「受け持ち」のお悩み相談（19ページ目）

現在大学病院で働いています。今後転職を考えていますが踏み切れないところがあります。10対1看護の場合、日勤と夜勤それぞれ患者を何人くらい受け持ちますか？

大学病院受け持ち夜勤

フェンタニルが濃度増量して2.0ml/hで持続投与されていた患者さんがいます。フェンタニル投与中なのでポートから高カロリー輸液がキープで繋がっていますが、0時更新のものが9時の時点でほぼ500ml残っていました。ちなみに容量は500mlです。つまりほぼ残ってました。1年目さんが夜勤中受け持ちしてましたが、点滴更新したのは一緒に夜勤をしていた先輩看護師。 1年目さんに点滴が落ちてないけど、夜間中どうしてたの？の聞いたけど、点滴更新したのはわたしじゃ無いで終わってしまいました💦先輩に確認しても「あと3時間あるし、それまでに終わらせれば良いでしょ」と言われました。フェンタニル投与中にメインがほぼ入ってないことが発覚しましたが、これはインシデントでは無いのでしょうか。。？わたしがおかしいのかな💦その前に点滴は滴下調整するものではないかなーと思いますが´д` ;

滴下輸液インシデント

明日脳出血のオペが受け持ちに‥不安でしかない。術直後もMMTって見るものなのですか？術前とかは安静にしていたいからみたくていいって言うじゃないですか、、教えてください😢

脳出血受け持ち

今度就職する所が機能別看護でした。初めてなのですが、受け持ち制よりも仕事は覚えやすいでしょうか？

受け持ち

日勤で夜勤に1対1で受け持ち患者を申し送っている最中にナースコールってとるべきですか？ 今日新人の同期が夜勤で申し送りをしていたら何も言わずに離れてコール対応をされました。今までで初めてのことです…もしコールがなって誰も行かなかったら一言謝りを入れて先輩とかもたまに言ってたこともあったのですが… 一言も謝らずに、離れていったので驚きました。戻ってくると思ったらそのまま戻ってこないで、バイタルまわられてました。声掛けてやっと戻ってくる程度。いつも座って申し送るので座らない？って聞いたら「いい。」って言われて廊下の真ん中で。おわったら「おわった？」って聞かれて「うん」って言う前に動き出す…病棟的にそんなバタバタはしていなかったです。私の受け持ちの状態が変動しててしっかり申し送らないといけない人だったのにそんな態度とられて…

ナースコールバイタル申し送り

重症患者の受け持ちが緊張して緊張して... 気持ちが追い詰められていきますね やっぱり

受け持ち

慢性心不全の患者さんを受け持ちました 呼吸数がなぜ24回もあるのでしょうか？ 心不全特有の呼吸困難からきているのでしょうか…

受け持ち

HCU1年目。 毎日4人受け持ちか、3人受け持ち＋予定か緊急入室受け。 どんなに忙しくても1年は訓練のために最後の最後まで先輩から手伝ってもらえない。 手伝ってもらうと、時間管理はどうなってるんだと言われ、手伝ってもらわず1人で頑張ってると、先輩に声かけて手伝ってと言えと言われ、、。 相談できるような環境じゃないじゃん。 どの病棟も大変だろうけど、本当に大変。さすがに1日休み⇨5日勤⇨1日休み⇨5日勤はやばい。 毎日帰りは20:30以降です。

HCU受け持ち先輩

慢性期実習中です。 受け持ち患者さんはとても前向きでできることはなんでもやっていき続けたい！と意思を持っていて、これまでに何度か手術をしてきました。 手術に対する不安や死への恐怖など不安の表出は特になく、コミュニケーションを多くとっています。 ですが、前向きな言葉の裏には不安な思いがあすとおもうのですが、看護師さんたちはどのような声かけをして表出を促していますか？ 私と患者さんの間の信頼関係は特に問題もないと思うのですが、それは慢心かもしれなくてうまく心情をつかめません。 コツや注意点などを教えて欲しいです😣

