「受け持ち」のお悩み相談（18ページ目）

長文です。愚痴＋みなさんに聞きたいこと３つあります… 今年の新人さんは少し大変そうです。 夜勤をいれるのも遅くなるかもしれません…。 でも、普通に先輩に定時で帰りたいって言ったりモチベーションが上がらないと言う子に正直こっちもいい気はしません。 私たちだって定時に帰りたい（フォローなければ帰りますけど）さらに忙しいしうわー楽しいって言って仕事してるわけでもなく気持ちは一緒なんですよ。 せっかく看護師になったんだから看護技術を色々教えて早く自立させてあげたいし、看護師としての自覚を持ったりビジネスマナーとかも教えていきたいんですけど新人さんがそんな気持ちならちょっとなぁっと思ってしまいます。 わたしは教育する立場ではあるんですが管理職ではないので何も言えないですけど、夜勤遅くなるのってさらにモチベーション下がる気がします。 毎年色んなカラーの新人さんがいますけど誰か1人はやる気満々な子はいました。そしてその子はどんどん成長するし、こっちも色々教えたくなります。（そのうち抜かされそう笑）今年はみんなどよーんとしてます。プリセプターとかも色々考えてくれてるみたいですけど伝わってなさそうでプリセプターも新人さんもかわいそうな感じです。特に怖くて気分にムラがあるようなスタッフもいないしみんな優しくしてると思うんですけど新人さんは辛いみたいで。 聞きたいこととしては ①積極性がない子（早く帰りたいとかいう子です）にはあまり受け持ちを増やさないで帰してあげた方がいいと思いますか？ ②夜勤を遅くすることでモチベーションは下がると思いますか？ ③全員がモチベーションが上がらない中でどのような関わりをしたらいいと思いますか？

受け持ち指導モチベーション

転職失敗して転職活動中。 家庭と仕事の両立を目指しています。 そんなに忙しくなく、患者さんと向き合えるような病院てあるのでしょうか。 ゆっくり、患者さんと向き合える。そんな風にうたっている療養病院の見学に行きましたが…夜勤の受け持ち人数が大変なことになっていて驚きました。 日勤も多くの人数を受け持つのでしょうか。療養だと25:1ですよね。

終末期慢性期受け持ち

プリセプターさんが、今日は報告時間通りにできたね！今まで自分のことでいっぱいだったけど、今日は記録とかナースコール対応できたじゃん！一番最初は一人受け持ちが今は5人も持ったんだよ！すごいじゃん！ って褒めちぎってくれた、、、別に今日特別したことはないけど、何事もなく業務終わり報告も時間通りできてプリセプターさんにそんなこと言われてジーンときた、、🥺プリセプターさんほんとにいい人。安心して業務できるし、出勤かぶることが嬉しい。１番の目標！明日も一緒！頑張る！

ナースコール大学病院記録

気管切開術後1週間の患者を受け持ちました。 人工鼻をつけて酸素4リットルでSPO295%。無気肺があり体位ドレナージを実施していて、排痰を促しています。 この患者に今後起きる危機はなんでしょうと先輩に質問されました。気切部の感染や無気肺の悪化以外に何かありますか？教えてください。

混合病棟術後急変

地域包括ケア病棟で働いています。 受け持っている患者様が自宅への退院に向けて 色々支援を行っているのですがその中でも 一番の問題が排泄です。 高齢の為尿意があってもナースコールを押さず こちらから声かけをして促しています。 家族は退院後は患者様自身に排泄の一連の動作を 出来るようになってほしいとの事で一切介護には 介入しないとの事です。 今はトイレ誘導を三時間毎にしていますが 他に入院中に看護師が支援出来ることはないですか

