「オムツ交換」に関するお悩み相談が現在872件。たくさんの介護士たちと「オムツ交換」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
サ高住で週一夜勤しています。 尿量の多いオムツのパットあてかたについてです。 臥床されている方で、パットを巻くと臀部と陰部を覆うように巻くように設計されていると思いますが、前の部分が濡れておらず、臀部側が多く濡れて背中側に汚染することもあります。 特に夜用のパットは大きいものを使用し、吸収量は多いもの臀部側はボトボトてすが、前はほぼ濡れておらず1/3程は有効に吸収できていないように思います。 できるだけ臀部側にずらすようにしてますが・・・ オムツの大きさもあり限界があります。 パットの全域を有効に使えるようないい案はございませんか? 特に女性の方の対応でご教示ください。 都度交換もいいとおもうんですが、睡眠を優先したいとおもっております。 よろしくお願いいたします。
オムツ交換トイレケア
こーさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連
けーぺ
介護福祉士, 居宅ケアマネ
いつもお疲れ様です! 尿量多い方の夜間対応は大変ですよね! 僕は尿量の多い方はパットを蛇腹折に当てていました! お尻側に漏れるのを吸収してくれるイメージで当ててました! 参考になりづらいかもしれないアドバイスですいません。
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先輩の見学を新人さんたちは行いますが、何を学ぶかの視点が不足していて、見ていたことを真似するようにと伝えても、だいたい再現できません。即時に再現できずにもたつくこともしばしばです。移乗介助、食事介助、オムツ交換など、特に体に麻痺など身体的症状を伴う方の配慮は理屈は分かっても再現できずに苦労しています。 時間が解決すると見守るか、どうしても無理と業務から外すか、その判断基準はどうされてますか?
食事介助オムツ交換入浴介助
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
新人がすぐには出来ないと思いますよ… 経験者でも相手が変わればコツを掴んで慣れるのに1〜2週間かかるのではないでしょうか。 新人だったら一緒についてやってみてもらい、一人立ちは一ヶ月後くらい見積もってます。 相手がいる仕事ですし、即時に再現は不可能と思います。
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男性の巻きバッドって、必要なんでしょうか?排出される尿の量はかわりません。また、男性器があるから尿がはみ出易いということもない。湿ったものが巻き付いて不快なだけなのでは? 某メーカーの方は、尿の排出口とパットがきちんと当たっていればそこから尿が吸収されるので巻かなくていい、というか、あまり意味はない、と仰っていました。
排泄介助オムツ交換
にゃむりん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
にゃむりんさん、お疲れ様です。 自分の施設でも、寝たきりの男性が巻いている事がありました。 今はやる事はなくなりました。 何となく巻いた方が良いかなという感じで始めたという理由で、きちんとした理由が無かったそうです。 巻かなくても、ズボンまで尿汚染する事は無いので、自分の施設では今後も巻かない方向でいくみたいです。
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私は、高齢者介護がメインで、ほかに障害者グループホームにて週1〜2回勤務しています。 グループホームの方でのパット交換について質問です。 睡眠の質の改善目的でパット交換を簡略化した結果、筋力低下または腸の動きが低下したのでは?と考えていますが、ありえますでしょうか? 【現状】 ・40代精神障害、両足拘縮あり、掴まり立ち可能 ・日中は車椅子でトイレ誘導、夜間はベッド上でオムツ交換(協力動作あり) ・睡眠の質の改善目的で夜間のパット交換の方法が4ヶ月前から変更になった。 ・定時(2回)のパット交換では就寝時に蛇腹状に折ったパットの抜き入れだけになっている ・↑上からの指示だそう。 ・1ヶ月ほど前から排便頻度の低下がみられ、薬でのコントロールに苦戦中(食事量水分量は変わらず) ・元から日中の覚醒状況は良好。 ・朝はぼんやりしがちだが、睡眠起因というより、障害上服薬している薬の残り ・私は6時11時勤務で、上記は記録と夜勤者からのまた聞き ときどき起床介助を夜勤者の代わりに私も行うのですが、ベッド上での協力動作が鈍くなっていたことがきっかけで気になりました。 サイドレールを掴んで、身体の向きを変えることができる方なのですが、向きを変えきるのに時間がかかっていました。 そこで夜間2回のパット交換での協力動作の機会損失による影響はないかな…?と…… そもそもこの時代に蛇腹をいれること自体おかしいんですけどね… メインの高齢者施設では蛇腹はネグレクト扱いで施設内通報対象でもあるので、正直自分が直接関わらない時間帯の話とはいえびっくりです。 関わらない分、異議申し立てしても通らないのが現状です。 もし可能性があるなら、排便コントロールや筋力低下に関連づけてお話してみたいなと思っています。
障害者オムツ交換グループホーム
あいこ
有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設
azusa
看護師, デイケア・通所リハ, 病院
