これってケアマネは事後報告でよくないですか?

RIZE0331

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, サービス提供責任者, 従来型特養, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, 居宅ケアマネ, 障害福祉関連

「デイサービス利用中に本人が転倒して、打撲したところが腫れて痛みを訴えています。どうしたらいいですか?」とデイの相談員から電話が来ました。本来であればデイの送迎者→相談員→家族(KP)と連絡して事業所が対応を判断すべきことだと思うのですが、なぜケアマネが意志決定できるわけじゃないのに判断を仰ぐのでしょう? 自分は「そちらで状況を家族に伝えて事業所のルールに沿ってご対応をお願いします」と伝えました。 皆様はこういうときどうしますか?

2023/04/16

21件の回答

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お疲れ様です 仰る気持ちは分かります。私もケアマネしてますので。 ただし、現場の介護さんからすると、まずはケアマネに相談と思う所もあるかと思います。 利用者さんやご家族が困らない対応であれば、誰がどのルートで支援してもよろしいかと思います。 また、ケアマネさんしか分からない情報はあると思います。 上記の相談があったら、優しくアドバイスしてみては、いかがでしょうか。

2023/04/16

質問主

コメントありがとうございます。私が間に入ることによってタイムラグが生まれます。その場の状況を把握している事業所の方じゃないと説明できないわけですから、自分が家族に電話したら伝言ゲームが始まります。 だからこそ、直接当事者である事業所がやりとりすべきだと思いましたm(_ _)m

2023/04/16

てことは、在宅で転倒していたと言う事ですか? 質問内容違うくないですか? デイサービス利用中って書いてますよね? デイサービス利用中ではなくて、きっちり在宅で転倒発見してと明記しておかないと、答えが変わってきますよね? 質問内容間違ってますよね? 他の方の内容読んでも施設内で転倒した事を想定した返答になってます。 なので、看護師とかって話も出てますが、その状況、他の人に伝わってないてすよね? 立ち去れないから連絡入れたと思われます。 かと言ってデイサービスにも、連れて行けないです。 家族がどのくらいの距離に居てるかも解らないですが。 デイとしては、その状況で判断は難しいです。 その辺は、はっきり言って責任所在地であると思います。 休みにするとしても、結局ヘルパー要請するか、病院連れていくか?デイでは判断出来ません。どちらかと言えばケアマネが、判断して連絡する必要があると思います。 本当にデイの利用が開始した中での事故なら、デイサービスが責任をもって対処すべきだとは思います。 管轄外の内容は管轄内の人が判断して、指示を出す事が求められると思います。正直責任問題を誰が引き受けるかと言う話です。 ケアマネに連絡してどうするか?はケアマネが考える事じゃないですか? 同じような案件多々起こってますが。何でケアマネに連絡いれるの?って言われた事ありません。 場合によってはケアマネに任せてその場を立ち去る事もありますよ。 対処してくれるケアマネさんなら、他の人の送迎もあるでしょうから、訪看派遣します。とか、私が今から、そちらに行きますね。ってしてくれますよ。 デイとしては、デイの管轄外の在宅案件の責任はおえません。 まぁ、ここで微妙なニュアンスの質問投げ掛けて、勘違いさせた返答で、そうだ!!と言わせた所で、サイト内の話なので、自己満足して終わりですが。 どう言っても納得出来ないと思いますが、ケアマネによってかも知れませんが、私の知る限りのケアマネは対処してくれますよ。 逆に、私に言われても、と言われたパターンは、今までに無いですね。

2023/04/18

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「相談員」のお悩み相談

デイサービス

相談員、責任者がいない 常勤1名、パート8名、アルバイト1名、ナース2名の12名のデイで働いております 仮で施設長と副施設長がデイの責任者をしてるのですが、監査の時に必要な身体拘束の書類3つぐらいを1年以上放置して今までの分は施設長がしたみたいですが、8月からはデイでして下さい... 誰からするの?

