「リハビリ」のお悩み相談（6ページ目）

特養から通所リハビリに移り9ヶ月。たった1人看護師がおり、あたし的には信じられない光景が度々起こります。朝のバイタルでは、挨拶も同意も無しに無言で対応。風呂はシーンと静まり返り、たまに聞こえるのはその看護師の怒鳴り声。利用者様が｢あのー、薬が無くなるのですが…｣｢はぁ?!何の薬?!定期以外でいる薬があるなら、ハッキリ言ってもらわないと分からないんですよ！｣とか、自分の思い通りに動かない職員がいるとそれに対して怒鳴ったり、カルテをバン！と叩きつけながら置いたり。体温計や血圧計しか乗ってない3段ワゴンを通路のど真ん中に置いて、利用者様や職員がそこを通ろうものならキレまくる。その他にも、認知症の方や耳が遠い方が間違えてることを言われ、説明がするけど聞こえない時、メガホンを使って耳のそばで罵声を浴びせる。要介護度5の方が椅子からズレ落ちてしまっても駆け寄りもせず笑って見てるだけ(報告書等一切なし)。朝礼や終礼では、利用者様を呼び捨てし、更には利用者様やご家族の悪口を。利用中、利用者様が体調悪そうにしていても、受診してしまうと減算になってしまう為(詳しくは分かりませんが)、ギリギリまで知らん顔。ここが主治医ではない利用者様は、何があってここでは受診させないらしい。通所リハビリとはこういう所なのでしょうか…

リハビリ看護師上司

介護予防の利用者様についての質問です。 要支援の方で運動器機能向上加算を取っている方がいらっしゃいます。3ヶ月に1回の評価兼計画書を作成していたのですが、その方が鎖骨骨折を受傷してしまったため延期にしました(デイには通われてます)。完治には1ヶ月程かかるそうですが、この場合には完治後すぐに評価を行うべきでしょうか？ ケアマネージャーの方には連絡を入れたところ、当月分は作らずに次回分(3ヶ月後)から再開で良いよと言われています。

デイケア記録リハビリ

嚥下機能について相談されることが多いですが 具体的にこういうこと知りたいとか、 こんなアドバイスが役になったという経験談があれば教えていただきたいです！

リハビリ介護福祉士職場

老健でPTをやっています。施設内の介護士が少なくフロアの見守りやトイレ介助などをリハビリ科で請け負うことがあります。他施設のリハビリ職の方々でもフロア内の見守り等を行う事は多いのでしょうか？

食事介助リハビリ人手不足

いつも、お仕事お疲れ様です。 もうすぐ年末年始になりますね！私の勤めている通所施設では併設している病院に合わせて4日間、お休みになります。 休みが続くと、利用者さんの身体能力が落ちてしまいがちなのですが休みの間に何か自宅でできる宿題のようなものを作成しようかなと考えております。 他の施設ではお休みが続く際に何か提供している事が有れば教えていただきたいです。よろしくお願いします！！

年末年始デイサービス

うちの施設ではリハビリ職が入所・通所を兼務しています。午前中入所者のリハ、午後通所のリハと言った感じです。通所・入所・訪問など複数の業務がある施設にお勤めの方で、リハビリ職はどのような配置を(入所・通所兼務、専属など)されていますか？ うちは人数と今の業務都合上、兼務ですが、そうなると利用者の状態把握などがなかなか大変になるデメリットもあります。皆さんの施設はいかがでしょうか⁇

リハビリシフト老健

利用者の介助に必要なもので、利用者によっては個人で専用で購入を頂いています。皆さんの施設ではどうされていますか？効果あるか分からないのを買わせるのも気が引けています。 よろしくお願いいたします。

施設

老健勤務(入所・通所兼務)のリハビリ職です。 通所リハビリ勤務のリハビリ職も送迎に出ておられますか？ 通所のみ勤務の方は出ておられるかもしれませんが、うちのような入所・通所兼務の施設さんで送迎出ておられるところはありますか⁇

