2年目看護師です。この夏、インシデントを多発して教育かがりである主任さ...

Question

2年目看護師です。この夏、インシデントを多発して教育かがりである主任さんから『この病棟向いてないよ』と言われて受け持ちも1人にされて、師長や看護部からも外来に異動と言われました。一度外来に見学に行きましたが、病棟と全く違う業務でこのまま病棟で働きたいと伝えましたが『多重課題や成長が見られないから外来しか無理』と看護部に面談した時言われました。私も落ち度は十分にあるとおもいますし、至らない点は多かったと思います。が、今回の一連の騒動を周りの先輩は『なんでそこまで大掛かりになるのはわからない』『かわいそう』『もう十分なんじゃない？』と言ってくれて、中には『今まで通りに病棟勤務に戻してあげてください』と頼んでくれた先輩もいました。詳しくは、私の投稿見ていただければわかると思います。結果、私は病棟経験が積めないのであれば退職します。と伝えて今現在有休消化して次の病院に行く準備をしてるのですが、、、、結果的にこれはパワハラなんでしょうか？主任さん以外の人間関係は良好で、同じ部署の人に裏を取るとどうも主任と師長のパイプが強く、早く異動するような仕組んだ気がしてなりません。もちろん、私も至らない点も多かったのは事実です。他のスタッフも『あなたも悪いけど、全てあなたに押し付けてるようにも見える』とも言われました。皆さんはどう思いますか？もはや辞めるので今更どうしようもないのですが、こういったことってよくあることなんでしょうか？

かもち · Answer

詳しいことはその場のものでないのでわかりませんが、以前に担当した新人で、どうしても多重課題をこなす事ができずその日の仕事の出来にもむらがある子がいました。性格も優しく、他のどの新人よりも勉強をしていましたが、どうしても急変のリスクがある、広い視野で患者さんを見なくてはならない、多重課題をこなすが求められる病棟ではその子はその部分をクリアできませんでした。その子は奨学金を借りていてどうしても退職はしたくないとの事だったので、本当に試行錯誤してどうにかその子が働けるようにとその子が課題を出来るようにトライしましたがどうしても無理でした。インシデントは件数ではなく、やはりダイレクトに患者さんに影響を与えてしまいます。これくらいの薬ならセーフ（言葉は悪いですが）、命にかかわるレベルのインシデントではなかったにせよ、やはり患者さんに何かしらの影響を与えてしまうものですし、自分が医療を受ける立場であればそれってとても怖い事です。そこまで大掛かりになることではない内容だったとしても、日頃の仕事内容に関してその部分をクリアできない事が重なり上司も判断をしたのかもしれません。病棟にはいろいろなスタッフがいて、励ましてくれるスタッフももちろん居ますが、その人が正解かはわかりません。その子の場合も周りはたくさん励ましました。本当に性格の素直な子で患者さんにも丁寧でした、しかしそれだけでは足りない点が医療者としてどうしてもありました。それが患者さんの命に関わる医療の仕事なので、その子は病棟勤務は難しいと判断され外来に移動しました。1つずつの事柄に対しては丁寧に、まじめに取り組む子だったのでいきいきと働いています。私はずっと病棟でしたが、病棟から日勤のみの部署に移動になった際に自分がとても訓練されていたことに気付きました。常にどんな時も次の行動、次の行動と考え、どう動けば良いのか長い病棟生活の中で訓練されていたんですよね。だから私生活でも常にせっかちで、イライライライラしていました。コンビニのレジでお金を払うのですらいかに効率を良くすれば早く済むか、など本当に常にそればかり考えていました。病棟を離れて、1.5年ぶりに病棟に戻ったら性格的なものは変わらないのでミスはありませんでしたが過去の自分の常に頭が痛くなるほどフル回転だった自分ではなかったです。たまたまその部署ではまーさんの力が認められなかっただけかもしれませんし、私も新人の頃に超急性期の病院は自分には通用しないと退職をしましたが、その数年後により大きい急性期の病院に戻りました。人がどれだけ勉強しても能力に差があるように、私がどれだけ勉強しても東大には入れません。それと同じように人には向き不向きがあります。だから、私もこれまでにたくさんの新人や学生を教育してきたので、その新人の子を見ていてこの子はうちの急性期での多重課題には適当は困難だけれどもう少しだけ小さい規模の病院に行けば通用するとわかっていたので、その子には外来をと師長と相談しその結果になりました。どちらにせよ、その部署でその主任さんと師長であればまーさんへの対応は変わらないかと思いますし、その場のスタッフではないのでそれがパワハラとは一概には言えませんが、新しい病院でもこれまで学んだことは必ず自分の力になります。とても辛い経験だと思いますが、まだまだ看護師人生がはじまったばかりですし、新しい場でまーさんの努力を認めてくれる場に出会えるのを応援しています。

