「認知症」のお悩み相談（6ページ目）

明日からのシフトが以下の通りとなっています。 1/5 早番 1/6 遅番 1/7 夜勤入り 1/8 夜勤明け 1/9 早番 1/6 遅番 明らかに労働基準法違反ですよね？ 介護リーダーなんだから、それくらいこなせ！という事？ 今から気が重いです。。

ユニットリーダーシフトモチベーション

皆様の勤めるグループホームには入居者の状態に応じての利用の線引きはありますか？ うちのグループホームでは殆ど無いに等しく、一度入居してしまえば口からの食事摂取ができる間は褥瘡まみれの寝たきりだろうと認知症で意思疎通不可なレベルだったり、昼夜逆転でせん妄が激しくても、暴力、暴言があったとしても置いておかれています。現状、空き室があるからかな、と思っていたら、満床で待機がいる時も同じ状況だった、ということです。精神科も協力医だから、ということと、積極的な精神治療は家庭的な生活を送らせるグループホームで行うものではないという理念から、積極的な投薬治療を行わないところを利用しています。 正直、自分もグループホームは軽症患者が利用して、ある程度の線引きを越えれば特養や長期老健に待機をかけるものだと思っていたのが、今の職場に勤めて現実はこんなものか、と思っていました。しかし、特養で手に終えないからと退去になった人が入居してきたり、特養や老健で長年勤めていた人達や介護未経験の人達が「グループホームがこんなに厳しいとは…」と数ヵ月で辞めていく人達が多く、見学者とケアマネの方が「グループホームってこの状態でも居られるんだ」と言っているのを聞いて改めて疑問に思いました。

寝たきり認知症グループホーム

認知症の利用者とのコミュニケーションで苦労しています。同じ質問を何度も繰り返される場合、どのように対応するのが最適でしょうか？ 効果的なコミュニケーションを取る方法があれば教えてください。皆さんはどのような工夫をされていますか？

認知症ケア介護福祉士

この仕事をしていると、利用者さんに理不尽に暴言を吐かれることもありますよね。認知症で仕方ないと割り切ってもつらいものはつらいです。皆さんはどのように割り切って仕事されてますか？

理不尽暴言認知症

今担当してる 認知症初期集中支援チーム を離れ、代わりに 全世代向けコミュニティワーカーを担当することになった。 認知症とか高齢分野はある程度得意だけど、引きこもりの子供とか、8050問題の50の方とか、児童虐待、DV、ヤングケアラー とかほとんどまともに対応したことないぞ。 クライアントの前では言わんけど、引きこもりは甘えやと思ってる俺に務まるのか(´・ω・｀) まぁ、不安はあるけど、何事もやってみやんとね。

虐待子供トラブル

デイでは必ずマスクを付けて頂く事をお願いしているのですが、最近認知症のご利用者さんが、他の方が飲み物を飲む為に外して机に置いておいたマスクをご自身でされる事故が多発しています。 認知症のご利用者さんも飲み物を飲む為にマスクを外され、置いた場所を忘れて目に付いたマスクを自分の物だと勘違いして付けてしまわれるのだと思います。 改善策、何か無いですかね？ マスク入れの箱を用意して名前を書くのを考えましたが、認知症のご利用者さんだけそうするのは…プライドもあると思いますし、どうなのかと思います。かと言ってご自身で管理出来る方も沢山いらっしゃいますし。 何かアイデアありませんか… 本当は目を離さず見て差し上げられたら良いのですが……残念ながら過度の人手不足でして、なかなか目が行き届かない現状があります。

