病院から老健へ戻れる?

田中

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護

老健で転倒した利用者がいてセンサー対応していたこともあり家族に謝罪がありました。大腿骨骨折しオペが必要になり急搬。現在は回復期病棟にいます。一カ月ほどで老健に戻る準備に入りましたが、老健側から排尿障害があるためこのままでは受け入れできないと言われたそうです。排尿障害により毎日導尿をしているとのこと。バルーン留置する話はでていないそうです。入院期間が長引くともともといた老健のベッドに空きがなくなるのではないかと心配しています。大腿骨のリバビリは順調のようですが認知症があり指示が通らない状況です。在宅復帰の選択肢はないためこのまま老健が受け入れしてくれなければどうなるのかとたずねられました。何と答えるのが正しかわかるかたいればアドバイスください。

2025/03/05

5件の回答

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お疲れ様です。 回復期病棟みたいですが、大腿骨頸部骨折で1ヶ月で歩行可能は難しいと思われます。 理想は老健で受け持ち、引き続きPTによる熱心な歩行訓練が必要でしょう。 ただネックとしては認知症で指示が入らないことでしょうね。なので病院としては早く出したいのかもしれません。 受け入れる 老健側 は、バルカテをとりあえず留置してもらい、継続リハビリを行い、バルカテを外す方向が理想です。 そこで問題になるのは、仮にバルカテを留置しても認知症から(管の意味が理解出来ず) 抜去 していまう可能性を危惧しているのかもしれませんね。 家族に「ミトン装置」の同意書を取れば良いと思いますが。 今、入院されている病院のMSWさんはどういうお考えでいるのでしょうか? 今まで居た老健が受け入れ拒否ならば、他の老健を探す(探してもらう)。 それと同時に、認知症と骨折を理由に、介護保険の「変更申請」を担当の在宅ケアマネに依頼する。 もし介護度が要介護3以上になれば 特養 の申込みが可能になります。 さすがに直ぐ直ぐの特養入所は難しいので、どの老健でも受け入れ拒否であれば、民間のお値段の手頃な住宅型有料老人ホームで繋いで、特養へ。 という方法もあると思います。 ご参考までに⋯

2025/03/06

質問主

すでに介護5なんです。特養申し込みもしています。が連絡なし。やはり新しい老健も探すだけ探した方が無難かもしれませんね。以前点滴抜去ありミトン持っているそうですがバルーン抜去の可能性ありますね。同意書があればいいんですね。話してみます。

2025/03/06

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「認知症」のお悩み相談

きょうの介護

認知のある利用者さんですが、食事時に手でつまみしがんで吐き出す方がいらっしゃいます。職員不足でずっと側についていられません。何が理由なのかわかりませんが、対応ありませんか。

食事認知症

ここ夏子

介護福祉士, 有料老人ホーム

42026/04/11

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

手掴みは認知症所以で、箸やスプーンを使う事が分からない、使い方を忘れたのかと。 吐き出すのは固くて食べられない、飲み込めないですかね? もしくは嚥下も忘れてしまったとか? 有料であればなかなかSTがいる施設が少ないと思われるので、やはりケアマネ、看護師、栄養士と協力して食形態や嚥下の確認かと思います。 まずは食事介助は必須かと思うのですが、それさえ難しいのでしょうか? 特に嚥下に問題がありそうなら受診ですかね?

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認知症介護
👑殿堂入り

最近、利用者さんにイライラMAXです。 1人の利用者さんは家に帰りたいと朝から言って、ずっと職員にいってきます。もう1人は勝手に立って、トイレに行きたいって言って連れて行きますが、また立ってトイレと言う人。もう1人は精神の人で落ちつかないから、薬飲んでも徘徊して。あたし達職員はおかしくなりそうです。 あたしは特にイライラMAXになって、おかしくなりそうです。イライラしますが、たまに虐待とかも頭の片隅にあったりとか😭 夜勤中も1人なので、おかしくなりそうです。 皆さんはイライラMAXになりますか?

