「ケア」のお悩み相談

施設内の機械浴での入浴介助で男性利用者様の身体を一通り洗いお下を洗っていた時、便付着からの床に少量の便がという事があったのですが、私が以前社福で働いていた時はシャワー浴で対応させていただいていましたが（それが普通）今の施設では「シャワー浴にした方がいいのでは…」と訴えるものの看護師が利用者様のお尻を弄り「大丈夫です」で入浴されましたがお湯を引き上げた後、浴槽内に少量の便が床に付着してました。シャワーで流せる感じではありましたが案の定便失禁状態です。普通なら少なくともその可能性があるかもを疑い1番最後に入浴させると思うのですが… その後も何事も無かったかの様に入浴待ちの利用者様が利用していました。周りの職員も「そんな事ぐらいで…」みたいな笑い顔してたので…びっくりしました。 施設側のルールなので従いますが納得してはいません。 又、洗心タオルとお下用タオルを普通は分けて使用しますが一色単です。少々の便がこびりつき洗い流しても色までは落ち切れないです。それをキツく絞って全身の吹上げに使用したりもしますが、私はかなり躊躇して吹上げないことも… 後、普通は洗濯機も汚染用と分けますが預かり用の衣類と一色単に洗う事もびっくりです。 みなさんの施設でもあるあるなのでしょうか？

入浴介助デイサービスケア

最近介護美容に興味があり、学校に通うか迷ってます。みなさんの施設やデイで、お化粧レクやネイル、マッサージレク等需要ありそうですか？また、そのような人を外部から呼んでレクされてる施設とかありますか？

レクリエーションモチベーションデイサービス

ケアに対する意識や考え方が違う人と同じユニットで仕事をする時に、気掛けておいた方がいい事について教えて下さい。

ケア人間関係

介護職がセンサーあって助かる事あります？ 常に鳴るセンサーのために廊下の端から端まで走り回るだけ、それで何か業務がはかどりますか？ 転倒を防げる？ それは見守りが可能な範囲の話だと思います。 現状は「センサーあるから、徘徊もたくさんみれるよね？」と仕事をハードにされているだけです。 こんなセンサーいりません。 センサーの営業がよく言う「このセンサーが鳴ったら近くにいる介護職がすぐに来れる。」 近くにいるといいですねぇ笑

ケア職場

有料老人ホームにも様々なタイプがあると思いますが、定期巡回随時対応型訪問介護看護は比較的レアだと思います。 だからこそ、各施設、各職員、独自のルールが作られてしまっていると思います。 人によっては、オペレーターはサ責だ！と言う人もいれば 訪問介護が全ての責任を負い。ケアマネや訪看は巡回しかしませんよ？と言う人もいます。 私は定期巡回随時対応こそ介護業界のサブスクだと思います。 とにかくセットで安くやらされ、いち介護職がオンコールをやらされ夜中まで電話が来ます。 それも管理者次第だとは思いますが、良い定期巡回はスマートに働けて、悪い定期巡回はとにかく体力の消耗と聞いた事があります。 定期巡回随時対応型訪問介護看護で働いている方はいませんか？ どの様な働き方か聞きたいです。

ケア施設職場

正直、介護福祉士取った所で、現場に立つだけの介護福祉士だったら、無資格未経験と変わらない仕事内容だし、だったら、実務者研修と喀痰吸引取ったほうが即戦力になると思ってるから、役職目指す予定がないので、私はあえて介護福祉士を取らないでいる。そりゃあ、給料は多少違うと思いますが、もうちょっと、介護福祉士ならではの業務の違いを提示したほうがいいかと思われます。 皆さんは、介護福祉士についてどう思いますか？

モチベーションケア

事故報告がツラい_(:3」∠)_ﾂﾗ ①他入居者様の布団に横になっていた ②他入居者様の居室入りタンス開け服を着る ③食事配膳時に盗食される もう、この事故報告あげたくない 日中も他の入居者様の居室に入り 横になろうとされたりタンスを開けヒヤリあげて 夜は寝ないで、隙あらば他入居者様の布団に 横になろうとされるし、普通に他入居者様の 居室開けて様子伺ったりして… 家族に、他入居者様の迷惑になっている 事など困っている。夜も寝ない。 転倒なども続いている。 先生からも精神科の受診は？と話しが 出ている事を話すも、このまま様子見て… 対応策もなく😭悲しい

