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パットの当てかた

【講師企画】排せつケア委員会

りんご

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

2ヶ月前

男性利用者で、癌で看取り、全介助対応の方がいますが、陰茎がかなり小さくて、パットを巻くことができません。パットを巻くと、ちいさくて外れてしまう為。尿量多く、女性と同じようにパットをあてていますが、体が大きいかたなので、全更衣交換となると、ものすごく大変です。若年アルツで、認知がかなりひどく介護抵抗もあります。パットの当てかたで、いい方法はありませんか?
看取り
認知症

回答


小さいと男性巻きもできない感じでしょうかね?

2022年07月12日 07:14

はい。親指の第一関節位しかないです。

2022年07月12日 07:58


前の施設でほんとに小さい方がいて、しかも痩せてたのでオムツも1番小さいのも少しユルいレベル( ˊᵕˋ ;)💦 漏れて漏れて困っていたときに、主任が真ん中が谷になるように折った蛇腹を陰茎に挟んで、その上から横あてのパッドを被せてやってみてましたが、わりと漏れなくなりよかったです。 フラットでパッド逆にあてても小さい方は流れてしまうし、厄介ですよねー。

2022年07月12日 09:34

ありがとうございます。試してみます。

2022年07月12日 10:19

りんごさん、まこさんのあて方はいいと思います!蛇腹にして、漏れてしまうようだったら、蛇腹のパットを両面吸収するパットにしても良いかもしれません。 あと、体の向きを変えるのが大変って話もあったので、ライトターンというクッションもあるので、それも使ってるのも手かもしれません。足を開いた状態になるのでおむつ交換が、少し楽になった記憶があります。装着する手間はありましたが(^_^;)ご参考になれば、ライトターン調べてみてくださいね(•‿•)

2022年07月13日 11:30


たまに居ますよね...これはアウトかもしれませんが私は陰嚢も一緒に巻いちゃいます。

2022年07月12日 12:27

ご意見ありがとうございました。参考にさせてもらいます。

2022年07月12日 13:04


陰茎巻きも、2種類知ってますが、パッドの端に乗せて…より、ギャザー部の外に指で穴を開けてそこを通して、縦に二つ折りにして、中心(根本)に向けて折りたたむ。それか、両面吸収パッドというのがあるので、足す方法もあります。

2022年07月13日 04:48

ありがとうございます。試したいと思います。

2022年07月13日 11:15


りんごさん、投稿ありがとうございます!
気づくの遅くなってしまって大変失礼しました🙇‍♀️ まだ見てくれていると良いのですが・・・ たくさんの方が回答してくださっていますね。 お看取りの中でのケアで、介護への抵抗もあるということ。 とても対応に辛さを感じる対象の方かと思います、体も大きい方であれば、きっと職員さん皆さんもお困りですよね? 一人介助で対応されているのでしょうか? 対応としての回答ですと 陰茎が小さい方(巻きの対応をする場合なら人差し指以上ないと外れてしまい意味がなくなるようです)その場合には「巻かずに女性と同じ様にパッドを当てる」のがベーシックではあります。 その方が「尿が流れる隙間が減るため」というのが理由ですが、全更衣となってしまうことは結構多いのでしょうか? ターミナル期になると、処置の方針によっては異なりますが徐々に排尿量も少なくなっていくかと思いますが、まだまだしっかり排尿量があるのであれば「両面パッド」等を使用してパッドの尿量を保たせる、ことも選択肢には入ってきそうです。 ただ、ここまでの投稿の、アウターサイズや尿量に応じたパッドを一枚で当てること、そしてテープ止めの当て方によっても改善の見込みはまだありそうですので、もしお返事を見てくださっていたら、テープ止めの当て方の参考動画をお送りすることが可能です。 限定公開のものなので、公式LINEからお渡しする形になりますが、もしも登録しても良いよ、という方でしたら こちらから登録の上
https://lin.ee/taZSjD6 「シゴトークでパッドについて質問しました」とコメントいただければ直接お渡しさせていただきます! ご検討ください^^

2022年07月26日 09:53


ありがとうございました。参考にします。

2022年08月03日 00:12


オムツの上にするのは逆に当て、三角折りで挟みます。その上から横にパッド当てる仕方をします。漏れ防止。全更衣交換はあまりないですよ!

