血圧を下げない咳を誘発するような薬剤はありますでしょうか。咳中枢を刺激...

ゆうまみ

薬剤師, 病院・クリニック

血圧を下げない咳を誘発するような薬剤はありますでしょうか。 咳中枢を刺激するような薬です。

    2020/05/19

    2件の回答

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    ACE阻害剤は? 高血圧患者では血圧が下がりますが、 正常血圧の心不全や糖尿病性腎症患者では殆ど血圧が下がりません(全員が下がらない訳ではないが)。 ACE阻害薬は ブラジキニン(BK)の分解ほ防ぎBKによる心臓保護効果も期待できますが、 このBKは気道のc-ファイバーを刺激して空咳を引き起こします。 (ACE阻害薬によるc-ファイバー刺激にはサブスタンスP=この蛋白もACEで分解されるも関与していたと思う)。 咳中枢刺激ではありませんがACE阻害薬も血圧を下げずに空咳を誘発出来ます。 高血圧治療ガイドラインでも脳硬塞後の嚥下機能の低下した患者さんに咳を誘発し、誤嚥性肺炎を防ぐACE阻害薬が推奨されていたはずです。

    2020/07/26

    質問主

    返信ありがとうございます。 ACE阻害薬の使用はもちろん知っています。ですので、咳中枢刺激とあえて書きました。 やはりACE阻害薬以外では無いようです。 ありがとうございました。

    2020/08/13

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    「医薬品」のお悩み相談

    医薬品

    目薬を買いに来たお客様。 おじいちゃんが寝たきりで病院の目薬を使っているが、なくなったのと祝日なので病院が空いていないから市販薬がほしいとのこと。 ⇨病院の目薬がなくなった場合、市販薬の目薬売って大丈夫でしょうか? ⇨目やにがでやすく、新緑水をおすすめしました。 ⇨病院の目薬と併用しないでくださいといいました。

    そら@新人登録販売者

    登録販売者, OTC専門ドラッグストア

    12020/05/04

    ロビン

    薬剤師, 認定薬剤師, 管理薬剤師, 調剤併設ドラッグストア

    病院の目薬が何かにもよると思います。 緑内障→代用ありません 抗菌薬→サルファ剤ありますがおすすめしません 抗アレルギー剤→代用可能 ドライアイ→代用可能 抗炎症剤→場合による 今回のケースは目やに→細菌によるものか、炎症によるものか判断は眼科医でないと出来ないため代用品の販売は難しいのですが一時的なものであれば新緑水使っても大丈夫だと思います。 目薬に限らず病院の薬なくなったから市販品を買いに来た。と言うケース少なくないと思います。その際は同社の調剤薬剤師に確認するのが賢明かと思います。

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    医薬品

    肺炎でダイフェンをずっと服用されている患者さんが咳や痰がひどくなったということで、オグサワ処方が追加になりました。 ダイフェンとオグサワ処方は同じ抗菌薬(抗生物質)ですが、併用しても問題ないのですか?

    m

    薬剤師, 調剤薬局

    22023/05/30

    とほほ

    薬剤師, 認定薬剤師, 管理薬剤師, 調剤薬局, 病院・クリニック, 調剤併設ドラッグストア, OTC専門ドラッグストア

    問題ないです。ダイフェンはカリニ肺炎の発症予防で服用してるのでは。

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    医薬品

    溶連菌について質問です。先生によって溶連菌の抗生剤もまちまちかと思いますが皆様の職場ではどのような処方が見られますでしょうか?私の勤務先ではオーグメンチン配合錠やサワシリンがよく使われてます。

    くまママ

    薬剤師, 病院・クリニック

    22020/01/07

    minetto

    薬剤師, 調剤薬局

    ペニシリン系10日間が推奨されていたので、サワシリンが多いのではないでしょうか? 近隣の小児科の先生はメイアクトでした。 セフェムは5日でいいとされてますが、念のため子供は7日間、大人は5日の処方でした。

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