「認知症」のお悩み相談（103ページ目）

こんにちは。デイケアで働いています。皆さんのおすすめレクネタは何ですか？認知機能を高める体操が聞きたいです。

デイケアレクリエーション認知症

胸を触ろうとしてきたり、やたら触ってこようとする男性入居者さんがいます。 ある職員さんは、飲み屋にいたときに、自然に交わし方を覚えたので大丈夫ですと。。 認知症の方に、酔っ払いと同じやり方のケアで良いのでしょうか？ 入居者さんとの距離感も必要だと思っています。

認知症

拒薬のある女性利用者の対応について質問させてください。 認知症(せん妄もあり)、難聴(ほとんど筆談、でも理解力がちぐはぐ)、気分のムラが激しい感じの方なのですが、拒薬があります。(錠剤、粉末どちらも) 機嫌のいい時は錠剤と粉末をひとまとめにして一回で飲んで頂けるのですが、機嫌がよくても苦いとわかったらコップに吐き出したり、一切開口不可となりなかなか内服が難しい状態です。 元々男性スタッフの方が好きで、男性の方が拒否がないようなのですがユニット型なので常時スタッフ1名で代わりに男性に、というのがなかなか難しい現状です。 おかずのりが好きなので、粉砕して一緒に試したり、ゼリーに砂糖入れたりしてみても、結局吐き出してしまうことが多いです。 おかずのりは、そもそもご飯の進みが悪いので食べ切るまでにすごく時間がかかってしまいます。 あとは被害妄想もあるので、よくある「毒が入ってるんじゃないか」と思い込んでしまったり。 難聴なのでこちらの声がなかなか届かず、筆談も理解力がちぐはぐです。 拒薬する利用者への対応方法、何かいい案がありましたら教えてください。 ちなみにヨーグルトなんかも好まないのでダメでした。

拒薬認知症

認知症のある男性81歳。ご夫婦入居 精神的に不安定で、統合失調症のような症状も見られます。 デイにて、入浴やトイレ拒否、爪切り髭剃り拒否 暴力的な拒否も見られます。 汚染にも繋がり、対応が困っています。 暴力が出るため、無理に女性だけでは難しい事もあります。男性の 施設長に対応して頂きましたが、拒否も変わらず… 失禁もあり今日は、多量の便汚染。 なんとか、着替えは出来ましたが。 清潔維持などが難しいです。抑肝散という、 精神を落ち着かせる漢方も飲んでいますが。 毎日では、ないのですが…どうして良いか 悩んでます。 こういうタイプの方の、対応のアドバイス下さいm(__)m

便汚染夫婦トイレ

食の細い利用者の食事方法 自分の関わっている利用者についての相談です。 食事は多少は自力で召し上がられるのですが、手を動かすのに非常に時間が掛かってしまうのです。30分くらい時間を待ってもほとんど食事が進んでいない状況のため、職員で食介を行っています。 認知症で腕力がないため動きがとてもゆっくりでスプーンですくって一口を口まで運ぶのにとてつもない時間と労力が掛かってしまうのです。 水分は100mlくらい入る軽めのコップですすめていますが、こちらは無理なく飲めています。ただ、ヤクルトのような容器の飲料では持って飲むことが難しくなってきているため、ストローをさすとすんなり飲めています。 なるだけ、ご自分の力で食事をとっていただけるような補助ができたら良いのですが、何か上手い方法はないでしょうか？

