「ケア」のお悩み相談

利用者さんに、紙類（ペーパータオルやちり紙など）を集める収集癖のある方がいました。 背景には、「紙を大切にしていた時代の感覚」があるのかなと思います。 実際の対応としては、 • 日中の覚醒状態が良いときは、ある程度自由に収集を許容 • 夜間は転倒リスクを減らすため、トイレや居室内の紙類を撤去 • 居室のベッド周りに集められた紙類は、ご本人の不在時に処分（また集め直す） というのが現場での主な対応でした。 ただ、「物理的に撤去する」という方法には弊害もあって、 他の利用者さんにも影響が出るため、都度ペーパーを個別に渡す・トイレットペーパーをトイレの度に付け外しするなど、職員の手間も増えてしまいます。 また、集められた紙の中には汚染されたものも混ざっていて、衛生面を考えると処分せざるを得ないという現実もあり、どうしても「対応」と「尊重」のバランスで葛藤を感じてしまいます。 本当に「寄り添う支援」ってなんだろう？ 環境を整えるって、どこまでが支援で、どこからが制限なのか？ みなさんの施設では、収集癖のある方にどんな工夫や対応をされていますか？ また、「これはうまくいった！」という事例があれば、ぜひ教えていただきたいです。

認知症ケア

汚染された衣類ってみなさんどうされてますか？ 軽く洗って家族に返すのか、そのまま返すのか。 感染からいうとそのまま返したい、でもそのまま返すのは家族さんが大変では？という意見が色々でて、うちの施設ではどうするか…という話がでてきて迷ってます。みなさんのところはどうされてますか？

家族ケア施設

最近、利用者さんにイライラMAXです。 1人の利用者さんは家に帰りたいと朝から言って、ずっと職員にいってきます。もう1人は勝手に立って、トイレに行きたいって言って連れて行きますが、また立ってトイレと言う人。もう1人は精神の人で落ちつかないから、薬飲んでも徘徊して。あたし達職員はおかしくなりそうです。 あたしは特にイライラMAXになって、おかしくなりそうです。イライラしますが、たまに虐待とかも頭の片隅にあったりとか😭 夜勤中も1人なので、おかしくなりそうです。 皆さんはイライラMAXになりますか？

徘徊不穏ショートステイ

口腔ケアを実際はしていないのに、記録上は実施したことにしている職員がいます。私の見ていないところで実際はしていたりするのかな？と思って、さりげなく観察していましたが、どう見てもしていません。 食事摂取量も適当で、全員が全量摂取したことに記録上はなっているけど、残飯の量をみる限りそんなはずはないし、食が細くていつも粥を残すご利用者がいるのですが、その人も全量摂取したことになっています。 面と向かって「正確に記録してください」とは言えず、ちょっと疑問みたいなニュアンスで「え〜、〇〇さん全部食べられたんだ。めずらしいね〜」と言ってみたりしたのですが、「食べてたよ〜」と答えています。 記録は今後のケアにも関わってくるので、正確にしてほしいなぁ、と思います。

同僚記録ケア

メディアとかでよく聞く「介護のプロに任せて…」ってフレーズ、そろそろ止めませんか？ やみくもに任せられても、人手不足でギリギリの中、十分なケアができないことがあります。 入居者様、利用者様を見るたびに、申し訳ない気持ちになります。 愚痴になってしまいすみません。

プロ意識人手不足モチベーション

利用者様に恋心を抱かれた場合皆さんはどうしますか？ 現在、よく分からないのですがものすごく自分の事を好いてくれる利用者様がいます。好かれるのは良い事だと思うのですが少しメンヘラ混ざりの嫉妬深い好かれ方をしています。他の利用者様に手引き歩行をしてる際も鬼の形相でみてくるし、他職員から〇〇さんが話してくれない、どうして迎えに来てくれないの、どうして帰り送ってくれないの等の小言を言われてるそうで自分に直接言ってくる事はないので気にはしてないのですが、この間、他利用者様を移乗介助する際にものすごく密着しないといけない方が居てその方を移乗介助する際に初めて鬼の形相でこっちをガン見してるのを見てしまいました。シンプルにマジで不倫現場でも見たかのようなすんごい顔してて少し笑いそうになりました🤪 皆さんは利用者様から恋された方いますか？