送迎リハビリ老健

老健勤務のリハビリ職(入所・通所)です。 当施設では、年末年始のリハビリは年末31日まで行ない、1月1日は休み、2.3日はリハビリ職1名出勤で入所・短期入所者のリハビリを行なっています。通所リハビリは休業です。 皆さんの施設ではどのような出勤体制を取られていますか？ リハビリ職の個別訓練がないことで、何か普段と異なる対応を取られていますか⁇

年末年始リハビリ老健

現在デイサービスで働いています。個別機能訓練Ⅰロを取っているのですが、正直なかなかリハビリがしっかりできていないなぁと感じています。皆さんのところはどうでしょうか。職員体制によっては、Ⅰイを取ることももちろんありますが、もう少しリハビリに力を入れたいとは思っています。

機能訓練リハビリデイサービス

デイサービスに勤めています。個別機能訓練のことをリハビリという職員に違和感を感じています。機能訓練とリハビリは一見同じことをしているようでも、目的が違うと思うのですが。皆さんのところはどうですか？

機能訓練リハビリデイサービス

うちの施設では、リハビリする際に手技はなんでも良いとされています。マッサージみたいな人もいます…。施設で手技を限定されている職場はありますか？研修会など大変でしょうか…？

研修デイサービス施設

通所施設でリハビリの仕事をしています。通所施設なので比較的自立度の高い方が多いのですはある程度理解しているし、継続的な運動機会を作らなければ機能が低下してしまうのは事実だと思います。しかし、コロナ禍になって、介護保険の認定(更新)を延長できるようになってから、自立レベルに達していることが一目瞭然の方が認定を延長して通い続けていたりする状況が多々あり、本来ならもっと手助けが必要な人がサービスを受けられていない気がしてモヤモヤすることが多いです。皆さんは『この介護度納得いかないなぁ』みたいな経験ありますか？

運動介護保険リハビリ

朝、集団体操をしています。理学療法士が、簡単な棒体操と口腔体操をしています。十年近く同じメニューなのでマンネリ化してきています。なにか面白い体操なんかありましたら 参考にさせていたたきたいので教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。

有料老人ホームレクリエーション施設

言語聴覚士さんのリハビリを希望される方が一定数いますが、訪問看護ステーションや通所リハビリを探すのになかなか苦戦します(都内23区で事業所の数はかなり多い方)。事業所にSTさんがいても1人のみで引っ張りダコ状態。そもそもSTさん自体が少ないのでしょうか？それとも何かほかにメジャーな活躍の場があるのでしょうか？

口腔ケア訪問看護デイケア

老健勤務のリハビリ職です。 うちの施設では、入所の利用者さんに対して日常生活の中で集団でのリハ提供(例えば嚥下体操や転倒予防体操など)は現在行っていませんが、やってらっしゃる施設さんはおられますか？(うちは生活内ではレクの時間として介護士が行なっています) リハビリ職が行っている施設さんはどのようなことを提供されていますか？

リハビリ老健レクリエーション

デイケアと老健が併設されている職場に勤めている方いますか？リハビリは老健は週に何回行っていますか？短リハの場合は回数増やしていますか？ うちは短リハだと週3なのですがそれ以上入ってる施設もあるのでしょうか…。

機能訓練指導員デイケアリハビリ

うちの施設では介護士不足のため、入浴業務などにリハビリ職も入ることがあります。 実際の動作も確認できる、と言う意味では良いのですが、時間の余裕がなく、残存機能があるのにお手伝いしている状況があり、ジレンマも感じています。 皆さんの施設ではどうですか？

身体介助リハビリ入浴介助

うちのデイケア・老健ではリハの記録を3行程度にまとめて毎回記載しています。皆さんのデイケア・老健ではどのようにしていますか？ また、デイサービスに勤めていた時もありましたが、特にカルテ記載の義務はなく、逆に怖かったです…。デイサービスの方も記載されていますか？

デイケア記録リハビリ

私は病院と老健にしか務めたことがありません。 リハビリの考え方はどこでも似ていると思うのですが、老健以外の施設ではどのようなリハビリ(週に何回とか、PTが介入しているのかとか、1回何分とか、そもそもリハがないとか、代わりにやっていることとか、なんでも！)をしているのか知りたいです！ 勉強も兼ねて、現場で働いている人の声を聞けると嬉しいです！ よろしくおねがいします😊