身体拘束相談員施設長

はなちゃん

介護福祉士, デイサービス

52025/08/10

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

誰からするって意味が良く分からないですが皆で協力しあってやったら良いと思います。私は◯◯やるから◯◯さんはこっちお願いねなど。

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雑談・つぶやき

サ高住の利用者さん。オムツ交換が1日5回ありますが、全て夜勤帯です。 日勤帯はオムツ交換せず8時間以上放置されてるので、夜勤で出勤するとオムツ対応者は基本ボトボト。出勤したら全更衣とシーツ交換から始まることもあります。 相談員に話しましたが、サ高住だから問題ないとのことでした。 家族さんとかクレーム入れてくれないかなあ。

クレーム相談員サ高住

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

72025/09/26

モフゴリくん

有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 実務者研修

「サ高住だから問題ない」の意味わからん。普通昼間にトイレ誘導やオムツ交換までやるでしょう。しかも夜間に5回は多すぎな気もする。

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キャリア・転職

TV、ネットのメディアに取り上げられていましたが Z世代の若者「常勤で働きたくない」「役職に就きたくない」「自分のライフスタイルに合わせて働きたい」などの声がありました。 働き方が多様化して時代の変化を感じます。周りの職員もその働き方に理解が必要でしょう。 ちなみに自分はZ世代ではないですが、常勤の仕事は辞めました。理由は非常勤でも希望している職種につけるから(生活相談員、CM)現在相談員の現職です。 又、現場に出たいと思ったら、カイテクやUケアのツールがあるので、上手く活用して短時間働いています。 働き方が多様化する現代社会で、皆さん働くなら常勤or非常勤どちらでしょうか?

非常勤生活相談員相談員

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

52025/09/08

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

派遣という制度ができた時に多くの人が、自分のライフスタイルに合わせて働けるからとても良い制度だと 大喜びした時代がありましたが、それが今となっては、その派遣制度、大変なことになっています。 そんな時代を知っているジジイから言わせてもらうと、確かに非常勤で働けば自分のライフスタイルに合わせた生活ができるかもしれません。 しかし、ライフスタイルに合わせた生活をするにはやはり収入がなければ自分の好きなことはできません。 そう考えれば正社員がいいとおもいますが、正社員ではないが、常勤という非常勤よりはしっかりしている勤務扱いの方が私はいいように思います。 ただ 常勤となれば 非常勤に比べ かなり仕事的にもつくなると思いますが、きつくてもある程度の収入を取るか 、それとも非常勤という働き方で 自分の思っていたよりも収入が少なかったりしても文句は言えなくなりますからね。 それでもいいというのであれば非常勤でもいいと思いますが、できることなら常勤、正社員、もしくは非常勤であってもある程度、常勤に近い条件で勤められるところを探していったらどうかなと思います。

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👑デイサービス 殿堂入りお悩み相談

デイサービス
👑殿堂入り

一応ヘルパー2級をもってるものの10年以上前に取得してから介護職には携わらず2ヶ月前に未経験者としてデイサービスで勤めてます。 未経験者なので時給も最低賃金です。 面談の時は『徐々に覚えてくれれば良いって言われ1年後くらいに入浴介助をしてもらいます』って言われましたが、現実は人がいないとゆぅ~事で1ヶ月前から入浴介助をしてます。 一度付きっきりで指導を受けた後は2週空いてから、時々手伝って貰いながらの入浴介助を2回やって4回目からは1人でやってます。 でも初めて介助する方もいるので、その方の特徴とかを聞いてメモり、それを見て2回大浴介助をしました。 誘導、着脱全て1人です。 8人くらいを2時間弱でこなします。 それだけでも大変なのに、再来週からは個浴か機械浴を頼まれました。 しかし個浴も機械浴も見たこともないし、教えて貰ってもないけど『トイレ介助ができれば大丈夫』と言われ、口で説明だけ受け、1人でやらなければいけない感じです。 全介の人の移乗もまだ1人でできないのに、そんな方の入浴介助なんてできません。 出来ないと訴えましたが、移乗の時だけ助けを呼べばいいと… 未経験で入って、もっと指導をしてもらえると思ってましたが、どこでもそんなものですか? 初めて介護につき、仕事は楽しいと思ったのですが、自信ないのに次から次へと仕事を任されメンタル的にやられそうです。 う

機械浴面談自信

まだお

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修

562021/04/04

自責思考でいこう!

