ツート

お疲れ様です。そんなことがあったんですね。 スタッフが安心して業務に臨める環境づくりは私自身、大切だと考えています。 確かに法律上はタイムタッチしてから業務開始という形で問題はないかもしれません。しかし、実際には出勤後すぐ利用者対応に入るために、更衣や情報収集など、タイムタッチ前に必要な準備があることも理解できます。 私個人の考えとしては、 ◎タイムタッチ前の業務指示は避ける ◎ 着替えや情報収集も勤務時間内に行えるよう配慮する　 この２点を周知させることが重要だと思います。現場では、こうした細かな準備も利用者さんの安全やケアの質に直結します。 スタッフが“サービス始業・残業”のように感じてしまうことは、モチベーション低下や離職にもつながりかねませんよね。 一方で、夜勤者の勤務終了時間についても意見がありましたが、夜勤者の体調管理や業務終了時間の厳守は、利用者さんへの安全確保のためにも必要かと思います。スタッフが疲弊すれば、ヒヤリハットや事故につながるリスクも増しますもんね。 ここは一度カンファレンスなどの場を設けて、勤務前準備の取り扱いを統一して、スタッフが気持ちよく勤務に入れるようにしてはいかがでしょうか？ 利用者さんにもより良いケアができるようルールと運用を見直しができるといいですね。

ツートさんのコメントをいつも参考にさせていただいております。 私も本件で自分のプロ意識について見つめ直すきっかけになりました。 私の現職ははっきり言って接遇が酷く、ツートさんが問われていることができていません。 それに失望して先日2人退職しました。 また、業務を優先するために自立支援なんてありません。 私が自立支援を利用者に促すと、サボっているように取られます。 こうなった原因はそのような対応を始めた人を野放しにしているからだと思うんです。 そして不思議なことに、そう言う輩がまた入職してくるんです。 しかしながら、何度も注意されても直さない、治らないのはどうすべきなのか… なかなか簡単に辞めさせられない、本人も、改めなくても辞めさせられないのが分かっているから職場を辞めないし、酷い接遇もやめない。 根底には利用者を下に見ている、本人が利用者に憂さ晴らしをしているのではないかと感じております。 研修しても何も変わらないか、現職では研修すらない。 初任者研修であれだけ接遇や自立支援について学んでもなぜできないのか… 本人が意識するしかないが、その本人が意識しない… たとえクビになってもまた他の施設で同じことをやるでしょう。 結局はワーカー本人の質、責任者の質、施設の質が問われると思います。 意見や提案をしても何も変わらない、意識の高い人が失望して辞めていく、退職者が出た理由を分析しない… 現職では責任者がこの仕事について情熱もない、改善等意見は握りつぶす、そもそも利用者自体を好きではない、利用者から見ても人間的な魅力がないと言われるくらい… この業界で心から福祉が好き、自分に合っている、利用者の事を本気で考えてる人がどれくらいいますかね？ そもそも、プロ意識がどれくらいあるのか？

今まさに多職種間の関係調整に奔走しているところです。 特に介護士は看護師との思考の乖離が起こりやすく、頭を悩ませています。 職種ごとに考え方が違うのは当たり前なので、お互いで意見を擦り合わせて、折衷案の上を歩いていけると良いなと思っているのですが… なかなか難しいです。一回関係がこじれると修復に時間がかかるなーと思っています。

お疲れ様です。 適齢期の男性が結婚相手を探す事は問題ないと思いますし、介護現場で職場恋愛になるケースもないわけではないですが、それだけクレームが入るということは、その職員の男性がかなり女性受けが悪いのか、もしくはいろんな人に声をかけて、節操がないと思われているのではないでしょうか。 また、組織的に注意をされるというのは余程のことではないかと思いますので、その男性職員個人のパーソナリティーな問題のようにも感じました。

お疲れ様です。 デイサービスの職員です。現在は定期的に換気する、マスクは入浴介助ときのみ一重それ以外は二重でと。あとは送迎時、検温消毒。また手袋をしていく…くらいですかね？ 入所の方ではマスクは一重で面会は予約制で小学生以下はマスクをできる子だけなどの対応でエントランスホールで直接面会となっています。看取りの方のみ予約制でユニットに入る前に検温、消毒にてはいってもらってるそうです。

