自分が働いている利用者で風呂を嫌う方がいるのですが、どういう言い方をす...

Question

自分が働いている利用者で風呂を嫌う方がいるのですが、どういう言い方をすれば誘導出来ますか？今までは「足が腫れてるからお湯流しに行こ」「薬塗りに行こ」とか色々試してるのですがどれも上手くいきません。どなたか教えてください🙏

ポン太 abs · Answer

人それぞれ声掛けも変わってきますよね相性もありますし正直に匂いが気になるのでと言うと素直に入られた方や足浴を促し、どうせならそのまま入りましょうと言ってみたりその他いろいろと工夫はしてましたよ難しいですねその日の気分もありますし

マルコ · Answer

入浴拒否される方いますよね拒否する理由も色々ありますよねお風呂場までの歩行が疲れると言われる方は車椅子で誘導する時もあります　入浴後は笑顔でフロアに戻られています何を言っても拒否の方は入浴、お風呂の言葉は使わずに雑談しながら誘導する時もあります　後仲の良い利用者様同士を誘導する時もありますただ無理強いをすると職員に対して不信感が強くなるので注意しないといけないと思います

もやこ · Answer

風呂と言わないでちょっと来て〜って声かけて靴下脱ぐと一緒になって脱いでくれました。(女性の利用者です、かなり認知症は進んでいる方です)あなたも入れば？？と言ってくれたりしますし、ダメな日はダメです。気分転換からの散歩からの風呂とか、、、寝たきりでも最後まで残る感情ってなに？？です。とんすけさん、なんだと思いますか？？ひねりも何も無い純粋な質問ですが、答えにはならないですが、学生さんの頃からこう言ったことが考えれると他の学生よりもワンアップです。5年目の先輩より。

ノリノリ · Answer

おはようございます。乾燥しているので、お薬塗らしてください。寒いので、温かい洋服に着替えませんか？と誘導し、入浴して頂いてます。

塩こんぶ · Answer

うちの施設にも拒否強い利用者さんいます！やり方が合っているのかわかりませんが「今日午後からお出かけ行くから朝のうちお風呂入っておきましょう！」と声かけした時は入っていただけました！でも何やっても言ってもダメな時はダメなので着替えだけで終わらせる時もあるし諦めず毎日誘って機嫌が良さそうな時やこう言えば入ってくれるってのを職員で共有しています！

あ～ · Answer

以前の小規模多機能型居宅介護ではリハビリに行きましょう温まりますからねとお声掛けしていました

ノリノリ · Answer

とんすけさんtimingもあると思います。参考にならずすいません。

くろねこ · Answer

カンファレンスで上げたりして、みんなで、共有して、考えたりしたら、どうでしよう？ひもときシートからやってみたらとも思います。利用者さんの気持ちになるのが1番な気もします。

みな · Answer

私のユニットも入浴がいやな方いらっしゃいます、、、。その方は良い匂いがする物は凄く好まれるので、入浴剤入れてエステ行きましょうと職員が全力で営業マンになりきって、なんとか入って頂いてます…。無料でいいの？なんて言いながら入って貰える日も有れば、それでも無理な日は諦めて明日に振り替えてます😰😰

あらた · Answer

もう風呂自体が嫌いな人なんですかね？私の所でもあの手この手で脱衣室直前までは行くがここは風呂場とわかっているので「ええこと言うて風呂やな！入らんわ！」と怒って暴れて諦めさそうとする方いましたが唯一息子さんの言うことは素直に聞くし、気にしているのは会話の中でわかったので誘導直前に「今日な？息子の〇〇さんがな？かーちゃんを絶対風呂に入らせて下さい！入らんかったら帰らさんって言いよったよ？どうする？」と言い方は悪いがちょっときつめにいうと「ほな入る」とすーっと入ってくれたことがありますこれはショートステイで短い期間だから出来る事かもしれませんがその方の信用している人、頭の上がらない人の名前を使うのもいいかもしれません

まや · Answer

私は「今から家族が来ますよー」や「温かい所に行きませんか？」的な事を言ってますが、気分屋なので、そのときに合わせてやってます

たまご · Answer

お医者さんが入ってねって言ってたよとか家族が綺麗にしてねって言ってたよとか行ってます！あとはお風呂って言わずに連れて行ってギャーギャー言いながら入れてる。湯船に入れたらだいたい落ち着くから。過去には月1位でしかお風呂に入らない人がいました笑

