お疲れ様です。自分もユニット型特養勤務です。 人手不足によって充分にケアができていないのは仕方ないこともあると思います。ですが、高齢者のADLは日に日に落ちていくものと思います。どんなに良い対応をしていても独歩から車椅子、そして寝たきりと下がっていってしまうと思います。食事もむせ込みが増えて吸引必須なのも致し方ないのかなと。介護士の喀痰吸引取得者も少ないですよね。施設によって違いはありますね。うちの施設は喀痰持ってても介護士は吸引できません。夜間もオンコールで看護師呼びます。ですが、そこまでゴロゴロしてない、口腔内から取れる程度の場合は呼ばれたくないようです。うちのユニット型は病院系列なので必ず看護師対応ですね。 レクに関してもせめて口腔体操くらいはやった方が良いかもしれません。人手不足なのはどこもそうですが、業務改善するなり、毎日が難しければ2日に1回できるようこの日のこの業務はスキップするなど、臨機応変にできると良いかもですね。 1つ前のユニット型特養では、喀痰持ってる介護士が夜間帯は自分のユニット空にして吸引しに行ってましたよ。その間に事故が起きるリスクは極めて高いですね。俺は喀痰持ってないのに経験あるからとやらされてました。断っても「日本人があなたしかいない日もあるから」と。しかもたいして痰絡みもない、ゴロゴロもしてないのに定時吸引だからやってくださいみたいな感じでした。そこの施設は技能実習生がかなり多く、日本人が自分以外に1人、他は技能実習生みたいな日が結構あったので、イレギュラーに対応できない子達からのヘルプ要請が多くてフォローがくそ大変でしたね。レクも週1程度で全ユニットのパートが参加できそうな利用者集めてホールで少しやる感じだったので、参加できない利用者も多かったですね。やべぇ施設だと思って早々に辞めました。

必要ない時にはしないです… 実験台なんて、もっての他です… 言われるように、人に、苦しい思いをさせてしまいますから、、 定時に実施する方がおられれば、その方を対象にする事が多いのでけどね。

そこに残るメリットがないのであれば転職を考えた方が良いかもしれませんね 違法行為を黙認、推進する環境では、自分を守る術がないかもしれません それ以外のケアも心配になりますね

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか…　気分で変わる方でしょうか…　正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら…　つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？　きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね…　腰は、大事にしないと…ですね。

20時にしないと、利用者さんにとっでデメリット、は１番は何でしょう？　そこがハッキリするか、しないかで変わってきるのではないでしょうかね…　意見の通り方としてですね、、 しかし、その主任（？）、話し合いで睨んで終わり…？　だとしたら、それで役職を、ようやれてますわ…　認めたくない、考えがある、のでしたら普通に意向を示すべきです、、その事だけで事業所がおかしい、とまでは申せないですけども、良くない雰囲気もある…これは残念ながらたしかですね…　多々あることですが、、残念ながら…

まずは疾患や服薬、副作用の影響がないか確認が必要かと思います。認知症の進行や満腹中枢の低下、糖尿病、向精神薬などが関係している場合もあります。 対応としては、 ・一度に大盛りにするより少量頻回にする ・食事前後に水分をしっかり摂る ・食後すぐ別活動へ誘導する ・“今準備してますね”など安心できる声掛けを行う ・他者の食事が視界に入りにくい席配置にする などを行っていました。 “食べたい”背景が空腹だけではなく、不安や手持ち無沙汰のこともあるので、生活リズム全体を見ながら対応すると少し落ち着くことがあります。

現場で発言力にパワーがあリチームを引っ張る介護士の考え方次第ってとこありますよね。 ざっくりいうと介護士は、不自由への補足、安全安楽、清潔保持、いつもと違うの発見、意向をくみ取り代弁者になり、その人らしい生活を支える役割りを習います。 その人らしいの先に自立支援があると思うのですが、実際問題その人はらしさをすでに失くしていたりしますから。 動かない人を動かす労力と動けるようになったばかりに事故を招く結果になることも知っていると、人員不足との兼ね合いもあり、職員都合で積極的になれないことは否めないです。 知り得たご家族のどう見てもお荷物感と、ご本人の意欲を阻害する(高齢からの衰退、認知症、痛みなど)要因が、行き先に暗いトンネルしかなかったら入りたくないものです。 ネガティブ思考だとそうなると思います。 ただ単に、向上心や技術的な知識が無いだけということもありますけど。