パラノイア · Answer

まーさん。おはようございます。うーん私も似たような経験を幾度も経験しています。指導といじめ紙一重な所がありますよね。主任と師長ががっぷりよつな所だと下の人間は育ちにくく、主任の出世欲が目立つところが多い感じがします。スタッフとの人間関係が良いのであれば恵まれてるかなと思います。そこで働き留まるのも一つですが辞めて次の職場を探すのも一つかなと思いますよ。周りのスタッフの協力が得られるのであればフォローしてもらう、そう短してみるのも手かなと思います。

おずん · Answer

誰にでも得手、不得手はありますが、管理者や教育者としての態度では無いですね、、。まーさんが成長するために何をしてくれてたのか、具体的にどうすればこの先成長できるかアドバイスも何もなく「向いてないよ」は流石にないですね、、。むしろあなたが管理職に「向いてないよ」と言い返してやりたいところですね、、。

おもち · Answer

管理者の立場から少し厳しい話をさせてもらいます。まーさんの現場を実際に見ていないので、インシデントや、病棟の雰囲気、ハラスメントなどはわかりませんが・・・情報からだけで言うならば、外来勤務をすすめられ、それをまーさんが受け入れられないのであれば、転職することをオススメします。かばってくれる先輩は、まーさんがインシデントを起こさないように、何かヘルプや助言をしてくれていたのでしょうか？？もし、何も無く、まーさんが今の立場に追い込まれてから、かばうような発言をしているのなら、その人は無責任に意見を伝えているだけです。もしくは、自分の未来を見ているようで、怯えているのかもしれません。今は些細なインシデントで終わっているかもしれませんが、多発しているとなると、管理者としては、「この人はいづれ取り返しのつかないインシデントを起こす」と判断するのは当然だと思います。患者の命をあずかっているんですから、厳しい判断を下されるのは仕方ないことだと思います。私が主任だったとしても、まーさんにはこの病棟勤務は負担が大きすぎるのではないか？と判断し、同じ話を持ちかけたのではないか？と思います。これが看護師ではなく、一般の企業だったなら、おそらく同じように移動命令は出ていると思いますし、今の職場にいても任される仕事はほんの少しに限定されてしまい、肩身の狭い思いをしながら働かなくてはならなくなると思います。どこの職場に行っても、同じですよ。それだけは心して、新しい場所でまーさんの追い求める看護師になって下さい。

さら · Answer

私は病棟→透析室→外来と急性期病院で勤務しました。まず、「外来しか無理」と言う発言は上司として如何なものかと思います。外来には外来の忙しさがあります。もっと言うと病棟勤務をしていないと対応の難しさがあります。書かれている一連の経緯は別として、病棟>外来と見ている看護部はどこの部署に行っても同じかと。また、パワハラかどうかと言われると難しいことはあります。部署異動などは個人の意思ばかりでは組織が成り立たないからです。インシデント、アクシデントがあった際、主任さんと振り返りはしたんですよね？それも無ければ、その程度の病院です。見切りをつけても良いと思われます。ただ、自分の「やりたいこと」が「出来ること」とは違います。自分に合うところは必ずあるはずです。私の後輩も私の下では全くダメでした。せっかくフォローしても反発してばかり。そのため多くの敵を作ってしまい結果、退職していきました。ただ転職した場所は私の下よりも忙しい病院だったのに合っていたようで5年以上、今も勤務しています。無理して同じ場所に留まるより、新しい環境へ行くことが大事かも知れません。

スマイル · Answer

ぼくも同じようなかんじですわ

スマイル · Answer

よくあることではないのでしょうがたまに辞めさせるように仕向けることはあるかもしれないです。一般企業もありますよね。そういうこと。ただ上司がそんな職場なら辞めて正解かも部下を守れないようでは残っても先々不安だらけです。まだまだ未来は開けています。これからじゃないですか。まーさんを待っている方や職場は必ずあります。悔しいと思いますがひとつの経験として前向きに頑張っていただきたく思います。

咲由梨嬢 · Answer

まーさん2年間あなたの成長を待っての判断だと思います。1年めに見切らず上司も悩んだ結果だと私は思います…インシデントの振り返りをしても多重課題をこなせない予防策をシュミレーションしても対応困難な場合一旦外来に行って視野を広げてもらうケースもあります…当事者にしかわからないことってたくさんあります…上司が無能なのかもわかりめせん…周囲のサポートも不十分なのかもしれません…でも一つ確かなことは、2年間指導を試みた事実です。相性が悪かっただけならまーさんは、次の職場で変われます…前向きな異動ととらえがんばってください