難しい問題ですね。私なら、2時間起きにオムツ交換が必要だと考えます。筋力低下は、高齢者なので、リハビリとケアマネに相談して、排便コントロルは、医師に相談するか、下剤の使用を検討してもいいかもしれません。しかし、介助が必要な高齢者なので、なかなか、1人で、起床介助も手が必要なので、誰か、同僚や、上司に相談するのがベストかなと思います。
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オムツの管理・発注方法について。 有料老人ホームで働いています。夜勤の時にパット交換の方のオムツの在庫を数えて、残り半月分足りるようにするにはあと何個必要かひとつひとつ数えて発注数を決めています。プラスしてトイレ誘導の方の消費量を大まかに計算しています。入所人数30人に対してほとんどの人にそのやり方でやっていますが、非常に手間がかかりたまに在庫不足になる時もあったり大変です。 皆さんの施設ではどのように在庫管理・発注作業を行っていますか?何か効率の良い方法がありましたら是非教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
オムツ交換有料老人ホーム
みこ
介護職・ヘルパー, 介護事務, 実務者研修, ユニット型特養
じゅりゆとまま
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, 初任者研修
日々の業務お疲れ様です。 私の施設では、前はみこさんのようなやり方でしたが…非常に労力の無駄という意見がでて、常に在庫として置いておける大体の数を出して、週に一度担当者が減った分を確認して、補充をするというやり方に切り替わりました。個々で必要数のみの方が、経済的にもいいとは思いますが…かなり大変でしたので、在庫として置いて、各お部屋には在庫から補充していき、発注は在庫を見て行う方がスムーズかと思います。また、どうしても個々に対応したいのであれば、iPadやPCを導入し、交換に入った時に使用した枚数を都度入力して、大体の枚数を管理する方法もあるかと思います
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男性の巻きバッドって、必要なんでしょうか?排出される尿の量はかわりません。また、男性器があるから尿がはみ出易いということもない。湿ったものが巻き付いて不快なだけなのでは? 某メーカーの方は、尿の排出口とパットがきちんと当たっていればそこから尿が吸収されるので巻かなくていい、というか、あまり意味はない、と仰っていました。
排泄介助オムツ交換
にゃむりん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
にゃむりんさん、お疲れ様です。 自分の施設でも、寝たきりの男性が巻いている事がありました。 今はやる事はなくなりました。 何となく巻いた方が良いかなという感じで始めたという理由で、きちんとした理由が無かったそうです。 巻かなくても、ズボンまで尿汚染する事は無いので、自分の施設では今後も巻かない方向でいくみたいです。
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参考までに意見を聞かせて欲しいです。 月に2~3回数ヶ月行っている住宅型。 16時~20時で遅番、夜勤、カイテクと3人体制が多かったんですが最近入居者さんが減ってるからか夜勤の方と2人きりだったりします。 16時すぎからおむつ交換→食堂へ誘導なんですけどいつもおむつ交換へ行く前は声かけしてくれるのに16時半が来ても何も言われず(仕方ないので フロアで見守りしてました)、17時前に戻って来られて1人でまわってたみたいでした。 さすがに離床介助は1人ではできないだろうし、でもどこからまわるか行ってくれないと被ったら時間の無駄だし、と思っていたら施設長さんが来られて「うちの職員勝手に単独行動するんですよ、声かけてって言っていいですよ。」と言って何号室から起こしていってくださいって指示をくれたんですが職員さんの勝手に謝罪もないし、何か嫌な言い方じゃないですか? まぁ見守りも大事ですし私はおむつ交換しなくていいならいいんですが、こちらからブロック案件ですかね? 私は別にお給料きちんとくれるならいいかって考えなんですがあり得ないのか、よくあることなのかどうなのかなと思いまして。 外部の応援を頼んでいながら声かけできないって何なんだとは思います。 補足→該当の方は何回もお会いしているのに今回挨拶は無視、従業員さんや施設長さんとは普通に会話していました。 以前お会いした時は挨拶くらいはしてくれたと記憶していたんですが…。 前回の私のおむつの当て方が気に入らなかったとかなのかなとも思いましたが真偽は不明です。
遅番オムツ交換ケア
桜餅
看護師
たけのこ
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, ユニット型特養
わかります。 一緒になる職員さんにもよりますよね。 こちらは分かっていても、職員さんからしたら何人かいる単発の1人ですから、挨拶が…とかもあります 行くか行かないかは、働きやすいかどうかで決めます。 私は手が空いた時点で『何かありますか?』と聞いたり、次の動きが分かるなら『どこから行きますか?』等、こちらから聞くようにしてます。 お金いただく以上は暇な時間はないようにしたいです。