マスク人手不足ヒヤリハット

拒否ばかりの認知。 失禁させない様に声掛けてトイレ誘導しているのですが、拒否。 私だけで無くどのスタッフにも、、、 勿論、トイレワードは使いません。何しろ、椅子から動かない。ずーと座りぱなし。 汚れてしまう前に、、、と伝えると汚れいても自分は気にしないと言われます。←周りが困ると言いたい程です。 夏の時期は、尿臭が凄くてハエがよりついてくるしまつでした。 自宅迎え時も、事前に電話でお着替えして準備しておいてくださいと伝えていますが、、準備出来ていなく、濡れているまま、車に乗り込みます。施設に着いて、全更衣です。 ずーとこんな感じで、訪問を入れて欲しいと伝えていますが、お金の兼ね合いで無理と言われます。 朝の交換時も、やっと誘います。 うちは、お風呂が午後なのと、この利用者様の皮膚トラブルから1番最後に入浴をしている為、15時を過ぎてしまいます。 昼間のトイレ誘導が上手く行かないと、勿論失禁です。 昨日は、自らまだ呼んでないのに、お風呂近くに来てました。 今日、この話をしても、ご自分では、覚えていません。 誘導に対応してくれたら、問題無いのに、、ヤダ！関係ない！等言われ拒否です。 仕事ですが、声掛けが嫌になります。 認知対応難しいく、合わないと思ってしまいます。

入浴介助認知症ケア

私事ですみませんが、わかる方教えて下さい。 親が要介護5&認知症で週3回、デイサービスを利用しています。9:30～17:30位 (私は別居の通い介護中で老々介護の為、スタッフの皆さんが沢山配慮して貰って感謝しています) 今悩んでいるのは、デイから帰って来るととても疲れていて、すぐに寝てしまいます。そして週1位で微熱を出します。 微熱は医療面の課題もありデイが悪いとかそういうことは全く思っていません。 デイでは日中横になる時間も作ってくれています。デイに行くのは、家で介護している父の休養の意味もあります。 家にいるとベッドに寝たままなので、デイのレクは本人も楽しいだろうし、お風呂にも入れるし…でも熱も心配で。 何か良いアドバイスありますか？

要介護病気レクリエーション

ナラティブノートを施設でしている方、いらっしゃいますか? 実際どうですか？　やってよかったですか? そうでも無いですか？

ユニット型特養認知症介護福祉士

私が介護の仕事を行う中で目指していること（ポリシー）は、お一人ひとりの得意なこと、強みを見つけ、引き出し、生活の中で発揮していただくことです。あなたのポリシーを教えていただけませんか?

モチベーション認知症ケア

独居で認知症のある方の自宅内に見守りカメラの設置はどう思いますか？ 徘徊もなく自宅で過ごしている方の家庭で初めて見守りカメラを見た時に監視しているように思えて虐待では⁉︎と心配になりました。 最近では徘徊のある認知症の方ならカメラはあったほうが安心なのかもしれないとも思いますが…ワンルームでベッドが映るような位置にカメラを取り付けていて、着替え中もすべて見える配置でいいのか疑問です。

徘徊家庭認知症

「ちょっと待っていてください」「危ないから席に座っていてください」「それはやめて」「ここで待ってて」 と言うとスピーチロックになる。 スピーチロックを防ぐには、次のような方法があります。 利用者さまの立場に立って考える 言い換え表現を意識する 「よろしければ」「申し訳ないですが」などのクッション言葉を使う 定期的に研修や会議などを行い、スピーチロックへの理解を深める 現場全体で取り組む（環境整備や従業員の意識改革など）とありました。 利用者の立場になって考える…って…危ないし転倒、転落の危険性があるから声掛けしてるのに… 言い換えの表現を意識する… よろしければ…申し訳ないですがをつけたらスピーチロックにならないんですか…？と思ってしまう… 1人で何人ものご利用者様を安全に見守ることの大変なんですけどね… 虐待とは…と考えるとすごく難しいですね…

不穏認知症ケア

介護の仕事の中で、利用者（入居者）の方の方が、自分（スタッフ）よりも上手だなと思うことはありますか? 私の場合、一番感じるのが、笑顔の挨拶。誰にでも笑顔で挨拶して下さる車椅子の女性。学ばせていただいています。また、ある方は裁縫が得意。先日、外れたボタンをつけてくれました。私は、裁縫自体、出来ません（自宅にはミシンはもちろん、針もありません）。