介護さんの視点は、看護師にはないものがあります。介護士さんの、いつもとなんか違うなってゆう目線がすごく大切で看護師としていつもすごいなぁと感心しています。 どうしても、資格上看護師が上になるところが強いように感じますが、あくまでも介護施設なので、介護士さんの意見が言いやすい雰囲気作りは大切だと思います。

ノンアルコールでも呑んでいい時期があったのですね！ 就業規則に問題がなければ、ノンアルコールなら呑んでいいと思いますけど

​匿名さん、すごく思うところがあって、少し長くなります… なにより、夜勤本当にお疲れ様でした。そして、そんな理不尽で激しい当たりを受けながらも、現場の安全や利用者のことを考えて悩まれているお気持ちを思うと、胸が痛みますし、「違うだろ」と思うところです、言葉は悪いですけども、、 ​ご質問の「食事中の服薬や、食べる量による判断」についてですが、おっしゃる通り、基本的には「血糖値を確認して食後に変更する」や、施設ごとのルール（多くの場合は「半分以上」などの基準）に沿って、介護職と看護職が連携して慎重に対応するのが一般的ですね。 ​今回のケースで言うと、以下の点において匿名さんや介護リーダー側の対応に大きな問題はなかったと感じます。 ​8割近くしっかり食べられていたこと ​副主任も交えて食事量を確認した上で判断していること ​施設内の基準（半分以上）を満たしていること …… ​それにもかかわらず、自分の基準と違うからといって激高し、机を叩いたり、話し合いから逃げるように帰ってしまう夜勤ナースの対応は、チームケアとしても社会人としても許されないものですね、本当に稚拙。また、ナース副主任の「介護側が悪い」といった軽く扱うような態度や、話し合いから逃げたナースをそのままにしてしまう現場の雰囲気も、介護スタッフにとっては非常にフラストレーションが溜まる環境だと思います。 ​「もうDM薬はナース管理で良いのでは」という結論に至るのも、現場の防衛策として非常に自然な発想です。 ただ、もし完全にナース管理にしてしまうと、今度は「ナースが不在の夜間や早朝に低血糖などの急変があった時どうするのか」「食べられない時の連携がさらにギクシャクしないか」といった別の心配も出てきてしまいますよねー…そこは考えてしまいます、利用者本位が基本ですからね… ​今回の件は、個人の感情論で終わらせず、ぜひ管理者や他職種も交えた事故防止・リスク管理委員会などの公式な場で、 ​「食事量の基準（例：半分以上など）」の施設内での共通認識の再確認 ​服薬判断に迷った際の「看護師への報告・相談ルール」の明確化 ​スタッフ間の感情的な威圧行為（机を叩くなど）に対する組織としての対応 ​について、文書などでしっかりと上に挙げ、改善を求めていくべき事案だと思います。 もちろん、感情的なのは相手ではありますが、敢えてご自分は抑えてが、最終的にはよいと思いますので、、 ​まずは心身ともに本当にお疲れがなるべく出ませんように。あまり抱え込まず、同じ夜勤だった介護リーダーさんや信頼できる同僚の方々と労い合ってくださいね。長文失礼いたしました。

あろさん、なぜ福祉の仕事を？ 高齢者も障害者も嫌い… そう明言される方に、ご本人やご家族、担当して欲しいとは思わないと思います。 「仕事だから、キチンと割り切ってより良くしてる」など思いもお持ちかも知れませんが、そんな思いでまで福祉をやらなくてもよいのでは？と思いました、純粋に… 私も経験してきましたが、配送、営業の方が（人様がお好きでないなら）給与も間違いなく普通は高く、よいのではありませんか、、　 そして、ケアマネ求人、ケアマネへの最低限のリスペクト、よいことは確かにない、と言えます、、そのなかで、どれだけ人生の締めくくりの時期の方に楽しみを持って、穏やかな時間を過ごして頂けるか、これは思いますし、それも適正ではないかな、と思います… 本音をこのような場でも言われる事を否定は出来ませんが、嫌いな人との関わり、必要ですか？　仕事やっていて喜びなしでは、きついでしょ？

