「医薬品」のお悩み相談（4ページ目）

抗コリン作用のあるスピリーバなどは前立腺肥大の排尿障害患者には添付文書上禁忌ですが、前立腺肥大でも排尿障害がない場合には一応慎重投与と記載があります。 おそらくアボルブとタムスロシンを使って症状が安定しているから排尿障害は問題ないと判断してそのように言われたのかもしれません。 ただ、薬局で患者さんからそこまで確認するのは難しいので、今回のように疑義照会を一度しておく方がベターだと思います。 吸入薬でも尿閉の報告が少なからず上がっているので、少しでも可能性がある以上は患者さんのためにも危険性を考慮するべきだと思います（特に今回のケースは禁忌にも記載があるので）。 なので、しんじんさんの今回の対応は患者さんへの情報提供やフォローも含めて非常に良い対応だったと思います。

ACE阻害剤が国内で発売されたのが1983年カプトリル錠で1日3回投与でした。 次に発売されたのが1986年のレニベース錠で1日1回投与。 カプトリルよりも効果が良く、1日1回であったこと。薬疹などの副作用が少なかったことに加えて「レニベースが心不全患者の予後改善」のエビデンスがNEJMに発表され一機にACE阻害薬の標準品になりました。 当時は、 CCBで獲られなかった心臓保護作用=心筋リモデリング防止効果=大規模エビデンスのあるレニベース・・。 因みに、ACE阻害薬の標準薬の地位を獲得したレニベースはその後のACE阻害薬の開発第三相試験の比較対照薬になっています。 なお、 レニベースは空咳が2～30％でることから空咳の少ないタナトリルが汎用する先生も多かった様に感じていますが・・

デルモゾール軟膏はステロイドだけなので感染の疑いがなさそうな湿疹や虫刺されなどに使われますが、 デルモゾールG軟膏はゲンタマイシンが入っていますので、傷ができていたり掻き壊してしまったりしている湿疹など細菌感染が疑われる場合によく出されているイメージです。 しかし、ただの虫刺されでもデルモゾールG軟膏を出す先生もいますので、先生の考え方による所が大きいと思います。

ニキビで皮膚科にかかったことがあるのですが、テラコートリル軟膏は赤いニキビに塗っていました！ あと、ディフェリンゲルを顔(眼の周り以外)に塗ってました

私も以前飲んでいましたが、休薬期間として正しい期間を開けて、シートの残りを飲む→次のシートで大丈夫だと思います

ACE阻害剤は？ 高血圧患者では血圧が下がりますが、 正常血圧の心不全や糖尿病性腎症患者では殆ど血圧が下がりません(全員が下がらない訳ではないが)。 ACE阻害薬は ブラジキニン(BK)の分解ほ防ぎBKによる心臓保護効果も期待できますが、 このBKは気道のc-ファイバーを刺激して空咳を引き起こします。 (ACE阻害薬によるc-ファイバー刺激にはサブスタンスP=この蛋白もACEで分解されるも関与していたと思う)。 咳中枢刺激ではありませんがACE阻害薬も血圧を下げずに空咳を誘発出来ます。 高血圧治療ガイドラインでも脳硬塞後の嚥下機能の低下した患者さんに咳を誘発し、誤嚥性肺炎を防ぐACE阻害薬が推奨されていたはずです。

整腸薬に変更した方が良いのではないでしょうか 又、大腸癌検診もどうでしょう

飲まれているのは何？ 受診科は整形なの？ ピリピリと云えば神経を修復してくれるメチコバール(ビタミンB12)辺りでしょうか、更にセレコックスかロキソニンなど服薬されているのかなぁ・・ OTCで私ならアリナミン(リョウシンjv)とかですかね！ メチコバール飲んでても水溶性なので大丈夫。効かないかもしれないが自信を持って奨めればブラセボ効果も更にアップします。(無責任な回答ですが神経痛の原因等考えらと薬では太刀打ち出来ません。単に腰から横腹辺りのピリピリ痛なら帯状疱疹の可能性もありバルトレツクスが効くのですがねぇ)

病院の目薬が何かにもよると思います。 緑内障→代用ありません 抗菌薬→サルファ剤ありますがおすすめしません 抗アレルギー剤→代用可能 ドライアイ→代用可能 抗炎症剤→場合による 今回のケースは目やに→細菌によるものか、炎症によるものか判断は眼科医でないと出来ないため代用品の販売は難しいのですが一時的なものであれば新緑水使っても大丈夫だと思います。 目薬に限らず病院の薬なくなったから市販品を買いに来た。と言うケース少なくないと思います。その際は同社の調剤薬剤師に確認するのが賢明かと思います。

レボトミンの添付文書に明記されてはいませんよ。

いつから中止からアプリ「ヤクチエ早見表」 など簡単に調べられますが・・・ 再開はOpeの内容にもよります、Dr判断で傷口の状態判断ですかね

有効成分が同じですので、同等の効果が得られます。

サプリメントは基本併用大丈夫ですが、どの薬剤を服用しているかによります。 飲んでる薬剤から調べたら良いかもしれないですね。

問題ないですよ(^^)