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 施設長・管理職, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

人手が足りない、また個々の能力が低い組織であればしっかりと教えれない可能性があります。 そもそも、未経験の人でも雇わないといけない、施設なんで体制があまり良くないと思われます。

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デイサービス
👑殿堂入り

40歳で無資格でデイサービスに働き初めて1ヶ月たちました。 応募内容は1日4時間~週3勤務でした。 前職も介護ではないのですがお年寄りと関わる仕事をしていたのでレクが中心になる午後から勤務が向いているかな?と所長さんに言われ午後からの勤務に決まりました。 ですが、いざ働き始めたら私のような少ない時間での勤務されてる方はおらず、私以外は早番遅番の方たちでした。 私は午後からなので入浴介助やお昼ご飯が終り口腔も済ませた頃に出勤します。 1日働いてる方に聞きたいです。 ハッキリ言ってそんな時間に来る私にみなさんはイライラしますか? 最初の契約で時間は決まってしまったのでしばらくはこの時間でやりますが…

契約無資格遅番

ゆう

介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格

992021/02/07

あーど

介護福祉士, ユニット型特養

デイでは無いですが 僕は全くイライラしないです。 たまにパートの方に文句言ってる人居ますが じゃあフルタイムやめたら?としか僕は思わないので笑 パートさんは短時間ながらその時間は正直正社より働いてくれるので非常に助かってます

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デイサービス
👑殿堂入り

骨盤骨折された利用者様が数日後に退院され翌日からデイサービスに戻ってくると聞き驚いてます。 立位がとれない、歩行ももちろんできない、認知症でリハビリの指示が理解できず訓練もできてないままだそうです。にもかかわらず送迎時に玄関アプローチの数段の階段を車椅子にご本人を乗せたまま担ぎおろしてほしいと(骨折前でも利用者様を3人がかりで抱えて降ろしていました)、ご家族より要望あり。 職員誰もが入院中に施設入所のご準備をされているものと思っておりました。 ご自宅玄関は車椅子を回転させるスペースがなく、スロープを置くことができません。(広い駐車場はあるので、住宅改修をするとか、階段昇降機を設置するとか代替案は考えられると思いますが、それはされてないのに人力だけに頼るのはいかがなものでしょうか?) 車椅子は担ぐようには作られてない、避難時でどうしてもの場合には男性4人くらいで担いでとは習った気がしますが…。 女性が多い職場で、決して小柄ではないその利用者様プラス車椅子の重さを担いで階段を降りるのは、毎回かなりの負担と送迎時間がかかると思います。ご家族も息子様が手伝うと言いますが、送迎はドライバーさんと介護士。ドライバーさんがやれることも限られます。 何よりご利用者様にも介護する側にとっても安全配慮義務違反にならないのかどうか。どちらにも転落や身体を傷める危険性が容易に想像されます。 それ以前にそもそも在宅でお過ごしできるのかどうかも大きな疑問ですし、デイサービスにおいても送迎だけでなく入浴、排泄、食事の介助など介護度高い利用者様も既にたくさんいらっしゃり、人員も確保できない状態なのに引き受けてしまった様子。 管理者は、その利用者様が退院されてご自宅に戻り、在宅は無理だとご家族が気づいてくれるのではないかと甘い期待を抱いているようです。1〜2回やってみればわかるだろうという考えのようですが、ご家族としてはその1〜2回でなんとか家から送り出せてしまえば、あとはすべてデイサービスでやってもらえると思われるのではないでしょうか?そしてずっとデイサービスご利用されるつもりでいらっしゃると思います。 このような送迎を行なっているデイサービスはありますでしょうか? どのように対処されてるでしょうか?

トイレ介助送迎入浴介助

ふれ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス

322024/07/20

うた

介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ, 社会福祉士

集合住宅の2階からの階段昇降はたまにある事例でした。車椅子の前輪をあげて前後を持って二人がかりで降ろしてましたよー。命懸けだなと毎回思ってましたけどね。

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話題のお悩み相談

職場・人間関係

日々の業務の中で、申し送りが十分に伝わらず、後から確認が必要になることがありました。 特に、急変対応や注意点など重要な情報を簡潔にまとめることに難しさを感じています。 皆さんは、申し送りを分かりやすくするために意識していることや工夫していることはありますか?