認知症

利用者さんからの暴力やセクハラ。どうやって耐えていますか？ ずっと自分の中で引きずっている出来事があるので、聞いていたいたいただけると幸いです。 私は、以前の職場で男性利用者からずっとセクハラをうけてました。胸を触られたり、トランスのときに耳に息を吹き掛けられたり、首筋をぺろっとされたりです。 以前からセクハラ行為があると有名な利用者でしたから、女性職員はあまり介助に入らないようにと、言われてはいたのですが、夜勤は一人なのでオムツや体位交換に入らざるを得ない状況でした。 ある日の夜勤、あまりの行動に耐えきれず『やめてください！もうそんなことするならナースコールに来ませんよ！』と、声をあらげてしまいました。 利用者は『なんだと？お前が触らせてんだろ？』とまったく反省せず。ちなみにその方は下肢にマヒがある若い男性利用者で、認知はないです。 あっ、もうこいつだめだ。と思い、その晩ナースコールに行くことをやめました。そしたらまあ、ナースコール連打する連打する……。(その前から夜勤の度に用もないのにナースコール押しまくって私をよんではセクハラしてたのですが) 翌朝、案の定その利用者は、ナースコール無視されたと相談員に報告してました。 その日のうちに事実確認をされたのですが、相談員は私の味方でした。 家族がきて、話し合いになったのですが。利用者の奥さまの爆弾発言にがっかり。 『触らせるのもお前の仕事だろ？』と。夫婦揃って糞だ～！ なんだかもう、嫌になって大学卒業してから勤めていた職場を辞めてしまいました。 スタッフも利用者さんたちのことも好きだったのにな……。なんだか悔しい。 今でも男性利用者は、苦手です。 長文、読んでくださりありがとうございました。

トランスセクハラ相談員

私は定員40人のデイサービスに勤務する生活相談員です。 皆さんの所では、生活相談員の『立ち位置』はどのようになっていますか？ サービス計画書、モニタリング、カンファレンスは相談員。契約、見学対応、サ担、送迎運転は相談員です。 管理者は何をしているのかな？と、思うところです。 今回、レビー小体型認知症、男性の区分変更に伴うサ担がありましたが、(このサ担は管理者が出席してます。私は休みでした)内容ですがデイサービスの送りにパジャマ姿で送り出す可能性があるがその様な時はセンターで着替えをする。と話し合いでなった事が記載されてました。 この内容にホールがまともに動けてない、仕事ができてないのにあり得ないと、看護師がカンカン、辞めると話になりました。 で、事務所で仕事をしている管理者、相談員が出てきてくれるよね。と私相談員に話がありました。 何かにつけて、私に話が上がります。その事を管理者に伝えても、まともな回答、返事にはならないのですが皆さんの所の生活相談員は何処まで (仕事)関与してますか？

カンファレンス生活相談員相談員

長くなりますが、意見が聞きたいです。 認知症の利用者さんです。 ショートで泊まりにくるのですが、やはりいつもと違うことに落ち着かないのか、眠剤があってもなかなか寝ません。そんな中、ステーションなどで子供をあやすようにゆっくりやさしく対応してると落ち着いて、素直に眠りに入ることがなんとなくですが分かってきました。 立ったり座ったりを繰り返したり、洋服を脱いだり、独語がひどかったりする利用者さんが、そのような対応をすることですごーく落ち着くんです。 ただ、こういう対応が接遇がよくないと、上の立場の人によく注意されるようになりました。もちろん、誰にでもこのような対応をしているわけではないです。私自身は必要と思ってしているんです。 一般的によくないことはわかりますが、それじゃあどうしたらいいんでしょうか？？ 注意する人は一瞬一瞬しか利用者に関わらないので、不穏にさせることも度々あり、その度に他の職員が対応をしています。 主観的な気持ちばかりになってしまうので、利用者に対する対応の客観的な意見が聞きたいです。 ほかにどのような関わりがいいかもなど、提案があればぜひ教えてください！！

不穏認知症

高齢者は優遇されすぎだと思いませんか？暴力暴言あっても罪にならず、介護職員が傷付くだけで泣き寝入り 認知症で暴力暴言徘徊ある人は薬で大人しくして欲しいです 自分が将来認知症で暴力暴言徘徊などあればそうして欲しいと思います 家族や他人に迷惑かけたくないですし、あんなみっともない姿を晒して生きたくないです

