「きょうの介護」のお悩み相談

最近御利用者と職員のマスク着用が任意に なりました。御利用者と御家族にチラシを配布して周知済みです。 最近、マスク着用の件について御家族からの問い合わせが続いています。 皆さんのデイサービスではマスクの着用はどうなっているでしょうか？

マスクデイサービス施設

老人保健施設で、昼夜逆転している利用者さんへの対応について悩んでいます。 日中にレクリエーションなどをお誘いしても「何もしたくない」と言われ、ほとんどベッドで過ごされています。 皆さんの施設では、このような利用者さんに対して、無理なく日中に起きて過ごしてもらうために、どのような声かけや工夫をされていますか？

昼夜逆転ケア施設

認知症があってこだわりが強い男性利用者。 少し前までは自分で義歯を外して洗浄できていたが、最近は義歯を外すことを嫌がるようになった。 「大丈夫」と頑なに拒否。しれっと義歯ケースなど置いていても無視。 「ごめんなさいねー」と強引に行えるようなタイプでもない。 義歯をつけることに抵抗があるわけでもなさそう。 どうしたら義歯を外してもらえると思いますか？

入れ歯トラブル認知症

マネージャー業務ひと通り教わって特に大きな問題もなく経過。 北と南で統括する上司が2人いて私は最初の1ヶ月は北エリア、現在は南エリアに所属してます。 上司の性格も様々で 北エリア上司→協調性あり。皆で協力して行こうという姿勢。威圧感なし。相談しやすい。失敗は誰にでもあるから少しずつ学んでいけばいいよスタイル。 南エリア上司→個人の能力は高いが、部下に求める能力も高い。リーダーシップ風な力はあるが相手に合わせた指導力は低い。個室や個別ではなく周りに人がいてもその場で指導する。指導する言葉に嫌味が含まれるため（本人は冗談風に言ってるつもりだが）士気が下がる。口は達者。自分語りが多い。 たぶん、これで次の失敗が怖くなり挑戦できなくなる管理者がいるんだろうなという所感。 天と地の差。 南エリアはこれでやめてくんだろうなと思った。 どんなに能力高くても結局1人の力なんてたかが知れてるのよ。 私のスタイルも北派なので北の意志を継いで南で踏ん張ります💪

能力指導トラブル

仲良しだった利用者の方が亡くなり心が追いつきません。 ちなみに特養です。 人の死には慣れていませんし看取りは初めてです。 亡くなった方を思い出すと仕事してても泣きたくなります。 割り切れそうにないです。 看取り経験ある方はどんな気持ちでいらっしゃいますか？　

看取り特養ストレス

少し早いけど敬老のお祝いで、同じ法人の保育園児たちが来た日。 「かわいい〜❤️」って感想が多かったり、感動で泣いちゃう方（入居者がね）もいたけど、いちばんいいなって思った感想が、「かわいかったねー、私も可愛くなれるかなぁー？」だった🫰 いくつになっても、そういう気持ちも大切ですね！

レクリエーション特養介護福祉士

今度同じ系列の施設から利用者さんが移動してくる。一気に8人。 何でこんなやり方をするんだろう。事故の元としか思えない。

ヒヤリハット施設

今派遣ユニットで働いてます。 新規利用者さんが何度もカレンダーほしい、見たいと言われるので パソコン横に置いてあったカレンダーを渡しました。 あくまで貸しただけだったけど 本人はカレンダーもらったと 思い込んでしまいました。 その後社員さんにカレンダーの経緯を報告しました。 そのカレンダーには、仕事の印が書いてある。または スタッフの物かもしれない。 利用者さんに言われても 何度も無いとか言わないかんと 注意されました。 その後、スタッフさんが上手く カレンダーを回収してくれました。面倒な事させて 本当にすみませんでした。 派遣は出過ぎても駄目 引っ込み過ぎても駄目 何があった時は、社員が責任を 取ることになっている 自分が派遣の立場と忘れていたし 介護経験長いのに、そんな事 気がつかなかったのか？ 情けなく、悲しい、自分に 腹が立ちました。 後一年半60になったら介護職 卒業しようと思う位 今はショックです。