無能です · Answer

他の人の回答見ていて、どうしても無理そうなら次の日に回すと言う回答がありますが、私の所は次の日に回すと言う考えが無く…人手がほんとに足りなくて、多分そういうことすると主任とか介護長、施設長と話し合いになる可能性大…。なので、無理やりにでも連れていく事が多いです…。心苦しい。以前、他の人に○○さんお風呂拒否してるんですけど…と違う人に声掛けてもらうと入るかな〜と思って先輩に声掛けをしてもらった時なんて、お風呂介助終わった後めっちゃ怒られました。なんで出来ないんだ。人に頼る前に自分で考えたのか。他の職員はできるのになんで出来ないんだ。(私はその職場で1年半、他の人は3年目以上しかない)主任に報告します。と言われました💧パワハラかな。お風呂拒否されると焦るし、時間カツカツなのでイライラするし。そうなると余計不穏になるし…。この施設に入った利用者も違う施設だと幸せだと思うくらい。

敬関坊 · Answer

利用者様により声掛けが違います。そのまま入浴される時もありますし、一緒にフロアを歩きませんかもしくは散歩してみませんかと違う話題として手引きや車椅子対応及びトイレ誘導後に入浴されるのも1つの手だと思います。ちょっとした事ですが、それから気付きに繋がるので質問主さんのレベルアップになりますよ。

れん · Answer

微妙な衣類の汚れ等を見つけて、ここから菌が繁殖してはいけないので急いで着替えましょと対応すると、上手くいくときが多いです。

透明人間の介護士 · Answer

「汗流しましょう。」と声掛けますね。「おやつですよ。」

はらっぱ · Answer

あまりにも拒否が酷いと，入浴してません。殴る蹴るじゃ介助どころかスタッフが怪我をするので、少し時間を置いてお声かけか，泊まりの方なら翌日に。介護士がだめでも、看護師さんからの声掛けに素直な方はいますね。「お体の様子を見させてもらうからね」と、すんなり脱衣室へ。。

ベテルギウス · Answer

分かります。非常に分かります。共感しか有りません。苦笑。誰もが通る道と言うか、自分が経験した人は認知症の人で、その時は何をしても拒否で、サ責に報告・相談して他の職員に入れて貰いました。風呂嫌いな人は居ますし、その時の入居者の気持ちや相性などが有りますから、決して自分の介護能力が無いからと思わないで下さい。と言いつつ、その時は落ち込みましたが。苦笑。どうしても入らない風呂嫌いの人は、他の職員に協力して貰うか、カンファレンスに掛けて対応を考えるしか有りません。入浴は清潔保持、気分転換、感染防止などの大切な意味合いが有りますから、本人が嫌がっても入れなければいけない時が有ります。あとは、入浴時はオムツ交換は必ずしますから、入浴拒否でも足浴や居室で清拭したりした事は有ります。入浴は、その入居者の体の状態が見られる貴重な機会ですのでなるべく入って頂きたいです。

ビオレ · Answer

人によって声掛け方にも工夫がありますから難しいですよね。声掛けする側が男性とか女性とか、若い人だったりで変わりますし…あとは、娘さんに頼まれたので〜って声掛け方もありますよ。こちらにも入浴面倒臭がりで入りたがらないけど、粘り強く息子さんに頼まれましたと言いながら頭を下げてお願いすると入ってくれます（笑）

ハイサイ · Answer

こんばんはーリハビリ特化型有料老人ホームってありますか？今、僕は有料老人ホームで働いているのですが、朝起こして排泄食事。食べ終わると部屋へ移動と排泄介助10時にお茶タイム11時頃から昼食へ食堂へ誘導、食事終わると部屋へ15時にはおやつタイムそれが終わると16時頃から夕食タイムで食堂へ誘導。食事終わると部屋へ、排泄介助してからおやすなさいこの毎日だとADLはいくら元気な方でも5年後10年後も元気でいられるのかと思うと、どうだろうと思い投稿しました(*^^*)

はてな · Answer

私は、温泉へ行きましょうや暖かいところへ行きましょうなど、その利用者さんが好きなことに目を向けて誘導させたりしていましたね。足が腫れてるから…→足が腫れているんだと落ち込む薬塗りに…→薬を塗られるという不安が生じる大丈夫である安心感を持たせる事が大切な気がします。

ナナ · Answer

散歩に行こうや利用者さんの好きな事をしに行こうなど、お風呂と言わなくても良いのかなと思います。

ポニー · Answer

はじめまして。確かに、お風呂を嫌う方は多いですよね。とんすけさんの施設は、お風呂に入るペースはわかりませんが、週に一回でも入るよう、約束をして、お風呂に入る日ごとに一応、お声掛けをして、何回か断られても、約束に一週間に一回の約束だよと、最低約束を守っていただくのはだめですか？知識不足で申し訳ありません。

