「認知症」のお悩み相談

訪問介護の時の話です。 ある利用者様(男)の介助時にその方にセクハラされてました。 着脱時にキスされる、隙をみてお尻や胸を触られるなどです。 いつも奥様が近くにいましたがセクハラする時だけ目をそらしていたため注意してくれませんでした。 上司に相談しても「我慢しよう。奥様は結構クレーマーだし早朝と夜間のケアに毎日入ってるから、その人のケアに行けなくなるとお金が少なくなる」と言って注意もしてくれません。 たぶんどこの場所(施設、訪問先)でもセクハラはあると思いますが、みなさんが働いてる場所はセクハラがあった場合どのような対応をとっていますか？

モチベーション認知症上司

日中はリハパン+トイレ誘導、夜間はオムツの方がいます。認知症はありますが、身体に問題はなく自立歩行可能です。 排便のタイミングは特に決まってないので気付いたら出ている事が多々あります。 排便があると気持ち悪いようでリハパンやオムツの中に手を入れてしまいます。そのせいで床や壁が便まみれになる事が多々あります。 ナースは毎朝薬で出して被害を無くそうと言いますが、賛成できない気持ちがあります。薬を使わないで何か良い方法ありますか？

排便看護師トラブル

まだ1年目の初心者です。軽度認知症の方、2.3人などの少ない人数で脳トレになる簡単に用意できるレクの案があれば、教えてください。 できれば、机の上でできるものが好ましいです

レクリエーション認知症

特養で看護師をしています。 職場では、夜勤を介護士さんのみで行っており、70床に対して、3人体制です。介護度が低い方が多く、認知度で夜間不穏や徘徊する方が常にいます。介護士さんの方から、利用者への眠剤の処方を希望されることが多いのですが、転倒などのリスクがあるので断ることもあります。私自身病院で夜勤をやっていたので、夜間の大変さはわかるつもりです。みなさんの職場で、眠前役の内服している方の割合はどのくらいですか？

徘徊不穏ヒヤリハット

私は、老健に勤務しています。 転職して、１年半経ちました。以前は、グループホールに8年勤務していました。お局様やお局様ナースからたくさん注意言われて、どんどん自信がなくなり、ケアプラン、様子、共有することを書くことが不安、書けなくなり、お局様とかから話しかけられると戸惑うことが多くなっています。ずっと誰かに監視されている状態に感じて仕事して仕事行きたくないのでサボりたい、帰りたいって何度も思ってします。 皆さんならどうしていますか？

人手不足老健認知症

私は現在、サ高住で働いております。施設自体小さな施設のため、職員も少なく、男性職員は1名しかいません（無資格） とある利用者様のセクハラがひどく、起床介助にいくとベッドへ入れとか、更衣介助や入浴介助の際も気持ち悪いことを行ってきます。 個室のため、正直、介助に入る際に少し怖く思います。（かならず入り口はあけておき、更衣の際などは中扉をしめています。） みんな入るのを嫌がっていて、毎日入れ替わりで入るように予定を上司がたててくれていますが、 男性職員は無資格のため、介護保険のサービスにははいれません。 みなさんはセクハラ対応をどのようにしていますか？ うまいかわし方など教えていただけると助かります。

認知症ケア

知的障害者の入所施設で勤務しています。 職員の声掛けが伝わらない男性利用者Aさん（60歳近く）がいます。 Aさんは上下奥歯は一本もなく、前歯と横の臼歯数本で食事を噛んでいます。 食動作は自立していますが、お箸や大スプーンで一回に口に運ぶ量がとても多く、また咀嚼も2.3回してまた次の食事を口に運び、数回咀嚼し、口がパンパンになったら飲み込む…といった状況です。 先日、それで喉に食べ物を詰まらせ窒息未遂になったことが2回ありました。 支援員がタッピングし事なきを得ましたが、支援員の配置人数もありAさんだけに注目することは不可能です。 また、大スプーンを回収しても、多い量をお箸ですくって口に運び、上記のような食べ方をします。 配膳時支援員から「よく噛みましょう」と声を掛けても効果はありません。 親御さんにAさんの食べ方を報告すると「命には変えられませんから」といった要望があり、食形態を常食から段階を下げることには反対はないようです。 刻み食だと掻き込んで食べるから意味はないのでは？と、支援員間の話し合いで意見がありました。 なので、一旦一口大にして様子を見るか？ということになりました。 みなさんの勤務先にも、Aさんのような食べ方をする利用者さんはいますか？ その方の食形態や歯の状態と、そのような食べ方に対しどのようにアプローチをしていますか？