私はもっと遅くにゲットでしたので全然遅く無いですよー。

​はるかさん、お疲れ様です！ 排泄介助、本当に気を使いますし怖いですよね。すごくよく分かります、そのような場面もありましたから。 ​「左に足を曲げたらすぐに脱臼する」と言われると、怖くて体が硬くなってしまいますよね。ただ、以前にリハに強いデイサービスにいた頃、理学療法士の教員をされていた方から「そんなに簡単に外れないから大丈夫ですよ」と教わり、実際の日々の介助でもその通りだと感じていました。なので、必要以上に怖がりすぎなくても大丈夫ですよ。 ​ただ、ご質問にあった「女座り」のような、股関節を深く曲げたり（屈曲）、内側にひねったり（内旋）するような二段階の動きについては、人工股関節などの場合、確かに脱臼肢位（脱臼しやすい姿勢）のリスクが高まると言われています。そのため、スタッフ間で動きがバラバラになってしまうのは、利用者さんの安全面からも少し心配なところですよね。 ​看護師さんやスタッフの間で意見が違うと戸惑ってしまいますが、一番確実なのは、その方のカルテやリハビリ担当の理学療法士（PT）に「実際の術式の脱臼肢位（禁忌肢位）」を具体的に確認しておくことです。「ここまで動かして大丈夫か」のラインを共通認識にしておくと、毎回の介助の安心感が全然違いますよ。 ​無理のない範囲で、安全第一でいきましょう、、

​ながたんさん、当然ながらはじめまして、ですね。 保険外サービス、本当に大切ですよね。私も以前、居宅ケアマネをしていた時にその必要性を強く感じており、サロンなどを色々調べてプラン化に奔走した経緯があるので、とても共感しながら読ませていただきました。 ​いつかはフリーランスでというお気持ち、素晴らしい挑戦ですね！ 契約書類の準備についてですが、自費サービスは介護保険のような統一された様式がない分、ご自身で一から整える必要がありますよね。 トラブルを防ぐためにも、料金体系やキャンセルポリシー、提供するサービスの範囲（どこまで対応して、どこからが医療・他職種連携になるか）などを明確にした「利用契約書」や「重要事項説明書」をしっかり作っておくと、のちのちご自身を守る盾にもなって安心かと思います。 ​訪問事業所からの紹介という今の基盤を大切にしつつ、将来に向けて一歩ずつ準備を進められるながたんさんを応援しております！

おつらかったですね。 後悔されるお気持ちはとてもよく分かりますが、当時できる範囲で対応されていたのだと思います。介護職員による喀痰吸引は、研修や体制が整って初めて行えるもので、個人の思いだけでその場ですぐできるものではありません。厚生労働省も、喀痰吸引は制度や研修のもとで提供される前提としています。強めのタッピングや体位ドレナージなど、その場でできることを尽くしても改善しない状態だったなら、結果は変わらなかった可能性も十分あると思います。人としての優しさが生むお考えとは思いますが、ご自身だけを責めすぎないでほしいです。

​お疲れ様です！ 私も今は特養ケアマネですが、在宅のほうが長い経験で、特にデイサービスは規模の違うところで色々な職種を経験させて頂きました。つまり、やはりデイサービスが好きで、やりがいも未だにそこが一番かな、と思っています。64歳とかなったら、パートでも良いので、最後はそこで福祉人生を締めたいな、と思っています。 さて、現場を回しながらの3ヶ月ごとの更新やモニタリング、本当にお忙しい中お疲れ様です。痛いほどお気持ち分かります…。 ​私の経験則ですが、ご家族やご本人への様子確認は、わざわざ時間を改めるのではなく、送迎時や利用時のフロアでの様子を伝えるついでにサラッとヒアリングして記録に残してしまう工夫をしていました。電話だとお互いタイミングが合わず長引きがちなので、「来る時・帰る時」をうまく活用するのも手かもしれません。 ​また、自宅内の環境確認については、ケアマネジャーからの情報提供（アセスメントシートやサービス担当者会議の記録）をうまく活用しつつ、新規時や大きな変化があった時、あるいは半年に1回程度の見直し時を基本線にしつつ無理のない範囲で調整していました。 ​日々の業務だけでも大変ですが、あまり一人で抱え込まず、現場のスタッフとも連携しながら頑張ってください。