恋愛デイサービスケア

お疲れ様です。 皆様にお知恵をかりたいのですが。 先日、利用者様の病院の送り出しで階段を降りて最後の踊り場で立て手摺につかまりゆっくりと、座りこんでしまいました。その後立ち上がれず、送迎の運転手の方が立たせて対応。 迎い入れは、ご家族が担当していて夕方自宅に到着時、階段を登れなくなったとの事でした。さらに対応が難しいと判断されて救急車を呼ばれたとの事。診断は骨折。 ケアマネには、役所に事故の報告しろと一点バリ。私達ヘルパーは、落ち度がありますか？納得いかないです。

健康送迎ヒヤリハット

入浴時に男性利用者の髭剃りを電気シェイバーでやるのですが、2センチほどに伸びた髭がどうしても剃りきれません、、電気シェイバーできれいに仕上げるコツってあるのでしょうか、、

ケア施設ストレス

7月から訪介護を立ち上げる事になり、訪問介護へ移動することになりました。 訪問介護で働くのは初めてでかなり不安もあります。 1番は料理ができない事。知識もなく人様に食べさせる料理なんてかなりハードルが高いです。ほとんど料理してこなかったし手の込んだ料理は尚更難しい。 この問題はどうしたら良いのでしょうか。 本やレシピサイトとか専用でありますでしょうか？

勉強訪問介護ケア

病院勤務でケアスタッフとして働いています。毎日、朝、昼、夕と患者さんへ配茶(玄米茶)をしています。どこの病院も配茶業務はありますか？

ケア

【カイテクでの気付き】 カイテク利用されている方見えるかと思います。 実際に勤務した中で、『これは流石に無かろう』と思うような事ありませんでしたか？ 施設により方針などもあるでしょうけど、それでも最低限守られなければならないこともあると思います。 いろいろと施設を見てきて、良いこと・悪いことそれぞれありましたが、過去一驚愕してしまったことが・・・。 ①居室の鍵は外側から掛けられており中からは解錠できない。 ②事情は様々だとは思いますが、抑制着（つなぎの服）の方がやたら多い。尚且つ、歩ける方も日常着のように着用されている。 ③おむつは、何枚も重ねて使用。人によっては、テープ止めのおむつ２枚重ねて使用の方も。 ④食事は、おかずをご飯の上に乗せた丼（人によってはそこに白湯を２００ml入れて提供）又はワンプレート。 ⑤個室ではあるが、建物の構造上、仕切られた壁の上部は隙間があり、エアコンはフロアに設置されたもので各居室を冷やしてはいるが、エアコンの風が当たらないところもある。この猛暑を乗り切れるのだろうかと心配。 ⑥オープンしたばかりのはずだが、古いビルをそのまま福祉施設にしている為、使い勝手の悪さが露見している。 ⑦職員のロッカーは、ご利用者が過ごす食堂内にある。（構造上、ここしかなかったのだと思いますが。） ⑧食堂の床に薬が１つ落ちていたが、報告すると捨てていいよと。落薬に関しての意識の薄さ。 他の施設の様子も知りたいと思いカイテク利用していますが、今まで見てきた施設で一番劣悪な環境であると思った施設でした。 決して施設を非難するわけではなく、職員さんも個性はありますがわからないこともすぐ教えてもらえて、ご利用者もいろいろと声を掛けてもらえて雰囲気は悪くはないのですが、流石にこの環境が認められているのか疑問なところです。 今は施設の種類も多いのでこういうところもあるのでしょうけど、長い人生の中で本当に驚かされた場所でした。 レビューはしっかり読んでおくことをおすすめします。

副業排泄介助ケア

寝たきりの尿多量の方へジャバラに折ったパットを使用するヘルパーがいます。理由はパット交換の負担軽減のためです。 ジャバラ内におさまっているのは見たことがないので他のパットもまとめて交換になります。一度に2枚も交換するのはコスト面でも負担になりそうですが、カイゴトークでジャバラパットは隙間ができて漏れの原因になると以前読んだ覚えがあります。 ジャバラパットをこのまま続けて訪問回数を増やしてパット交換をするべきか、今のままの訪問回数でパットの吸水量を見直してもらうべきか、どう思われますか？ パットは3回と10回吸収を使用しています。