障害者施設障害者食事

グループホームでのレクレーションについて 皆様にお聞きしたいです。 認知機能や身体機能に差があり、 全員で取り組めるレクレーションとなると、 絞られてきてしまうのが現状です。 全員で取り組めて、全員で楽しめる おすすめのレクレーションはありますか？

認知症グループホーム介護福祉士

利用者の衣類やタオル等、居室備え付けのタンスに入れているのですが、夜の間にほとんどの物をご自分で出してしまわれる認知症の方がいます。出した後はベッド柵に掛けていたり、ベッド上に山になっていたり。 引き出しには種類別にタグ付けしていますが、何をどこへしまえばよいのかわからなくなるようで、職員と一緒に片付けることもしていたのですが、「こんなことをして、迷惑かけて」と自虐的になったりパニックになる等かえって不穏になられるため、ご本人が食事などで居室から居なくなった時に職員がタンスに戻しています。 衣服を全部預かる？タンスに一部残す？ どんな対応をされていますか？

老健認知症ケア

ベッド上だと常時多動であり、椅子に座らせると眠ってしまう入居者がいます。ベッド上だと起きっぱなしというか、かなり眠りの浅い状態で、イビキをかいていたりしても目が半目の状態だったり手を動かして布団はぎやオムツ外し等の脱衣を行います。また、ベッドに寝ると幻覚やせん妄がかなり激しくなり大声を出したり、その場にいない家族を呼び出したりします。逆に朝や日中帯に車イスに乗せると眠り始めてしまいます。 昼夜逆転かとも思うのですが、日中でも夜中でも車椅子だと寝ており、ベッドだと多動になります。ベッドの角度であったり、明かりの調整をしても変わりはありません。浅眠やその際の大声、せん妄からレビーを疑ったのですが、せん妄についても夜間や暗闇でのせん妄ではなく、夜や暗いところでもベッドにさえいなければ訴えがなく、明るくても日中でもベッドに横になると現れ、睡眠に関してもベッドだと浅く、車椅子だとしっかり寝ています。 睡眠を取るだけならば夜中でも椅子に座らせて眠らせておけばいいのですが、できることならばベッドで正しい姿勢で休んでもらいたいです。 何か対策はありますか？夜間の睡眠薬の服用はすでに行っており、変更により状態が変わることを件念して種類の変更は行わない予定だそうです。 また、うちの施設では三例目ですが認知症ではメジャーな症状なのでしょうか？

認知症グループホーム

居宅でケアマネをしています。 認知症の方とのコミュニケーションに悩むことがあります。 認知症の方とのコミュニケーションで、「伝わった」と感じた成功体験や、逆にうまくいかなかった経験から学んだことはありますか？ 皆さんの心に残るエピソードを教えてください。

居宅ケアマネ認知症

高齢者介護のこれがあるから辞められないって感覚ありますか？ 私は認知症介護のその方が見ているであろう世界観で通じ合える一瞬がたまらなく好きです。 上記のようなことを職員と話すと変人と言われますが、皆さんのお声を聞かせてください！

認知症職員

病院で勤務しているものです。 認知症の方と関わるとき、コミュニケーションで意識していることは何ですか？ 言葉だけでなく、表情やトーンなどで工夫していることがあれば知りたいです。

認知症

コロナ陽性陽性出たのに、ナースは陽性者対応時のみppeでと。このフロア認知だから部屋隔離難しいんだけどな。陽性３人なったら感染対応でと。一人でも感染したら感染対応ですけど。一階も感染あるが、ナース対応、介護対応ちがう。統一した対応できない❓まぢイラつく。

