リスペリドンについて聞きたい

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

2024/12/02

28件の回答

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以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

2024/12/02

ありがとうございます😭💦 最初は薬を飲んでもらうのは…と否定的な意見があり、とりあえず本人様が落ち着ける場所を作り、鍵を閉める許可を得ました。 お部屋に本人様が好きだったものなどを置いて居心地いい場所にしたりもしましたが、タンスを倒す、杖でドアを破壊、2階に住居があった為窓を破壊して降りようとされたり(非常口も破壊して滑り台で降りて下に行ったり) 施設まわりは住宅が多く、悲鳴が聞こえる。音がすごい。虐待している。と通報を受けたこともありました、、 それで病む負えず家族様にも許可を得て精神科を受信し、リスペリドンを処方してもらいました。 もちろん落ち着いている時は服用はせず、ドアの施錠のみにしよう。と決めていましたが、毎日このような事が起きて、薬を飲んでもらいたら 日に日に顔が沈んでいき、そしてある時、顔色は黄疸、普段できていた立ち上がりも不可、なんなら息をするのもやっとのような状態で、救急搬送しました、、 家族様も薬を飲むことに対して最初はOKでしたが、そのような姿になった為、薬を飲ませたくない!と拒否され、退院後は施錠のみとなりました。ですが、こちらではもう手に負えなくなり退去して頂くことになった感じです、

2024/12/03

質問主

ささかま様 回答ありがとうございます!

2024/12/03

医師の処方が必要な薬なので、どのような指示がでているのでしょう? リスペリドンの1日の最大用量が12㎎なので、一回の用量が1.5㎎を超えていなければ、とりあえず問題なしとされる気がします。 医師の指示ではなく施設側の判断で行ってるのであれば問題あり…。 薬なので長期に渡って服用を続ければ、何かしらの影響は出てくるかもしれませんが、個人差もあると考えられるので何とも言えません。 以前関わってた方は1日6㎎服用されてましたが、数年の間特に何もなく過ごせてました。ただ時々服薬拒否期間がみられる方で、その間は幻視幻聴、妄想など顕著に出てました。 そもそも何故そのような用法になっているかを確認してみてはいかがでしょう?? ここからは独り言です。 対応によって認知症の方のいろいろな症状は左右されると思ってます。反対の見方としては、職員によって認知症の方々も振り回されているってことになります。職員全員が完璧に適切なケア、判断ができるわけではなく…。結果、ある程度ハードルを下げて、できない職員に合わせた対応対策を行わざるを得ないと思ってます。人員不足を理由に外国籍の方にも頼らなくてはならない日本の高齢化問題の表面化してきている課題の一つかもしれません。

2024/12/02

介護士をしていますが病気で病状に抑うつ状態が出ることがあります。その時の頓服薬としてリスペリドンが処方されています。 量は1回につき1㎎程度、必ず3時間以上間隔を開けて服用する事、という注意を受けています。 時々抑うつ状態が出るため、リスペリドンを服用していました。試しに半量の0.5㎎を服用したところ、たちまち眠気が出て眠ってしまいました。 だいたいいつも2時間程度眠ると目が覚めます。抑うつ状態は無くなり、サッパリした感じになります。 自分は体重80キロオーバーの体格ですが、最小単位で効力があります。問題は副作用の眠気です。服用してすぐに倒れる様に寝てしまうので、何も出来ません。1回の服用で十分効いています。 処方の指導をされているのがどなたか分かりませんが、自分の経験ではリスペリドンはかなり強い効き目があります。以前入院もしていましたが、その時も医師より慎重な服用を言われています。毎日、定時の服用は大変危険に思います。そのためリスペリドンは頓服となっている訳ですし。 情報として、服用者の意見を言わせていただきました。 少しでもお役に立てば幸いです。