徘徊不穏ショートステイ

みいみ

ショートステイ, 実務者研修, ユニット型特養

292023/06/11

けいと

介護福祉士, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 初任者研修, 実務者研修, 障害者支援施設

介護してるとイライラなんてしょっちゅう。 だから休日はストレス発散しようとしてる。

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認知症介護

はじめまして、私は老健で介護職として働いています。 認知症専門棟で働いていますが、短期記憶障害の方の対応について質問です。 夕食前になると詰所に何度も「家に電話して」と話されるご利用者がいます。傾聴すれば落ち着かれますが2、3回同じ事を繰り返すと私も疲れてしまい対応が雑になってしまい、相手の方にも雰囲気が伝わり落ち着かれなくなってしまいます。 皆さんはどのような対応をされていますか?

老健認知症ケア

トムヤム

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

32026/04/12

はなこ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

はじめまして。 認知症の方の対応、大変ですよね。 その時間帯は職員の人数も少し減る頃ではないでしょうか、日中よりも負担が増しますよね。 お一人で対応しないといけないのでしょうか。 何人かで分散するだけでも心労が違うのではないかと思いました。 傾聴で落ち着いてくださるのであればまだいい方なのかな、なんて思ったりもしてしまいました。 あと私はですが、何度も同じ話をしていると、笑ってきてしまいます。 いやまたかーい!と心のなかでツッコミ入れてます。 「私もしかしてこの利用者さんに試されてる?」とか考え始めます! 次はなんて言おうかな…とか考えちゃいます。 と言っても、余裕がないこともありますよね。 どうかどうか、少しでも心労が軽くなり、少しでも楽しんでお仕事ができますように。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

転職に悩んでいます。上下関係の人間関係に苦労してきて、かつ上司の目があると緊張してしまって、いつものように仕事ができなかった経験があります。 施設系での経験は12年あります。リーダーもこなしましたが、責任感に潰されることもあり、できれば1人で仕事をしたいと思っています。そこで、以前ここでも質問させてもらった訪問介護を視野に入れています。 また派遣での施設業務も考えています。 人間関係などで、つらい思いをした方はいますか? どのように働いていますか?おすすめの働き方ってありますか?

訪問介護上司人間関係

ヨウコ

介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

92026/06/09

エジソン

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です! 私も施設が辛くなり、訪問介護をしたことがありますがご家族様の目がとても恐かったです笑 家で介護をする=とても大事にしてるというイメージもあります。 事業所にもよると思いますが、訪問介護はあまりオススメできません。

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キャリア・転職

介護職離れた方教えてください。今回腰を痛めて、今後に不安を感じました(それだけじゃないですが。) 今40代、今後自分も歳をとっていくなか、人様のお世話をして自分の体を痛めつけてる場合だろうかと。 離れてよかったですか?率直なご意見聞きたいです。事務職の経験も長いので、もっと体に負担をかけない仕事の方がいいかなと考えています。

職種転職職場

じーこ

介護福祉士, デイサービス

122026/06/09

ケアマネジャー

自分の心身の状態が1番大事だと思うので、自分も腰を痛めるとしたらそうするかもしれません。 腰を痛めないような介護の仕事があればまた介護に関わってみるのも良いと思います^ ^

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リハビリ

介護施設で働いております。 介護職の方は生活リハビリとは何か知っていますか? 知ってるか教えていただきたいです。

リハビリ

グリーズマン

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

42026/06/09

ぶち猫

介護福祉士, 病院

日常的な動作を維持し廃用症候群に移行しないよう、お節介手出しはしないってとこですよね。 分かっちゃいるのですが、いかんせん時間のくくりと人員不足が利用者さんのペースに付き合ってあげられない理想と現実の間でのジレンマはありますね。 特に認知症の方相手の五体満足なのに意志疎通の難しい堂々巡り。 永遠のテーマなのではないかしら。

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最近のリアルアンケート

挨拶をきちんとする少し早く職場入りするきちんとメモする物の位置をすぐに覚える名前をすぐに覚える前の職場と比較しない転職や異動の経験がありませんその他(コメントで教えてください)

280票・2026/06/17

ありますありませんその他(コメントで教えて下さい)

541票・2026/06/16

ストレスですどちらかと言えばストレスですストレスではありません梅雨ではない地域ですその他(コメントで教えて下さい)

568票・2026/06/15

入浴用エプロン入浴用防水服制服私服の短パンTシャツ入浴介助はありませんその他(コメントで教えてください)

624票・2026/06/14