回復期リハ家族

患者さんから連絡先をもらいました。 オペ受けで担当し次の日夜勤で担当しました。 夜勤ではメガネで行ったので、「今日は眼鏡です。よろしくお願いします(笑)」と軽く言ったら、「眼鏡よく似合ってますよ。ここのほくろで覚えたのでわかりますよ。」と言われました。その時点で軽く引きましたが…スルーしました。 翌朝患者さんがあつ森をしていたのでその話で盛り上がりました。患者さんが持っていない果物を私が持っていたのでそれが欲しいと言われ、通信したい。LINEでもいいから通信しよう。みたいな内容を言われて、本気…？って思いながらうまくかわしていました。たまたま運良くPHSが鳴ったのでその場を去りその後その患者さんの元に行かず帰りました。 数日後下膳したタイミングとかで果物ほしいっす。(通信したい)と言われ、軽くかわしました。その後エレベーターホールで患者さんがおり、私がエレベーターを待っていた際に、紙を差し出してきて何と思って受け取りました。電話番号とLINEID、裏面には「良かったら連絡ください。ご飯行きましょう」と書かれていました。その患者さんは40代でおじさんで多分独身です。わたしはまだ看護師2年目でさすがにお父さんと年齢の近い人は無理なので連絡はしませんが、どう患者さんと関わっていけば良いのか…わたしのチームの患者さんのため受け持たないか不安で仕方ありません。 連絡先をもらった際に主治医の先生にも軽く冗談で話しましたが、笑って流されました。看護長まで話すような大きなことではないと思うのですが、なんとなく無理と感じてしまっていて、あれから会いたくないとしか思えなくなっています。 今まで患者さんから連絡先をもらった方などいましたらどのように対応したか教えていただきたいです。よろしくお願いします。

受け持ちコミュニケーション2年目

受け持ち患者のカルテで起床後に創部痛があるようなのですがなぜでしょうか？教科書とか探したんですけど載っていません。

看護研究カルテ受け持ち

最近夜勤が始まりました。 受け持ち約20人いますが 夜勤はどれくらい受け持つものなんでしょうか? 夜勤は二人体制ですが人数不足な病棟で 日勤でさえ二人の日もありました。 日勤で15人受け持ち、入院、エンゼルケアなど 慣れてしまい…感覚鈍ってます（笑）

受け持ち1年目新人

私の同期、3人受け持ちで、今日2人取り上げたのに対し、私は、1人受け持ちで、生まれなくて1人も取り上げませんでした。 今日はものすごく忙しい日だったのに、私だけ1人暇でした。 もちろん、手伝えることは手伝ったりしましたが。 どうしてこんなに差がつけられているのでしょうか。私はこんなに信用されていないのでしょうか。 コミュニケーション能力は確かに同期の方が圧倒的に上だし、気も効くし、性格いいし、悪いところはないですけど、同期にできなくて私にできることだってあるし、アセスメント能力だって特に差はないと思います。 コミュニケーション能力だけでこんなに仕事できない人に見られるのが辛いです。

アセスメント同期受け持ち

ICUや救急に配属になった方、まず何から勉強を始めましたか？ 全く違う分野から来たため、とりあえずどこから手をつけよう…という段階です。 日々の受け持ちの方の疾患や、業務の中でわからなかったことに加え、どんな形で勉強をしていきましたか？

IC配属ICU

心不全（BNP900）四肢浮腫、眼瞼浮腫著明に見られている患者さんを受け持ちました。食欲不振あり、ほとんど経口摂取できずにいます。 浮腫の状態からして、腸管などの消化器も浮腫んでいるのでしょうか？腸管浮腫あるのであればそれが原因で食欲不振があると思うのですが…

受け持ち一般病棟1年目

ちょっとした質問です。先輩ナースと新人ナースに聞きたいです まず新人ナースさんへ そろそろ部屋持ちや受け持ちさんを持ち始め、記録や処置に入っている頃だと思います。 きっとプリセプターや先輩ナースに確認しながら行っていると思いますが、自分の部屋持ちor受け持ちの記録や処置が定時に終わったとします。 プリセプターや先輩ナースはまだ処置やら記録が終わっていません。 そんな時どうしてますか？ そして先輩ナースさんへ 上記の場合、新人ナースはどうしたら良いですか？ 私はいつも定時に記録やら処置を終わらせています。 しかし、ペアの先輩の処置などが終わっていないことから、何か少しでも手伝いたいと思い残ってしまいます。 ですが最近、ふと、かえって先輩の邪魔になっているのではないかと不安に思いました。 どうしたら良いのでしょうか………

記録プリセプター受け持ち

病棟配属1ヶ月の新人ナースに先輩ナースが求めてるレベルや成長具合はどれくらいですか？？ 受け持ち開始初日で3人受け持たされました。 その中の1人はICU帰りのオペ後1日目でした。 もちろん、回せるわけなくただただ1日パニックでした。 同じ部屋を持つことが今後あると思いますが、不安で仕方ないです…