2025/05/17

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「不穏」のお悩み相談

介助・ケア

こんにちは。皆さんのお知恵を貸してください。 有料老人ホームで勤務しております。 利用者さんは介護度5。パーキンソン症候群の診断を受けています。 まだお若く、パーキンソンの症状が軽いときには独歩で歩いたりできるくらいお元気です。 元々、病院の精神科をかかりつけにしておられ、薬は処方されているのですが、ここ数ヶ月で幻覚、幻聴が酷くなり、とても被害的で意思疎通もままならない状態が昼夜問わず続いています。 特に夜間は突然悲鳴をあげたり、居室外で放尿したり、裸で出てきたり、職員や他利用者に突然罵声を浴びせたり、感情失禁などもあります。 ケアマネや管理者、看護師が傾聴し、ご本人の様子をなんとか把握しようとしていますが、ご本人から発せられる言葉は支離滅裂で理解ができていません。それどころか話が逸れて被害的になるばかりです。このままではご本人の不穏が募るばかりでこちらでの生活が出来なくなるのではと懸念しています。 この場合、ご家族に治療のための受診を勧めても良いのでしょうか。ご家族はキーパーソンのお兄様のみで、あまり協力的ではありません。正直な所、入院ということも頭をよぎって、精神保健法なども調べたのですが、なんだかピンと来ないのでこちらでお詳しい方がおられましたら是非ご返答をお願いします。

放尿失禁不穏

まめぴよ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

12・2021/07/23

いちごまりん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

御家族様とご利用者様入れてカンファは行われてないのですか? この場合だとカンファ必要ですね! 御家族からOKが出たら専門医を現状を言って眠剤出して貰うよう促した方がいいのかも...

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認知症介護
👑殿堂入り

聞いてください。私が悪いのはわかっているのですがショックで心が折れそうです… 1人夜勤中、不穏になった方←まだ入居したばかりが来て話を聞いて対応していました。落ち着いた頃、他の方のセンサーが鳴ったため一声かけて離れました。すぐに戻ってくると怒り出し中身の入ったペットボトル、充電器などを顔に投げつけてきてこぶしで顔や腕を殴られました…スマホも壁に投げられ… 「ぶっ殺してやる!」などの暴言も。 その後完全に落ち着くまで、傾聴し最後は「おやすみー」と笑顔で部屋に戻られました。 そばを離れるタイミングが悪かったし、わたしの力量不足なのですが。 今までも、つねられたり殴られることはあったけどいきなりのペットボトルはキツかった… 長々とすみません。ショックと恐怖と痛みでまとまらない文章になってしまいました。最後まで読んでくださりありがとうございました。

1人夜勤暴言不穏

くー

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム

28・2023/03/18

ハム太郎

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養

お疲れ様です。 認知症の方ですか? とりあえず、上司に相談して対応を考える方が良さそうですね。 ご利用者がされた事は、認知症であっても良くない事なので家族も含めた相談、支援の方向性を探る事が必要だと思います。

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職場・人間関係

自己評価表なるものを渡され、記入後提出すると後で面談しますって管理者から言われる。 今まで面談なんかしなかったし、今更何を言ってんだと思いながら退勤する。 給料上がるわけでもないし、正社員になるわけでもない。出来ない事を平気で他人に押し付ける様な人に評価されたくないだけです。 昨日搬送騒ぎがあったのにタブレットに記録一切ないし、グループLINEは共有するもので記録じゃないんだけど。 医師の指示で絶食指示が出ている認知症の利用者さんが、案の定空腹感があり不穏になる日が続いている。 スタッフの対応にも問題があり、他の事業所から来たスタッフがよく地雷を踏むo(`ω´ )o 仕事しない遅番が対応する訳でもなく不穏は夕方まで続き夜には落ち着いたみたい。 正論を話したら余計にスイッチ入るし、めんどくさい感じが見て取れるくらいスタッフの態度悪いけど管理者は何にも言わない。

面談評価遅番

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

2・2025/06/15

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

ありますね。意味のない自己評価の紙。 面談もやる意味ないといつも思います。

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

20・2026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

21・2025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

最近、利用者さんにイライラMAXです。 1人の利用者さんは家に帰りたいと朝から言って、ずっと職員にいってきます。もう1人は勝手に立って、トイレに行きたいって言って連れて行きますが、また立ってトイレと言う人。もう1人は精神の人で落ちつかないから、薬飲んでも徘徊して。あたし達職員はおかしくなりそうです。 あたしは特にイライラMAXになって、おかしくなりそうです。イライラしますが、たまに虐待とかも頭の片隅にあったりとか😭 夜勤中も1人なので、おかしくなりそうです。 皆さんはイライラMAXになりますか?

