ユニット型で勤務していますが、人手不足との事で従来型特養に数日手伝いに...

Question

ユニット型で勤務していますが、人手不足との事で従来型特養に数日手伝いに入りました。食後すぐ口腔ケア→排泄介助→臥床の流れ。個別ケアで食後は少しゆっくり過ごすと対応を長年経験してる者して、驚き。また、食後の薬を本人が希望ないなら食前に内服でいいと。従来型とユニット型での対応する入居者の数が違うので、なんかわかりますが。他の従来型の特養も、そのような流れなんでしょうか？

クマ · Answer

私のいる有料はフロアに50人利用者がいるので従来型特養に近い雰囲気だと思います、まさに食休みや服薬のタイミングなどおっしゃられているままの流れでやっています。前の職場がユニット型特養で、オープニングで忙しいながらも食休みは必須でしたし、服薬も一人ひとり食後を見計らって、口腔内に残っていないかチェックしていました。転職当初はそのギャップにショックを受け抵抗がありましたが、利用者と職員の人数比を考えるとこうでもしないと業務が回らないです(あまりこういう表現好きではないのですが)。おそらくどこもこうした流れ作業的な介護をしがちだったからこそ、ユニットケアに移行し始めたのではないでしょうかね…。優しくて利用者想いの職員はジレンマを抱えて辛いと思います。

53歳へこむかいふくし · Answer

老健も同じですよ流れ作業?で、やっていかないとズレズレになって、決まっているタイムスケジュールに終わりません

マルピー · Answer

おはようございます、口腔ケア、デイケアでも流れ作業です。帰宅時間があるのでタイムスケジュールで動かないと帰れません。洗面台もマイペースな方に取られてしまうと…仕方なく食卓の上で洗面器を使用して行います、洗面台に届かない方も同じく。服薬は食事時間前後ならいつでも良いと、食事時間に合わせるのは飲み忘れを防ぐためらしいです。糖尿病の薬、パーキンソン病は時間厳守です。施設それぞれに作業となっている事多いですね。少しでもコミュニケーション取れる時は大切にしたいですね。…入浴、リハビリ、食事、午睡、排泄、レクリエーション、オヤツ、送迎…1日はあっという間にです。

かーちゃん · Answer

私のところもそんな感じです！ゆっくりは無理ですねー現実はそうゆうものかと人員毎日6人いればできるかも

もちこ · Answer

まさに、理想と現実といった感じですね従来型で人員不足、その上事故防止となったら、流れ作業でやるしかない状態になります。その間だけは、利用者を人として見たら終わりです。ただ、薬は食後指定のものは胃が荒れたり効果が変わるものが多いので、必ず食後です。

北海道のペンギン · Answer

普通です。

えびせん52歳 · Answer

私の勤め先、入居金2000万の有料でユニットですが、いわゆる流れ作業です…食後ゆっくりしてたら、まわらないから…です。ユニット2つに対して、早1人遅1人夜勤でまわしてます…洗濯、清掃、家族への連絡なども、全部任され…ケアマネが働かないので…入居金に対して、職員の人数が少な過ぎなので、仕方ない…

くぅー · Answer

住宅型有料も同じ流れです！そうしないと職員の人数と入居者さんの人数が比例していない為、現場が回りません💦

ポニョ · Answer

ユニットも従来型も両方経験してますがユニットは人数が少ない分、個別ケアでも対応可能ですが従来型の利用者人数になると流れ作業でギリギリのラインで仕事を組み込んでます。いくらでも残業、職員人員を補充してくれればゆっくり出来るのですが現状どこも厳しいです。うちはオムツ交換、トイレ誘導の時間などを工夫して自由に起きてる時間を増やせるようにしてますが利用者も高齢で介護度も高いのでベッドに座って本を読むなどを希望され長時間起きることが出来なくなってるのも現状です😅出来るだけ希望を聞きながらこちらの希望も伝えて折り合いをつけて行なってます

まふゆ · Answer

従来型経験あり、現在ユニットですが、介護度4ないし5の方がほとんどです。食後すぐ、ということはありませんが、リクライニングに座りっぱなしもきついでしょうから臥床は早めですね。コミュニケーション…朝、昼、夕と基本ワンオペなので、よほど余裕がない限りは余裕のある行動は怖くて出来ません😅入居者の心情より事故を優先してしまいます。

るるるん · Answer

私は病院勤務ですが、口腔ケアは流れ作業です。排泄は、その方その方の退院後の生活を考えて変えてます。研修でユニット型特養とデイサービスに実習に行ったのですが、デイもかなりの流れ作業で時間に追われていましたね。ユニットはゆったりとしていました。老健に実習に行った人も流れ作業だった、すごく忙しそうで話しかけられなかったと言っていました😅研修では利用者の意志を尊重とか、自分で出来ることはやっていただくとか教わりましたが、実際には人員不足でできないですね。せっかく若い子が、数ある職業の中で介護職を選んでくれていても、理想と現実の差がありすぎて元気をなくしているのを見ると、悲しくなります。

時々、介護職員 · Answer

食後すぐは仰臥位での臥床がダメで、直ぐに臥床する場合は、側臥位かヘッドアップ。その場合は、逆流するリスクは低いという考えかと思います。昔いた所は、逆流のよる嘔吐の防止のため30分は臥床しませんでしたが、これにはいろんな考えがありますね。

しのしの · Answer

僕の勤務先の特養も、夕食後にトイレ案内して臥床する流れですね、、、もっとゆっくり関われる所で働きたいです。

そら · Answer

お疲れさまです。以前私がいた特養もそうでしたよ。流れ作業のように、食事が終わるのを見てすぐ下膳。その後口腔→車椅子の方の移乗、臥床→その他の方の排泄介助→臥床と言った流れでした。周りにまだご飯食べてるのにおかまいなし。スピード重視でした。その日のシフトが女性職員ばかりだと尚更でした。従来型でしたが、グループに分けて動いてたので、個別ケアでしたが、終わらないで他グループが応援に来てもらうのが嫌だという理由で、早くしてた方もいられました。グルホからきた私は衝撃的でしたよ。

なん太郎 · Answer

月の入居金が150万円の有料にいますが、今までの施設、老健、ユニット特養、格安有料、デイ付き有料、看護師24時間常駐有料などとは全く違います。ユニット特養でも、離床介助から食事して口腔ケアの後に臥床。臥床し終わる頃には、また、離床介助が始まる。そんな感じでした。格安有料など酷くて、利用者の意思など皆無でした。職員は隠れて身体拘束していましたし。そうしないと全く終わらないのも事実ですが。

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