きみさん、これはよーーく分かります、お気持ちや心理、ですごく共感させて頂きながら拝読致しましたよ。 13年のキャリアがあっても、自分のミスや不都合なことって一瞬ヒヤッとして報告を躊躇してしまう気持ち、分かります。 ​でも、「怪我がなさそう」に見えても高齢者の転倒は後から変化が出ることも多く、チームで経過観察するためにも報告は必須ですよね。お分かりの事だと思っております。なのでご自身で「報連相ができていなかった」と真摯に振り返っておられるので、今回の件は間違いなく今後の考え方の大きな糧になるはずです。 ​信頼を取り戻すには、これからの行動あるのみです！切り替えて明日からまた頑張ってくださいね。私も自己言い聞かせになりました…

​デイから特養に移られて2ヶ月、慣れない業務やシフトの不規則さで疲労もピークの時期ですよね…本当にお疲れ様です。 日頃どれだけしっかり介助をしていても、たまたま手が回らなかった一瞬だけを責められるのは本当に理不尽ですし、心が折れそうになりますよね。そこを分からないものかな…と。 慣れない環境で看取りまで対応されていること、これも本来すごい事なんです。ご自身をしっかり労ってあげてください、本当に。今月末の遅番も気が重いと思いますが、どうか抱え込みすぎず、無理のない範囲でやり過ごせますように…、それしか今は言葉がありません、、

すみません、、 拝読する場合、真剣に読むので、、質問させて下さい… まず、「その人いわく」…は、新しく入って来られた方のご家族、でよろしいでしょうか？ 誰に言ったのですかね？ つまり、苦情を言ったご家族は同じ法人…、新しく入られた方のご家族が同法人の職員で、ってことですか？ はるるんさんが、「担当職員が若い子で大変だね…」は、どなたが、誰に言った事でしょうか？？ 前半と後半は、別なエピソードですかね？

これまで本当にお疲れ様でした。 人間関係が悪いうえに最低賃金で手当もつかず、雑務まで多いなんて…どこをとっても良いところがなくて辛かったですね。 我慢に我慢を重ねて頑張られた分、その決断は大正解だと思います！ 次はサボテンさんの頑張りや資格をしっかり評価してくれる、良い職場に出会えることを心から応援しています。ゆっくり体を休めてくださいね。

Fさん、お疲れ様です。 「自分でやった方が早いけど、本人のために任せて経験させたい」という葛藤、すごく共感します！教える側の優しさとご苦労が本当に伝わってきます。 ​経験者の方だとプライドもあって聞きづらかったり、逆にパニックになったりしやすいんですよね。フラット素直には、色々な気持ちが時に邪魔もするかも知れないですね。さて、機械浴などの手順は、少し落ち着くまで「一緒について部分的に任せる」などスモールステップで進めると、教える側の負担も減るかもしれません。 ​新しく入られた方に「頑張ってほしい」と思うFさんの優しさがきっと伝わると思います！大変かと思いますが、ご自分も、あまり無理なさらないでくださいね。

​ありろとさん、お疲れ様です！ エンシュアは本当にトロミがつきにくく、放置するとドロドロになったりして調整が難しいですよね。スタッフ間での統一が難しいというお気持ち、すごく分かります。 ​もし可能であれば、言語聴覚士（ST）さんや管理栄養士さんに相談したり、メーカー（明治やクリニコ、日清オイリオなど）の営業さんに「濃厚流動食用トロミ剤のサンプルや立て方の手順書」をもらうのもおすすめです。手順書があると現場での統一がぐっと楽になりますよ。 ​良い運用方法が見つかるといいですね！

てらさん、モヤモヤは、貴方もさせていますよ… 皆さん同じ仲間として、意見を考えて投稿されています、、貴方は返信が３年前の投稿の１度のみ、貴方が尋ねて求めて、応えを頂いてる、とは考えられないのですかね… 全部に返せないとしても、イイネくらいは例外なくワンボタンされても、罰はあたりませんよ…　きちんと返されてる方が多いでしょ？ こう投稿すると、ブロックされる事もありましたが、それでも良いと思っています。貴方にとって、無償で応えてる人達は、当たり前、なのですかね？