ユニット型特養モチベーション愚痴

ナースコールが多い利用者さまって何処の施設にいるかと思います。これは昨日の夕方、胃瘻の後利用者さまからナースコールで「トイレ」と訴え聞かれ近くにいた担当職員にトイレと訴えておりトイレに入れるの（職員2名）お願いしたいと伝えると「えっ!?また!?先ほどもトイレに行って頻回じゃない。お腹痛いと言うていたか?」と聞かれ言っていると伝え起こしてトイレ誘導しトイレから呼び出しのコールが聞かれ、トイレ誘導後に本人から寝たいと。もうすぐ夕飯だがねてもすぐ起きたいやトイレと訴えられても対応できない。対応できても19時以降と伝えるもそれでよいから寝かしてほしいと言われ寝かすも寝かして40分ぐらいで「飲み物をくださいやアイスが食べたい」と。 寝かす前に担当からもアイスや飲み物のんで寝かして頂きなと言われ頷いていたのにもすぐ寝かせろ。アイスや飲み物はいらないと、後から起こせと言われても厳しいけどよいのか?と言われそれでいいと言われ寝かして。 先ほどのやり取りを覚えているかと尋ねも忘れており「あのときはトイレに起きただけ」と他の人はこの時間に起こしてくれる。あなただけだといわれ怒りタイ気持ちでした。そんな話は聞いたこともなければ初耳だわ。と思い怒りを抑えました。ホントは怒りたい気持ちでいっぱいいっぱいです。起こさなきゃ起こさないでiPadで「対応しないとか、来てくれない。」とメモやLINEで家族に言い、家族から色々本人言っていると、フロア役職と上の課の職員とケアマネと相談員で話がしたいと。ナースコールや本人の訴えを残してほしいと。話しをして本人のやり取りを話すらしく‥記録には残したが、寝て40分後にナースコールでトイレや起きたい。水分と言われ他の人は対応していると他の職員に話すと「そんなの初耳だわ。無理だよ‥何で起こすんだよ」と言われ起こして行かないとLINEやメモで対応してくれないと言われるのでソそれで不適切ケアと言われたら嫌だと言いました。　

トイレ介助コール相談員

対応あっていたのかなぁ‥。 明後日退所のショート利用者さまで、本日午後オムツ交換に 入り掛け物をめくると、嘔吐されているのを発見し上着、肌着、掛け物、シーツまで嘔吐で汚染し、一度、水洗いして袋の中に入れて、次亜ナトリウムかけて袋にショート◯様、衣類消毒書きましたが、この対応であってたのかなぁって。 周りに聞いても、大丈夫じゃない?って マニュアル見てもショートステイはとか長期はこの対応とは書いていなかったから大丈夫かなぁって

ショートステイオムツ交換

施設の事務所ってなんでこんなに変なのだろう。 いろいろあってちりつもなんだけど、 利用者の面会予約について うちの施設では、家族から連絡入って日程決まる 施設への連絡なので当然事務所が対応する 事務所からユニットへ連絡がくる ユニット職員がユニットのカレンダーに書き込む って流れです。 問題なのは、ユニットがワンオペ対応中で、利用者の対応しながら、夕飯の準備もして、トイレ誘導などを忙しなくやってる最中の事務所から来る内線。 「忙しいとこごめんね」って言うけど、忙しいのわかってるならかけてくんな。 面会の日程に緊急性はない。その、一言二言の報告に現場は手を止めてます。わかってほしい。 面会の日程なんてメモに書いて、翌日でもいい。 なんならユニットのレターケースに入れてくれてもいい。レターケースから取り忘れた場合、忘れた職員が悪いわけだし。見ない奴が悪い。 今日もこれあってさ 今メモできる状況じゃないですって断ったら、夕飯のヘルプに来た別の事務員が面会日程のメモ持ってきたぜ。 それがいい。現場が落ち着いてからカレンダーに書けるから。 こういうのマジでなんとかしてくんないかなぁ。緊急性があって、忙しくても今すぐ話す必要がある内線ならわかるけどね。

愚痴ストレス

皆さんの職場でお風呂が壊れて修理に3ヶ月かかり，その間，入浴ができないとなったら，どう言う対応をされますか？

入浴介助

ショート利用の方、眠前にリスペリドン出ていて 部屋に持っていくと服薬拒否。職員が手に持っていたコップを叩き暴力。トイレの水をコップですくい、部屋前にぶちまける。 ずっと興奮状態。 しんどすぎる