徘徊不穏ショートステイ

みいみ

ショートステイ, 実務者研修, ユニット型特養

29・2023/06/11

けいと

介護福祉士, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 初任者研修, 実務者研修, 障害者支援施設

介護してるとイライラなんてしょっちゅう。 だから休日はストレス発散しようとしてる。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

本日あるご利用者様の服薬で錠剤2錠のうち1錠が床に落ちてしまいました。とっさに拾って、水でよく洗い、何事もなかったかのように服薬していただきました。隣にいたご利用者様は落薬から洗っての一連の流れを見ていました。2人のご利用者様は認知症です。覚えているか分かりませんが。落薬は事故報告と分かっているのに(隠蔽)してしまい、とても後悔しております。自分は今後どうすれば良いと思いますか?

事故報告服薬

成田

初任者研修, ユニット型特養

11・2026/11/08

あずき

介護福祉士

そういうことはありました。 でも落薬事故報告書は提出したことありません。提出したとしてもヒヤリハットくらいかな。 落薬がありすぎて、当然のように隠蔽するのが方が多い事業所もありました。

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きょうの介護

ある利用者さんに、1日(早〜遅)かけて腕をつねられ続け 帰って改めて見てみたらアザだらけ〜〜🤪 何でこちらだけ我慢しなきゃならんのだ🤪🤪🤪

虐待

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

2・2026/11/08

ポポポ

生活相談員, デイサービス

そんな時は、腕に段ボール巻いたら、回避出来ますよ。

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きょうの介護

今日、久しぶりに管理者に腹たちました。 最近、利用者さんが自分の名札を持ち帰るようになりこちらで即席で用意しています。 その利用者さんを今日、管理者が迎えに行った時に名札を持ち帰ってきたみたいで、私は聞かされていませんでしたし何なら私はお風呂介助に既に入っていました。だから、名札入りの連絡袋なんて一切触っていませんしノータッチです。 そのことを私が帰るギリギリになって言われたので何の話か意味がわからず「すみません、見てません」といいました。そしたら呆れた顔で「えー、そうなん?連絡袋に入れたんやけどー」と言われました。 …知らないよ!初耳だよ!と思い何も言い返せず謝ってしまいました。 そして、明日新規利用者さんが来られるのですが 翌日準備のボードにまだ来る曜日でない人の名前をあげていたり機械浴でご新規さん入られるのに個浴になっていたり… 私が地味に直していたら皆んなのいる前で「何でここにあった新規さんの名前移動してるのー」と言われ、説明出来なかった私も悪いですが相談員さんが間に入ってくれました。 結果、言えなかった私もだけどあなたも説明不足だよ!と思い、モヤモヤしたまま帰宅しました。

デイサービス

きみ

介護福祉士, デイサービス

1・2026/11/05

ひろちょ。

看護師, 病院

管理者といえど人間ですからね。 言えないのはあなたの優しさでしょうし、管理者も引くに引けなかったのかもですね。 こちらが大人になってあげときましょう!

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336票・2026/11/16

・軽自動車・コンパクトカー・ミドルサイズ(中型車)・ラージサイズ(大型車)・車は持っていません・その他(コメントで教えて下さい)

454票・2026/11/15

・8時間前後(ショート)夜勤・16時間前後(ロング)夜勤・夜勤をしたことがない・その他(コメントで教えてください)

490票・2026/11/14

・現在使っています・過去に使っていました・導入を検討中です・使ったことも、導入予定もありません・その他(コメントで教えてください)

504票・2026/11/13