慢性期受け持ちコミュニケーション

もうほんとやめたい。 やめたいよ。辛い。自論と自分の経験から指導してくれるのはいいけど言い方だよね。 なにが私がいじめてるみたいじゃん。ってさ あなた1年目の時にあなたが言ってること分かってたの？出来てたの？ 緊急入院馬鹿みたいに違う分野きて 今1年目で業務と看護の知識勉強しつつ行って。 循環器の勉強して学ぶのもやっとにプラス課題があってこなしてるのに 他分野のこと勉強不足だったから勉強して答えます それ以外に何ができるの。結局勉強しなかったら答えられないんだから説教やめてよ。 あんたと話そうとすると言いたかったこと伝えたかったことか上手く伝えられない。自分が障害あるのかなってくらい感じてしまう。向いてないのかなって思ってしまう。緊急入院取る練習してる最中でそれだけでも受け持ちいながらあたふたしてるのに 肝硬変の入院でドレナージします。いやいや介助したことなかったよ。できないよ。その時の記録の書き方もダメだしするのはいーよ。1個答えたら10個質問してくる聞き方はしんどいよ。もうやだ。一緒に働きたくない。大泣きしてしまった、大人気ない。わかってるけどしんどい。

緊急入院いじめ記録

つぶやきさせてください 以前一緒にはたらいていて、、 その頃は、私が後から入って結構いろいろおしえてもらいました その後病棟別れて、たまに、ランチしたり、また、電話でお互い愚痴言い合うなかでした ２年ぐらい前からまた、私が後から入る形で、同じ病棟になりました 最初は、自分もなにかとわからないので、たのしくやってましたが、、 次第に彼女の嫌なところがめだつようになりました でしゃばり、自信を持ちすぎ、人の粗探し、他の人の受け持ちに口を出す　自分の受け持ちはスルーして本当に気分悪く仕事中いらいらします 自分の部屋はナースコール出ず、エイドさん任せなのに、私のチームがなったら、これ見よがしにでて、エイドさんに言ったりします とにかく、行動がとても、意地悪です お互いに夜勤していて、、いつもいつも、、 認知のある患者がしんどいと彼女に行った時も、それには、対応せず、他の処置してる私にわざわざいいにきます　　ストレスたまって、かなり、しんどいです 雑談の時はたのしいんですが、、 どう、対応するのが、心落ち着けて仕事できますか？

彼女ナースコール受け持ち

管理職でリーダーなのにDNRだからって状態見に来ない。 2人で対応精一杯で離れるの無理だし、離れられないからナースコールで、物品請求して呼び出してやった笑 家族連絡も担当に押し付けそうになってたから、いや、受け持ちなくて指示とるのもなくて暇なんやったら自分しろよっていう感じ出してたら、電話しだした笑 マルボーはサボる人にはたとえ管理職だろうが厳しくて笑 一生懸命な人には全力でサポートするんです笑笑

ナースコール受け持ちリーダー

日勤での仕事中、受け持ちがもともと不整脈持ちで170とかまでたきってしまい、動悸、血圧低下してしまいました。リーダー格の先輩が先生に指示を仰いでワソランと側管でソリューゲンいきました。 なんでこのような処置したか勉強しておいてね、と言われました。ワソラン投与はわかるのですが側管でソリューゲンをいれた理由がわかりません。ワソラン、ソリューゲン投与後脈拍も落ち着きました、、 勉強不足で、、教えてほしいです。

脈受け持ちリーダー

私の病棟は腎臓内科のいわゆる透析病棟です。 足がない人がほとんどの病棟です。 いつもは、ペアナースの2人1組で3部屋(12人)を受け待ちます。 他の科が満床だと稀に内科や外科の患者さんが転棟してきます。 そんな中、数ヶ月前に転棟してきた摂食障害の診断の患者さんがいます。 現在は経管栄養がなく、点滴のみです。 ですが、麻薬をしていた為、腕の血管はほとんど見えず、どれほどのベテランでもルートキープに1時間はかかります。血管も指定され、手指の付け根部分の血管を探す毎日です。 本日は2時間半ほど頑張ってもらいましたがダメでした。笑 上手い人を指定してきて、あの人いないの？とか その日受け持ちでルート探しますと言っても 『入れれるんなら』と言われ、自信喪失で周りの看護師は嫌がり、邪険に扱われています。 最近はルートがとれず、何日も空き、点滴がいけていません。 裏ではチョコなどのお菓子を食べています。 その為、血液検査の結果では栄養状態は良いと他のドクターは言っていました。 質問:境界性パーソナリティ障害で、ここの科にいても治療できず、主治医は手放す気なし、の状況をどうすればいいのか。 質問:あなたを中心に回れない、優先順位はつけるので後回しになること、「ダメなことはダメ」とできないことなどハッキリした対応をしても大丈夫なのでしょうか。看護師とこの患者間でよくトラブルになり、その際に看護師は全て受け入れる体制をとる為、私は疾患を助長しているのではないかと思っています。 精神専門ではないので言いたいことも我慢しながらの逆鱗に触れないようにビクビクしながらの看護をしています。どんな接し方がベストなのでしょうか。