暴力

今日は早番（7:00〜16:00）の為 食事は朝食と昼食を担当しました、 昼食終わりに看護から一言「薬残ってますよ」 職場で薬事故を無くそうと 夜間帯の就寝薬はカップを使い服薬してもらう流れになっております。その夜間で使った服薬カップは翌日の昼食時に看護室へ下げて除菌してもらう流れになってます。また、夜間帯以外でもADLに不安のある方は服薬カップを使用してもらう流れ。 ただ、今日下げた使用済みカップの量があからさまに数日間看護室へ下げていなかった量でした。 また僕は今日カップを使用していません。 手渡し+トレー、またはスプーンで対応 昼食対応終わりにここ２日くらい日勤者が看護室へ下げるの忘れてるなぁなんて思いながら今日下げましたが、タイトルの通り、看護から一言。 「ぼくじゃないです」とは言いませんでしたが 今日は服薬カップ使用していません。と伝えました。また今日の看護は最近入られた新人看護。本来なら飲ませ忘れで事故報告なのですが退勤時確認したら事後報告書は書かれておらずドクター連絡と送りのみ。 明日は看護の重鎮がいます。 第一発見者は僕でなければ、犯人も僕ではありません。ですが、第一発見者は新人看護、発見されたのは僕のフロア。僕が家族報告および、事後報告書作成になりそうな気もしています。 何だかモヤっとしますねえ、、、。 看護へ薬品や服薬カップを返す場合は、返す前に確認し、自分でなくても見つけたら捨てたら良いのかなとか悪い考えが働きました。 今日のつぶやきでした。 皆様はどうお考えですか？

服薬管理事故報告服薬

経験有りの新人スタッフの声掛けについて　 入浴時、トイレ誘導時の声掛け トイレ拒否や日中トイレの回数が少ない人や遠い人の場合 職「◯◯さんお仕事があるから一緒に来てもらって良いですか」 利「なんの仕事だろう」 職「ここに座って踏ん張るお仕事」 利「トイレ？」 職「そうよ。ズット行って無かったでしょ。良いことあるからそこに座っときな。」 入浴時　拒否があったり渋っていたりする人の場合 「◯◯さん人手不足だから少し手伝って」 「◯◯さん皆がいるところに行きますよ」 「◯◯さんちょっと大事な用事があるから一緒に行きますよ」 この新人さんの声掛けどう思いますか？ 私は素晴らしいと思いますが周りのスタッフはあまり良いと思っていないようです。

声掛けトイレ介助トイレ

看取り対応になってから1年以上経つ方、今年度になってから活気が増してきた気がするのですが、100歳というのもあって看取り対応は継続してました。 そんな方が今日、端座位になっていて、、💦 立位保持、座位保持なんて出来なかったのでまさかと衝撃的すぎて発見直後は震えが止まりませんでした。 その後もしばらく発語も多く、体を起こそうとする(そもそもこの行動ですら衝撃)様子があり、他職員とは最後の力を振り絞っているのかなって話をしていました。 もうすぐ101歳を迎えるので頑張って欲しい気もするのですが、、。とにかく衝撃的すぎて、久しぶりにヒヤリハットを上げてきました😅

看取りヒヤリハット職員

独歩で歩ける方なのですが、トイレットペーパーの塊を流されてトイレ詰まりました… よく詰まられせる方見たいですが… いい対応があればいいのですが… ご本人は自覚なし💧‬ トイレのゴミ箱にご自身の荷物とか置かれてて、その後にパットがドアの前に捨てられてて…その周辺水浸し…昨日の早出は大変でした。

トイレケア施設

私のところは20人の利用者様を起床介助は早番が来るまで夜勤者1人で行うのですが、その時にある利用者様からパット交換のナースコールが排尿があるたびに、押されます。漏れを心配しているため大きめのパットを当ててるから大丈夫だよと声がけするのですが、パットを変えるまでナースコール押されます。パット交換に行ってもほんと少量であったり、出ていない時もあります。 1人なのでフロアの見守りをしながら起床介助をしているのですが、パット交換入るとフロアの様子は見れません。 行ったり来たりでイライラしてしまったりもするし、変えてあげたい気持ちもある反面、パットの経費削減のことも考えるとうーんとも思ったり。転倒あったら…など色々考えしまいます。 同じ要求のナースコール頻回の時どうしてますか

コールオムツ交換ケア

何とか初日終わりました シフトが出て今日から4連勤😭😭😭😭😭 前より仕事など教えてくたりしてくれて🙆‍♂️ けど明日研修仕事終わりにある😭

シフト研修モチベーション

やらかしちゃいました。 最近、熱発続きの利用者がいて昨日はたまたま 車椅子対応になりました。 トイは1人でも自立な為、座ってもらうまでは介助しました。 その後コール後に見に行くと尻もち転倒されていました。 直ぐに痛みや打ち身確認しましたが特に変わりないとのこと。 動きもいつもと変わりはありません。 お尻を見ても赤みもなく… 私の安易な考えと独断で報告しませんでした… 利用者が相談員に「さっきトイレで転けた。きみに助けてもらった」と話され… 相談員よりお叱り、課長に注意を受け（当たり前） 私は利用者の信頼まで失ってしまうところでした… 介護歴13年ですが、基本の報連相が出来ていないと改めて自分自身後悔と反省です。 明日から切り替えて…頑張っていこうと思います…

