない方がよいか?　は私は双方把握していませんので、分かりかねますが、一般的なケアマネとしてお応えしてみました、私なら標準こうするかな…の１例です、、

ユニットでのケア、いわゆるユニットケアをどれ程取り組んでおられたのか、でかり差がでます… 本来値段が高いのは、箱（建物＝個室）の違いのためではないですよね…　どれ程時間を利用者様に合わせておられたでしょうか？　残念ながら施設によっては、多床室と同じように流れ作業のようなケアしかしていない所もあります、、これはその事業所の取り組み姿勢によってになりますが、いかがでしょう？ そこをしっかりユニットケアを実施されていたのでしたら、かなり多床室は殺伐と感じるでしょう… 定員が何名かにもよりますし、キチンと業務分担を割り切ってしているか否かにもよりますが、よく言えば協力してやる、本音では皆の業務が落ち着かないと終わりではない…と言えます。意識してやらないと、利用者様との必要なコミュニケーションが取りづらいとなってしまいます、、繰り返しになりますが、殺伐と、つまりは流れ作業的なケアになりやすいです… あとは多床室ならではの問題ですね…　明かりが眩しい、携帯がうるさい、（認知症による）夜間など大きい声や他な方の排泄介助で寝れない、遅くまでテレビ付けている…等などもよく問題になる所です、特養でも今は携帯問題は珍しくなく起こってしまいますね…

私とは年齢も、性別も、職種も違うと思います… しかし、よーく気持ちは分かります… やはり人、そして自分が思う程人は強くないですからね…　弱い、と思ってたとしても、更に弱い部分がある、もちろん強い心の人も思うほど強くない…　そんなものでしょうね…　変な人もいますがねー…

んーー、普通はあまりありません、、 忙しく、そんなもの（と言っては違うのでしょうえども）は作成する暇はない、ですね、多くは。 その変わりの記録類はありますので、わざわざは作らない、と思いますね…

本気で１言❢ 素晴らしいCareをされましたね、、 福祉はこうでなくてはいけない、３回くらい言っていいほど、改めてそう思いました。 利用者様のご冥福と、とくちゃんさん、そして認めた施設様、敬意を表します、、

わざわざ前髪に触れる必要性があったのでしょうか。仕事中だけでもピンで止めるといいかもって言ってあげた方が良かったのかもと思います。 新人さんは若い方か、そうでないか、人間性や性格までわかりませんが、自分の中で気にしていたかもしれませんし、あえて長くしていたかもしれません。なので指摘されて嫌な気持ちになったのも分かります。が、本来仕事中に前髪が垂れすぎると見栄えも悪いし、衛生面も良くないです。個人的に注意と指導は別物と思います。また、この人嫌だなって感じてしまったがために態度に出てしまったのか、猫被ってたために本性が出たのかですかね。自分が指導する立場なら余計なトラブルは避けますけど、他の職員に任せた方が無難かもしれませんね。

カスハラは、本当に、誰がみても理不尽なんですかね? 1つを挙げるなら、どんな無謀な事を言われるのですか？ ここでよくあるのは、受けた側も失礼な事、もっと〇〇な対応すれば良かった、とかはないのか、、そこは今後の事を考える所ですね… もちろんカスハラはあり得ます、、 そこを、本当に100ご家族が悪いのか…　これはやはり（もちろん普通の方ではなかったのでしょうけども）真剣に吟味すべきところでしょうね…　私達はケアプラン名からも分かる通りサービス業なので。 さて、先走りはお勧めできませんし、現実的ではないのですけども、暴力にまでの案件なら警察、普通は 総合労働相談コーナー＝地元の労働基準監督署です、、が、それよりも、法人、つまり職場に相談するのが先でしょうね…

スポンジさんは、福祉系であり、でも高齢者分野ではないのかな、と思っておりました… どーなのでしょう？ なぜこだわるのか、申します。 高齢者施設の夜勤は、ロングとショートです…　色々なケースがありますが、つまりは明けでも12時間以上空ければまた勤務出来る＝ショートと、明けから24Hは勤務させてはいけない＝ロング（夜勤）です…つまり、当日勤務は完全に違反！ 他人事ながら、本気で虫唾が走りますね…　上役、テメーらが（気を遣って、認知症の方のBPSD など対応、眠気とも戦い、朝には明るく起床を）やって見ろよ！　と思い出せます…　 それ以前に違反ですけど…　そこは法人として、労務管理や法規をどー考えておられるのでしょう…

紹介会社は諸刃の剣です… もちろん頼りになる部分もあります、、そりゃ、紹介成立してナンボの会社ですから、介護士など意思のある登録者がいないと＝言葉は悪いですけど、駒がなければ非常にこまるわけです… なので、登録者にはそれはそれは親切な対応、物言いですね… しかし、多くの法人、事業所は、高額なお金を払うので、本来は頼りたくありません＝つまり、紹介するなら、求める人財を強く希望されるわけですね…　余程思いがマッチングしないと難しいとも言えますね… 紹介率が30%では高いと断る所、そして紹介会社としてどこまで譲歩できるか…　など、ですね…　逆にお聞きしたいくらいですが、なぜハローワークではダメなのでしょう？　求人誌もあるのですけども、紹介会社優先のご意見を聞いてみたくて、ですね… 今までの所もですが、他の紹介会社も多く、募集もしてない職種の件で電話があったり、同じ所から別担当者からの電話が同日以後あったりで、非常に迷惑なのが、事務所や管理者経験者として思うところです。紹介会社もよいですが、それだけでベスト、とは思えませんけど…

元々の全身シャンプーが合わないのを先ず思いましたね、、 皮膚科のドクターには老健なので診て貰えないのでしょうね…？　紹介対応でないと、、 頭皮観察してどう思える所見ですか？　他の部位は全く掻痒はないのですかね… かなり前の方法をとるなら、固形牛乳石鹸で頭も洗い、よーく流して、そしてヒルドイドなど優しい保湿を続けると、かなり良くなる方を多く見てきました… しかし、白癬や皮脂減少症などもあり得るので、専門医に診てもらう流れを提案してみられては、とも思いますが…　複数おられる…失礼ながら、流しはキチンとされてるのかな、と一番思いました。例えシャンプーなし洗髪であっても、キチンと流しが足りないなら、痒みはでる事多いですからね…

常識から考えて職員から利用者に物をあげるのは駄目だと思います。が利用者から職員が貰うのもいけないと思います。物で釣っている感じですかね？