経管栄養ドクター透析

文句ばっかりいう患者 バルンカテーテルのテープの貼り方、角度にも気に入らなかったら文句言う 私が昨日ケアした時にテープの貼り方が気に入らなかったらしく、「このテープの貼り方は皮膚がかゆくなるから気に入らないです。まぁ誰とは言いませんが」と嫌味を言われた笑 で、言われた通りの貼り方をしたら、めっちゃおかしい貼り方になってしまったけど、「あなたの言う通りにしたから、これ以上文句言わないでください」とだけ言って貼り直しはしてあげませんでした笑 さらに、ケアをベッドでする時に「布団を濡らされたから嫌だ。誰に濡らされたかなー名前なんだったかなー」と、ほかの看護師に対する嫌味まで言ってきたから、イライラがMAXになり思わず「みんな あなたのために必要なことをしてるし、一生懸命してるのに、なんでそんなに犯人探ししたり、悪く言うの。文句ばっかり言わん方がいいよ」って怒ってしまった笑 今、妊婦で夜勤免除もらってる状態で日勤続き 性格に難ありの患者さんばかり、毎日受け持ちさせられて疲労困憊です ほぼ毎日その患者と口喧嘩なってるので、また担当になったら また喧嘩になりそう笑 もう少し担当割り考えてほしい〜と思うけど、夜勤免除させてもらってる身なので文句言えない……笑

受け持ち夜勤

あー！ 夜勤で受け持ち少ないと暇で暇で仕方ない、逆にしんどい って相方に言われるのが苦痛、、 その人は夜勤しかしてないけど、日勤もしている私からするとこんなラッキーディないよぉー。もっと寝かせてーってなる笑

受け持ち夜勤

老年期実習について 老健で実習させていただいているのですが、受け持ちさんとコミュニケーションをとっているとどうしても途中で大きな沈黙の場が出てお互い気まずい雰囲気になってしまうのですが何か対策？などありますか？

受け持ちコミュニケーション実習

ものすごくレベルが低いのは承知の上で、、、😭 ９月は4人受け持ちでもぜんぜん時間にゆとりなくて点滴あるとさらにダメダメで インシもしちゃって 点滴部屋外されたりとかしてたけど、 今日久しぶりに点滴の人受け持って6人だったけど、 11時には余裕に記録入れるようになった。 周りと比べれば 成長の速度遅すぎるけど、 すこしは成長したのかな。 でも 半年もしないうちに 、後輩が来るの怖いな

後輩記録受け持ち

どうしてあんなこと言えるんだろ。 「聞きたいことがあるのですがお時間よろしいですか？」って聞いて、「は？無理。」のみ。(夜間受け持ちでわたしは12人、彼女は4人。急変もなく暇そうにしてた) 指導者に始めてなのでいっしょにやってほしいと伝えて、やると「はぁ～無駄な時間。返して～」といわれるし。 仕事上がるときに他の人には手伝うことある？と聞いて、わたしにはフォローのくせに声もかけずに知らぬまに帰る。 本来はやらなくていい仕事を自分より上がいるときはヘコヘコしてやります～とか勝手にやりはじめたくせに、わたしが変わった方がいいな…とおもって変わりますっていうと、「今さらおせぇんだよ。」とか言われるし。 もう嫌だこの病棟……。

彼女急変受け持ち

昨日QT延長がある患者を受け持ちました。QT延長の患者で注意する点はトルサード・ド・ポアンツだと思いますが、もしトルサード・ド・ポアンツを起こした場合は、そのままVFの治療を開始して良いのでしょうか？

