カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

皆さんのところでは、 利用者様が頻回に歩き回られたり、不穏になられたり、落ち着きがない、暴力をふるう等の理由で、医師からリスペリドン(リスパダール)を処方されていますか?うちの利用者様は、ほとんどの利用者様が内服しております。うちは、グループホームです。 看護師に相談に行くと、すぐに医師に相談して、医師がすぐに処方してもらいます。うちの医師は、なんでも薬で解決しようとします。 これって、どうなんですか?あり?なし?

2022/05/07

12件の回答

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お疲れさまです。 薬を使うことは良くないという有識者の意見もわかりますが、それを受け入れきれる体制の施設は少ないし、人員と個人の職員の技量がまちまちです。 薬が処方され、服用した後、利用者さんの状態を必ず確認して下さい。 明らかに生活に支障が出る場合は量を調整してもらう。 暴力に関しては、状況によると思います。 暴力を起こす前後に共通する事が起きているのか。こちらで何か気に障る行動をしていないかの確認。 本人が何か求めているのではないか……等いろいろあると思いますが、薬は最終手段となります。 薬を使う時は、動機・エビデンスがあれば問題ないと思います。あと。家族にはちゃんと説明し納得してもらう。 結論言うと『あり』と私は思ってます。

2022/05/07

質問主

返信ありがとうございます。 確認は、しています。リスペリドンを内服することで、ふらつき、転倒のリスクが高まり、職員の負担が増えてます。1人の利用者様につきっきりは無理。その人だけではない。 この薬を飲んでる方が多いので、夜間は、特に怖いです。9人を1人の夜勤者で見るのは、辛い。 少し前になりますが、この薬を飲みすぎて、症状がおかしくなり、70代の若さで亡くなられた方がいらっしゃいます。 今の職場に来て、「薬の恐ろしさ」を知りました。自分の家族だったらって思ったら悲しくなります。絶対こんな施設入れたくないって思いました。こんな私の考え方おかしいですか? この仕事を続けるかどうか本気で悩んでいます。どこの施設も同じなんですか?辞めた方がいいですか? ムニさんは、この仕事嫌だな、辛いなとか思いませんか?辞めたいと思ったことありませんか?

2022/05/07

以前はカスミソウさんと同様に薬に関しても反対派でした。 介護職員の力で何とかなると思ってましたが、きっかけがあり限界を知りました。 それで辞められた職員を見てきたし、薬をあえて使わなかった利用者さんが返って苦しんでるのを見てきました。 リスペリドンは合う人と合わない人がいます。リスペリドン1択ではなく他にも精神薬はあります。 そこは介護職員の観察・アセスメント 看護師と医師の技量に尽きるかと思います。 薬反対はおかしくないですよ。 施設によっては脱薬を目指す所もあります。そこは他職種連携が長けているところが多いです。 薬の事で辞めたいは思ったことはないですが、私自身いずれ介護職員辞めたいとは思います。理想と現実に葛藤するのに疲れましたからね。 1度、壊れて精神病院通いました。  それ以後は『仕事』と割り切り、やってます。ただ……その『仕事』と割り切る範囲で利用者さんにどう穏やかに過ごして貰えるか。探究は続けてます。 薬に関しては、夜良く眠れるならばというのが前提です。 日中は、寧ろ暴れ・暴言・徘徊・不穏歓迎です。 私の考えは、『冷酷』とは認めてます。 けども、いろいろあってこの考えに至りました。何かきっかけがあれば、また考えが変わるとは信じてますが……。 カスミソウさんが今の施設の方針に疑問があれば離れる事も1つと思います。

2022/05/07

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「服薬」のお悩み相談

きょうの介護

皆さんの施設では、服薬介助時に飲み込み確認もしていますか? 床に薬が落ちていることが以前あり、それからは口腔内も確認していますが、利用者様によっては説明しても嫌がる方もいらっしゃいます。認知症がない利用者様は、そこまでやらなくても良いのでは?という意見もあります。