徘徊暴言認知症

はじめまして。みなさんは職業病的な夢を見た事はありますか？ 私は認知症になった夢を見ました。 職員が怖い。同じ人を見つけたい。早くここから出て家に帰りたい。 そんな感じの夢でした。

認知症

夜勤です。 認知で独語激しめな利用者さんがいて、廊下の外まで声が聞こえてきます…毎日昼夜叫んでおります。 行っても用事は無い、です。 毎日すごいわ。

認知症

認知症者に対し、「あの人性格悪いよね」と陰口を言うナースと介護職員… お前ら、認知症の何が分かっとるの？そんなんでよく仕事できるわ… 認知症者をそんなんで片付けるな！ アホちゃうか！

認知症

小規模多機能で介護員をしています。 ひとり暮らしをしている認知症の利用者さんの事なんですがADL的には自立してますが、料理が出来なくなった、物を自分で隠してどこに行ったか分からなくなり混乱してしまう、食事や水分をきちんと摂らない事があるので１日2回訪問で入り、食事の準備を一緒にしたりしています。 2年間くらいは食器やおかずをセットしておけば後でお鍋のみそ汁を自分でガスコンロで温め直したり出来ていたんですが、ここ最近毎日鍋が焦げ焦げになっていて部屋中焦げ臭かったり、プラスチックのボールを鍋と間違えて火にかけてしまっていたり(焦げて溶けているのを訪問時発見しました)ラップの芯が焦げて半分なくなっていたりと続いています。 火事だけは避けたいのでケアマネから家族に状況を伝えて、ガスコンロを止めましょうとか配食サービスに切り替えましょうなど提案してもらってるんですが家族は生活を変えると本人が混乱するからと現状を維持する事にとてもこだわっていて本人の同意があれば変えますとの返事。 本人は認知症だって認識はないから「危ないからガスコンロ止めましょう」と言っても「気を付けるから大丈夫よ〜」と明るく返されます。 生活習慣を変えれば混乱するだろうとは思いますが火事になれば命に関わるので介護スタッフはガスを止めて欲しいと強く主張していますがケアマネは最終的に決めるのは家族だからと言って今のところ何も対応していません。 消火器があっても本人使えないだろうし… こんな状況で何かいい対応策などありましたら教えていただきたいです。

ケアマネ認知症

10月からデイサービスで働いてます　利用者一人が私にだけ仕打ちをします　体操しても声が小さい　茶碗洗いしても　うるさいあなたは女なのと　リーダー失格とまで　認知症がないから　人がいないときは　あの方に♿押してほしくない　私がお風呂番なら絶対に入らない　その方で四人やめたらしいです　仲間の紹介だから　昨日は仲間が社長に話してくれましたが　辞めようか考えてます　事故したので二月までは整形に通うから　施設にまだ転職出来ないのです　私ばかりなぜ攻めるかわかりません

認知症

突然、法人内1番のブラック部署（認知症棟）に異動となり、介護長と話をしようとしたら奴は逃げまくるし…最悪です。 最終的に職場環境のストレスにより、頭痛動悸がひどくなり、メンタルがやられ、適応障害と診断、就労困難のドクターストップになりました。 11年勤めたブラック法人とは、診断書と退職届を、提出、年明けにおさらば予定。 2月からは新しい勤務先がきまっています。 （内定直後に適応障害となりました） いい退職方法ではないけれど、ある意味逃げられたと思います。

認知症

ネットで検索していたら、アロマテラピーがアルツハイマー型認知症の方に認知症状の面で有効性があるという内容を目にしました。 実際にアロマテラピーを行っている施設はありますか？また、効果はあったかどうかぜひ教えて下さい。

認知症

仕事していて嬉しかったことありますか？ 単純だけど、私は名前を覚えてもらうことが1番嬉しいです。たまにニックネームで呼ばれることもありますが、認知がある方もない方も。笑 認知があり、わかってなくても名前だけ覚えてくれる方に言われるとこの仕事していて良かったと思ってます。笑

