「外来」のお悩み相談

こんにちは 外来のみのクリニックのフルタイムで20万程です 当直がないと少ないですよね…

お疲れ様です。 私は2人の子供を育児中で現在はパートで働いています。午前勤務で週1〜2のみ1日勤務です。 収入アップもいつかはしたいですが、子供の習い事の送迎や小学校の懇談会、行事の集まりが月に2.3日程度あるため常勤になるのは難しいです。

訪問看護の研修とかいかがでしょうか。実際の在宅の様子がわかるので、支援する時にも役に立つのでは？と思います。

都内病院、外来看護師体験者です。毎日来院する患者が違うので広く深くを求められていた気がします。コミュニケーションを主にとりたい方には不向きな気がします。 業務は配属先にもよりますが、生活指導メインもあれば医者との連携が求められるところもあります。 個人的な意見ですので参考程度でお願いいたします。

呼吸音の聴取は症状に関連して必要だと思います。 胸痛とか呼吸苦がある患者さんで、呼吸音の聴取をしない理由が逆にわかりません。 画像検査でわかることももちろんありますが、それと観察は別として行うべきだと思います。

お疲れ様です。 私は時給には満足していますがクリニックが医師国保のため社会保険に加入できません。 医師国保にする必要性を感じないので国民健康保険にしていますが、保証部分で不安を感じています。 また私も扶養を外れて働いているので損をしてるのでは？！と感じます。 幸い残業なし、勤務内容も看護師の中では非常に楽な方だと思うので在籍しています。やはり働く上で時給は大切ですよね‥

倫理ってふんわりしているような気がして捉えるのが難しいですよね、、 私が思うに、ですのでズレていたら申し訳ないのですが… 患者さまの個人情報保護も一つなのかなと思います。 例えば地元の病院の外来で働かれていると特に、知り合いの方が通院されていることもあると思いますが、そのことを外部に漏らさない、など… あとは治療方針を自己決定してもらうためにDrからの説明の補足をしたり。 ご家族さまとご本人の意向が違う場合の仲介をしたり…などが外来でもあることなのかなと思ったりしました。 ちなみに、看護倫理の原則は以下7原則があるそうです。 自立の原則：自律した存在として尊重されるべきである。 善行の原則：最善を尽くす。 無害の原則：有害なことをしない。 正義の原則：公平、平等、対等に扱う 誠実の原則：真実を告げる 忠誠の原則：約束を守る 効用の原則：行動の結果を考慮する 何かご参考になれば幸いです。

こんにちは！さくみずさん！ 大学病院で病棟、少しだけ外来業務したことがあります。 病棟は病棟なりに忙しかったですが、外来も様々な患者さんがきて、外来は患者さんが受診終わったら帰ってしまうので、その場ですぐに対応しないといけないことも多く、バタバタとしてました💦 告知のICとかもありますしね💦 あとはお局がたくさんいたので、心強くも、いろんな意味で大変でした笑

こんにちわ。病棟経験があれば例えば外来から入院、治療、退院後の経過の流れが分かるので患者を看る上では役に立つかと思います。ただ働く上では個人的には病棟経験があってもなくても大差はないので特段重要には思いません。病棟で経験した業務が外来で発揮されるのは部分的ですし、ゆんさんのようにそこまでいろんな診療科を経験されているようでしたら病棟経験がなくても外来で必要な看護業務の質の高さをお察しします。

内科外来でどのような業務を行うかが分かれば、勉強する内容もイメージしやすいかもしれませんね！ 化学療法などを行うなら、薬剤の知識やインフュージョンリアクション時の対応とか、内視鏡などの検査の介助が必要なら、簡単な機械出しや検査時の急変時の対応とかですかね。 それ以外の医師診察の介助であれば、採血とかできれば問題ないと思われます！

クリニックで勤務していた時に　メルスモンの注射をやっていましたが、皮下注射のみと添付文書に記載されていたので、筋肉注射はやったことありません。 　患者様はもしかしたらプラセンタ注射という枠で考えてしまっているか　肩の方に皮下注射という意味でお話ししているのかもしれません。 私も夏だと半袖になるので下の方で注射すると皮下出血が目立つので嫌がる方がいるので腹部か上腕(肩に近い部分)の皮下注射で対応した事はあります。