モチベーション認知症特養

GHで単発バイトしてきました。 昼間は2人体制で、早番が食事作りがメイン（昼食、夕食）遅番は入浴、食事介助、トイレ誘導、オムツ交換などの身体介護がメイン。 普段はなかなか休憩が取れないとの事ですが、自分は単発だったので、休憩に入れるように配慮してくました。 休憩取りたくても取れない体制で、職員の方の声掛け、対応が雑でしたね。時には感情的になって「座ってください」「杖持って！杖！！」強い口調になったりしていました。 また食事の時に、スプーンで自力摂取していた御利用者がいたのですが、手指がご飯粒だらけになっていました。職員が「ご飯粒だらけじゃねーかよ！馬鹿たれ」と罵声。私は啞然としました。 散歩、ドライブ等の外出支援はしていないみたいで、御利用者に笑顔は少ない印象を受けました。 施設長は常駐していなくて、他の施設も担当しているらしい。副施設長は現場の責任者で、主に夜勤。明けで帰る日は夕方になる日もあるそうです。 単発で行ったことある方！働いた施設はどういう感じでしたか？

トイレ介助食事介助入浴介助

認知症でお風呂の距離が強い利用者さんにどのような声かけを行っていますか？ その方はもともとあまりお風呂が好きではなかったということですが、 お風呂に浸かっている間はとても機嫌が良くなったり、なかなか上がりたがらなかったりします。 本人の言い分としては「（明るいうちの）こんな時間に入ったら湯冷めする」「今は気分が悪い」「トイレ行きたい（実際にトイレに行くと戻ってくれない）」などです。 お風呂に誘導できてもしばらく文句と等しい言い分をずっと述べて、大きな声を上げたりしています。 気をそらしながらお風呂に向かっても、分かった瞬間に大声で拒否を示すので、誤魔化すという感覚で接するのは難しいです。 助言をいただけると幸いです。

認知症ケア

労働時間、施設形態、御利用者のADL、認知機能に よってかわりますが日勤と夜勤どっちが大変ですか？ 私は夜勤やりませんが、職員は夜勤大変と言って います。昼間の倍は大変とのこと。大変さがそこまで 正直分かりません。

認知症グループホームケア

毎回の夜勤、寝らん人が、多すぎ。眠剤を、飲ましてほしいわ。

認知症夜勤ストレス

スタッフからコロナ陽性者続出。 案の定利用者からもコロナ陽性者が_φ(･_･ ユニットの利用者全滅の危機。 昨日夜勤のスタッフも明けで抗原検査の結果陽性。 隔離なんて関係ない認知症の利用者がウロウロ。 居室から出てくる、別の居室に入る、不穏マックスW(`0`)W夜勤行きたくないW(`0`)W

不穏夜勤明け認知症

認知症ケア指導管理士の資格が気になっています。持っている方がいましたら、取得して良かった点を教えて下さい。

資格認知症

昨日から熱発続いている利用者さん。 認知症が進んでいる為時々暴力を振る事がある。 とはいえせめて就寝前にバイタル測ってくれないのですか？寝てるから良い訳じゃないですけど。睡眠の妨げにならないよに配慮はしますけど、就寝から何時間経つの？床暖房ついているから篭ってないかなとか思わないんですね。案の定熱発していた為訪看に連絡して指示を仰ぐ。パッドも確認せず全更衣。 何にもしない人の後始末はしたくない。 いい加減にやるなら勝手にどうぞ、その代わり責任とってくださいね。ちゃんとやるスタッフが変みたいな風潮なんとかしたい。できない人のレベルに合わせないといけないんでしょうか？

訪問看護暴力病気

デイケアの利用に関してご質問させていただきます。 一般的に介護保険での利用の方が多いと思うのですが、医療保険でデイケアを利用する場合どのような条件があるのでしょうか？調べてもなかなか出てこなくて質問させていただきました。教えて頂けますと幸いです。

介護保険デイケア認知症

ターミナル契約をしている施設利用者のケアプランを考える際に、重視しているポイントはありますか？ 今回対象の利用者さんは認知症の進行は重めですが、ほぼ自立されています。（排泄介助など必要と思う場面もありますが本人がかなり拒否をされるため。ただ車椅子でも立位、移乗は安定しています） ターミナルなので、無理に自立支援的な考えを持っできなくても本人が穏やかな環境で過ごしていける方向で考えた方がいいのかとも思うのですが、まだまだ（拒否は強くとも）自立度が高いためどのような方向性で支援していくべきか迷ってしまいます。 分かりにくい質問かもしれませんが、ターミナル契約をされている利用者さんに対してという広い意見でもいただけますと幸いです。