コール相談員病気

入浴介助、夏場は暑くて本当に大変ですよね。利用者さんに水はもちろん、職員も水水！その水分、職員の自己負担？？え、なんか違くない？と思いませんか？？職員の水代も加算してー！

加算入浴介助職員

介護業界、どこも人手不足ですね。 私が今の派遣先も漏れず、人が足りず忙しいです。落ち着く間がありません。記録もゴテゴテ。私は派遣のため残業はほぼありませんが、社員さんは週に3時間以上の残業当たり前 みんな心のゆとりがなく、バタバタとしてます 心のゆとりを持って仕事する方法ありませんか？ 「派遣なんだから、次を探してもらって」話でお願いします。派遣先を変えても、忙しいのは変わりません。人が少ないから派遣社員を雇うのですから、新しい派遣先に、心のゆとりを持ちつつ仕事できるところに派遣されたことはないのですから

ケア愚痴人間関係

介護の仕事をする上で、皆さんが一番大切にしていることは何ですか。 利用者様への接し方や安全面など、人によって大切にしていることは違うと思います。 これまでの経験から「これは大切だ」と感じたことを教えていただきたいです。

モチベーション

介護学校で、エプロン等のガラスは、大きなものは高齢者が驚くので相応しくなく、小さな柄の方が良いと勉強しましたが、本当でしょうか？何か具体的に体験された方はおられますか？

勉強認知症ケア

9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、◯◯さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いいこの時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される 経緯は遅番職員がコール対応した。本人に湯たんぽ渡した。→看取りの利用者さま退所で送り忘れた→どうなってるの?と言う経緯です。遅番職員だった職員も私が記録残し忘れたのが悪いと。 私も落ち度や注意力が足りていなかったのは事実 利用者さまからも「昨日の夜間夜勤者に怒鳴られた。あなた先ほど呼ばれたわね。私のせいで嫌な思いさせてごめんね」と。 正直、悪者扱いされて嫌だ

看取り遅番コール

9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、小町さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いい子の時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される。 こうだと思うと話しても無理。どのみちこうだよとか否定されるし何で危ないことするの?皆危ないって言っている。と批判されて否定される‥ 正直、辛いです

記録トイレ夜勤明け

今日の朝から、一人独歩で半分認知のおばあちゃんが脱走しました！ 無事に、夜勤あけれると思ったのに(;´д｀)最悪ですわ！近くの踏み切りまで、歩いているところを出勤前の職員に見付かり事なきえました！ 療養病棟に、いなくていい患者さんなのに(;´д｀)最近、良く脱走しかけてました！ 老健とかに、行くべきひとです！ ナースも、業務して俺も業務してたのに(;´д｀)最後の砦の受付のおっさんが正面玄関あけてたし受付にいなくてそのままでていったみたいです！ ナースが、何してたんですか？と言うと事務所のなかにいてたと言い訳！こっちに、あなたたち何してたんですか？と言い返したらしい！です！意味わからんし！イライラ 意味のない、宿直のバイトのおっさんばかりや

人手不足愚痴職員

遅番だと水分記入するのを忘れてしまうことがあるのですが忘れないように帰る前に思い出す方法はありますか？

ケア

在宅酸素していても、ちょっと動くと息切れしてサーチ70%台になる利用者が入ってきました。たまに自分で外してて、40％台にもなります。アラームもないですし、かといって付きっきりにもなれません。そのうち、巡回時には亡くなってそうで不安です。

勤務変更で後輩ちゃんがフロア対応に。 もう1人もともとフロア対応だった職員がいるんだけど、ちょうどその日、後輩ちゃんが担当になる新入所者が入ってくる日で、入所対応をどっちがするか考えてて。 後輩ちゃんがもともとフロア対応じゃなかったのもあって、もう1人の人に入所対応を任せたい感じの雰囲気出して「私もともとフロア対応でしたっけ？」って聞いてきて、後輩ちゃん担当ってのを知ってたから「もともとは違うけど、担当だし対応したら？その方があとあと家族とも話しやすくない？」って言った。そしたら渋々、入所対応にしてたけど🙄

勤務変更後輩家族