「医薬品」のお悩み相談（5ページ目）

私の薬局では10日間が圧倒的に多いですね。お医者様の好みにも別れるかと思いますが、タミフルが10日で来たら、インフルエンザが流行る気配を感じます。笑

人によって様々ですね、 INR,alb,年齢等を考慮することが多いので、laboデータでINR、出血を確認するぐらいしかしてないですね、、、

そうですよね。 飲み込みにくいという方と錠剤よりは飲みやすいという方がいらっしゃいました。 高齢者の方で錠剤がどうしても飲み込みにくいという方にはどちらかというと良かったようです。 もっと早く教えて欲しかったとおっしゃる方も…。 錠剤が普通に飲み込める方にはおおむね不評でした。

ニーハI度ぐらいならよく見ますね。 アクトスは疑義照会しますけど、

五苓散はいかがでしょうか？ なぜひどい下痢になったのかがわかりませんのでなんと申し上げてよいのかわからないのですが、 患者様の状態（脈、舌、筋肉の張りなど）の診察をする事が出来る先生がいらっしゃったら、その患者さんにあったより良い漢方薬がみつかると思います。 質問のお答えには程遠くてごめんなさい。

原則、整形領域でのNSAIDの使用は進められておりません。今日の診療指針に記載あります。添付文書上は、禁忌になっていませんが、原則アミノアセトフェンかと思います。 小児で使用が進められているNSAIDはイブプロフェンです。

最近はリリカからタリージェに変更なる患者様が多いです。今継続服用されている患者様では、目眩やふらつき感じている方ほとんどいないです。リリカで目眩や眠気強くなった患者様でも、タリージェではその様な症状出ていません。また腎機能への負担も少なく、高齢者には今後タリージェの方が処方されやすくなると思います。

なかなか、難しい問題ですね。。 その医師は何科の医師でしょうか？それでも対応は変わると思います。 薬剤師からできることとすれば、しっかり説得できるだけの資料を集め、根気強く医師にぶつかることが必要と思います。 めげるかもしれませんが、すべては患者のためと思えば乗り切れます！ わたしも、医師と戦うときはその気持ちで戦います。

上手なお断りの方法ではないかもしれませんが。 咳がひどくて買いにいらっしゃっていると解釈して、咳がでる怖い病気があるのですぐに受診した方が良く、症状にあった薬の方が楽になると話す。多分、聞いてはいませんし話もしませんが。また来局したら、受診したかの確認のくりかえし。 咳止めの空箱を商品棚には並べ、薬剤師との対面販売をする。万引き防止にもなります。 その昔、ブロン液が問題になった時、身分証明書提示して住所氏名連絡先を書いていただいた事もあったような…不確かな記憶ですみません。 今はSNSですぐに情報が広がります。そんな事も考えないといけないのですかね…

疑義照会はしていません。と言うより、そのような照会は医師を怒らせてしまいそうで… 抗生物質についてはもちろん深く理解されているでしょうし、その上で処方が必要だとのご判断でしょうから。 でも、不必要な抗生物質はとても多いですね。 小児の風邪にオラペネムやインフルエンザにタミフル＋抗生物質など…

minetto様 漢方薬は難しいですよね。 半夏白朮天麻湯＋通導散＋アコニンサン錠 今、私が処方されて飲んでいる漢方薬です。ツムラの薬剤だけではないですが。 私は何故この薬を処方されたとお考えになられますか？この薬を最初に処方されたとき、先生から、自分にはどんな薬が必要だと思う？これを使う理由は…と説明され、思わず3種類を飲んで大丈夫なんですか！とお聞きしてしまいました。 これも、変わった使い方の例かと思います。

昨年ほどはゾフルーザは出ていない気がします。イナビルやタミフルが出ています。ゾフルーザの処方予測が難しく、どのくらい在庫確保しとくか悩んでいるところです

絆創膏。 OS1。 マスク。 OTCの解熱鎮痛剤・風邪薬。 などは電話で置いてあるかよく問い合わせが来て処方箋ない方がみえます。処方箋ある方にも勧めやすいですね。

塗り薬については、処方されるDrが、使い方をしっかり説明されているパターンと出しておくから薬局で聞いて！のパターンとあるように思います。 処方医から薬局へお話があれば、指示通りに指導しますよね。 何故変わったのかと確認されてみてはいかがでしょうか？ 患者さんの患部の状態で塗布の順番や量がかわる事を経験していますので、何か理由があるのでは。また、先生が何かの情報を得て変えられたとか。 お答えになっていなくてごめんなさい🙏

以前、耳鼻科の門前ではレモン系炭酸水とセットで販売していました。りんごジュースと一緒に飲むと飲みやすいと聞いたことがあります。 個人的にはGEの方が甘苦くて苦手です。自分が処方された際は水とイソバイトと1対1で交互に飲んでいました。

第三世代のセフェム系が多いですね。 セフジニル・セフカペン・セフジトレン。 あと見かけるのはニューキノロン系レボフロキサシン。ペニシリン系だとアモキシシリンです。

こんにちは。 フロリードゲル経口用2%の入力に関しては、厚生局の指導や、ヒヤリハットにもよく出てきますね。フロリードゲル経口用2%は内服薬扱いです。 処方例）Rp. フロリードゲル経口用2% 5g 分3 毎食後　　6日分　　など 間違いやすいので注意して下さいね。

子供が生まれてすぐくらいの時、鼻涙管閉塞から黄色い目やにが出るようになり、抗生物質の点眼を処方されたことがあります。 その際、眼科の先生が言ってたのは寝ている間に目を指で開いて点眼するという方法でした。 子供は一瞬、ピクッとしますが起きたりしないので、確実に点眼できました。 ご参考になれば幸いです。

私の薬局でしたら、毎回疑義すると怒るドクターの場合は薬局長とドクターで話してもらい、この処方の書き方の場合は1回1吸入で良いなど、パターン化してみてはどうですか？(薬局長に提案や相談してみてはどうですか？) 決まれば毎回疑義することなく投薬できます。 また処方せん記載に問題ある場合はこちらで疑義の記入のみするということもドクターに伝えておきます。 減量は完治したかどうかはドクター判断のため次回診察で確認してください、でいいのではないでしょうか？ 分かりにくい文章ですみません。

もう何も聞かなかったことにします。 もしくは売れない理由をきちんと説明する。 使った場合のリスクを理解してもらいます。

私の実習先の薬局では、停電時に軽油で動く自家発電装置があります。自家発電装置を動かすまでの間は、保冷バックに保冷剤を入れて、一時避難しています。

患者さんの性格にもよりますが、①の主なもの1、2個位が多いですね。 一度にたくさんの副作用を伝えて不満に感じてしまってもよろしくないので。 もちろんたくさん副作用を知りたがる患者さんには可能な限り伝えます。