2019/08/19
16件の回答
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2019/08/20
2019/08/20
2019/08/21
2019/08/22
2019/08/22
2019/08/23
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例えばニトロールをシリンジポンプでいくとします。この場合輸液も輸液ポンプでいきますよね?! これはなぜでしょうか?
輸液勉強転職
She
新人ナース
ちあまま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来
輸液で急激ニトロールが流されてしまわないように、一定に保つためですよ。 ニトロールの薬効はお分かりですか?薬剤を理解していくと、これはメインもポンプでいくべき、これは要らないとかわかってきます。頑張ってくださいね。
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輸血時の輸液セットのフィルター(濾過筒)は全部満たしていますか?それとも半分だけ血液で満たしていますか? あるお局が「満たす必要ない」と指導していたのを見て、私はエアー残すことでの異物混入や不純物の効率的な濾過ができないために全部血液で満たすとの理解だったのですが実際はどうなのでしょうか?
輸血お局輸液
ゆう
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 急性期, 超急性期, 病棟, 一般病院, 透析
あみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
前に研修がありメーカーの人に質問しましたがフィルターのため全て満たして使用していいそうです。
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シリンジポンプを使うとき、メインの点滴は輸液ポンプ使いますか? 以前勤めてた病院ではそれが当然として行われていました。 今の病院では輸液ポンプ自体の取り扱いが少なく、使う場合と使わない場合があります。基準はよく分かりません。ベテラン勢の気まぐれとしか言えない感じです。 今の病院でも研修で基本併用と習いました。しかし、師長含め上の人がこのルールを知りません。 部屋持ちの患者がCV挿入されており、そこから500mL点滴を1本/日の指示でした。深夜が2時に切り替えます。 日勤が始まる9時に見に行ったら残200mLでした。 一応チェック表があるのですが、毎日ブレが大きかったです。 管理が適切にできていないと思ったので、輸液ポンプの使用を提案しましたが、知らないと言われあしらわれました。MEに相談したら在庫もあるので使うように言われたのにも関わらずです。 ちゃんと管理できないなら、輸液ポンプ使った方が合わせる手間も省けますし楽だと思います。 どちらにせよ滴下や残量確認とかは必要だと思いますが、若手が滴下合わせないと詰めるのに、ベテラン勢が管理できなくても何も言われません。 それを避けるためにも輸液ポンプ使いたかったのですが… 話がそれてしまいましたが、他の病院はどうなのかな?と気になりました。教えてください。
CV輸液正看護師
もち
リハビリ科, 一般病院, 回復期
ちょこ
外科, 病棟
私も以前働いていたところは、輸液ポンプを使うのが当たり前でした。最初に新人研修の時に使い方を学びました。 読んでいて、働かれている病院で師長や上の方が昔からやり方のままで、輸液ポンプを使うのが浸透していないのだなと感じました。 滴下が合っていないのは怖いですし、患者さんに何かあってはいけないと思うので、輸液ポンプを使うのが進むといいなと思います。
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慢性期病院から、急性期に挑戦したく転職しオペ室に配属されました。オペ室ではあまり患者さんと直接関わる機会が少なく、直接看護してる実感が湧きません。配属されたばかりなのでこれからやりがいを見つけられるかも分かりませんが、正直異動したいなと感じてしまいます。慢性期の病院から来たためプリセプターがいて研修も何もかも全て新人と同じように研修もしてるので1年は頑張らなきゃとは思うのですが、1~2年で異動希望出しても良いでしょうか。オペ室と救急と血液内科病棟に希望を出してオペ室になったのにわがままでしょうか。
やりがいモチベーション正看護師
ころっけ
一般病院, オペ室
はる
精神科, 訪問看護
とても大切にしたい感覚を持っているんだなと感じました。 「直接関わっている実感がない」という違和感は、あなたが“看護の本質”を大事にしている証拠だと思います。だからこそ、その気持ちを無理に抑え込む必要はないと思います。 一方で、今はまだ配属されたばかりで、「わからない・実感が持てない」のは自然な段階でもあります。やりがいは“環境が与えてくれるもの”というより、“関わり方の中で見えてくるもの”でもあります。 ここで一つ考えてみてほしいのですが、 「オペ室で働く中で、自分はどんな看護を大切にしたいのか?」 これは場所に関係なく、あなたの軸になる部分です。 もしその答えが、 「患者さんともっと関わりたい」 「回復過程を近くで支えたい」 というものであれば、異動を考えることは決してわがままではありません。 ただ、焦って結論を出すよりも、 ・この環境で自分なりにできる関わりは何か ・1年後に「やりきった」と言える状態はどんな状態か ここを一度整理してみると、次の選択に納得感が生まれます。 異動希望を出すこと自体は問題ありません。 大切なのは、「逃げたいから」ではなく「自分はどう在りたいか」で選ぶことです。 今の違和感は、間違いではなく“方向を教えてくれているサイン”かもしれません。
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ICUで働いています。忙しい時ほど先輩に聞きづらく、自己判断してしまうことがあります。先日はそれでインシデントを起こしてしまい落ち込みました。同じような経験ある方、どう乗り越えましたか?
ICインシデントICU
tm04
ICU, 病棟
なすく
内科, 外科, 整形外科, 泌尿器科, ママナース, 外来, オペ室
以前ICUで働いていて、私もインシデントを起こしました。 上司や先輩にも怒られて、本当に落ち込みました。 師長が「わからないで動くほど怖いものはない。医者でも誰でもいいから引っ捕まえて聞きなさい。それが患者さんを守るってこと」と言われました。 それからはどんな時でも、わからないことはわからないと意思表示をしています。だからこそ自分が忙しくても、後輩のわからないを見過ごすことがないようにも心がけています。
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