これは、とても考え方が難しく、かつ大切な事由の内容ですね… いつも思うようにしてますのは、ご家族の事情はそれぞれですので、面会の頻度だけで一概に判断しないようにしています。 そのうえで、ご本人が寂しさや不穏さを強く訴える場合は、まずは普段のご様子をお伝えしながら、ご家族に無理のない範囲で来所や面会をお願いすることがあります。 うちの施設では、担当者会議の出席時に面会をあわせて調整したり、会議後に玄関や居室で少しでも会えるようにセッティングしたりしています。 また、来所が難しいご家族には、日頃の様子をタブレットでLINE を登録しておき、動画を含めこまめにお伝えしております。関係が途切れないようにすることも大切だと感じていますから…。 しかし思いますが、実際は面会を促すかどうかは、ご本人の状態、ご家族との関係性、これまでの経過を見ながら個別に考えることが多いです。 不穏が続く場合は、面会だけに頼らず、声かけや生活の中で安心できる関わりもあわせて行っています。

これは、まず思いましたのが、入職の条件に、“要普通車免許”となっていたのか、が気になるところです…しかし、利用者さんを乗せるとなると、普段より力が入ってしまいますよね。 そ気持ちも分かります、うちの（妻）もそのようです、、 要普通応募での入職とすればですが、もし可能なら、最初は運転しやすい車や短いルートから始めて、職場に相談しながら少しずつ慣れていくのがいいと思います。 安全に送ることがいちばん大事なので、無理をしないことも大切だと思います。

うちはないですね。コロナ対策ですか。家族から5類になったのになぜと言われそう、

​ななさん、こんにちは！決して当たり前の質問などではありませんよ。しっかり準備しようとされていて素晴らしいと思います！　本当に○ 面接とは違い、​職場見学に私服・上履きで伺うのは全く失礼ではありません。 ​一点だけ補足すると、私服はジーンズなどのラフすぎるものよりも、少し綺麗めの服（シャツやカーディガン、スラックスなど）を選ぶとより好印象を与えられます。そのようにお考えかな、とも思いますが… ​また、面接時にスーツを着て行かれる予定とのこと、非常に常識的かつ丁寧でバッチリです！ ​良い見学・面接になるよう応援していますね。

お声がかかっているなら、必要とされている証拠でもあるので前向きに考える価値はあると、私はまず思いました。もちろん、コーヒー豆さんの 生活環境や意向などは分かりませんので、一般的には…としてのコメントになりますが、、 正社員のメリットは、雇用が比較的安定しやすいこと＝社会的信頼につながる、つまり生活の中でいつか何らかの契約をする事での安泰があると言えます。また、賞与や手当や退職金制度の対象になりやすいこと、研修や役職など今後のキャリアにつながりやすいことです。厚生労働省も、雇用の安定や待遇改善、福利厚生やキャリア形成の重要性を示しています。 ただ、今は同じ会社でも非正規と正社員の不合理な待遇差は認められにくくなっているので、以前よりはアルバイトでも条件が整っている場合があります。ですので、肩書きだけで決めず、夜勤回数、基本給、手当、賞与、有休、社会保険、異動の有無、仕事内容の重さを具体的に比べてから判断するのがおすすめと思います。 夜勤専従を続けたい方だと、正社員になることで日勤や委員会や会議が増えることもあるので、そこは確認したほうがいいと思います。結局は繰り返しになりますが、コーヒー豆さんのお考えですね…条件が合えばメリットはありますが、合わなければ無理に正社員化が正解とは限らないと思います。

ぽんさん、タグを拝見しますと、管理職・介護事務・障害分野などされているのでしょうか？ 今は介護職となっておられますが… つまり、何年くらいのご経験のある方が求められているのか、それによってお伝えしたい事に少し違いが出てはきますね…　 でも、せっかくのご質問、汎用的に普通に私の実際をお応えさせて頂きますね…　 一言で申せば、色んな仕事は‘数字＝結果やノルマ’が求められます。それにら心底疲れた時に、「直接人様に優しくできる仕事をしたい」と思ったから、ですね。本当は、なぜだからと言って福祉に目が向いたか、など色々あるのですが、そこまでは求められていない、と思いますので、端的に応えをお伝えさせて頂きました。 同じ仲間として、その疑問もよーく分かるところでしたので、、