「介助・ケア」のお悩み相談（183ページ目）

サ高住ってレクとかするんでしょうか？？ 老健などのように、昼間はホールにみんなで集まったり、みんなで食事をしたりするのでしょうか？？

レクリエーション

カンファなんとか上手くいったー 良かった

カンファレンス

男性認知症（軽い）利用者様のセクハラ行為についてですが、私は部署が違うのであまり被害は受けないのですが、たまたま行った際に胸を鷲掴みにされました。すごく嫌な気分でした。 他の人は毎日だそうで、「いつもだよ」って返されました。 みんななんで我慢してるんだろう？て思います。 それっていいのかな？とすごく疑問に思います。 どこに相談したら良いのですか？ こういうのは上司は受け止めてくれません（利用者なので）

セクハラ認知症

皆さんそれぞれいろんな施設で働いていることとは思いますが、新型コロナウイルス対策として取り組んでることなどありますか？ 私の施設ではマスク着用や、手洗いうがい消毒の徹底を行っていましたが、昨日やっと支店の方から新たに従業員の出勤退勤時に検温するように、との指示と、家族との面会をしばらくご遠慮いただくようにとの通達が来ました。 何か取り組んでいることがあれば教えて欲しいです

感染症家族

中度の利き手ではない方の麻痺があり車椅子で自走出来る方の就寝介助での事です。 身体にワセリンを塗布しパジャマに着替えるのですがベッドに移乗し端座位で介助している職員が複数いて…危険性を感じないと断言されてモヤモヤしています…。 L字バーがあり掴まっているとは言えベッド上はフワフワ不安定なので倒れたりのリスクが高まると思うのですが、座位も取れているので問題ないと言われました。 自分は出来るだけ危険を回避する事が大事と思い車椅子で上半身、ベッド上に寝て頂き下半身の介助をしています。 ユニット内で転倒や転落が続いている事もあり自分のやり方を提案したのですが賛同して貰えずでした。 過剰なのでしょうか？ 長文、お付き合いくださりありがとうございます🙇 ご意見頂けましたら幸いです。

ヒヤリハット職員

便について質問です。 自分の施設では市販の薬茶を出して排便を促しているのですが箱にかいてある規定より遥かに多い量（毎食300ずつ合計900）出しています。それが原因かはわかりませんが便失禁をしてしまう人が非常に多く三日に一回必ず誰か一人は便失禁され着替えています。利用者は全員スパッツのような衣服にパッドで対応してしていて便漏れが酷いのでなんとかしたいと上司にオムツの着用を提案しましたが「一日中つけるつもりなの？蒸れて痒くなるから可哀想それにまだ立位がかろうじて取れるんだからトイレ誘導しないと」と言われてしまい、ならせめてリハビリパンツならどうかと聞いてもそれも駄目と言われました。その使っているスパッツも毎回汚れて洗浄機ではなくユニットにある汚物用の洗濯機で洗っており失禁が何度もあるので全て黄ばんでいます。毎日ラキソを飲んでる人も同様で「飲んでるから出てるんだよ」とほぼ毎日下痢便で服とスパッツをよごしています。会議で提案しても自分以外の人は「どっちでもいい」という意見ばかりで半年この状況が続いています、おかしいのは自分なのでしょうか…

リハビリパンツ会議トイレ介助

認知症の方に嘘をつくことは介護ですか？　車椅子に触るのも初めてというまったく介護の経験のない新人さんが入りました。特養です。色々教えているうちに様々な質問をされました。介護員が認知症の方に嘘を言うのは(入浴拒否の方に「温泉に入りましょう」など)いいのか？　便臭がするのにオムツ交換の時間まで換えないのは何故か？　1人夜勤の際に同時に2部屋のセンサーが鳴ったら1人は放置するのか？　などです。特に施設を責めているわけではなく、疑問に思ったことをただ聞いているだけのようです。前職は大学の先生だそうで、男性、年齢は50代後半です。私は先輩たちを見ていて、お風呂に入ってくれるなら多少の嘘も仕方ないと思っていましたが、改めて聞かれると、介護の世界の常識は世間では非常識なのかも、こうしたことが自分で気が付かないうちに虐待につながるのかもと、自信が無くなってしまいました。こういう新人さんにはどう指導したらいいでしょうか？　認知症の方が入浴してくれるなら、嘘をついても仕方がないと教えるべきでしょうか？　私は便臭がしたらオムツ交換の時間以外でも交換するので、別の人がそうしていたみたいです。1人夜勤の時は放置というか優先順位をつけてより危険度の高い部屋を優先していますが、放置といわれれば放置です。どうしようもない、これが介護の世界、とは教えづらいです。

入浴拒否1人夜勤センサー

紙パンツに手を入れて便まみれにしたり帰宅願望ある利用者は施設によってはショートや入所拒否されるんですか？

リハビリパンツ

服薬拒否のある利用者さんに、薬を食事に混ぜて提供するのは虐待ですか？それとも不適切介護の範疇ですか？ 私は薬をそのまま服薬するのが難しい利用者さんには、食事とは別に、ゼリーやジャムやオリゴ糖に混ぜてできるだけ一口で服用していただくのですが、今の現場は、ふりかけのように粥に薬を混ぜて食べさせている職員がいて…。そんなに服薬拒否のない利用者さんにも、なにも考えず当たり前の服薬介助の作法のように、「どうせおなかの中に入ったらいっしょだし」と言われ、「いやいや、違うだろ！そんな苦いお粥を訳も分からず食べさせられてみ！」と言い返、せませんでした…。でも、これってダメな介護ですよね？