まめちゃん · Answer

明日、帰るから綺麗にしましょうとか。家で入るわーって言われたら、ここでも入って、家でも入ったらよろしいので。とかあとは、おやつでつったりとか😄それでも入らないなら諦めます。無理矢理入れて、ますます意固地になるので。

ユリネコ · Answer

ちょっと手伝って欲しいことがあるとか、◯◯さん（利用者名前)を捜してる人いるから着いてきて。とか言って脱衣室まで誘ったりします。誘っていろいろ声かけして，それでも駄目なら、待っててもらい、他の職員に手伝ってもらいます。裸になりお風呂場までいけたらこっちのもの。入る前に嫌がられたら、もう仕方ないですね。

ちー · Answer

うちでは毎月体重測定がありますが、体重測るので来てもらえますか？裸でないとダメなんです。と言って来てもらってます。それでもダメな時や脱衣場で着替え、薬塗布だけで終わっちゃう時もありますが😅

たつ · Answer

入浴介助、大変ですよね。いつもお疲れ様です。その中でも拒否は特に職員の精神が削られる事と思います。他の方も仰られている通り、その方によって、施設形態によって対応は変わってきます。お金がかかる(高額)と思い入らなかった方。衣類(タオルや石鹸含む)がないから入れないと思っている方。面倒臭いと思っている方。過去に入りたくないと思わされた要因がある方。裸を見られたくないと強く感じている方。年齢、性別的に拒否のある方。年齢的にそもそも体力が低下しており、私達の想像できないレベルでの疲労感がある方。認知症等で入る理由がわからない方。入った日をそもそも覚えていない方。施設の風呂がそもそも嫌いな方。沢山おります。いずれも一筋縄、瞬間解決とはならないでしょう。アドバイスは他の方がされているので私からは別視点から。質問への回答とは離れてしまいますがお許しを……。ここから伝えたい本題です。おそらく高齢者施設の利用者様をモデルにしているとは思います。現役世代に比べ身体機能は確実に衰え、生命の終結、寿命の全うへと進んでいる状態です。不潔にしているとどうなるのか、皮膚疾患が起きやすくなることもそうですし、血行促進の機会を失っていたり、体臭が気になったりします。入浴に関してであればリラックス効果もあるとの事です。これによって入院やADLの低下が発生してしまうといった事が考えられます。一方、施設としては入浴に関しての加算が取れなかったり、家族によってはクレームに発展しますね。一部の例を取り上げた所で介護職の役割と看護職の役割と施設の役割を考えた時、それらは皆、何を目指していますか。寿命の延長でしょうか。皮膚疾患の予防でしょうか。血行の促進でしょうか。リラックスタイムの提供でしょうか。利益の確保でしょうか。家族へ良い顔をするためでしょうか。その中に利用者様の気持ちはあるか考えてみてください。極論ですが、皮膚疾患が起きて入院してADLが落ちた80歳。これを入浴拒否のせいと言いきれるでしょうか。自然な生物の衰退と感じます。だから入らなくていいという訳ではないですが、根気強く毎日声を掛け、利用者様の入りたい時に入るのが1番では無いでしょうか。なんてことを最近上の方から言われました。確かにADLの低下の可能性は拭えないけれどもそれを理由に利用者様に対して私達の役割の押し付けをしていたのではないかと反省している次第です。ちなみに皆さんのアドバイスみたいに書いてみると、以前の施設では拒薬、離設、各種拒否(入浴･排泄･医療･食事)があった方の担当をさせて頂きました。結論からいくと、気を許せる間柄になっていくことで上記の問題をほぼ緩和することが出来ました。利用者様を主体としてその方のただの介護者になるのか、理解者になるのかでここまで問題の解決は出来るのだと感じました。詳しい事は話せませんが法人の大きな事例検討会で好評を頂いた内容になります。とても、とても長くなりましたが一つの参考になればと思います。明日からも頑張りましょう！

モン · Answer

初めまして！とんすけさん。入浴介助お疲れ様です。とんすけさんのおでこに『お風呂！』って書いてあるのかもしれませんw。頼むし入って！みたいな感情って不思議と伝わってしまうというか(^^;)こっちが気楽にやってると、すんなり行くことの方が多いです。なので、お風呂前にたわいも無い話をして、『あ、そうそう！最近新しいシャンプーが入ってね。』とかどうでしょう？ちなみに上手く入浴できなかった時に、私が上司に言われた言葉です。今でも気をつけてますよ。おでこにお風呂って出てないか、をw

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