この間呼吸器つけてて看取りの患者さんが突然準夜で悪化して亡くなったので...

mu

外科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 新人ナース, 消化器外科

この間呼吸器つけてて看取りの患者さんが突然準夜で悪化して亡くなったのですがベテランの先輩看護師さんにお前のせいで死んだと言われ、その後病棟に来た主治医に日勤帯で落ち着いたのになんで亡くなったんだ何をしたんだと言われました。プリセプターに何度も相談してV60をつけたり痰をとったり何度もバイタルを測りに行ったり出来ることは精一杯やったつもりでした。看護師として働く自信が全くなくなってしまいました。こういうこと経験された事ありますか?経験したことある方はどんなふうに乗り越えましたか?

2021/02/12

22件の回答

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看取りの患者さんなら急変も多いしあるので気にしないで( ´ー`)

2021/02/12

あるあるですね…。 私個人の感想として、、、主治医、看護師の言葉がまず信じられません。 悪化した特定の原因があるならばまだしも…看取りであるならばいつ何があってもおかしくない状態ですので、「日勤帯で落ち着いていたのに」なんて関係ありません。まず、主治医、その看護師の「看取り」の解釈が違っているのでは? 私は、急性期から地域密着型病院に転職したのですが、看取りの患者様もいらっしゃいます。もちろんDNR確認済みで、呼吸器もつけないというムンテラも終わっていました。 地域密着型病院に来てびっくりしたのが、呼吸がとまりはじめていて、心拍数も30台に落ち始め、家族も到着している、もうそろそろだなぁと思い、家族に「そろそろ心臓が疲れてきています、最後になると思いますから声をかけたり手を握ったりしてあげて下さいね」と言った途端に、ベテラン看護師、医師ともにアンビューを押しはじめました。 私には信じられませんでした。でも、この病院ではこれが普通なのなかなぁと。主治医も認識しているので何も言えませんでしたが、患者の人生の最期をこの人たちの勝手な判断で苦しめたという事実に驚愕しました。 病院によって色々な看護があります、しかし、自分が違和感や間違っているという感情をお持ちならそれを信じて下さいね! ちなみに私は2年半頑張ってみましたが、看護感が合わずやはり退職しました!それも人生かと。

2021/02/12

質問主

あるあるなんですね…別の患者さんでDNARとっているのに、心マして血管確保してアドレナリン入れてた方もいました。私もこの病院にいてDNARって何のために確認してるんだろうって思うことがあります。もう少し頑張ってみます。回答していただきありがとうございました。

2021/02/12

大変な思いをされましたね。お疲れ様です。 お見送りはただでさえ神経を使うのに、先輩ナースや主治医からの心ない言葉には、私もびっくりです。 もう「看取り」という事でしたら、いつ急変が起こってもおかしくないです。 レスピの設定がわからないので何とも言えないですが、もう「看取り」という前提であれば、いつその時が起こってもいいように、主治医を始め、スタッフ間でもそれなりの準備があってもいいはずですし、ないと困ります。 ましてや「日勤帯で落ち着いていた」から夜間は大丈夫なんて事は、絶対にありません。「落ち着いている」はある意味禁句だったりもします…😅 私も子どもからお年寄りまで、自分の家族含め、何度かお見送りを経験してきましたが、本当に「急」に来るんですよ。 8時間という勤務時間の間に、子どもが2人虹の橋を渡った時は心が折れましたし、日勤帯で超高血糖+蜂窩織炎で意識不明で緊急入院した子どもを準夜勤で引き継いだ時も、とにかく助かって欲しい…と思いながら対応していましたが、結局そのまま旅立ちました。この時はさすがに研修医の先生と2人でかなり落ち込みましたね。 ただそれが、生命って何だろう、生きるって何だろう…と、自身の死生観を考えるきっかけにもなりました。 宗教的(スピリチュアル的)な勉強もして、今はカトリックの信者にもなりましたが、まだ明確な答えは見出せていないです。 話はちょっと変わりますが、直近の勤務先でも、患者さんの急変に当たりました。大動脈解離で奇跡的に助かったおばあさまなのですが、それでも徐々に衰弱していって、だんだんとレベルも落ち、しばらくなかったお通じが急に出たので、これは…と思ってモニターを見たら予想通りレートが落ち始め、あっという間に30台へ。「○○さん、レート落ちてるよ」と言った私の横を、逃げるように帰っていった日勤リーダーが未だに忘れられません。療養病棟だったので、その時間の看護師は遅出の私と夜勤の人2人。介護さんも3人。あろう事かちょうど夕食時。そしてアレスト。DNARだったので、積極的な事は何ひとつしませんでしたが、その日の当直医は外勤で「病棟へ来るまで、あと1時間くらいかかる」と。仕方ないので他の病棟の当直医に連絡して、死亡確認。 帰ったリーダーに、残業してよ…とは言いませんけど、普通ならば「状況察するよね」と思いました。急変対応している夜勤のナースさんに代わって、60人弱の患者さんへの与薬だったり、夜勤業務の一部代行だったり…、師長さんからの命令もあり、2時間残業でした。きちんと手当はでましたけどね。 完全に余談で、すみません…😅

2021/02/13

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252022/11/06

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原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか? 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか? そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。

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内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

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