初めて質問します。長文です。夜勤明けですがなんか腑に落ちなくて眠れませ...

だるま

介護福祉士, ユニット型特養

初めて質問します。 長文です。 夜勤明けですがなんか腑に落ちなくて眠れません(-。-; 新規のユニット型特養で働いています。 夜勤明け。今朝の話です。 昨日入所された方がいて、うちの施設で初の夜間帯を過ごしました。 うちの特養に来る前は老健にいた方でそこの情報をみると トイレ誘導 20時23時 オムツ外しあり という情報がありました(なんだかすごく分かりづらい!) 入所当日のうちの施設での様子は、 日中はトイレ誘導。手すりにつかまり立ちで立位とれるが、安定はしていませんでした。それもあるのと、老健での「オムツ外しあり」という情報から、 就寝介助時にオムツに変えました。 夜間帯、尿意や便意で起きることなく、3時間おきくらいにパット交換に入りました。パットに排尿はそれなりにありました。オムツ外しはしてませんでしたが、オムツが腰より下がっていたので何かしらオムツをさわったのかなという感じはありました。 自分としては ・尿意や便意がない ・つかまり立ちで立位保持できるが安定はしてない ・夜間帯で一人で複数の利用者を見る中、安全を取りたい(介護職目線つまりこっち都合もあり) という理由で夜間はオムツの方がいいのでは。と思うのですが、 今朝、早番がユニットリーダーで夜間にオムツに交換した事と、上記の理由も共に送ったところ、「排泄は人としてトイレでするもの。なので、その視点を忘れないでほしい」と言われ、尿意がないからとか危ないからという理由でオムツにするのはこちら目線にすぎないと言われました。 すごく分かる部分と納得がいかない部分とものすごーく複雑です。 みなさんこの件についてどう思われるのかお聞きしたいです。

2021/06/29

27件の回答

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老健からの情報が曖昧すぎて、どの様に対応して良いものか分かりかねますが 20:30頃のトイレ誘導後にオシメ着用されてたみたいですね。 それ以降、たまにオシメを外す以外は入眠されてるなら 無理に覚醒を促してトイレ誘導するのもある意味で介護者側のエゴだと思います。 入居初日の夜勤ならとりあえず老健での対応と同じ様にするのが無難ですよね。 ただでさえ環境が変わって不穏、不眠に繋がる恐れがある中夜間のリズムまでいきなり変えるのもどうかと思いますし... リーダーのおっしゃる事も一理ありますが、まずは老健と同じ対応をしつつ排泄のパターンをある程度掴んでから夜間はオシメ対応かどうか職員間で話し合い決めるのが普通と思います。 恐らくリーダーとしては質問者様が話した理由が介護者本意に聞こえたが故の発言でしょうから 言い方に語弊があったか受け取り方の問題なのでアドバイスを貰ったぐらいに思ってあまり気にしない方が良いと思います。 長文失礼しました。

2021/06/29

質問主

ご丁寧な返信ありがとうございます。 まず老健での情報で「オムツ外しあり」と書いてたので『夜間はオムツ対応で良いんだ』と私が思い込んでしまったのもいけないのですが。。。 後でリーダーと一緒にその老健での情報を読み取ったのですが、 『老健では、20時と23時は声かけしてトイレ誘導を行って、23時の誘導後は起床までゆっくり寝てもらっていたのだろう(就寝介助時にオムツに交換したのか、23時のトイレ誘導後にオムツに交換したのか、そもそも一日中オムツでトイレはたちオムツなのかは不明)』 というような話をしました。 いま、冷静になって思うに、リーダーとしては『そもそも排泄はトイレでするのが普通だよね』って視点を介護職として忘れないでほしい。て意味だったのかと。 あーどさんのおっしゃる通り『アドバイスをもらった』ということだったと思いました。 ありがとうございました(о´∀`о)

2021/06/29

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「オムツ交換」のお悩み相談

排せつケア

皆さんの施設ではパッド交換の回数は1日何回ですか?基本は4回と聞きますがどうでしょうか?

排泄介助トイレ介助オムツ交換

ryuutaz

介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, 病院, ユニット型特養

102025/11/21

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です 私のところも、 オムツのパッド交換は ①9時 ②15時 ③22時 ④4時~5時 になります。 ①の時に陰部臀部洗浄をして 後は便臭したり、オムツ外しあれば +‪αで対応しています。

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介助・ケア

在宅で褥瘡ができた場合の処置は訪問看護師さんが行うのですが、オムツ交換等は介護士が行うため、気をつけることはなにかありますか?たとえば、排泄物が褥瘡に当たらないようなケアを行うや食事の摂り方を変えるなど。

オムツ交換ケア介護福祉士

ちー

介護福祉士, 看護師, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修

22025/11/22

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

仙骨あたりに褥瘡が出来ているのかな?という印象ですが… 排泄物が褥瘡に当たらないように、女性ならジャバラ、男性なら陰茎巻きをして、20度ちょいの側臥位(タオルケット四つ折り程度を背中半身にかませる感じですかね?)を2〜3時間毎に体交するとか… 在宅ですので、ご家族様がケア出来ないのなら、短時間毎は無理ですから、ケアに入れる時間まで、体にライトな除圧で凌ぐのはありかなと。 食事は、食べられるのならともかくとして、あまり量が召し上がれなかったり、未消化のものが多いとか排泄にトラブルがあるなら、アイソカルゼリーやメイバランスに頼る(一時的)のもありかと思います。