ぼみちゃん · Answer

多重業務が難しいと上の者が判断し、基礎的知識を学ぶことが出来る外来へ異動を考えたのでは？インシデントで済んでいるものが、アクシデントになってしまうと患者さんの命に直結する可能性があります。患者さんを守るため、まーさんの身を守る為、成長の為にと上の考えはあるのでは無いのでしょうか。今のまーさんは、切羽詰まっているように見せます。そうなってしまうと視野が狭くなり、病棟でしか考えられないと思ってしまうのかなとも思いました。今休暇をとっているとのことで、少しリフレッシュに旅行などして息抜きしてみて、それからまた考え直すのは如何でしょうか。なぜ自分が上の者にそう言われたのか、冷静に相手の立場に立って考えられるかもしれません。現場を知らないのでアレですが…外来は外来で、看護師の人生のステップアップと思って思い切って上の者の判断に委ねるのも一つの手ですよ。外来はゆっくり看護技術など学べますし、無駄なことは一切ありません。 外来経験した看護師、結構重宝されますよ…！！！(色んな看護師さんから聞きました)

えー · Answer

他の方が色々と意見言われてますので簡単に。会社とは組織とは、そういうものです。熱望していても希望に沿ってもらえるとは限らない。理不尽なこともたくさんあります。それに何となく対応できる人は残りますし、そうでない人は、潰れるか自分を変えるかになります。あなたは後者だった。でも潰れずに次を考えられたことはいいことだと思います。頑迷にだけはならずに、次で頑張って下さい。

がー · Answer

その現状をみてないので私の病院では、という観点です。私の病院は超急性期です。脳神経での薬剤は命に直結する薬も多いです。色々な対策を講じても同じミスをくり返すのは、なぜなのでしょう？そのようなミスをする若い子は多いです。私の病院でも、それが改善できない子はOPE室や外来に異動になりました。もう少し色々な対策をして、様子見にでもいい気はしますが…言葉は悪いですが要注意人物として病棟では扱われます。どうして、そうなるか。患者さんの命に関わるからです。多重課題はもちろん、日々の観察はできてましたか？異常の早期発見はできてましたか？脳神経では、秒、分単位で症状が悪化する可能性があります。言い方の問題はあるしにしても、師長、主任があなたに患者さんの命を預けることは、今の状態ではできないと判断されたのだと思います。もちろん、その病棟が合わなかっただけで、まーさんに合う病院もあると思います。新しい所に行くならば、今一度その病棟での出来なかったこと、出来たこと、どうすれば良いかを考えて新たな所で頑張ってください。

ユーラシア · Answer

よくあることですね。結局は上の都合です。そこは合ってないからやめたほうがいいですよ。他のスタッフも「戻してあげて」などと言ってくれてるってことは、相当師長と主任は酷いですね。他のところ探しましょう。合ったところがきっとあります。

みか · Answer

こんにちは。職場の雰囲気に飲まれて緊張したりょうかね？良い意味での緊張は大事です。でも、萎縮しちゃうとできることまで出来なくなる。それは新しい所に行っても同じです。新しい人来たらみんなの話題の人。注目の的です。インシデントの無いようにしっかりきをひきしめて、次はきっといい所に行けると良いですね。そして、外来です。皆さん、外来は病棟で仕事出来ない人が飛ばされるとこのように取ってませんか？私は病棟にいました。とっても忙しくて、しんどくて、辞めたくても子供の大学のお金の為に辞めれなくて必死にやりました。でも、子供の卒業で、結婚で、やっと夜勤から開放されると外来に来ました。でも、外来は外来で大変なんですよ。ずっと先生のそばに居て、読みにくいカルテの指示ひろって、何とか時間内に終わらせるよう、上手く検査入れたり、内視鏡の説明、何度言っても分からないインスリンの説明。機嫌の悪い先生について1日中いるんですから。もちろん、タバコ吸う人もいません。そんな時間ありません。そりゃお昼休みはとれます。でも、診察前にしっかり準備もしてます。体は夜勤よりも楽です。でも、うちは腹水穿刺とかも外来で先生がすぐ対応できるところでします。輸血もします。救急対応もします。外来でも、それなりに看護知識も看護技術も必要です。

みか · Answer

私は何かあっても先生がそばに居てすぐに対応できるから外来へと言ってくれたのだと思います。外来でもいろんなこと学べます。外来もいいですよ。

スマイル · Answer

いま、どんな感じですか？

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