看護師認知症コロナ

介護業界に携わる人に質問。 現場の方は時と場合によっては、御利用者の事を怒る事はありますか？ いや…怒るのはあり得ない。なにをされても怒りませんっていう人いる？

認知症介護福祉士施設

前頭側頭葉型認知症について グループホームですが、 前頭側頭葉型認知症の利用者様の対応に 試行錯誤しています。 上手くケアが行えた事例等ありましたら、 教えていただきたいです。

認知症グループホームケア

意見が聞きたいです！ リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 ３時間あければドンドン飲ませていいから！といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って　副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう？？

不穏認知症グループホーム

最近、利用者さんにイライラMAXです。 1人の利用者さんは家に帰りたいと朝から言って、ずっと職員にいってきます。もう1人は勝手に立って、トイレに行きたいって言って連れて行きますが、また立ってトイレと言う人。もう1人は精神の人で落ちつかないから、薬飲んでも徘徊して。あたし達職員はおかしくなりそうです。 あたしは特にイライラMAXになって、おかしくなりそうです。イライラしますが、たまに虐待とかも頭の片隅にあったりとか😭 夜勤中も1人なので、おかしくなりそうです。 皆さんはイライラMAXになりますか？

徘徊不穏ショートステイ

祖父がとうとう…ヒートアップして母を殴りました 当の本人はその後、 この件のことは一切覚えてませんでした もう限界かなぁ

認知症

日々の支援おつかれさまです。 質問というか、今の勤め先はこうだけど他所様はどうなんだろう？という愚痴に近い疑問です。 現在グループホームで夜勤専従として勤めています。 入職前までのグルホのイメージが入居者さんと一緒に何かをする/不安視される部分の生活支援/ご本人ができることを職員に見守られつつやっていただくなど割とポジティブな印象を抱いていました。 入職後、蓋を開けてみれば ほぼ寝たきりの人が入居していたり、ただボーッと座らされている、何かしようとすればやらなくていいから座ってて、レクもレクと呼ぶには程遠い内容だったり(日勤帯の勤務がないので職員から伝聞した話のみにはなってしまいます)、表現が悪いのですが認知症の加速度を上げるような日常生活がそこには広がってました。 一番私が引っかかったのは管理者の「ここは終の住処だから、最後までここで過ごしてもらうんだよ」発言でした。 グルホを終の住処として選べるのは健康状態さえよければとても良いことだと思いますし、長年住み続けて寝たきりになってしまったなどなら理解はできるのですが、私の勤め先では最初から寝たきりに近いような方を入居させることもしばしば。 明らかに現状グループホームの利用継続が適正ではないような方を他の施設には繋げず、ユニットリーダーが特養などへの転居を検討したいと申し出れば即NGを出したりと縛りつけるような形で入居を続けさせています。 他のグループホームさんでも現状はそのような感じなのでしょうか？ 前の職場のサ高住も特養から溢れてしまっている方の受け皿状態でとてもカオスだったので、業界そのものが危ういとは感じています。 グループホーム勤務の方や、またその他の施設などでも現状を教えていただけたら嬉しいです。

管理者認知症グループホーム

認知症バリバリの利用者さんと毎日ともにして、メンタルやられたことありますか？ 距離をとるにもひっついてくる、ついてくる… 会話がなりたたないほど意味が通じない、理解力ゼロ ずっとしゃべってる　 グループホームは、こういう認知症の方がくるところですよーだって 対応に疲れてつらいと言っただけなのに…

メンタル認知症ストレス

認知症実務者研修を受けた方いますか？ 記録の書き方で苦労してます

実務者研修認知症

毎日ではないんですが、認知症あり夜中に動いたりされる方が他の方の部屋にはいる！？！？ 廊下の端の方の部屋かつ、独歩で音せず動かれるから夜勤中の人が居ない時に把握が難しい💦 大声とかもあるから、部屋移動したらしたらで苦情くるし、お願いだから部屋入らないで… 個室の鍵はこちらからはかけれないんだよ…