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Rパンツは毎日交換していますか。 普通、毎日交換するものだと思っていましたが、最近まで一部の職員ですがやっていないこともあったようです。そのため改めて施設として、毎日Rパンツや布パンツの方に声掛けや介助することやオムツも交換するようにと、会議で決まって打ち出されました。 職員の意識の問題だと思いますが、こんなことを打ち出されなければいけないことに残念だと思いますが、他の施設でも同じようなことがありますか。
排泄介助オムツ交換
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
まめちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム
金銭が厳しい方もいるので、うちは汚れたら交換と入浴や1日履いたら交換しています。濡れたら結局衣類まで汚染するので、余計手間です🙄
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対応あっていたのかなぁ‥。 明後日退所のショート利用者さまで、本日午後オムツ交換に 入り掛け物をめくると、嘔吐されているのを発見し上着、肌着、掛け物、シーツまで嘔吐で汚染し、一度、水洗いして袋の中に入れて、次亜ナトリウムかけて袋にショート◯様、衣類消毒書きましたが、この対応であってたのかなぁって。 周りに聞いても、大丈夫じゃない?って マニュアル見てもショートステイはとか長期はこの対応とは書いていなかったから大丈夫かなぁって
ショートステイオムツ交換
ラップ
介護福祉士, 従来型特養, 初任者研修
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
尿や便と違い嘔吐物なので次亜塩素酸を使用された事は消毒の意味で正解だと思います。すすぎは十分にされて色落ちしてないなら完璧だと思いますよ。
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シャロン
介護福祉士
オムツは側臥位で腰から臀部に当てることが多いです。仰臥位で腰を上げてくれる方もいますよね。女性は臀部よりにロングパッド。男性は陰茎を包むように前多めに!が基本だと思いますよ。
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介護職で気にいられる職員はどっちですか? ①オムツ交換は雑だがはやい、自分より仕事ができる人には下から目線、仕事ができない人には上から目線 ②希望休、勤務希望合わせて4日だが毎月多く頼んで来るが、業務は丁寧ではやい
希望休オムツ交換職種
まさふみ
介護職・ヘルパー, 訪問介護
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
どっちも勘弁かな
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こんばんは 夜勤です。 ここ1週間、腰が死にました。 コルセットと痛み止めで仕事してます( ´-ω-) 先日、整形外科行ったんですけど、痛み止め処方されて腹筋と背筋やってねというアドバイスで終わりました。 痛み止めあんま効いてないかも コルセット巻かないとまともに仕事できません こりゃ参った! オムツ交換するために、ベッド上げて、やや前のめりになる程度でも痛くて、姿勢戻す時に痛み走り抜けて、うってなって、ベッド柵掴んで耐えます。 しゃがんでから立ち上がる時も腰に痛み走り抜けて、うってなって、すぐに立てません。笑 悲しい。 介護14年やって得たものは腰痛。 もちろん他にもいろいろ学んだし、得たものもある。上と下からの板挟みとか、理不尽に耐えるメンタルとか。 夜勤がんばろ。
オムツ交換入浴介助モチベーション
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
ぶち猫
介護福祉士, 病院
やっちまいましたね(--;) 腰は体の要と書くように大事。 介護職の一番の商売道具が壊れたら命取りです。 無理して一生ものにしないためにも全力で治しましょう。 夜勤お疲れ様です。
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私のところは20人の利用者様を起床介助は早番が来るまで夜勤者1人で行うのですが、その時にある利用者様からパット交換のナースコールが排尿があるたびに、押されます。漏れを心配しているため大きめのパットを当ててるから大丈夫だよと声がけするのですが、パットを変えるまでナースコール押されます。パット交換に行ってもほんと少量であったり、出ていない時もあります。 1人なのでフロアの見守りをしながら起床介助をしているのですが、パット交換入るとフロアの様子は見れません。 行ったり来たりでイライラしてしまったりもするし、変えてあげたい気持ちもある反面、パットの経費削減のことも考えるとうーんとも思ったり。転倒あったら…など色々考えしまいます。 同じ要求のナースコール頻回の時どうしてますか
コールオムツ交換ケア
まる
介護老人保健施設, 初任者研修
ちゅうかりょうり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
確認してでていなければ整えてそのままとじます。 汚れてたらかえるだけですね。
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オムツのパッドはお尻の割れ目から当てますよね? オムツは腰に当ててそこからひと拳空けてパッドあてますよね? パッドを腰あたりからつけていてパッドが小さいから大きいパッドに変えて欲しいという職員がいるので僕が間違えてますかね?