申し送り介護福祉士施設

つのちゃん

介護福祉士, ユニット型特養

42026/02/19

ポポポ

生活相談員, デイサービス

ChatGPTで、作ると言うのも一つの手ですよね。 文章力が本当に無いなー。って言う人がいました。1年立っても成長しないので、ChatGPTで書いた事を写させてたら、気がついた時には、それなりの文章を書く事ができた人居ます。 私も20年勤めてますが、結局このパターンは、この書き方!!見たいな事が有ります。 転倒した場合、これと、これと、此は、書いて置かないと行けないとか。 それが、自分の中に有るか?と言うのも一つですよね。 まぁ、ChatGPTに文章を作らす時は、必要な項目を入れるのが、此必要何だ!!とかって、解ってくるのかもしれませんよね。 ChatGPTからも、もう少し詳しくとせがまれるので、必要な項目が、解ってくるのかもしれません。 私は、便利な物が有れば率先して使う事が良いと言う派なので、嫌がる年配者は居てるかもしれせんが。 主任になった時は、メモが取れないなら録音で良いし、写真でも良いとしてます。 成長してくれるなら、何を使ってもいいんじゃ無い? 原則、利用者の顔を取って、外部に写真を見せるとか駄目だよ!!悪まで勉強!!の為と言う事は、事前に説明しますが。 文章を書くにも、言葉が出てこなかったり、言い回しが難しいんですよね。「はい!今から考えなさい!!」嫌々1+1=2見たいに基礎が、解らなかったら想像で、文章何て出てこないよ。が現実何じゃない? じゃあ、誰かに提案(ChatGPT)してもらって、文章力や、出てこない言葉を教えて貰って、繰り返したら、パターン化も出来たりしませんかね? 先輩や対人には聞けなくても、機械なら気にならないでしょ? と言うやり方は、どうですか? ぶっちゃけ主任として、その考えどうなの?と言う意見も有りますが。

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介助・ケア

1ヶ月前に入居した70代男性の入居者様が 夜間のコールが超頻回で困っています。 しかも内容が、ベッドに臥床しているのに「もうそろそろベッドに寝かせてくれ」と言う物で、実際に車椅子を見せながら既にベッドに寝ていますと伝えても、端座位にして周りを確認していただいても主張は変わらず、そんな日に限って体の大きい男性の滑落事故や多量の便失禁の方が多かったり… 30分間で10回以上コールがあって、仕事になりません! 普段はほぼクリアな方で眠前薬を服用後は割とすんなり入眠されるのですが、今夜はフィーバーしています… どう対応するのが良いのでしょうか

失禁コールヒヤリハット

あゆみ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム

12026/02/19

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

いますね。そういう人。

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新人介護職

利用者さんからあの人は介助が怖いから嫌だとNGがでているスタッフがいます。抱え方もレクチャーをし、利用者さんからOKが出るまではベテランと2人抱えをする約束で介助に入っています。その利用者さんは昔から新人とは慣れるまで少し時間がかかるのですが今回はいつもと違います。食事も全介助なんですが、その子が食事介助に入ると1時間以上かかり(元々むせやすいが他のスタッフがいくと30〜40分で全量摂取)、5割いかない日もあるんです。NGがでた初めは新人の子が落ち込んでいたのもあり、「少しづつ関係を気づけば大丈夫だよ」と声をかけていたのですが、新人の子になにか問題があるのか?と思い始めています。皆さんの施設では利用者さんからNGがでたりする事はありますか?その場合どのように対応していますか?

障害者食事介助人間関係

ゆり

介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設

22026/02/18

ryuutaz

介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, 病院, ユニット型特養

私は一般職で働いていた時から人材育成に力を入れて現在も介護福祉士として無資格未経験の新人を教えていますが、いろんな方がいますよね。 私もどう教えたら良いのかわからなくなる事はありますが、原因がわかっており対策できる事であれば後は理解して貰うだけなので出来ます。 利用者や他職員から見ると不安気に見えたり利用者から見ると頼れないと思われるのは仕方がない所かなと思います。 本題ですが、基礎知識を理解して貰うのは大事だと思います。 身体介助の移乗介助などは見て学ぶからの方が分かりやすいかなと思います。例えば、介護士の足の位置や車椅子に移るなら車椅子の位置とかですかね。 食事介助なら基礎的な事は伝えていると思いますが、私は食べて貰う順番だったりどうすれば飲み込みよく食して貰えるかを伝えています。

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173票・2026/02/27

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言葉遣いが雑な時ケアが雑な時おしゃべりしてばかりの時身だしなみに不衛生さを感じる時根拠も考えずに看護をしている時特に考えたことありませんその他(コメントで教えて下さい)

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