受け持ち

入院くるたび私受け持ちにされて、、ほかの患者さんイベントあるのにもたされてあるとき持てませんって言いました。 余裕もなくて患者さんもっていたらぜったい失敗するし ほかのメンバーさんイベントなかったりするのに、 経験させていただけてるという意味はわかるけれどあまりにも毎回すぎるし、、

受け持ち

一年目の看護師です 自分の受け持ちの事をしっかり行いつつ、ナースコール対応も積極的にして、他チームのオムツ交換や口腔ケアも行う事を求められ、常に優先順位を考えて、定時に終わらせないといけないのは無理です。疲れました。 記録漏れが多く、なかなか積極的に行動できなくて、先輩から指摘ばかりです。自分がいけないのはわかるけど、ずっと指摘され続け、私に対してだけ態度が違うのは精神的に辛いです

口腔ケアナースコール記録

受け持ちも少なくて 余裕あるでしょ？ってみられるけど 急にGFして、そっからCV入れることになっててんやわんや。CVくらい大丈夫でしょって言われるけど それでもそんなにやったことないから不安だし、わかんないことだらけだし、怖いし、、、 先輩いてくれてよかった。 新しいわけじゃないけどいつもと違うこと起こるとすごい怖くて仕事行きたくない、恐怖すぎる 日々リーダーでさえ何かあれば怖くて嫌なのに、、、、

CV受け持ちリーダー

両足関節開放骨折で骨移植手術を数回行っている患者を受け持ちました。 術後気をつけることは血栓と転倒と後出血、創部からの感染など上がりますが、他にも関節骨折術後のマストな看護問題で上がりそうなものはありますか？

転倒術後受け持ち

バイタルチェック係なのに、受け持ちのように扱われ、病態等質問されますが、30人の把握は無理です…

バイタル受け持ち

生理と夜勤が被りました…。 初めて夜勤で受け持ちやるのに、不安が倍増😱

受け持ち夜勤

昨日、日勤終わりにナースステーションで倒れてしまいました… お昼食べ終わったくらいから頭痛がしていて、同期の子にも頭痛い〜と笑いながら話してたくらいでした。 日勤終わる間近に、最高頂に頭痛がひどく、自分でもどうして頭痛が酷いのか原因がわかりませんでした。 ようやく座って記録できると思ったら受け持ち患者さんがCV抜去になり先輩とダブルで介助に入ることに。 途中から焦点が合わなくなり、物が二重に見えるようになり力が入らなくなってました。 抜去終わってから、先輩は抜去後処置をしていたのですが立っていられず、何も言わずに途中退室。 吐き気があったため、フラフラになりながらトイレに向かおうと思いましたがトイレで倒れると思い引き返してナースステーションへ。 同期が近くにいたため、ごめん倒れるかもと言ってから記憶がありません。 同期から後で聞いたら、Dr4名看護師8名がその場にいたためストレッチャーに乗せて個室で点滴始めたりモニターつけたりしたとのこと。 今日は、念のためお休みと言われてお休みをいただきました。 明日、出勤なのですが朝礼の時に一言言ったり、何かお礼のものを持っていったほうがいいのでしょうか。

モニターCV記録

またインシデントをしてしまった… 経口摂取してない患者さんの14時血糖測定遅れ… いつもは職場用のiPhoneでアラームをかけてましたがそれすらも忘れ、14時に受け持ちの入院患者さんが到着しその対応で気を取られてしまいました。 先輩看護師さんと振り返りをし、自分の忘れやすい傾向にある性格であること、時間軸で情報を取りワークシートに記入していくこと、朝の時点で時間で行動する必要があるものが自分だけでは難しいようならチームで相談して協力を求めることなどが今後の対策として上がりました。 みなさんは時間で行かなければいけないものをどのようにして忘れないように工夫しているのか教えていただきたいです。

インシデント受け持ち先輩

受け持ち2人立て続けにレベル落ちるとか... 定期的に訪室してたんだけどな...

受け持ち

今年5年目の看護師です。 学び直しのために地域包括の病院から急性期病院に転職しました。 やはり中途採用の看護師は指導しにくいものなのでしょうか？ 正直、展開の速さに慣れなくて受け持ちでいっぱいいっぱいで業務だけこなしてる状態で辛いです…

5年目中途受け持ち