排泄介助オムツ交換特養
ユウ
介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
お疲れ様です。 ジャストでお尻の割れ目に当てると漏れてしまう可能性があります。ですので割れ目から10cm以上は余裕をもたせて腰の方に当てます。 人拳空けるとはどういう意味でしょう、すみません。
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明らかに調子の悪い人を履傷させてご飯を食べさせるのが仕事だと思っているのか、無理に起こして食べさせようとするスタッフがいます。私が出勤して急変に気づき対応しましたが、その後本人に聞き出しても自分の時は問題なかったか(夜勤者)とか平気でドヤ顔でいます。 夜勤は1人夜勤です。その時はベトナム人と早番の2人体制でしたけども、どちらも急変対応に特化しておらず、この2人が夜勤をすると見守り不足で大変になるんではないかなと危惧してます。夜間はただオムツ交換変えればいい。トイレに連れて行けばいい?寝るか寝ないか問題だみたい平気で言うので人員が少ないため入らせていますが、きちんと見守りのであれば夜勤も外すが管理者がオッケーを出しているので、出勤日は誰かがどうにかなっているのではないかと怖すぎて出勤するのが苦痛になります
1人夜勤早番オムツ交換
あけみのり
介護福祉士, ショートステイ
まるちゃん
介護福祉士, 従来型特養
この仕事は介護感の違いの悩みはどの場面でもありますよね。 私も従来型特養勤務で、働いてる人も多いのでその悩みはつきません。 私は割り切ってなんとかやってますが、真面目な人ほど辛いおもいしてそうですよね。
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お久しぶりです⟡.·*. 仕事変えてから本業しながら副業としてカイテクをやっています。そこで疑問に思ったことを教えて頂きたいです。 ”オムツをしているのにトイレ誘導をする理由” 精神科病院 認知症病棟でオムツをしているのにトイレ誘導をしている患者様がいらっしゃいました。この前お仕事した際「トイレしたいんだけどいいかしら?」とお声掛けがありました。私は「オムツしてるからそのままして大丈夫ですよ」と返してしまいました。後々スタッフの方が「◯◯さん臭うわ」との事でトイレに連れていかれていました。理由を聞けなかったのですが何故でしょうか。オムツしている方でトイレ誘導は見た事がなかったので疑問です。他の病棟だと「オムツにしてください」なんだけどな、、と。
オムツ交換勉強認知症
オニギリ
介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修, 障害福祉関連
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
うちのユニットにも昼夜共にオムツだけど、日中だけトイレ誘導の方がいますね。本人の排泄が出るっていう感覚があること、下肢筋力があり、介助ありきでの立ち上がり、立位保持が可能であること、普段車椅子だけどトイレだけは、手すりに捕まれば立ち上がろうという意思があるという理由からケアプランに練り込まれてますね。トイレで排泄したいって気持ちもあるから、尊重したいよねってのがありそうです。もちろんオムツに出ていることもありますが、本人が「トイレ行きたい」って発言もありますからね。うちは特養なのでリハビリはありませんが、トイレへ行かれることで立ち上がり、立位保持を本人も頑張ってくれるのである意味ではリハビリに近しいものがありそうです。また、入浴も個浴なので結局立ち上がり、立位保持が10~20秒くらいは必要なので日中のトイレを辞めてしまうと立ち上がる筋力がなくなり、寝台浴へADLが落ちかねないのかなとも考えられます。 そちらの病棟の方は歩ける方なのか、車椅子なのか、トイレ行きたいって感覚がわかる方なのかにもよりそうです。また、オムツってかオムツに出したまま交換の時間まで替えないことがあります。ですが、感覚がわかる方でしたら、オムツへ出したままですと不快感からいじってしまったり、臀部が赤くなったり皮膚トラブルへ発展することもありえるので、トイレ誘導しているかもしれません。
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施設で働く方に質問です。サ高住め働くリハ職なのですが、施設では職種関係なくオムツ交換するものめしょつか?入職した当初は、オムツ交換をヘルパーさんにお願いしていました。オムツ交換はリハビリの仕事じゃないと言われていますが、今は、状況的に誰もいないとやらざるおえない状況です。
オムツ交換リハビリ
さお
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
療法士もオムツ交換をやってくれと既に言われているのでしょうか? それとも、やらされたらどうしよう…とさおさんが危機感を抱いているのでしょうか? 当方回復期に勤めております。人手不足ではなく、療法士もやれとのお達しがあり、面接時では聞いておらず、入職後に命令されたのが納得できずに退職した療法士もいます。 その辞めた人は不潔がイヤでオムツ交換はリハの仕事じゃないと…他の療法士はSTも含めて全員やっていました。 他院のリハさんに相談すると、そんな事をするために国試取ったんじゃないから辞めて当然だと… 確かに、オムツは利用者自身ではできないので、リハビリの評価として疑問に思いますが、側臥位になったり、ベッド柵を持つ、中には仰臥位でブリッヂでお尻を上げてくれるなどの動きを評価する事はできるのかなと。マッサージやってるならついでにオムツ交換してって事なのでしょうか? 「私はオムツ交換やりません!」で突っぱねると、チームワークを乱すと捉えられると残念なので、せめてトイレやPトイレの介助を手伝う事ですかね? 捕まり立ちや、座る動作と同じなのでリハの評価に繋がるかと。 点数も取れるでしょうし、声かけしてリハ中のトイレ誘導が良いのではないでしょうか? オムツ交換はサ高住なら身体扱いではないんですかね?それなら人員は確保されているはずですので、トイレ誘導をする方が効率的なのではないですかね?