まずは、その薬がなぜ食間なのかな？と考える必要があります。 食事がダメな薬 お茶がダメな薬 他の薬の効果を落としてしまう薬 空腹時の方がより効果的とされる薬 登録販売者さんとの事ですが、大変勉強家のように見受けられますので、添付文書を読んでみるといいと思いますよ(^^)

おひとり様1点ということは店舗側でOD(オーバードーズ)対策をしているようなので一点しか売ってはいけないと思います。効果や使用歴は聞いた方が良いと思います。

エルペインはNSAISという痛み止めと抗コリン剤という鎮痙剤がはいっています。 プレフェミンはハーブなので、3.4時間開けなくても、一緒に飲んで問題ないですよ。

パブロンとかもいいですし、 アレグラも小児用が確かあったはずですよ。 風邪薬やアレルギーの薬も子供用のものが今は販売されていますので一度検索してみるといいかと思われます！

生保の方は、福祉事務所の担当の方からGEのご説明は受けていらっしゃるようですが、理解されていない（出来ない）方もいらっしゃるようです。福祉事務所の担当者をお聞きして、その方に御相談するのも一つの方法かと思います。 今までの経験で、承知していてわざと先発品を指定してくる方もいらっしゃいました。大量の薬の方もいらっしゃいました。 福祉事務所側で生保の方の医療費を監査したらしい後は、患者さんの態度が変わり、驚いた事もあります。 生保の方の対応は難しいと感じています。間に担当者に入っていただくのはお互い納得がいく方法だと思います。

商品のウリ文句もあるかと思うのでメーカーの方に確認された方が一番いいと思います。 個人的な見解ですが、効果がありそうなイメージをつけているだけと認識しています。 生薬配合、植物由来やオーガニック　という言葉がついているものをよく見かけますが、植物はアレルギーを起こすものもあるので、肌が弱い方やアレルギー体質の方には不向きだったりします。

以前勤めてたところは作用機序が同じものを代替薬として情報を上げてました。 今回の内容であれば無しで、病院の採用を追加するのも難しかったのでマグミットやアミティーザを類似薬として提供していたと思います。

病院勤務です。抗生剤適正使用の時代ですから、昔に比べると格段にないというか、ウチでは外来でほぼないです。普段健康な人は間違いなくいらないですね。

スピロノラクトン、すごく硫黄臭いです。 エクアはどうかな？気になるほどではなかったです。

うちはリンゼスですかね、それで次はアミティーザかモビコール グーフィスはないですね

最近ではないですが… 頻尿にロキソニンは効くようです。 バス旅行やコンサートといった短期間、どうしてもトイレに行けない方に処方されることがあります。

私の薬局では取引している卸のMSさんが積極的に情報を持ってきてくれます。あとはMRが情報提供してくれる場合もありますが、MRは基本的に薬局でその会社の薬を採用している場合じゃないと来てくれないことがほとんどだと思います。最新の情報収集は難しいですが、SNSなどもうまく活用し、メーカーなどが発信している情報を拾うことも方法の１つでしょうし、チェーンであれば近隣で情報共有できる勉強会などもこまめに行える環境が整うと収集しやすくなるかとは思います。私の薬局では定期的に近隣店舗で集まり勉強会として情報収集する場を設けています。

前にフェログラデュメット飲んでた人がフェロミアにしたら消化器症状が出た人がいました。 下のリンクの一番下にも少し参考になりそうなことが書いてありました。 しかし、中々完全には無くならないようです。 https://www.fpa.or.jp/johocenter/yakuji-main/_1635.html?mode=0&classId=10&blockId=40761&dbMode=article&searchTitle=&searchClassId=-1&searchAbstract=&searchSelectKeyword=&searchKeyword=&searchMainText=

http://www.okusuri110.com/kinki/ninpukin/ninpukin_02-05.html http://www.takanohara-ch.or.jp/wordpress/wp-content/uploads/2014/07/di201406.pdf 個人的には、まずは授乳中に推奨されているカロナールで疼痛コントロールできるか見て、だめならロキソニン追加の方が良さそうじゃないですか？。それでも医師がこれでいいと言えば、まぁ仕方ないかなと思いますが。 ロキソニンの母乳以降は上のデータだとほぼないみたいなので、単発で飲みすぎてもリスク低いと思います。 同じ理由で、カロナールとロキソニン仮にフルで飲んだとしても、赤ちゃんへの影響はかなり限定的ではないでしょうか？。

難しいところですよね。先生がなんと言ってるかも気になるところですね。 看護師さんは感染症はないと思ってても先生はあると思ってるのかもしれないですし。 あまり、感染が全くないのに抗菌薬は聞いたことがないです。

僕の近くの内科さんはPLと、PLに含まれている成分の薬効のものは基本併用しません。なので抗ヒスタミン薬、解熱鎮痛薬は併用しません。咳止め痰切りは一緒に処方される事があります。 でも他の内科ではたまに第二世代抗ヒスタミン薬が一緒に出ている人はいます。花粉症や通年生アレルギー持ちの人にはPLに含まれているプロメタジンじゃ鼻炎治らないでしょうから。なので特に疑義紹介せず、患者に眠気や口渇の注意だけしておしまいですかね…