整形外科病棟勤務の際、インスタライブをしていたり、TikTok配信をしている患者様は、たまにおられましたね… 看護師が来た〜！と配信続行されたので、「すいません、医療行為になるので撮影はお断りしてます」「緊張しちゃうので配信はやめてください！」などと患者さんのキャラに応じて使い分けてました。 マスクしてるので基本顔はわからないかなぁと思っていましたが，あまり良い気にはならないですよね〜。 高齢者が多い病棟（地域包括）などは，そういったことはありませんでしたよ(^^)

あまり無理して働くと、股関節壊死とか最悪なことになりますよ

BLSに関しては、私が元々いた病院は看護師全員取得必須でした。しかし、取得の料金は無料でしたが、給料への反映もありませんでした。特定看護師等はすべて自腹でほんの少しだけ給料上乗せだそうです。

10年ぶりに勤務なんですね。 緊張しまよね。 とりあえず、挨拶を大きな声でするのと、メモしまくるのがいいと思います！ メモとっていると、やる気をアピールできます。やる気がある人にみんないじわるはしません。 まずは100均でポケットに入るサイズのメモ帳を2冊買います。１つは仕事中に走り書きする用。もう１つは清書用です。 仕事終わったらその日のことを忘れないうちに、できるだけ細かくメモ帳にメモを書き写すのがいいと思います。それを見れば自分が次からできるように。周りもそのメモ帳をちらっと見ればあなたのやる気がわかります。 仕事が一生懸命で頑張ってる人はすぐに馴染めると思います！

デモストレーションの繰り返すと少しずつ落ち着いてできるようになってくると思います！ 逆血があった時点で針をすぐ寝かせて2mmくらい進めて、その針を動かさないようにするとうまくいく気がします！

妊娠後期の方の外来ということは、妊婦健診の見学ということでよろしいでしょうか？ としますと、まずは妊婦健診の基本項目ですね。それぞれの正常範囲をおさらいしておきましょう。母体の体重も測ると思うので、妊娠後期の体重増加についても調べておくといいと思います。（妊娠期間全体を通しての体重増加についても調べておくと無難だと思います。BMIごとに違いますので。） あとは、後期ですと内診もするかもしれません。ビショップスコアについても予習しておくといいと思います。 あとは、腹部エコーをした場合、胎児の推定体重を測ります。（何週でやるかは施設によって違うのでやるかわかりませんが）胎児の推定体重の正常範囲も調べておくと、正常な成長をしているか判断できると思います。 あとは、施設によっては、妊娠後期になると、出産準備品の準備をしているか、出産にむけて不安なことはないかの面談をしたりしますので、出産の流れについて軽くおさらいしていてもいいかと思います。

不妊治療クリニックで働いています。患者さんはとにかく不安なんです。 話に耳を傾け寄り添う姿勢と否定しないことが大切です。その上でのアドバイスが必要かと思います。 カウンセリングなどはされてないんですか？ご夫婦での話し合いは？

お産メインに行っている産科クリニック勤務です。 まずタイミング法などの治療を当院で行い、状況によって専門クリニックを紹介します。年齢やこれまでの状況によってははじめから紹介となることもあります。 専門のクリニックで治療するか迷っていて相談したいのであれば、期間や金額、どれくらいの時間を投じられるかを明確にして初回の相談の予約をすると良いと思います。 専門のクリニックで治療することになれば採卵や採血等が身体の状況に合わせて行われるため、月に何度も受診が必要になりますし、カウンセリングや指導は毎回すべての方に行うかと思います。 ある程度高齢で出産経験がない状況で不妊治療を行いたいのであれば、はじめからARTクリニックを受診するのがおすすめです。やはり少しでも早い方が良いので。 少しでも参考になれば幸いです。