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布パンツを推奨している施設に勤務しています。 布パンツどうですか? 布パンツにする事によりスキントラブルが減った方もいますが多くは職員の自己満足になっているような気がします。家族としては在宅で生活していた時布パンツからリハパンへの移行を苦労したのに今頃になってどうしてと思われています。オムツ代払っているのにどうしてと言う意見もありました。 布パンツに取り組んでいる施設にお勤めの方ご意見をください。
リハビリパンツトイレ介助オムツ交換
さんあゆ
介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
コタロー
居宅ケアマネ
本人さんはどのように思っているのでしょうか?紙パンツに変えるときに苦労したっていうのは家族の感想であって、本人は嫌がってたように思います。綺麗事に聞こえるかもしれませんが、らしい生活、本人の望む生活をサポートするのが介護だと私は思っております。本人は意思決定はできますか? これで排泄トラブルや皮膚疾患の悪化等があれば、本人も含め家族施設で相談して今後の更新を決めるのが良いと思います。
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皆様のお知恵をお借りしたく、藁にもすがる思いで投稿いたしました。 私は特養常勤職員ですが、居室担当のA様についての質問です。 先日、胃瘻チューブを使用しているA様がベッド上で自己抜去する事故が発生しました。A様は造設当初からチューブ弄りが強く、現在はチューブをフェイスタオルで保護し、下着とマジックテープ式の腹帯で固定しています。しかし数日に一度は腹帯が胸付近までずり上がっており、今回は事故につながってしまいました。 現在は1~2時間ごとに腹帯の位置を確認・付け直していますが、A様は右麻痺で左手の力が非常に強く、抵抗や暴力もあるため、本来は2人介助が望ましいものの、人員不足で1人対応になることがほとんどです。 ボタン式胃瘻への変更やつなぎ服も検討しましたが、ボタン式は費用もかかりますし、現在のA様の状態では効果が不透明です。また、つなぎ服についても、A様は胃瘻チューブより弄便行為のほうが深刻で、効果は期待しにくいのではないかと考えています。 弄便行為については、パッドによる蒸れや痒み、不快感が原因ではないかと考え、以前はパッドを装着しない時間を設けたり、排尿パターンを記録して排泄介助の回数を増やしたりと対応していましたが、改善は見られませんでした。また、頻繁にオムツへ手を入れているにもかかわらず、陰部や臀部に掻き傷などは見られず、痒みが主な原因とも考えにくい状況です。 AIからは「オムツ内の温もりで安心感を得ている可能性があるため、安心できるものを持っていただく」という提案もありました。しかし、A様には異食があり、便を口に入れたり、布団や衣類を口に入れたりする行為も見られるため、安全面を考えると物を持っていただくことも難しい状況です。 職員によって腹帯の装着方法に差があり、緩みが生じている可能性も考えていますが、それ以外にも有効な対策や工夫がありましたら、ぜひ教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。
胃ろう暴力オムツ交換
きゅんさく
従来型特養, 実務者研修
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
身体拘束にはなるので、なんとも言えませんがミトンはどうですか? 私の施設でも以前鼻腔チューブ抜いてしまう方がおり、家族了承頂きミトン使用したことありましたよ。弄便はおむつサイズ合ってないとかありませんか?腹帯の装置方法がバラバラなら勿論利用者さんの不快感にも差があると思いますし、何サイズ使ってるか分かりませんがそんな中例えばオムツsサイズ使って腰回りがギチギチとかなら勿論利用者さんが不快になるのも無理ないかなと思います。 文面だけでは把握出来ない部分もあるので、間違っている箇所があればすみません。私が思ったのはこの点です。
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オムツ交換のとき、側臥位になってもらうと思うんですが、たまに、お尻をこするように横向く方がいます。素直にコロンと横になってくれると助かるのですが、お尻をこするので逆にオムツがずれてしまって手こずります。声かけに工夫が必要なのか、どうすれば良いのか、コツをご存知の方いらっしゃいますか?