認知症夜勤

今年度で退職しようかなと思っていて、11月〜12月くらいに上司に話そうと思ってたところ… 認知症介護実践者研修(多分)に行って欲しいとお達しが… お金もかかる研修だし…どうしよう。。

研修退職認知症

新規で受けた方のお宅に初めて行ったら、見事に介護ベッドが柵で囲まれてました。正確には壁側は柵なしで密着していて、あいている方に柵2つ。 家族さんが「落ちそうだから」と壁の頭側にあった柵を反対の足側に動かしたようです。 実質４点柵なので「本当はダメなんですよ」とご説明したものの、怒りこそはしなかったですけど「落ちてケガしたらどうするんだ」と。下にクッションになるものを敷く、ベッドを1番下に下げるなどのお話はしましたが、面倒だと。 いつも悩むところですが、皆さんはどう説明されてますか？

居宅家族認知症

車椅子（立位不安定）で、難聴で、認知症で帰宅願望強くて、依存も強いバァーさまが、夕食後からずっと夕暮れ症候群😵 車椅子でウロウロ。他の入居者さんに怒られ、モメるわ、難聴やから大声でだわ……。依存が強いので、1人では行かず、ずっと職員や入居者さんに尋ねて来る。日中、職員が2名に入れば寄り添えるけど、1名だと他の入居者さんの介助もあるから、寄り添えないし、待たせると他の入居者さんに怒られる始末……。喋るとずっと支離滅裂な会話を30分くらい続いて、介助で離れると直ぐに追いかけて来る、大声で……（難聴だから……）。 就寝後もずっと目がランラン★ユニットではなく、エレベーターホールで自分と一緒に過ごす。認知症だから同じことを何度も繰り返す。そして、頻尿やからトイレの回数も多い……。6時間お相手して、よーやく寝てくれた！！正直、ストレスが半端ない……。あまりにもストレスだったから心の中で、良くないことをいっぱい思ってましたw ユニット型特養は、夜勤1名だから辛い……。

不穏ユニット型特養認知症

入居者様の虐待に関して、何度も本部の虐待防止部署や、エリアマネージャー、総括マネージャーに 匿名で内部告発してるし、市役所の包括支援センターと、健康長寿課(介護施設担当部署)にも何度も 連絡してるけど、動いてくれん。 こうなったら、動画撮影して警察に行くしかない。 何度も内部告発してるのに、何で誰も対応して くれないんだろう…。 動画添付して送ってるのに。

虐待ユニット型特養認知症

不穏で歩き続ける、帰宅願望あり 他利用者の居室を開ける⇒部屋の主にキレられる 他利用者から不平不満を言われる 介助中の見守りがキツイ 指示が通らない時がある、放尿あり 勝負(もう無理…)は寝るまで… 1人で10人の中の1人… さすがにきつい、事務所も人いない時は 手伝えない事も現場が考慮しなきゃ行けない 利用者と、古参組…両者を守り平和であるならば 利用者にフロア異動お願いしたい… とにかく対応検討した方がいいよって 記録残してきた… それで私が怒られても…本当のことだもん！！ どうせケアの仕方悪いんじゃない？とか 思われるかもだけどね！！ 疲れました…

人手不足ユニット型特養認知症

利用者さんに、上から目線で、 お前！仕事ができないな、辞めてしまえ といわれました。正直悔しいです。認知があるので仕方がないと思っていても、イラッとしてしまいます。頑張ってこの道を続けてきたのに、、、。落ち込みます。

トラブル認知症人間関係

夜間に不眠が強く、なかなか休まれない利用者さんへの対応について悩んでいます。 声掛けや環境の工夫（照明・音・寝具など）、日中の活動量や昼寝の調整、服薬の工夫など、皆さんが実際に取り組んでいる方法があればぜひ教えていただきたいです。 ご本人が安心して休めるような工夫や、逆に「これはあまり効果がなかった」という経験もあれば参考にしたいです。

声掛け服薬認知症