服薬認知症施設

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

112026/05/25

りりか

実務者研修, ユニット型特養

私の施設では飲み込み確認行ってます。後から吐き出される方もいらっしゃるので。。 でもたしかに嫌がる方もいて、その方はデザートなど食べる瞬間に口腔内確認しお薬が無いのを確認できたら良しとしています

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職場・人間関係

昨日転居してきた利用者さん。 日勤帯の申し送りは特に変わりない。 夜間の申し送りは一切無し。 案の定管理者は朝の服薬と離床、ユニット誘導まで夜勤者対応とグループLINEに流した。 今までならサラッと流したけど、ここ最近の管理者の言動と行動のおかしさ、夜勤専従含め非正規スタッフに対する対応が正社員と真逆ψ(`∇´)ψ 業務に必要な情報は正社員にだけ流し、非正規スタッフと夜勤専従には何にも無し。 いろいろあって流石にカチンと来たので、 貴方の都合を優先したいのならご自分で服薬介助して、 離床された方が都合の良いですよね⁇ 朝方本当に余裕ないし、当日起床完了するまで何があるか分からないのにψ(`∇´)ψ 貴方は一度でもスタッフと話をした事ありますか? 今スタッフが困ってる事沢山あるんですけど知ってますか?貴方の都合良く動きたいならご自分で対応して下さいとグループLINEに流したψ(`∇´)ψ 過去にも管理者絡みで当日ショートステイとお泊まりデイの利用者がバッティングして、1人夜勤で25名見る事になった事件が何回もあったりo(`ω´ )o 長文すみません。゚(゚´Д`゚)゚。

1人夜勤夜勤専従服薬

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

22025/08/05

ネオキャリアイトウ

従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問介護, 無資格, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護, 訪問入浴

で?次 はよwww

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夜勤

昨日から、夜勤専従で勤務しはじめました。 利用者の一人の方が、朝の8時に血糖測定と、インスリン注射があります。 施設に看護士はいますが、夜勤帯はいなく、早番も朝の8時まで来ません。 今朝の5時過ぎに、指導してくれてた方にインスリンのやり方分かる?と聞かれたので、看護職員でもないのになぜ聞くんだろう、おかしいな?と思ってたのですが、8時になり、インスリンを打つ利用者のとこへ行って見てみると、ヘルパーが試験紙を開封しセットし、利用者は、針を刺し血糖測定。インスリン注射は、お腹をヘルパーが何度かつまみ消毒、針を刺す瞬間はヘルパーが注射器を利用者と一緒に持つ?添える?感じでやっていました。ここまでが夜勤の仕事と言われてるのですが、ヘルパーがしてもいいのですか?医療行為にあたるためダメだった気がするのですが、グレーすぎて分かりません。 そして、夜勤中に夜間、薬を飲ませてくれと申し送りがあった利用者に薬を飲ますため、薬がセットされてるとこを確認したら、薬がなく…飲ませれませんでした。指導してくれてる方が、こういう風に飲ませないといけない薬がなかったりすることが多々あると言っていて…薬箱を確認すると、利用者全員の薬が薬袋には名前が書いてありますが、一つの箱の中に全部バラバラと入れられていたので、利用者の名前の一致ができてない段階で服薬介助するのが怖いです。 そのため、次の夜勤からもおいでと誘われてるのですが、悩んでいます。

医療行為夜勤専従服薬

moco

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 初任者研修, ユニット型特養

42020/11/13

ユウナ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 障害福祉関連

利用者が確実に打てるよう支援するのはOKだそうですが、介護者自体が行うのはNGと聞きました。 機会を用意して本人が測定、ここまでは確実にセーフです。そのあとですが…一応本人が刺されてるので、セーフなのではないでしょうか。 服薬は…一包化されていないやつに関してはNGですね。一包化され、尚且つ名前と日付、いつの薬(食前食後、朝、昼、晩、就寝など。)かがわかっていなければアウトです。