訪問介護グループホーム特養

老健勤務のリハビリ職です。 老健ではリハ職中心に自宅へ伺って、環境調整や介護指導などをご利用者の実際の動きを見ながら色々検討していってますが、そういった業務に介護士さんが同行されている施設さんはありますか？ 他職種でいけたらと思いますが、人手不足などを理由になかなか行えていないのが実情です。

リハビリ人手不足職種

介護老人保健施設に勤務しています。 老健にお勤めの方、マシントレーニングができる機器はありますか？ある場合、どの様なマシンがあるか、値段、ご利用者が使えているかなど教えていただきたいです。私の施設にはバイオステップが一台ありますが、何人もの利用者さんが順番に使っている状態で、増やせたら良いなと思います。座椅子がしっかりしたもの（座面が広く背もたれと肘掛けがある）でないと危険が伴うと思うのですが、皆さんの施設にあるもので、おすすめのマシンがあれば情報をいただきたいです。

リハビリ老健

お疲れ様です。 Beサポに参加されている施設はありますか？ 先日ニュースで拝見し、とても興味があります。 ぜひお話し聞きたいです。 リハビリにどう影響しているか気になっています。

施設

特養の機能訓練についての質問です。 特養には、機能訓練加算がありますが、みなさんの施設では、機能訓練を毎日されていますか？ 加齢で、慢性化した症状のある方に対してわざわざ、機能訓練をする必要性がないのではないかと感じるようになりましました。介護が重度化しないようにする、介護予防のためには、機能訓練は必要であるとおもいますが、施設にとっては、介護度が重度になるほど、報酬が増えるわけですから、わざわざ機能訓練をして、介護度を軽くしなくてもよいような気がします。お年を召され、体力も低下した利用者に訓練をおしつけているような気にもなります。 本人や家族の意見を聞き、アセスメントを行い ケアプランには反映させて、機能訓練を行っていますが、ケアマネは、介護予防のために機能訓練を行ったほうが良いと、本人や家族に説明し、ケアプランに機能訓練をいれます。 特養で働いている方に質問させていただきたいです。機能訓練加算は、毎日とられていますか？ 介護予防のための機能訓練の重要度って、特養では高いですか？ 簡単に、お答えいただければ嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

ケアプラン機能訓練ケアマネ

当方、特養の機能訓練加算をとっているのですが、皆さんの施設では、PTやOTなどが機能訓練をされていると思いますが、個別に一対一で訓練をされていますか？それとも集団訓練をして、機能訓練加算を算定されていますか？ 教えていただければ嬉しいです。 よろしくお願いします。

OTPT機能訓練

リハビリ開始時に必要となる診療情報処理について質問です。 施設の嘱託医から普段はいただいているのですが、諸事情で他院医師にいただくケースが出てくる予定です。 現指示書の有効期限切れた後の日付でもらうべきでしょうか？ それとも期間重複は特に問題ないのでしょうか？ ご存知の方、教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

リハビリ

障害者支援施設にてPTとして勤務しております。 入所者のレベルも差異が大きく、半年毎にあるサービス担当会議においてどのような内容を他職種の方にお伝えすべきか悩むケースが多いです。 リハビリ職の方ならどのような内容を伝えしているのか、他職種の方はリハビリ職からどのような内容を聞きたいかなど教えていただけると幸いです。

PT障害者リハビリ

介護現場で音楽療法を取り入れて、サービス提供している事業所の方、もしくは資格修得で音楽療法に詳しい方いましたら、教えて欲しいです。 音楽療法をインフォーマルサービスとして今後需要ありますでしょうか？

資格ケア

老人ホームで機能訓練指導員として働いています。 近年、厚労省から提示されているLIFEがあると思います。皆様の施設はどのくらい進んでいますか？また算定取り始めているところはありますか？

機能訓練指導員機能訓練リハビリ

半日型デイでリハビリを主にやっています。 毎月の体操が変わり、ネタ探しに奮闘中です(･･;) 皆さまの体操のネタ探しは月刊デイかYouTubeほかに何かありますか？ 皆さまの見てるYouTubeは何か教えて貰えたら嬉しいです。

レクリエーションデイサービス