服薬食事職員

おはよう21に狭心症の既往歴がある高齢者が肩の痛みを訴える時の対応は？という問題で ①処方されてる解熱鎮痛剤を舌下投与する ②処方されてるニトログリセリンを舌下投与する 答えは②です。 なぜ解熱鎮痛剤はダメなのでしょうか？ 解説がなくてわかる方がいましたら教えてください！

病気

車椅子から机等を台にして立ち上がってしまい転倒のリスクがある利用者に対しての環境整備は何があるか ※実習生が実際に行えそうなものだと助かります。

ヒヤリハット

新規で最近入ってきた入所者さんについてです。 その方はストマの方で自立度は比較的高い方なんですが拒否が強く自分のペースを守る方です。更衣や口腔ケアなど促しはしますがその時次第で介入もできる範囲で行っています。 一番難しいのが入浴で拒否が強く恐らくですが入所してから湯船には入っていません。 (ストマの交換や清拭はできてます) そのような場合どのような声かけや働きかけがいいのでしょうか？ 先輩方もなかなか苦労してるように思えます。

先輩入浴介助ケア

今日、38.8℃と熱発した利用者さんに 頭部クーリングと両脇にクーリングしたら、 他の職員に注意されました。 前の職場では両脇をクーリングするように言われたんだけど きちんと確認しなかった私も、いけないけどねー

病気職員

他職種の先輩がとても怖い ただの頼み事でも言えなくなります 人の顔色ばっかり伺ってしまうので やりずらい

職種先輩

明らかに便臭してるのに明けの人と早出の人が遅出で入浴担当の僕に"朝方出たから風呂で洗って"頼むのはいいのですか記録見ると最後に排泄の記録付いてたのは6時半の起床時の排尿の記録 だけかなり放置したと思われます。その方が入浴したのは僕が10時に出勤して入浴の用意が終わった10時20分便多量でズボンも汚染、何回か排便したと思われる感じで放置されたのは明らか。 その2人が暇とは言いませんがそこは介護職、変えるべきかとぼくは思いました

早出記録職種

定期巡回・随時対応型訪問介護看護をご存知、その職場にいるという方はいらっしゃいますでしょうか？もしいらっしゃいましたら《いいね》をお願いします！ なかなか認知度の低いサービスで仲間がどれくらいいるのか知りたいです！

巡回同僚訪問介護

カテゴリーが合ってるのかわかりませんが… 女性の利用者さん2人が口喧嘩をしています (結構な頻度で…) Aさん(認知症なし、気難しい、些細なことですぐ怒る) Bさん(認知症あり(多分、アルツハイマー型)、笑顔の時と怒ってる顔の時がある、怒ることはあまりない) Bさんが、フロアのものを触ってるとAさんが声をあげて怒ったり… そして、言い合いになり、喧嘩になっちゃうんですけど、 どう対応したらいいかわかんなくて、いつもそのまにしてしまいます…。 前にその喧嘩に入ったら、わたしが怒鳴られてしまって事が大きくなってしまったのでそういった対応をしています。 本当はどんな対応が適切か教えて頂きたいです。

認知症

4月からショートステイのフロアに移動になります。今は重度の利用者がいるフロアで働いていて19人中18人が車椅子で自走する人も2人しかいません。ショートステイのイメージは頻繁にコールセンサーが鳴ったり自立度の高い方が多いため転倒のリスクが多いのでは？と今から不安です。介助やケア等で何か気をつけた方がいいことなどありましたら教えて頂きたいです。

コールショートステイヒヤリハット

皆さんの施設で入浴専門スタッフいますか？

入浴介助職員

掃除とか洗濯の業務って、特養にいたときは気にしてなかったけど、ヘルパーになって意外と難しいって気付きました！

掃除特養

事故報告書の件ですが、第1発見者が見つけて書くと思いますがいつも事故報告書いてるような気がします。誰かが書いてくれるのか家族様に電話するのがめんどくさいとかみんなが逃げてるような気がしてはめられてるような気がします。一日一日クビにならないか怖くて誰にも言えないし怖いです。

ヒヤリハット家族

老健の一日の業務の流れが知りたいです！ わかるかた、参考程度で構わないので教えていただきたいです。

老健

認知症の方が家を飛び出して、帰ってこないと家族様から連絡がありました。 その後2時間後くらいに発見はされたのですが、今後また同じことがあるかもしれないので考えたほうがいいかもしれないねという話になりました。 そこで、もし家を出て行ったとしてもGPSとかで何か利用できるものがあれば教えて下さい。

家族認知症

今日は介護勉強会があり 自分が患者様に行ってる行為は 適切でもあるが、不適切に等しく 今後、改善と工夫を行い又一人一人に寄り添った ケアを心がけようと思いました

勉強会勉強ケア

透析してる利用者様がいるのですが、今日は調子がよさそうで…それを、相談員の方とベテラン介護士の方が 「今日は元気な人の血液を交換してもらったのかな😃」 って話してたのですが… 場合によっては血液も交換されるんですか？

透析相談員

ユニットケアってどんな感じなんだろう。

ケア

ディの送迎で質問です。 ①福祉車両に添乗介護士が付きますか？ ②ドライバーは専任者がいますか、介護士が兼任してますか ③送迎車に介護士の添乗がある場合、ペアは決まってますか？ ④送迎のコースはドライバーで決まってますか？ ⑤ドライバーはどこまでの介助しますか 　リフトの上げ下げ、固定作業 　利用者の荷物の積み下ろし 　車椅子の移動 　車えの乗降介助やベルト固定

質問です！ 私はグループホーム勤務なんですが 言葉使いどうされてますか？ 職場内で方言や砕けた言葉で話し他部署から クレームが入りました。

クレームグループホーム