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

202026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

212025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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話題のお悩み相談

新人介護職

働いて15日目。昨日、1人でして言われてしました。移乗は手伝ってもらわなできない。お風呂はまだ動ける人は1人で入れれる。体が大きい人は2人で。時間配分わからないから後ろにずれて行った。私がもたもたしてると見かねてリーダーができてないことをしてしまう。おむつ交換移乗まともにできない。 リーダいわく成長まったく出来てないって言うてきた。 自信なくしまくりだしリーダーに指導されると落ち込むことが多いしまた嫌なこと言われるビクビクしながら仕事しないといけない。実習生にはそんなことないのに

ユニット型特養

さち

無資格, ユニット型特養

92026/09/22

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

お疲れ様です。10年前未経験で無資格で初めての派遣先がユニット型特養でした。毎日怒られていました。15日目で成長出来るわけがありません!相手は、大人で毎日体調も機嫌も違う。試用期間3カ月はゆっくりと教えてくれないと事故に繋がります。実習生には優しく教え、就職に繋げたいからです。心が病む前に転職も考えてみては。特養は介護度が高いので、ディサービスとかからスタートしても良いかもしれませんね。介護技術は学べてメリットありますが…

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きょうの介護

うちにいる管理者が 最近、私のこと嫌いなのか気を遣った態度をとります。 確かに最近は私も書類だったり 利用者さんの観察が抜けていたりケアレスミスがあるのはわかっているし、私のこと不信に思う気持ちも分からなくはないですが… 態度に出すのは違うといます、

管理者ケア人間関係

きみ

介護福祉士, デイサービス

42026/09/22

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

きみさんには、久々の投稿になりますね、、 本音で思った事を書かせて下さい、、 つらいお気持ち、お察しします…。ミスを自覚されている分、相手の些細な態度も気になってしまいますよね。 でも「気を遣われている」と感じるのであれば、嫌いというよりは、管理者さんも「どう声をかけたら傷つけずに伝えられるか」迷っている最中なのかもしれません、そう思えるのが優先します、、他の情報が具体的にあれば、また頂きたいと思いながら、ですけども。 さて、今は焦らず、できることから少しずつ挽回していけば大丈夫ですよ。本当に応援しています!

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介助・ケア

同じ利用者さんでも、職員によって介助の方法や声かけが違うことがあり、戸惑うことがあります。先輩によって言うことが違うと、どの方法に合わせればいいのか分からなくなることもあります。それに利用者様自身もケアの際、職員によって統一されてないと困惑すると思います。あの人はこうしてくれる。この人はしてくれないなど思うこともあると思います。職員同士でもう少し介助方法を統一できたらいいのになと思いますが上司になかなか言い出せずモヤモヤ....

認知症ケア介護福祉士

はる

介護福祉士, ユニット型特養

82026/09/22

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

そこの施設、ケアの統一かができていないんだと思います。 ケアが統一されていないと何かあった時(事故等)守ってもらえないですよ。 勝手な判断(独自の判断)でしたから、こういうことが起きたと言われ… 統一するためにもミーティングで職員皆さんで話し合ってみてはいかがですか?

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最近のリアルアンケート

食事に秋の味覚が出てきたとき🍚利用者さんの服を冬物に替えた時👔夜勤入りの暮れが早くなったとき⏱朝晩の空気が涼やかだったとき🌞感じません💦その他(コメントで教えて下さい)

234票・2026/09/30

ありません💔過去、付き合っていました😊現在進行中です💑結婚しました!💕その他(コメントで教えてください)

464票・2026/09/29

レクを行いましたプレゼントを渡しました特別な食事が出ました特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

511票・2026/09/28

したことありませんしたことありますその他(コメントで教えてください)

565票・2026/09/27