オムツ交換
めぐ
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅
名無しのおぢさん
初任者研修
向こう側を指差しながら「向こう向いて~」ってジェスチャーを交えてます。
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おむつ交換時の清拭について。 今まで働いてきた施設では、おむつ交換時に使用するのがタオルか使い捨てのウェットティッシュでした。今の時代ウェットティッシュのほうが衛生観点から主流なのでしょうか?タオル→ウェットティッシュに交換した施設もあります。(タオルの場合は消毒し使い回していました。)
オムツ交換ケア介護福祉士
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
めぐ
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅
私が陰部清拭用のタオルを見たのはだいぶ前ですね。ほとんどお尻拭きを使っていました。 コロナが流行る前からお尻拭き使っていたような……たまに在宅でタオルを使っていたこともありましたが……。
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夜勤です 一昨日の遅番でうんこカーニバル 今回の夜勤でもうんこカーニバル引き当てました 連日うんこカーニバルとか もう!!ほんとに!!介護士くそだわ うんこだけにな!!! 残り3時間半 ラストスパートだな ちなみにうんこは漏れてた2人 全更衣と下衣更衣だったけど この涼しい時間帯で汗だくになりました ズボンの中にうんこ垂れ流しになるのほんと勘弁 足首までうんこ!! それを手洗いしながら、やっと終わった時間かかったーあーくそ!ってなる ハイター付けたから1時間後洗濯だな
排泄介助オムツ交換介護福祉士
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様でした。 私も経験あります。 たぶん今後もありますが頑張ってください。
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今日はすんごい! お通じがもうすんごい! ユニット10人中、6人うんこ 6人中、2人お腹下したようで止まらん もはやうんこカーニバル 日中ずっとうんこ 止まらん 今下した内の1人トイレ中 寝る前最後のトイレタイム うんこいっぱい遭遇すると、運がつくよな うんこだけに。 今日昼間からいろいろあって、イレギュラーと事故と風呂で盛りだくさんだったわ 激動の1日 職員が最低人数しかいない日に限って起こる まじ不思議 お疲れ様でした!!!!!
排泄介助トイレ介助オムツ交換
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
ぶち猫
介護福祉士, 病院
お疲れ様です。 それは仕組まれた感じですかね? たまたま-3日4日ばかりだったのかな? 私は仕組まれてなくても、昼勤務だろうが夜勤だろうがなぜか私のときばかり出る❗ 職場でうんこ番長と呼ばれています。 ちなみにコロナエリアに入る担当はコロナ特攻隊と言います。
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サ高住で週一夜勤しています。 尿量の多いオムツのパットあてかたについてです。 臥床されている方で、パットを巻くと臀部と陰部を覆うように巻くように設計されていると思いますが、前の部分が濡れておらず、臀部側が多く濡れて背中側に汚染することもあります。 特に夜用のパットは大きいものを使用し、吸収量は多いもの臀部側はボトボトてすが、前はほぼ濡れておらず1/3程は有効に吸収できていないように思います。 できるだけ臀部側にずらすようにしてますが・・・ オムツの大きさもあり限界があります。 パットの全域を有効に使えるようないい案はございませんか? 特に女性の方の対応でご教示ください。 都度交換もいいとおもうんですが、睡眠を優先したいとおもっております。 よろしくお願いいたします。
オムツ交換トイレケア
こーさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連
けーぺ
介護福祉士, 居宅ケアマネ
いつもお疲れ様です! 尿量多い方の夜間対応は大変ですよね! 僕は尿量の多い方はパットを蛇腹折に当てていました! お尻側に漏れるのを吸収してくれるイメージで当ててました! 参考になりづらいかもしれないアドバイスですいません。
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従来型特養な、夜間帯のオムツ交換の人数は 皆様の施設様でしたら何人くらいの方をされていますでしょうか? 今の主流はやはり安眠優先の為にも尿吸収量が多い パットやオムツを併用してオムツ交換の回数自体を 極力減らしていくといく事がマストな考え方なのでしょうか?
オムツ交換特養施設
ジャッカル
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
小松菜
介護福祉士, 従来型特養
夜間は50人ほど(利用者65くらい)やってます。 回数は21:00.2:00と朝一行く人だけ行く感じです。 安眠のためできるだけ排泄には入らず、大きめのパットをつかったりしたいところですが、事務や主任に回数を減らして無駄遣いするなと毎回怒られます。
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夜勤中、0時~2時と2時~4時 ユニットによって記録の時間が決まっているのですが、 巡回時寝てて、途中覚醒もない。体動もない。 →「夜間良眠」「巡回時良眠」 だけではダメだと最近聞きました。 監査で引っかかるから、もうちょい詳しく書けと。 本当に良眠だったのか疑われるらしいです笑 ぐっすり寝てたら書くことないんですが笑 それとも、呼吸数や僅かな体動を見つけろとでも?笑 巡回も3時間に1回だし、一人一人バラバラだし… 短文ダメなんでしょうか😭 パット交換や体位交換があれば書きますが、、
監査巡回オムツ交換
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
皆さんの施設では新人さんが入職してどれくらいの期間指導を付けますか? 施設の規模にもよると思いますが、先日SNSで経験者に初日からオムツ交換やゴミ捨て、業務日報入力をさせようとしたら「初日からですか?」と言われ使えない的な事を言ってらっしゃる方を目撃しました。そこの施設では経験者は2日しか指導付かない、利用者10人しか居ないし夜勤しかないから簡単と。初日から給料発生してるんだから仕事しろだそうです 2日は流石に短い気がします。(人手不足ならまだしも) 因みに特養ですが、私のところは一月掛けて業務覚えてもらい2ヶ月目に夜勤教えてます。
SNS入社オムツ交換
のんのん
介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, 実務者研修, ユニット型特養
ぬー
お疲れ様です! その方の経験等にもよりますが、指導は2週間つけています 初回の業務、夜勤とかは必ず一回はオリエンテーション的な、見学する機会を設けています。
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先輩の見学を新人さんたちは行いますが、何を学ぶかの視点が不足していて、見ていたことを真似するようにと伝えても、だいたい再現できません。即時に再現できずにもたつくこともしばしばです。移乗介助、食事介助、オムツ交換など、特に体に麻痺など身体的症状を伴う方の配慮は理屈は分かっても再現できずに苦労しています。 時間が解決すると見守るか、どうしても無理と業務から外すか、その判断基準はどうされてますか?