家族ユニット型特養認知症

本人の身体能力ではなく気分の問題で支援に時間がかかる方への対応はどうしていますか？ 今の職場は人員体制上ほぼ一人対応の施設です。 対象の方は、本人が納得するまで対応していると移乗の見守りだけで5~15分かかることはザラです。 支援に行くと能力的なものではなく、身体を掻いたり「他の人は起きたか」等の質問が始まります。他の利用者の支援や見守りがあること等を伝えても喋っている職員を手で制すのみで、質問に答えても同じ質問の繰り返しです。本人に移乗のタイミング等があるため依存心が高い割には「急かすな！」と支援を強く拒みます。集中力も無いため、少しタイミングを逃すと再度話し始めたり身体を掻いたりで時間がかかります。 一番厄介なのが、支援の希望時にはナースコールまで手を伸ばすのを嫌がり大声で人を呼び続けることです。納得いくまで叫び続けるため時間を置いた支援等も周りの影響的にできません。 認知症と言うよりは性格の問題です。元が他人のことを考えられず、不満があると自分の思いどおりの返答が来るまで同じことを聞き返し、その通りになっていないと思いどおりの状況を作らせる嫌がらせに近い行動を行う人だったようです。 例えば「他の人は起きてるか。起きているなら起きる」と聞いて、起きていないことを伝えると、何度も同じ質問を繰り返します。起きていないことは事実なので「皆寝ているので、まだ寝ていてください」や「起きたら呼びます」等の返答だとと職員が部屋から離れると大声で「誰か来てください！」と叫び、「これから皆起きてくるかもしれないので起きて待ってて」と言い起こすと周りが起きていないことに対して「皆起きてるって言ったから来たんじゃないか」と怒り出し、「あなたが同じ質問を繰り返すからです」と言っても「私に嘘をついたのか」と激昂します。その後はホールから「嘘をつかれた！部屋につれていってくれ！」「無理矢理起こされた！」と叫びます。 支援に時間がかかる面でも大声で起こされたり内容による不穏等の面でも、かなり周りへの影響が大きいです。 一番は居室やトイレ等での移乗を見守りする際に時間がかかるのが問題です。他の利用者も認知症なのでこの人に手を掛けている間にも窃盗、口論、無断外出、他者の部屋に入る、意図的な転倒等、他のトラブルは頻発します。また、時間を掛けるだけ掛けて「やっぱりいいや」と言って移乗を止めたり、かと思えば部屋から職員が出るとすぐに大声で人を呼んだりもしますのでそれも周りへの影響が大きいです。 本人が強く拒みますがトランス等で移乗させた方がいいでしょうか？

人手不足グループホームケア

2階が居住スペース、一階がデイです。わたしはデイの生活相談員です。 今日は初出勤日。印象としては、まぁーとにかく暗い。ご利用者様の顔も暗い、雰囲気もつまらない。どうにか改革せねばと思うほど。一人介助で十分なADLの人に二人介助、お風呂はたったの10名なのに中介ふたり。 フロア見守りを任され、お話したり、歌を歌ったり、体操をしてみたものの、いつもはこんな事しないと一部のご利用者様のご意見。 ここまで放置されてきたので急に変化をつけては良くないので少しずつスタッフに説明し協力を仰ぐ事にしました。 これでは新規さんが取れないと思うので… またスタッフの動きも慌ただしく、落ち着きがないのが目につきました。 毎日の事を変えていくのは至難の業ですが、気長に変えていこうと思います。 日中はなるべく活発にお話をしたり身体や頭を使っていただきたいですね。夜勤さんの為にも。

モチベーションデイサービスケア

はじめまして。 現在特養に勤務しており、入居者様についてアドバイスを頂きたいです。 認知症あり、日中臥床して過ごされている方ですが、血が出るまで自分の腕を噛んでしまいます。 アームウォーマーやリストバンド等試していますが、布も噛みちぎってしまい、口腔内から糸くずが出て来る事もあり、誤飲の危険性ありです。 認知症から来る自傷行為なのか、口元に当たった際に気になって噛んでしまうのか、原因が何なのかがわからず対処に困っています。 左腕の可動域は狭くほぼ動かせない為、右腕のみです。 腕の保護方法、布に代わるもので何かありますでしょうか？