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排せつケア

トイレが終わった後やおむつ替えの排便が終わった後の話です。 やはり高齢者の方や単純に自分以外の人のお尻を拭くのが難しく拭いても拭いてもなぜかついています。 あまり拭きすぎると痛いだろうし力任せにやっていいものでもなくかといってついたまんまだとかぶれたりとかしそうで…皆さんはこんな時や高齢者の方のお尻を拭く時どの様にしていますか?

排便トイレ介助オムツ交換

やなさ

実務者研修

92025/01/26

こゆき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護

男女によってもやり方があり、サイズや排泄物を処理する環境によっても左右されますよね。 便の量や形状によって陰部洗浄なのかトイレットペーパーなのか?それともシャワー浴で処理するのか?を経験則から導き出して、なるべくスムーズに終わるように弊社ではお話ししています。 痛がるということは比較的発見が遅く、こびりついてしまった。または硬い便を座った状態で排泄し、自重でこびりつかせてしまった。 その他理由はたくさんあると思います。 トイレ介助だけにとらわれずに、環境や必要な物品、ご本人のADLはどこまで対応可能か?など、さまざまな視点からアセスメントを行うと、利用者様、職員の皆さんが快適になるのではないか?と考えています!

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ!て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね????? まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭

ショートステイ

パンダ

ショートステイ, 無資格

322026/01/23

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, ユニット型特養

お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳=カルテかな? そのとおりに業務をせよ!と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか? まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん!」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

282025/05/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

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きょうの介護
👑殿堂入り

特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?

入浴介助特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

412025/12/12

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

介護の胃ろう・腸ろうについてです。 ボタン型の利用者に、接続管のチューブを繋ぐ行為は医療行為だと思うのですが、どうなんでしょうか? 液体の滴下はした事がありますが、半固形の対応は難しいですか?加圧バック使用、シリンジを使用し手動でされてますか?

胃ろう医療行為

タカ

介護福祉士, 有料老人ホーム

52026/02/23

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

在宅介護で実母の胃ろうをやっております。 私は滴下、シリンジ、加圧バッグ全てを使用していますが1番楽なのはやはり半固形の加圧バッグですね。 手動の加圧バッグに栄養剤とチューブを繋ぐシリンダを接続してシュコシュコと加圧すればOKなので簡単ですよ。終了後はシリンジ(カテーテルチップ)でフラッシュすれば終了です。 カテーテル式でもボタン式でも接続チューブは介護職は出来ないですね💧 せっかくの喀痰吸引の資格なのに接続チューブと脱気が出来ないって何だかおかしな資格だなとつくづく思います。

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レクリエーション

毎日のレク。 時々、必要なのかな?と虚しくなります。 障がい者施設で、知的障がいの方、クリアな方様々です。 知的障がい者方に合わせるとクリアな方は、つまらない感じを全面に出してきます。 ある方は、こちらが声掛けしても気に入らないレクだと無視して後ろ向いて違う事をされてます。 毎日毎日、必死に考えてテンション上げてニコニコしながらレクしてますが心が折れそうです。 一斉にするレクって本当に必要??? レク、心折れるときありませんか?

声掛け障害者モチベーション

凸凹

22026/02/23

ルナムーン

介護職・ヘルパー, 病院

利用者、一人一人個人差があり、レクに参加していただくのはとても大変なことですよね。 過去に私の所でも、病棟リハを実施していましたが、なかなか、積極的に参加される方はいませんでした。 もし、参加されないのであれば、参加しなくて良いので、見ていて貰えないかと声掛けをしてみてはいかがでしょう。 見てもらえているだけでも、利用者の方の不安解消に繋がることもあるかと思います

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キャリア・転職

お久しぶりです( . .)" 色々とあり3月中旬にデイサービスをやめることにしました。 4月から重度訪問介護で勤務予定です。 これからもよろしくお願いします〜

初任者研修給料訪問介護

オニギリ

デイサービス, 初任者研修

22026/02/22

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

デイサービスに勤めている私にはとてもできないなと思いながら読ませてもらいました。 デイサービスとはまた違ったご苦労があるかと思いますが、利用者の方のために頑張ってほしいと思います。

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最近のリアルアンケート

積み立てNISAiDeCoポイント投資普通預金定期預金タンス預金特にしてませんその他(コメントで教えてください)

399票・2026/03/03

給料が良かったら良いのに気持ち良く働けたら良いのに勉強会が沢山あったら良いのにもっと出会いがあったら良いのにもっと人手があれば良いのにもっと休みがあれば良いのにその他(コメントで教えてください)

544票・2026/03/02

ありますありません今の場所が気に入っていますその他(コメントで教えてください)

578票・2026/03/01

よく買いますたまに買いますほとんど買いませんその他(コメントで教えてください)

580票・2026/02/28