2019/05/29
26件の回答
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2019/05/29
2019/05/29
2019/05/30
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点滴250mlの点滴を小児ルート全開で落とした際落ち切るのは何時間かかりますか? 皮下点滴です🙇🏻♀️🙇🏻♀️
ルート点滴
まる
外科, 病棟
華心
外科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 透析, 検診・健診
詳しくなくて申し訳ないですが、逆算して、10秒で何滴落ちるかで大体の予測はできないでしょうか? 皮下なので、静脈と違いますよね、無知識ですみません💦
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夜勤の出来事です。 日中から胃のむかつきがあったけど内服はいらないとのことで経過観察していた50代の患者さん。 消灯前に「やっぱ制吐剤ちょうだい」と、日勤で予想指示はもらっておらず当直医にcallして点滴指示。 血管がなくルートが取りづらい方で、何度やっても腫れるため5回目から翼状針へ。穴だらけの血管もあり途中で漏れたり「痛い」と動いてしまいできず。 片腕は禁止•足は本人が痛いから嫌だ。坐薬も嫌だ。「何がなんでも腕(健側)でとって」と、10回以上刺した後になんとか翼状針でとれましたが対応が正しかったか聞きたいです。 点滴できなかったため一度当直医に助けてcallをしたら、「何回も指す前にさ、翼状針で逆血途中で固定したら余裕でできたでしょ。考えれなかったの?患者さんのためにもさ、」と呆れ怒られました。 日中でちゃんと指示もらったら良かったのに、とか 文句が多い患者さんだったので場所によっては痛いと動いたり指示してきたり大変なのに。。。と 未熟で実力不足なのはわかってますが、時間かけて頑張ったのにとメソメソ( ; ; )
回復期ルート点滴
だるっぺ
プリセプター, 病棟, リーダー, 慢性期, 回復期
くま
内科, プリセプター, リーダー, 一般病院
なんとも大変な出来事でしたね、、 そもそもその当直医も別の方法を考えることをしなかったのも如何なものかと思います、、 私なら2回くらい失敗したら諦めてしまうので、がんばってやろうとしたこと自体がすごいと思います!!お疲れ様でした。
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採決やルート確保が難しい場合に、 血管を浮き出す方法が色々あるかと思うのですが、 やってみてよかった方法などありますか? ・温める ・飲水を促す ・心臓より低い位置に腕を下ろしてグーパーグーパー ・末梢から中枢側へ血流を流すように撫でる ・軽く叩く など 浮き出す方法以外にも、 手技的なコツなど良い方法があれば教えてください!
輸液手技ルート
おるりば
内科, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 検診・健診
スター
救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院, 透析
お疲れ様です。 ありきたりかもしれませんが、ベッドに横にすると取りやすくなる事もありました!環境があればになりますが、、、
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弾性ストッキングの代わりに弾性包帯を巻く患者がいるのですが、包帯はズレてるし、巻き直しに外すと浮腫がまだらだしで意味があるのでしょうか? そもそも弾性ストッキングのサイズがあるのに、弾性包帯にする意図は何なのでしょうか? 弾性包帯のメリットがあれは是非教えてください。
ナースナースナース
産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
コスト面で包帯の方が安い ストッキングは力がなくて履けない ストッキングでは肌荒れする ではないでしょうか。きちんと巻けているなら包帯でもストッキングでも大丈夫かと思います。 浮腫が斑ならまだマシかと思いますよ。 ストッキングは対処法でしかないので、浮腫の原因を少しでも解決する必要があります、そちらも指導して、悪化がない、蜂窩織炎になってないことを確認して行くことが浮腫治療の1歩です。
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急性期病棟に入職9年、その後2人目不妊治療をきっかけに退職、特養に4年務めました。今年に入り超急性期へ転職しました。(転職1ヶ月程度経ちます) 元々人見知りなのもあり、経験のない超急性期ということもあって毎日疲労困憊です 物品の場所や名前が分からず、介助の際に手間取っていたらDrに「わからない人寄越さないでよ!」と怒られてしまいました。周りの方々はとても親切に教えてくれます。中途採用ということで、入職1ヶ月、ほぼもう自立ですが、Drに言われた事がなかなか消化しきれません。1ヶ月じゃ全部を把握できないよと思う自分と、申し訳ないなと思う自分がいます。 忙しくなると全員がバタバタしていて聞くに聞けない時もあります。終わったあと自己での振り返りはしていますが、このままやっていけるか不安です。同じように30代半ばで転職、未経験領域へ挑戦した方いますでしょうか? 雇用形態はパート、子供は2と6歳です、今後は教育費もかかってくるので正職への変更、夜勤も考えていますが、メンタルが持つかなというかんじです。ちなみに配属先は希望ではありません。 30代中途採用なんて周りに迷惑だったかなとか色々と考えてしまいます。
入職子ども急性期
ことり
超急性期, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
30代中途で入りましたし、他にも入ってくる方もいますが、迷惑なんてことないです。募集しているということは人手が足りないということなので、入ってくれる人はありがたいです! それに転職1ヶ月で完璧にできるなんてあり得ませんよ!転職すると、職場のルールも人間関係も仕事の仕方もすべて同時進行で覚えないといけないので負荷がすごいんですよ。今まで経験のない分野なんてもっと大変だと思います。 医師はもしかしたらことりさんが入って1ヶ月と知らなかったのでは?と思います。介助の際に医師に慣れないことを一言伝えておくと違ったのかなと思います(それでもああだこうだいう医師はそういう人と思って諦めるしかない…)。 振り返りもされていますし、徐々に慣れていけば必ず戦力になれます。周りが忙しくてなかなか聞けないのも分かります。もし自分一人で解決できないことがあれば、聞いた方が逆に覚えが早くなることもあると思うので、今はまだ職場の先輩たちの胸を借りて、力を付ける時期と割り切ってやっていくのがいいのかなと思います。とはいえ、なかなか聞けないし、上手く行かないとグサッときますよね…!おいしいものを食べたりで上手く受け流せるといいのですが…。無理しないでくださいね。
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4月から3年目でプリセプターとなります。私は要領が悪く、3年目にもなるのに未だに仕事が遅く新人の方が早いくらいです。また、ミスややり残しなども多いほうです。最近自分の仕事に自信が持てず、来月から指導する立場になるのに自分に務まるのかとても不安です。どうしていけばいいでしょうか…
3年目プリセプター
ゆっこ
外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
まめこ
消化器内科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
私も要領が悪いタイプですが、そんな中でもミスややり残しないように工夫してることを教えるように意識してます! 要領よくやるコツは、要領いい人に教えてもらって〜って感じで笑 技術的な指導はもっと上の先輩からがんがんされると思うので、はじめてのプリセプターであれば精神的なフォローする役割でも十分だと思いますよ😊
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・話をしっかり聞くようにしている・冗談をよく言うようにしている・アイコンタクトやスキンシップを取る・丁寧なケアを心がける・特に何もしていません・その他(コメントで教えてください)
・先輩など職場での人間関係・患者さん・家族との関りや対応・残業、書類が多い・知識や技術の習得が難しい・全部、上手くいかない~・その他(コメントで教えて下さい)