特養ケア

施設開設当初から入所されている長い利用者様がいますが、入所された当時にわがままを受け入れて排泄介助など、さまざまな事柄で個別対応していることが多々あります。なぜこの利用者だけ？とみんな疑問に思っています。現施設長が、個別対応してしまったのが始まりだそうですが…何度も議題に上がってスタッフからの不満の声も出ている中で…今までやってきたことだから変えられないの一点張り。。。せめて夜間の排泄介助だけでも、他の方と同じように定時の介入にして欲しいんですが…なにかいい案はないでしょうか…

ケア夜勤施設

お風呂の介助の後など、利用者さんから飲み物の差し入れを申し出られることがよくあります。当然ルールなので、基本はお断りするのですが、こんな気遣いができる方は、認知機能が保たれているので、あれこれ試行錯誤し何とか渡そうと画策されるのです。エスカレートされても困るので、今回限りと言いながら受け取るしかないこともあるのですが、相手に不快感を与えない断り方、エピソードを教えてください。

入浴介助ケア人間関係

うちの法人内の施設で虐待がありました。 それも今年だけで10件近く。ちなみにメディアに 流れていないそうですが、行政からの目はキツく なっているそうです。ふと思ったのですがTVやネットで 介護施設での虐待ニュースが流れてきますが、これって 一部ですよね。まだまだ雲隠れして虐待しているところは ありそうです。メディアに流す流さないって境目はどこでしょうか？ 法人幹部がもう2度とやらないからメディアには流さないで欲しいと行政に泣きついてるんでしょうか？

虐待ケア施設

いまだに迷ってる… 働きながら社会福祉士取るために通信大学しようか 再来年受験のために今からケアマネ勉強を少しずつやっていこうか… 器量と頭がそこまで良く無いから時間かけてやるしか無いんだけど、うーーんうーーん…

社会福祉士勉強ケアマネ

食事中はテレビを消しますか？私の施設では付けたままです。箸が止まる場合は、その都度声がけをしています。以前働いていた施設では、テレビを消していましたが音声がなかったのでちょっと寂しい雰囲気でした。一長一短ですが、どのようにしていますか？

食事ケア施設

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

デイサービスで働いています。 おやつ時に仲の良い御利用者同士が 違う種類の洋菓子を分け合っていました。 もう既に口にしたおやつでした。 ※ちなみに食事は常食でカロリー、薬でNGなもの、アレルギー、甘い物など何も制限がない場合の話しです。 デイサービスでこの場面を見たら止めますか？ それともその場を止めないで「こういうことがあった」と職員間の共有だけにしておきますか？ 自分達も仲の良い友人達と料理をシェアして分け 合ったりするのは普通のことなので「これはダメ、あれもダメ」楽しみを奪って色々制限するのはどうかなと思います。 それともう1点。皆さんのデイサービスでは仲の良い御利用者同士が連絡先を交換するのはOKですか？ デイサービスで友達を作るのは良いことだと思います。もちろん人によってはNG（認知症で短期記憶が低下している人）人によってはOKなど（頭がクリアな人同士）あると思いますが 皆さんのデイサービスではどうでしょうか？

食事認知症ケア

トイレ介助終わったばかりの入居者さんの体重測ってた管理者がこの人尿臭するから変えてあげて，クッションも臭うから変えてと言われた。え〜鼻炎で鼻詰まってたから ❓　管理者からこんなに凄いのにわからないの？とってか午前中から尿臭あったんじゃないの？午後から勤務してる私が駄目みたいに言われてる様で落ち込み＆言い方にムカつきました。管理者が退勤際に普通に帰ります、あとお願いしますって言われさっきの駄目扱いはなんなの？って言いたい気分でした。気分の切り替え皆様はどうしてますか？