認知症

認知症で徘徊が多くある利用者への対応で1番いい対応を教えてください。

徘徊認知症

薬を飲みたくないとおっしゃられる方にはどう対処したらいいですか？ 年齢は60歳、認知などはなく。 糖尿病　　 透析中 精神疾患あり。 もしよろしければ回答お願い致します。

透析認知症

①認知症の方の生活リズムを邪魔しないこと ②失禁しない排泄介入や入浴回数 どちらが大切か、 客観的なご意見をお聞きしたいです。 例 ①認知症の方のリズムに合わせて、パニックにならないタイミングを見計らって声掛け→失禁してた。 人員不足で入浴が規定回数より少なくなってしまう。など ②時間が空いてしまいそうなら何かの途中でも排泄を促したり、残業や疲弊しながらでも入浴は行う。など

認知症

夜間オムツ外しをし、汚染パットをベット下に落とし、ラバーを剥ぎ放尿しているおばあちゃんがいます。嫌がらせもありますが、認知も強いです。足元ギャッジアップして寝かせていますが、直りません。今夜間帯もきっとそうです。マジめんどくさい！！皆さんこんな利用者いますか？どうやって対処してます？毎日申し送り付いてますよ！その人。

放尿申し送り認知症

認知症基礎研修が最近おわり、次の実践者研修っていつあるのですか？ それは参加しなければいけないですか？？

研修認知症

男性のご利用者様から、胸を触られたり頬にキスをされたりハグされたりされます。1人の方は認知もなくしっかりされている方です。された時「それは、ダメですよ。セクハラですよ。」と伝えています。これは、間違ってますか？主任に相談しても、「他のスタッフからは、聞かないけど？まあ、様子見で。」と言われておしまいです。どうしたら良いですか？また、介護ハラスメント受けた時の対応方法を教えて欲しいです

セクハラ認知症

初めて質問します。特別養護老人ホームで、1ユニット20人の利用謝さまの対応をしております。最近、入所された方の落ち着きかなく、トイレ介助も頻繁。転倒のおそれがあるので、車イスにすわっている間、ベルトで拘束しています。 以前、身体拘束をすへぐため、ユマニチュードを参考にケアを見直し、入所さんが落ち着かれ、拘束がいらなくなった、という、事例が紹介されました。そのような対応は職員が最低何人必要等の、取り組みの前提条件があるのでしょうか？ もし、少しずつでも私の職場でもユマニチュードを取り入れてケアを改善したいのですが、どうすればよいか、拘束を減らす、認知症の方を落ち着かせる方法について、ご存じのことがあればご教授ください。

トイレ認知症

介護の仕事してて昔から悩んでました。 認知症の利用者様と多く関わってはきていて 認知症の方はこんな態度になるとかどういう風になるとかは理解してはいるのですが‥ 自分の性格上、なかなか我慢がきかず、いつも接してる中でイライラしたり、顔に出てしまったり態度に出てしまったり、よくないことは重々わかってますが、なかなか直すことができず、ずっと悩んでいます。 介護経験長い方や、そうじゃなくてもしっかりとその面で対応できている方たくさんいらっしゃると思うので、今回アドバイス頂きたく、質問しました。 よければアドバイス御願い致します。

認知症

1.ダンボールに糸巻きレク 今日は認知症で帰宅願望のある利用者様とものづくりが好きな利用者様が来る日！ そうだ！やってもらおうと思いダンボールに糸を巻くレクをやってみることに！ 認知症のある利用者様は、普段は直ぐに帰るとドアを開けようとしたり、上着を着始めたりするのに、時々教えないとできないものの、集中して何個も作ってくださいました！ ものづくりの好きな利用者様！スタッフが1番最初、ダンボールに糸をテープで止る必要もなく、見る度に色が変わってるほど早く、しかもたくさん、いつものように集中され作られ残っていた糸がなくなりました！ お風呂場の前の廊下に可愛く揺れるように貼りました！ 2.スタッフ ①.役割 今度、楽器買ってくるから音楽療法やってと頼まれました！役割を下さるって嬉しいですね！ ②.思い やり方ちがうよね？とか言われたりして、何かあったら私が、千華ちゃんのこと守るから。私は明るくて、元気な所すごくいいなと思ってて！みんな違うこと言っててどれ？ってなるのが可哀想だから私が、私が、1人でOJT着くようにしてるの！とすごくいつも優しくして下さるリーダーさん！ 今では1番話しやすいスタッフになってます！