食事介助オムツ交換入浴介助
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
新人がすぐには出来ないと思いますよ… 経験者でも相手が変わればコツを掴んで慣れるのに1〜2週間かかるのではないでしょうか。 新人だったら一緒についてやってみてもらい、一人立ちは一ヶ月後くらい見積もってます。 相手がいる仕事ですし、即時に再現は不可能と思います。
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私は病院から施設に転職をしたのですが、新しい職場のオムツ交換では、利用者さんのベッドに職員が腰をかけて交換していて驚きました。感染対策や、プライベート空間保護などの観点からあり得ないと思うのですが、施設では利用者さんのベッドに腰かけてなにかをするのは当たり前の感覚なのでしょうか?
オムツ交換介護福祉士職員
しずく
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 看護助手, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 社会福祉士
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
当たり前ではないですが、別に悪いとも思わない…です、、 腰が痛い、膝が痛いなど、なんらかの対応では…とも思いますね… わざわざやりにくい対応をされてるのですからね、、 しかし、先述の通り、珍しい=レアケースと 思います、、
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今日はたまたま話しかけれるタイミングがあって後輩くんと話すことができた。担当が一緒になったから「お願いします〜」って言って。 昼ご飯前に、利用者さんのナースコールがなって行ったら後輩くんがリハビリ前で、シーツまで失禁してたから一緒に全更衣介助して。 やっぱリハビリスタッフはオムツ交換とかシーツまで失禁した時の対応に慣れてないから、後輩くんもオドオドしてて😂「引き出しから取ってほしい」って頼めばよかったものの、自分でわざわざ後輩くんのいる方に回って取りに行ったもんだから「なんでも言って下さい」って言わせてしまった😂(ごめんね〜)と思いながら、後輩くんに指示出しながら一緒にした(笑) ちょっと嫌な人に思われたかな〜😅ザ・介護に関することはリハビリスタッフよりもできちゃうから、いつもと違ってテキパキ動いちゃう。
失禁後輩コール
もっぴ
介護福祉士
ヨウコ
介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養
やさしくてできる先輩だし、仕事にやる気のある後輩さんですね! 嫌な人には思われてないと思います! 後輩くんに指示もできて、嫌な人に思われたかな?という気遣いもできる先輩がいて、後輩くんが羨ましいです。 穏やかに仕事できそうですね。
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ポリエチレン手袋でオムツ交換すると、手に便の匂いがついてしまいます。すぐ破れて指先に便が付着することもあります。 物を掴んだ時にも滑って危ないです。 施設長は今後はプラ手袋は購入できないというので仕方ないと言いますが、そこら辺のホームセンターでも売ってるのに、介護施設がプラ手袋購入できないものですか?