モチベーションケア人間関係

「担当していた利用者さんが別フロアへ移動されました。移動の日、利用者さんが涙を流され、私自身も寂しい気持ちになりました。 施設の運営上、必要な移動もあると思いますが、利用者さんにとっては生活環境も人間関係も変わる大きな出来事です。 介護職員として、こうした別れや利用者さんの寂しさと、どのように向き合っていますか？」

別れ職種モチベーション

リハビリ時間以外の活動量について質問です。 私の職場でも、リハビリの時間だけでなく、日常生活の中で身体を動かす機会を増やすことが大切だと感じています。 一方で、スタッフの人員や時間に限りがある中で、活動量を確保することの難しさも感じています。 皆さんの職場では、リハビリ時間以外に活動量を確保するため、どのような工夫をされていますか？ また、介護職とリハビリ職で協力して取り組んでいることや、患者さん・利用者さんが無理なく継続できた活動などがあれば教えていただきたいです。

機能訓練リハビリケア

三角折りが少し苦手です。 なにかコツはありますか？ 特に、片面は綺麗にできても、壁側が綺麗にできません。 グループホームだとボックスシーツだったりで、三角折りをする機会も減ってきているのですが、久しぶりにやるとより苦手さを感じてしまうので、対策があれば教えてほしいです！

ケア施設

夜間の介護記録について、紙媒体からタブレットへの記録に変わりました。今までは、例えば注入食の方で、寝たきりでオムツ対応の方の体位交換は排泄介助と同時刻に行っていたので、記録にはそう記入してました。タブレットへの記録に変わってから、それだと他のフロアと巡室時間が揃わないから、巡室時間を揃えて、排泄介助と体位交換の時間は別に記入するように言われました。行ってもいない巡室時間に体位交換したみたいな、実態と合っていない事をタブレットに記入する事って問題無いんですかね?私達は、注入食開始の時間から逆算して排泄介助の時間等の対応を考えており、他のフロアは注入食対応ありませんが、そもそも施設全体で巡室時間ってそろえる必要あるんですか？

記録ケア夜勤

こんばんは( ＾∀＾) カイテク利用するにあたって単発しか来ない方にたいしてどこまで仕事やってもらいますか？ メリット、デメリットあれば知りたいです。 おこずかい程度にいいかな？とか考えちゃいました、、、、

ケア人間関係

食事のおしぼりについて皆さんはどの種類が介助しやすいですか？ ①レンタルのおしぼりをウォーマーで温めて出す ②自動おしぼり機を使う ③コンビニのおしぼりのような個包装のおしぼり ④テーブル毎の共用おしぼり ⑤その他 他にもこのおしぼりは使いやすかった！などあれば教えてほしいです。 ちなみに私は、なんだかんだ①が使いやすいなと思います。

食事ケア施設

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

今勤務している職場(有料老人ホーム)が、胃ろうの必要ない人に胃ろうをしたり、酸素が必要ない人に酸素をつけたり、虚偽の報告(サービスをしていないのに記録はしている)をしています。 市の専門機関に通報しましたが「それが？」みたいな対応でした。 言い訳ばかりで結局30分以上言いくるめられ、私が「もういいです...」と言うと明るい声で「そうですか！では！」と電話を切られました。 ...こんなにゆるいんじゃ不正請求やり放題ですね。 胃ろうが必要ない利用者さんからは「食べたい」と言われ毎回謝るしかなく辛いです。 胃ろう手術する直前まで問題なく自力で全量摂取されていました。

ケア施設ストレス

自動体交が付いているエアマットを、ほぼ全員に使用しているんですが…トップが、自動体交はただラクしたいだけ。と考える方で、介護士の負担軽減や利用者様の徐圧、褥瘡予防につながるとは、考えていません。すごくもったいないなと思ってしまうんですが、他の施設でも自動体交とかあまり使わないんでしょうか？

予防ケア施設

目やにが多い人がいます。朝ふいたりして対処します。朝と夕に点眼をしますが、点眼しても目やにがきえません。普通に点眼してよいのでしょうか？

ケア

皆様に質問です。 入社初日から入浴介助でしたが、過去の事業所では先ずは利用者さんとのコミュニケーションからでしたが、いきなり入浴ってしんどいです。 しかも6時間前後。 皆様の意見をお聞かせくださいませ。

入社入浴介助モチベーション