私は特養を8年勤め、異動で小多機に配属となり2年目の介護士です。今、利...

Question

私は特養を8年勤め、異動で小多機に配属となり2年目の介護士です。今、利用している方で、入浴目的で通いに来ているお客様がいるのですか、最近入浴拒否が強く職員もその方に対して苦手意識が強く対応にとても困っています。センター方式シートを活用し、1日の様子を記入することで対応の統一化もはかろうとしている最中です。歌が好きな方で、お風呂場で音楽をかけながらお誘いしてみたり、『お風呂』というワードを言わずにお誘いしてみたりと試行錯誤しています。みなさんに質問で、入浴拒否のある方の誘い方や対応方法を教えてもらいたいです。

北の国から · Answer

試行錯誤してうまくいかない時ってけっこう苦しいですよね。私がデイで相談員してたときは、タブレットでご家族さんの入浴お誘い呼びかけ動画を撮らせていただき、活用してました。散歩の延長で、脱衣室まで行き、まんじゅう　黒飴　お茶等で気分を良くしてもらい、お風呂に入ってもらいました。１０回のうち３回くらいは入ってもらえました。少しでも参考になれば幸いです。

ムラスミン · Answer

みなさんすごいです。浴槽にまで音楽の配慮、家族呼び掛けも（私もメモや写真つきメモでの成功がありましので、それだけコメントさせて頂こうと思いましたが💧）タブレットまで、すごいですねー、勉強になりました。

介護マン（レベル1.0） · Answer

「私といい所へ行くよ」、「お清めをしに行きますよ」、「お身体のデータを取らせて下さい」がこちらでは使います。また入浴に限らず、口腔や排泄ときにも使います。お風呂、歯磨き、トイレ（お手洗い）では拒否なのに言葉を変えただけでワンチャンスありなのは不思議ですね。

カイゴトークびぎなー · Answer

入浴嫌いの利用者さんは僕が岡山にいたときの有料老人ホームでもおられました。その方は女性の利用者さんだったんですけど体重測りにいこうといってお誘いするとうまくいってた記憶があります。

さお · Answer

トイレ誘導の時にわざとズボンやリハパンをコソッと濡らして、あら〜濡れてますね服を着替えましょねと言って脱衣所へお連れし2人介助でサッサと脱がせてました。

あや · Answer

お風呂って言う言葉を使わず、ちょっとこっちに来てくださいと。　足湯から始めてみてはどうですか？　足を温めましょうかと　　　一回やってみてください。　　それから徐々に慣れやあると思います。

臥煙 · Answer

小規模多機能の介護福祉士です。まずはご利用者との信頼関係構築がないと何も進まないと思います。そこから①声掛けによるお誘い②更衣や軟膏・湿布の塗り直し・交換での脱衣所へのお誘い③足浴のお誘い④シャワーや清拭のお誘い⑤入浴のお誘いと段階を重ねていくことかなぁ？皆さんもそうだと思いますが、嫌なことを強要されるのはストレスではないですか？ウチは時々、自分が嫌われ役になって周囲のスタッフがご利用者を助ける様にすることで様々な拒みへのお誘いで成功していることが多いです😅

ごっちん · Answer

①時間を置いて再度声掛け②声掛けする職員を変える③○○さんを呼んでる人がいるから、一緒に行こう④皆集まってて楽しい所があるから一緒に行こう⑤お洋服汚れてるから着替えに行こう⑥排泄後→入浴に誘導⑦朝、到着後に時間空きすぎないで入浴に誘導⑧軟膏をぬるていで入浴に誘導（※入浴後に軟膏塗布する人だけ）⑨美味しいジュース飲みに行こう（※入浴後にポカリ提供してます）⑩気持ちいいところ行こう！凄く温かいよ！認知症で短期記憶が低下し入浴拒否がある方に対してはこんな感じで対応してます。それでも拒否が強い日は入浴中止にしてます。入浴拒否が連続で続いて、何日も入らない日があったら不味いですが定期的に入浴して、清潔保持出来てれば、それで良いかなと思います。※うちのデイでは何回か声掛けして拒否があったら、入浴中止にしてることを御家族に伝えて、了承してもらってます。

フーマ · Answer

その方は認知はありませんか？

今日から無職 · Answer

ご本人なりの入りたくない理由があるよね。さり気なく出来る事でドライシャンプーや足湯など部分浴とか。いや、ご無理はなさらず。

me · Answer

お疲れ様です。拒否が強い方は大変ですね。何が切っ掛けななるか、意外だったり、些細な事だったり、試行錯誤しながら探って行きますよね〜。他の方も仰っていますが、苦手意識がある事で、相手に伝わってしまい、受け答えや表情が好ましく無くて、上手くいかなくなっと居るかも知れないと感じました。ヘルプミー誰か変わって〜って思っちゃいますが、一回頭を真っ白にして、初めての様に笑顔で声掛けしてみるのが良いと思います。成功例はありませんか？また、側面に、その方が何故嫌なのか、遠慮なのか、女性の介助に恥ずかしいと羞恥心なのか、しつこいと思っているのか、嫌な理由が知りたいです。後、認知症はありますか？短期記憶は良いですか？

masa · Answer

高齢者ではないのですが、入浴が嫌いなのは精神障害者あるあるです。理由として、入浴までの準備が面倒、手順がたくさんあってそれをクリアするのにすごいハードルを感じる、温度差がイヤなどです。おこなっていることを中断することを流れを断ちきらなければならないのもイヤなようです。かつて精神障害を病んでいた人が歳をとって高齢者になることもあると思います。もし当てはまるのであれば、参考にしてみてください。

TERU · Answer

入浴のことには一切触れずに声掛けをして､誘導を行いますね｡

なお · Answer

私は、家族さんが来るから入っといたほうがいいよ〜って言うと、あーそう、入っとこかな？となります。バイタルには問題ないのに拒否する場合は、1週間も入ってないから〜とか言います。だいたい入ってくれます。

ひっころさん · Answer

その時の状況や表情、声などを気にしつつ、言葉巧みに誘います。時には初めての対応なのに、前に入った時に、次に入るときはヨロシクと言ってたよなんて言ったりも。オドオドしないで演じきるのもありといえばあり。あくまでもすぐに忘れたとしても意志の疎通が可能な場合ですが。

ジラン · Answer

以前いた施設で入浴拒否の方にした方法ですが「入浴券」というものを作成して、入浴の時にその拒否される方へ渡してました。その方はお金に関する執着が少しあったので、家族さんが事前に入浴券を購入してくれたとかこの券はサービスですとか言って渡してました。それをすることでその方の気分にもよりましたが、以前よりも3回に2回は入ってくれるようになりました😄

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