オムツ交換施設長施設
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
カイゴカイさん、お疲れ様です。 自分の施設では、買えていますよー😊 カイゴカイさんが仰るように、ポリエチレン手袋は色々なリスクがあると思うので、プラ手がベストだと個人的には思います。 スマート介護という所からでも普通に買えるのて、施設のお金の問題なのかな?と思いました😅
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弄便行為がある方の対応に関して質問です。 夜間帯、オムツの中に手を入れてしまい衣服を汚してしまわれたり、酷い時は口にしてしまいます。 巡回・オムツ交換の頻度や時間を変えたり、オムツを逆に付けたり等行いましたがあまり効果が得られませんでした。 家族様は拘束して構わないと仰っていますが、、 上記の他に拘束に当たらない対応策等あれば共有頂きたいです。
巡回オムツ交換家族
もち
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム
はなこ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
はじめまして。 そんなこともうとっくにやってるわ、という場合にはスルーして頂きたいのですが なぜ弄便するのかを深掘りしてみたら…と思ってしまいました。 弄便は毎回でしょうか、決まったタイミングでしょうか、それともバラバラでしょうか、 便の性状はどうでしょうか、 お腹の調子は如何でしょうか、 そのときの本人のご様子はどうでしょうか、お話はできるレベルでしょうか、 実は綺麗にしたいだけとかのパターンもあります。 すみません、すでにお試しされていましたらやかましいですね…
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オムツの当て方で、じゃばら当てというのがありますが、私の場合 ・夜間のみ ・尿量が多い人等の時補助(カバー↑パット↑じゃばら) で使う様にしてるのですが、チーム内で ・コスパが悪い(2枚使うなら超吸収1枚のが安い) ・それほど吸わない(下のパットがほぼ吸ってる) ・皮膚状態が悪くなる(様な気がする) ので、禁止にしようという意見があります。 皆さんのご意見を聞かせて下さい。
オムツ交換ケア
ちゃぼさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
胡麻
初任者研修, 社会福祉士
私も以前の職場でじゃばら当てしておりました。 その方は腸に問題があり、形のある便は負担がかかるということで、常に水溶便でなくてはいけませんでした。、 毎日背中漏れしてる状態でしたので、背中にじゃばらを当ててました。 コスパの問題から、給水シートで対応し、都度全身更衣よりは本人にも負担が少ないだろうということでこの対応をしておりました。 全身更衣は介護者も本人もきついことだと思うので、必要に応じてじゃばら当てをするのは良いのではと個人的には思います!
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自動ブレーキ付き車椅子を使っている施設はありますか。うちの施設でも一度使ってみたいと思っています。福祉用具の業者に一度試しで使わせてほしいと交渉しましたが、あまり取り扱いがないのでと、断わられました。グループの隣りの施設で使っている方はいて、けっこう重いと聞いています。 車椅子のブレーキを掛け忘れる方に使いたいと思ってます。使っている施設あればどのような感じなのか教えて頂けるとありがたいです。
ヒヤリハット
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
以前使用している方がいましたが、確かにやや重いです。が、ブレーキのかけ忘れによる転倒は減りました。デメリットは、やや重いことくらいですね。想像以上にブレーキがしっかりかかるので最初はスタッフも慣れるまでに時間がかかりました。
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私は、高齢者介護がメインで、ほかに障害者グループホームにて週1〜2回勤務しています。 グループホームの方でのパット交換について質問です。 睡眠の質の改善目的でパット交換を簡略化した結果、筋力低下または腸の動きが低下したのでは?と考えていますが、ありえますでしょうか? 【現状】 ・40代精神障害、両足拘縮あり、掴まり立ち可能 ・日中は車椅子でトイレ誘導、夜間はベッド上でオムツ交換(協力動作あり) ・睡眠の質の改善目的で夜間のパット交換の方法が4ヶ月前から変更になった。 ・定時(2回)のパット交換では就寝時に蛇腹状に折ったパットの抜き入れだけになっている ・↑上からの指示だそう。 ・1ヶ月ほど前から排便頻度の低下がみられ、薬でのコントロールに苦戦中(食事量水分量は変わらず) ・元から日中の覚醒状況は良好。 ・朝はぼんやりしがちだが、睡眠起因というより、障害上服薬している薬の残り ・私は6時11時勤務で、上記は記録と夜勤者からのまた聞き ときどき起床介助を夜勤者の代わりに私も行うのですが、ベッド上での協力動作が鈍くなっていたことがきっかけで気になりました。 サイドレールを掴んで、身体の向きを変えることができる方なのですが、向きを変えきるのに時間がかかっていました。 そこで夜間2回のパット交換での協力動作の機会損失による影響はないかな…?と…… そもそもこの時代に蛇腹をいれること自体おかしいんですけどね… メインの高齢者施設では蛇腹はネグレクト扱いで施設内通報対象でもあるので、正直自分が直接関わらない時間帯の話とはいえびっくりです。 関わらない分、異議申し立てしても通らないのが現状です。 もし可能性があるなら、排便コントロールや筋力低下に関連づけてお話してみたいなと思っています。
障害者オムツ交換グループホーム
あいこ
有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設
azusa
看護師, デイケア・通所リハ, 病院
難しい問題ですね。私なら、2時間起きにオムツ交換が必要だと考えます。筋力低下は、高齢者なので、リハビリとケアマネに相談して、排便コントロルは、医師に相談するか、下剤の使用を検討してもいいかもしれません。しかし、介助が必要な高齢者なので、なかなか、1人で、起床介助も手が必要なので、誰か、同僚や、上司に相談するのがベストかなと思います。
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・食事介助・入浴介助・口腔ケア・着替え介助・排泄介助・利用者さんとのコミュニケーション・レクリエーション・得意なものはありません・その他(コメントで教えてください)
・職場に来るという決まり・責任者に安否を連絡する決まり・家族さんに安否を連絡する決まり・一旦外に避難する決まり・決まりはありません・その他(コメントで教えてください)