認知症特養ケア

介護において、声掛けはとても大切です。しかしながら、現場を見ていると、何も声掛けせずに車椅子を押しているスタッフが多くいます。皆さんのところでは、どうですか？

声掛け認知症グループホーム

認知症の祖母、左半身麻痺の祖母、 パワハラモラハラで自分が1番でなければ 気が済まない性格で認知症の症状が現れ 何とか要支援2が取れた祖父と暮らしてます 母がメインで、娘の私がサポートに回り、 介護の日々を送っております。 父もサポートしてくれていますが 物忘れが少しずつ出始め、 出来る範囲も限られてきました。 病院の主治医の先生は状況をわかってくれますが、 祖母2人が世話になってるケアマネとデイは 理解してくれず、 『デイの職員の方が、 家族より祖母達の事を分かっている』 と言われてしまうし、 親戚からは、 『一緒に暮らしてない、 一緒に暮らしている家族の方がよく分かっている』 『大変だねぇ』など言われてしまうし、 水分を取らせろ、ちゃんと食べてるのか言われても こっちはちゃんとやろうとしても、 当の本人達は飲まないし、好き嫌いも激しい 結局、最終的にはメインとなる母が言われるし、 そのストレスはサポート組にぶつけられる 祖父に関しちゃ母に対しては当たりは強いし、 私だけの時は孫の私に対して当たりが強くなる 家に来る親戚や他の孫にはにこにこへらへら、 これからどうしたらいいのかわからなくなってきました どうしたらいいでしょうか

相談員認知症デイサービス

認知症の方へのケアで、特に難しいと感じることは何ですか？最近、ある利用者さんが特定の行動を繰り返していて、対応に悩んでいます。 皆さんの経験やアドバイスを伺えればと思います。

認知症ケア

認知症の70%が治るコウノメソッドなる本を読んだ方いますか？ どんな治し方でしょう？

認知症ケア人間関係

物盗られ妄想のある軽度認知症の方の送迎時の介助依頼について。 デイサービスの送迎、お迎えの時の事です。 以前から要求が多いことで度々事業所内でも他職員から対応に困ったという声がありまし　た。 今回は私が迎えに行くと、蚊取り線香の灰を外に破棄してきて、除湿機の水タンクを取って外へ捨ててきてとの要求がありました。 蚊取り線香は玄関前に置かれており、すぐ対応できる灰の破棄は引き受けましたが、除湿機から水タンクをとりに行く作業は室内に上がらないと行けない状況でした。 この方から以前、物盗られ被害の相談を受けた事がありましたが結果この方が自宅内で紛失させていました。 その際、いつも親切に送り迎えまでしてくれている美容室の人に送ってもらった時に杖を盗まれたと被害妄想的な発言がありました。独居で家族とも疎遠になっている為、本人を諭したりする方は近くにいません。 私はその事が頭にあり、トラブル回避の為と送迎車にはすでに他の利用者さん1名が乗車している事もあり時間を要する手伝いはできないと判断。本人さんには玄関先で出来る事は対応するが中に入って行うことは出来ないです。と説明し、不満の訴えを受け止めながらお迎えをしました。 ケアマネさんはこれまでの言動、事業所も対応に困っている事を把握しています。ケアマネさんにも要求に応えられない事を伝えられると高圧的な態度をとられるそうです。 生活保護を需給されており、本人の認識では保護を受けているということは、何でも無料で助けてもらうことを行政から認められているという事になっているようです(；^^) 事業所に戻って他スタッフに話すと、ちゃんと断れたんだ偉いね。といった感じで断りたいけど怒るから断らずに水タンクの水の破棄を行っていたようです。 私の対応が正しかったのか不安になってきました、、 愚痴まじりの長文で失礼しましたm(__)m 皆さんだったらどう対応されますか？ 参考にさせていただきたいです。

送迎認知症デイサービス

最近、ネットでこれからは介護福祉士の資格だけでは、転職は厳しい。介護福祉士と認知症ケアの資格も合わせて持つべき、みたいな感じの記事を見た事あるのですが、皆様は認知症ケアの資格は持ってますか？もしくは、その資格を今の仕事に活かせてますか？

資格認知症