認知症

皆さんこんにちは 今日は先日の業務の中でのとある排泄介助中の疑問に感じたことを質問という形で皆さんに聞いてみたいと思います。 認知症がかなり重度の利用者さん。 ADLはほぼ自立している方で、排泄後の後始末も自力で行える。しかし、陰部清拭が不十分なことが多く、介助しようとしても介助拒否が強くなかなか陰部清拭が行えず、、、、。清潔保持もできていない状態が続いております。皆さんの現場ではそのような利用者さんの対応はどうしていますか？皆さんの意見を聞けたらと思います。よろしくお願いします。

排泄介助認知症

最近同じ利用者さん(とその家族)から立て続けにクレームくらってて、メンタルに来てます。 利用者さん認知症が少しある方です 夜勤入りの夜、朝乱暴に扱われた、身体痛いと言われ、それが利用者さんの中では私がやったことになってました。朝私は働いてないです。昼間他の職員にも言ったのよ、と言われました。その職員は私と入れ替わり退勤。利用者さんに朝は居ない事とか説明したけど理解して貰えず、そのまま家族に言ったららしく家族からクレーム。家族は認知症があるのは分かってますが、そこそこしっかりしてる方なので時間とか名前とかそのまま受け入れてます。特別私が注意されることはありませんでしたが、名指しで言ってるはずなのでこの時点で印象は悪いと思います。 それなのに今度は大声を出された、とクレーム。実際は利用者さんがトイレ誘導中カーテンだけ閉めて傍に居たら夜中大声で呼んだので、介助しながら｢そんな大声で呼ばなくても平気ですよ～｣って話だったのに。また名指しです。まだ何も言われてないけど今度は事務所から直接注意されるかもしれないです。 介護の先輩には事情を話してますが、施設長はたぶん分かってくれてないというか、もっと気をつけろよ、と言われると思います。でもトイレの方はそもそもそんな話振らなきゃ良かった話ですけど、夜勤の方は完全に私どうしようも無いし。 何言われるかも怖いし、休日とか寝る前とかずっとモヤモヤしてどんどん嫌になります。もうやだ。やめたいと思いながら生活かかってるし、転職する勇気も無いからモヤモヤしたまま続けてます。 元々クレーム多い方なので介護の先輩達は理解してくれてるのが救いです。お風呂のお湯がぬるい(他の方も入るからその方の為だけに調整出来ないのでその方入った時だけ熱めのお湯を足して対応してたがクレーム)、お風呂の後着替えさせて貰えなかった(着替えてる)…。事務所は前者は説明もせず謝罪、後者は事実確認もせず謝罪。どうせ今回も説明とかなく謝罪です。 御家族も面会多くてよく顔を合わせるので本当に嫌。次はどうなるかとこの人の介助にはいるの嫌になってきました。どうしたら良いんでしょうか…

クレームトイレ先輩

認知症ケア専門士を取得したいと思ってはいるのですが、精神科看護ともかぶる部分はあると思います。 取得を目指す方おられるのでしょうか。

認知症

私の母は、総入れ歯で認知症です。入れ歯を入れられるのを嫌がります。私を含め家族の思いは、入れ歯を入れて美味しく食事を食べて健康に過ごして欲しいんです。元気だった頃は、デイサービスで入れ歯を入れたり外したりできました。糖尿病が悪化して入院して、今後は老健か、特養に行く予定ですが、本人が嫌がれば入れ歯は入れなくていいんですか？本人も入れ歯がないと食べ物がなかなか食べにくそうです。

認知症