オムツ交換ケア

尿道カテーテルのミルキングなんですが皆さんやってますか？ ウチの施設では当たり前の様に介護職がやって記録にも残しているんです。 ミルキングって医行為ですよね？

記録ケア

在宅系介護職に従事している、していた方々に質問です。 入浴や排泄の介助の際、利用者を通常又は良い状態で帰宅させるという意識を持って業務されていますか？ デイサービスやショート利用の方々の後ろには在宅での介助をしている家族等がいます。週2、3回程度のデイ利用で入浴目的での利用者、1ヶ月に数日の家族のレスパイトショート利用者がいると思います。日々のケアの回数(入浴は難しいとおもいますが)は家族の方が断然多いです。パッド交換等は毎日行っており家族の方が上手な場合もあります。 そんな中、洗身不足で頭部にフケ、足指の水虫やパッドのズレで失禁して本人が帰宅してくると本当にガッカリします。 利用者は利用料を支払い利用しているので少なくとも自宅で過ごしている状態と同じで帰すのは当然の事で、又は、発赤があるとか表皮剥離があるとかプラスα情報を伝えて訪問診療に繋ぐ位でないとと思っています。 ただ上記の事は私的にも理想であり綺麗事とも思っている部分もあるんです。 皆さんは正直なところどう思われますか？ 屈託ないコメントが頂ければと幸いです。

ケア職員

全介助の方のパッド使用量について パッドが無くなり次第家族さんに持参依頼しています。 　 昼用パッド1日3枚、夜用パッド1日2枚の合計1日5回パット交換をしていますが、尿量が多く吸収率100%超えてます。 パッドが無くなりそうなので家族さんに依頼したところ この前持って行ったのにもうなくなるの？と毎回言われます。パッドの使用量と尿量が多いことを伝えても 納得されません。 パッド交換の回数1日5回で、夜用パッドが2枚って 普通じゃないでしょうか？

オムツ交換家族ケア

フィルム(ドレッシング材)に関してのご相談なのですが、看護師や医師から指示があればヘルパーがフィルム交換を行うことは可能でしょうか？また、患部が褥瘡なのか褥瘡でないのかによっても変わりますか？　 今回は褥瘡とは言われておらず、肛門付近に傷ができているので、薬塗布してガーゼ塗ってフィルム貼るを看護師が行っていますが、ヘルパーが行うかもしれません。

看護師訪問介護ケア

元職場利用中の祖母が風邪ひいて、 痰がらみが凄いから吸引お願いしたんです そしたら本人拒否した、自己排痰できたからと 吸引はしなかったんです でも帰ってきたらゴロゴロ痰がらみあって 本人の意思尊重はわかるけど家族の意思は？ で抗議したら その後も吸引はしないで痰を出すよう伝えたと返事 その祖母は右半身麻痺で車椅子です 下痢し始めて、 この前本人飲み込むようだから痰を出すよう伝えた と返事が来て意地でも吸引しなかったんですよね 痰飲むと下痢になる、 伝えて出せるなら困ってない 本人の意思尊重はわかるけど家族の意思は無視か？ と抗議文書きました だって、各家庭に必ずはないでしょ吸引器 ※個人の見解です どう返事が来るんだろ

デイサービスケア

実務者研修の医療的ケアが2回しかありません。補講は一度です。１日目、2日目、と、それぞれテストがあります。 器官カニューレと、吸引なのですが、、 受講した方に質問です。難しい難しいとよく聞くのですが、 やはり、難しいですか？ 事前に資料をいただいたのですが、流れをチェックしておいた方がいいですか？ オススメの動画などがあれば伺いたいです。

実務者研修研修ケア

自分の陰部を触る男性利用者がいます。性的な意味で。 アルツハイマー型認知症で会話にならないことも多いです。調子のいいときは冗談を言って笑っていることもあります。 人がいるときにはやめてほしいことを伝えても終わりません。認知症なことをわかっていても見てしまうと正直気持ち悪いと思ってしまいます。すみません。どう声かけすればいいですか。 頻繁におきていて記録に残さないで省いてしまっています。

