最近、入居者様の介護度が上がった（重度化した）際の対応について悩んでいます。できる限り終の棲家として看取りまで対応したい思いもありますが、人員体制や夜間の医療連携、サ高住としての本来のコンセプト（自立支援・自由度）との兼ね合いで葛藤があります。 みなさんの施設では、どの程度の介護度まで受け入れていますか？また、重度化に対応するために工夫している医療機関や訪問介護事業所との連携のコツがあれば教えてほしいです。

看取りサ高住有料老人ホーム

半年ぶりの隣の棟の夜勤で、久々に関わる利用者の介助。そこにはなにかと注文をつけてくる熱心な娘さんもいる。まずは点眼し、声掛けで起きてもらい、端座位になると、娘さんより、Pバーを持たせて起こさせてといわれ、わかりましたと答える。手引き歩行で立ち上がり、トイレまで手引き歩行でいき、帰りも手引き歩行でかえり、ベッドに座ってもらい、あとは娘さんにお願いして退出。すると、ケアマネにクレームを娘さんがいれ、ケアマネから施設にクレーム。内容は1人でトイレを行くような手順でトイレまでの導線についている各手すりを持たせて行かせてなかったとのこと。1人で行く時の癖をつけさせたいとのこと。こちらは久々に関わるから倒れた時のことを考えてすぐ支えられるように手引きにしたのに納得いかず、部屋に行き、興奮しながら娘さんに聞いたんですけど、怒ってるみたいなんでといいにいく。すると、一から十までやり方を実演される。あなたは背が高いし、若いから歩くスピードも速いし、女性の職員たちはきちんと手すりを持たせてするといわれ、とりあえず謝り、上記の根拠を説明すると、それはありがとう。こちらも悪かったですといわれ、再度訪室しどんな感じでやったらいいかきくもまた同じ説明をされるため、すぐ退出。その後、上司に娘さんと話をして納得してもらったとは報告。娘さんが帰る時に上司と話し込んでる。なんかおれ悪いことした？

理不尽サ高住有料老人ホーム

最近私が働いている施設にくるカイテクワーカーで逆ギレして、勤務中にも関わらず帰る人が多く、本業でも気に入らないことあるといちいちキレるのかなぁと疑問に感じます。 皆様の職場に働きにくるカイテクワーカーさんでキレて帰った方いますか？ ちなみにキレた理由の一例は指示出ししたことと全く違うことをやっており、それは指示してないと言ったら「そう指示をもらったんだ！間違ってない！」と認めなかったり、転倒事故の第一発見者で詳しく事情聞いたら「だったらお前らが最初からやれば良かっただろ！」と急に大声だしたり、本業の施設とウチがやり方が違うから出来ないと言われ、スポットでも仕事しに来たんじゃないのかと聞いたら逆ギレといった感じです。 利用者さんの前で大声出して逆ギレする方もいるので、本業での働き方も何となく想像つくな〜と。それともウチの施設も問題なのか？皆様のご意見を伺えたらと思います。

有料老人ホームケア施設

16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか？？

サ高住夜勤

16時間夜勤ってきついですか？ 8時間と、どっちがいいですか？

夜勤

聞いてください。 今夜間帯の記録。 19：45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊

尿汚染コール残業

施設選びの際に、機械浴の導入がしっかりされている所を選んだ方が良いでしょうか？ 入浴介助の経験がないのですが、どの様な流れでおこない、機械浴となることでどれ程身体の負担が異なるのかを先輩方にお聞きしたいです。

機械浴未経験入浴介助

今回生活相談員をやることになりました。 心構えや仕事内容を教えていただきたいです。

生活相談員相談員

今日、久しぶりに管理者に腹たちました。 最近、利用者さんが自分の名札を持ち帰るようになりこちらで即席で用意しています。 その利用者さんを今日、管理者が迎えに行った時に名札を持ち帰ってきたみたいで、私は聞かされていませんでしたし何なら私はお風呂介助に既に入っていました。だから、名札入りの連絡袋なんて一切触っていませんしノータッチです。 そのことを私が帰るギリギリになって言われたので何の話か意味がわからず「すみません、見てません」といいました。そしたら呆れた顔で「えー、そうなん？連絡袋に入れたんやけどー」と言われました。 …知らないよ！初耳だよ！と思い何も言い返せず謝ってしまいました。 そして、明日新規利用者さんが来られるのですが 翌日準備のボードにまだ来る曜日でない人の名前をあげていたり機械浴でご新規さん入られるのに個浴になっていたり… 私が地味に直していたら皆んなのいる前で「何でここにあった新規さんの名前移動してるのー」と言われ、説明出来なかった私も悪いですが相談員さんが間に入ってくれました。 結果、言えなかった私もだけどあなたも説明不足だよ！と思い、モヤモヤしたまま帰宅しました。

デイサービス