看護師3年目です。今年(2024)6月から外来へ移動しました。私も主さんと同じで元々病棟勤務していましたが、病棟の職員の雰囲気、常に死と隣り合わせで、業務量も多く、毎日疲弊しており頑張れなくなり、今年(2024)3月に「今まで辛くても、嫌なことあっても頑張りますと言っていましたが、限界です。移動できるのであればしたい。」という事を師長に伝えました。その結果外来へ移動したのですが、私も最初は病棟の雰囲気とお局達の後遺症で、何をするにも不安で、これでほんとにいいのだろうか？と自信が無く、やったらできるのに、病棟に居た時のこれをやったら、また何か言われるのでは無いか。と言う不安で、外来に行っても自分にブレーキを掛けてしまっていましたが、外来の先輩看護師に「私はできる！私はできる！」って心で唱えなさい！って喝を入れられて、それから何か足枷が取れたみたいで、何でも自分で自信を持ってできるようになりました！！でも、3年目ですしまだまだ看護師としても未熟な部分もあるため、外来の先輩ナースに助けられながら、日々楽しくお仕事できてます！病棟にいた時はストレスしか無かったですが、今はノンストレスです♥異動大成功ラッキー♥と思ってますよ(｡•᎑•｡)♡♬ 不安になったら、私はできる！と心で唱えて頑張って行きましょう！( * ॑꒳ ॑*)

お疲れ様です。私は用事が入ってる時なら断ります！元々のお休みですし出勤する義理はないと思います💦

軽症〜重症まで様々。 重症は普通にくるよ。そう言う人はICUなりCCUなりに入院。

お疲れさまです。 愚痴になってしまいますが…、私も若い人との付き合い方が分からず苦慮しています。 去年今年と新人さん二人のプリセプターをしています。 今時の若い子、とまとめてしまうのは申し訳ないかもしれませんが…根拠のない自信と確認と報連相不足が目立つなぁと感じています。その都度注意しますが、なかなか直らず。また、少しでも注意すると怒られたと思うのかこちらに対して怖い、と感じるみたいで萎縮してしまいます。口ではできているか心配、不安とこぼす割に勉強はしてこないし、周囲に確認もしないので間違ったままに手技等を覚えてしまうなどを感じます。 注意しないと間違ったままですが一応たまに報連相する、しかし注意するとその後こちらへ極端に恐怖心を覚えて報連相してこない。 なるべく優しい言葉と表情と、本当に最低限のことだけ伝えるようにしています。難しいです。

200床ちょっとの総合病院で働いています。うちの職場は解熱から2日経過後より出勤可能となります。無症状の場合は3日後より出勤可能だそうです。

眼科クリニックで一年程度経験があります。視能訓練士さんもいるのでクリニックによって看護師の業務量は違うと思うのですが、私の所は想像よりもはるかに大変でした。全ての検査を看護師も覚えなければいけなくて、メガネの度合わせ、コンタクト処方や、手術の介助‥、今までのキャリアや知識がほとんど役に立たず大変でした。看護師の業務量はそれぞれのクリニックの院長の方針で全く違うと思うので、ちゃんと視能訓練士さんとの業務をはっきり分けてくれているか確認はしたほうがいいかもしれないですね✨

負荷試験などでルート採血をよく行なっていました。採血が頻回ですと身体に入るヘパリン量も気になるので医師に聞いたことがあります。 ルート内に血液が残らない量だけ投与すれば良いが、毎回全量入れても問題ないとの返答でした。(患者の状態にもよるかもしれませんが) シリンジを繋いだまま、というのはあまり聞いたことがありません。事故や感染予防のためにも、残量があっても毎回破棄した方が良いと思います。

内科や脳神経内科、皮膚科もやってますが泌尿器科も標榜してるクリニックで今年から働いてます。 泌尿器科に関しては、尿検査、尿沈渣、採血、腹部背部エコーの介助、CTセッティング(造影無し)、レントゲンフィルム準備とか、尿カテ交換、ですかね。 私はまだ当たりませんが、ブジーや、軟性膀胱鏡を使っての検査もたまにあります

経験は力なり。

部位によって癌は様々なので、一概には答えられません。また切除するのか、化学療法するのかでも2か外来か変わってきます。例えば、喉もとあたりの癌、つまり耳鼻咽喉科で診てもらうような癌であれば、食事が食べられない、気道閉塞などでほぼ間違いなく入院です。 また経済面については、年間の支出がわかっていれば、必要な貯金額がおのずとお分かりいただけると思います。 最後に副作用は個人差もあります。なので、一概に言えません。可能性で言うと「あります」と言う返答になります。