2022年08月01日 15:13


お疲れ様です😊 現在どのように男性巻きをされているのかは 分かりませんが、 自分も経験があります。 その方に対してはギャザーの真ん中辺りを 大きめに穴を開け、下の二つの物も一緒に 包み込んで三角折にしてました。 するとその方の事例に関しては 漏れる事はなくなりました👍 (あくまでも一事例ですが😅)

2022年08月02日 14:03

ありがとうございました。入院になりました。しかし、今後に役立たせていただきます。

2022年08月03日 00:12

お疲れ様でーす。 男性巻き!三角折りにするのは分かりますが、大きめの穴を開けて巻くのは、陰茎に傷が付くとの事で、私も、以前の施設でやっていたのですが、今は、してません! 陰茎をパットで包み込んで後は、当てをするのでも、失禁防げますよ!

2022年08月13日 01:18

お疲れ様です😊 ありがとうございます✨ 私の場合は全て包んで出血させた事もありません😊 人によりますが、 かなり大きめに穴お開けてゆったりさせてて横当てはしてました👍 利用者さんにとっては慣れるまで 大変でしょうけど💦

2022年08月18日 12:51

下敷きパット使用して、蛇腹で当てしたら良いと思います。

2022年08月13日 01:21

確かに良いかもですね😆 参考になります✨ ありがとうございます✨

2022年08月18日 12:52


私ならジャバラ当てをして下にもパッド入れます。

2022年08月04日 11:09


小さいのなら蛇腹当てをしてみてはどうですかね? 以前いた、施設では小さい方には蛇腹当てをしていました! 意外と蛇腹の真ん中で当てると漏れないですよ

2022年08月06日 12:47


陰茎が小さい場合は陰部巻きはあまりオススメ出来ないですね。 陰茎が小さい方の漏れの原因のほとんどは肌を伝い、パッドとおむつのギャザーの僅かな隙間から漏れでる場合が多いと思います。尿量、尿の勢い、体位変換の角度も加わると更に漏れやすくなります。 両面吸収の蛇腹当てで隙間を埋めるのもありですが、尿量が多いと漏れる可能性もありますし、皮膚トラブル、尿路感染、おむつ触りの原因になる場合もあるので、よく観察した方がいいです。 パッドの当て方の工夫以外にも尿道口の向きを真っ直ぐ下に向け、パッドのギャザーをしっかりと立て、上から被せた状態をキープしたまま、サイズのあったテープ式おむつのギャザー内にパッドを収めてテープで浮かないように下のテープ、上のテープの順番に止めるのも有効です。 パッドは大きい方を前にして、後ろよりも前を優先におむつから出ない程度に前に当てるのもありです。 おむつ交換や汚染時にパッド、おむつの濡れ方を見たら、どう流れているのか参考になりますよ。

2022年08月19日 16:47


大変ですね うちにもいます 背は高くないのですがずっしり💦側臥位で寝はるので横漏れもします陰茎も小さいですしパット交換の時も上に向いてくれずですなんで男巻きは帽子型にしてます パット中央に 全体を包む様にその上からパットを置きます ( T字型です) 漏れ無くなりました 尿量多いので3~4時間毎にパット交換してますが普通なら4~5時間持ちます 利用者さんもゆっくり休めますしね

2022年08月20日 01:52


玉ごと巻き巻きしています!

2022年08月20日 11:49


私は巻かずに女性と同じようにパットをして、横当て(パットが小さい時は2枚左右当てて)をしています。

2022年08月20日 12:52


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