認知症ケア

利用者さんからの発言や行動で、「ん？」と引っかかること、たまにあります。 体に触れてきたり、性的なことを冗談っぽく言ってきたり…。 「冗談だから〜」「前のヘルパーは笑ってたよ」と言われて、なんとか笑って返しますが。 事業所に報告したら「対応に気をつけてね」とだけ言われて。結局、現場で“我慢するしかないのかな”って空気になってるのがしんどいです。 みなさんのところでは、こういうときどうしてますか？言い返す？ 距離を取る？

ケア人間関係ストレス

職員のナースコール対応について質問です！ 私が在籍している施設は住宅型の訪問介護、訪問看護のホスピスケアを行なっている施設です。日中は常にナースが最低4名配置されていますが。ケアワーカーは職員不足の為時間帯によって手薄になってしまっています。 その手薄な時間帯にナースコールが鳴った際、ナースは対応する事に消極的です。理由を聞くと「ナースコール対応は看護の仕事じゃないんです」と。 本当に急変等でコールを押したご利用者さんだっているかもしれないのに、自分達の仕事じゃないから対応できないなんて無責任と思ってしまいました。 どこの施設でも同様なのでしょうか？教えていただきたいです。

ケア職場

皆さんカイテクと一緒に仕事したことありますか？ 自分は、良くカイテクと一緒に勤務を組む事があります。 うちのGHは日中2人で、自分が早番だとカイテクは遅番という体制です。 一昨日は自分が早番、カイテクが遅番で一緒に勤務を組む予定でしたが、応募者が前日にキャンセル。 結局、自分がカイテクの分も働いて1日通しでした。 ホントに良い迷惑！！職員や応募したい人に対して失礼！ 応募したなら、特段の理由がない限りキャンセルしないで欲しい。

遅番早番ケア

エアマット利用者のおむつ交換はリハビリモードへ変更しています。ベッド上での食事は背上げモードに変更。 この使い方は正しいですか？ 私の勤務先の職員は誰もエアマットのボタン操作をしていません。いつも除圧モードです。

排泄介助オムツ交換ケア

介護の仕事して、親の介護して… って私みたいにしてる方いますか…❓ そして、介護疲れして体調崩したりしてる方いますか…❓

モチベーションケア施設

ストーマを造設されている方ですが、1日に何度も自分でパウチを外されてしまいます。本人は痒いから取ったと言われており、痒みや不快感があれば時間や場所関係なく外されてしまいます。痒みのある部位にワセリンを塗る対応をしていますがあまり効果がないみたいです。パウチを外さずに本人が快適に過ごしていただける何か良い方法はないでしょうか？

排泄介助ショートステイ特養

手指の手荒れ、乾燥、ゴワつき、ひび割れなどがある方にはどのような対応をしていますか？ 使用している塗布薬があれば教えてください。 また日頃のケアで何か気をつけていることや入浴時、手洗いなど対策していることがあれば教えてください。

手荒れ入浴介助ケア

病院勤務でケアスタッフとして働いています。 日々、業務に追われて疲労困憊です。 ナースのコールの対応、配茶、顔拭きのタオル配り、入浴、シーツ交換、おむつ交換、体重測定、ゴミ集め、ゴミ出し、吸引瓶の交換、病着チェック、おむつ補充等など、、まだ他にも細々とありますが、他のところも同じようなかんじでしょうか？

ケア職場

昨年ケアマネに受かりやっと実務研修も終了。4月から相談援助の部署に異動です。そこで質問なのですが、介護の世界はだいたい資格ビジネスの視点が強いような気がします。オススメの資格とかこれから取りたい資格などを教えて欲しいです。

異動ケアマネケア

お疲れ様です。 皆さんの職場では各委員会はどの程度の期間でメンバーチェンジをしますか？ また変わる場合は次のどの委員会に入りたいかなどの希望を出せますか? よろしくお願いします。

委員会ケア介護福祉士

お疲れ様です。介護職として、倫理観や専門性を高めるために、どのようなことを意識していますか？また 介助やケアを行う上で、特にやりがいを感じるのはどのような時ですか？よろしくお願いします。

ケア職員