受け持ち急性期1年目

新人です。療養病棟で働いていますが受け持ち患者さんが16人です。 点滴更新、バイタルチェック、それぞれの患者さんの褥瘡の処置、吸引、BSチェック、注入。まだ顔と名前が一致していない患者さんや、疾患や状態を理解せずに毎日見よう見まねで業務を行っています。 毎日慌ただしく、時間が全然足りません。 色々な事を詰め込み、頭が爆発しそうになります。状態が変わり、薬や点滴の指示が変わったり、毎日怖いです。不安です。 病院側は早く独り立ちさせたいようです。 療養病棟で働いている一年生のみなさんもこんな感じですか？色々話が聞きたいです。

褥瘡吸引バイタル

NICUに務める新人看護師です。今は新人1人か2人に先輩が1人ついてくれて、日勤や夜勤をしています。今は受け持ち始めて10日ほどですが、受け持ち始めて2日目と3日目に担当してくれた5年目の先輩がいました。が、その先輩がとにかく威圧的な態度で接してくるんです。まだ受け持ち始めてから2日目なのに、一度言われたことがなんでできないの？昨日説明されてるならできるよね？と、とにかくドンドン追い詰めてくる感じ。追い詰められると頭が真っ白になり、1度説明されたことや勉強してきたことも分からなくなってしまいます。あとはできないところを掻い摘んでくる感じです。しまいには、つい最近またその先輩が担当になったんですが、"1回やったことは次できるようにしなきゃ。こっちが説明二度手間になる。"とまで言われてしまいショックでした。その先輩とは別の先輩の担当の日に一度経験していることで、その時に教わらなかったこともあったのに。。確かにこちらも出来なかったのは悪いかもしれませんが、二度手間っていう言葉はさすがに堪えました…。このような先輩に対してどう対応していいか分かりません。今月はもう被りはないんですが、来月の勤務が被らないかソワソワしちゃってます。あとは常に緊張状態で勤務しているので、赤ちゃんにまでそれが伝わっていると思うと赤ちゃんに申し訳ないです…。

IC5年目NICU

今年の4月から入職した者です。今私は4人受け持ちになって記録が午前中に書けず定時を越してしまいます。 今コロナで入院も少なく他の先輩は定時で帰るのですが、私が遅いせいでペアの先輩も帰るの遅れるので申し訳ないです。 記録をかける時間を自分で作っていけるようにバイタルや処置や点滴の技術を早く終わらさないといけないとわかってるんですがなかなかうまくいきません。。 時間管理ができていないのでしょうか？

受け持ち新人

右大腿部骨折をして入院されて、手術が明後日にある患者さんを受け持ちました。術前検査で腹部大動脈瘤が見つかり、既往歴に心筋梗塞があります。 brを留置してるのですが、なぜ留置してるのか分かりません。考えてみたんですが答えが出ません！術後ならまだしも術前なのに。やや乏尿気味で希釈尿が出てます。ソリューゲンFもいってるので、inoutバランスを確かめるためでしょうか？回答お願いします。

脈術後受け持ち

4月に入ったばかりの新人看護師です。 現在10人近くを受け持ち記録は2～3人(休日は5.6人です)書かせて頂いています。 他にも入退院の処理やope出し・前準備・後を付き添いはありますが、ほとんど1人で行っています。 まず入って１ヶ月の新人看護師に受け持ち10人は普通ですか？またペースの速さはこんなもの何でしょうか？一応ペアで動いています…… 受け持ち人数が多いと朝の打ち合わせで観察する項目は言えても実際にはバイタルを測る際、受け持ちが多くいっぱいいっぱいになり見ないと行けない所まで見落としてしまい 先輩から視野をもっと広めて見て！と言われました。 時間管理もそうですが、視野を広めて観察出来るようになるためのコツはありますでしょうか？ 時間管理は先輩から線表を書くといいと指導を頂いているので少しずつ書くようにしています。(点滴や検査、入退院や転床など)

バイタル記録受け持ち

はぁ、、、 今日は、指導者さんに自分のミスをなすりつけられました。リーダーに生食繋いだの誰？落ちてなかったよと言われたのですが、指導者さんが繋いだのに、私の方を見て、アレ？？ってとぼけた顔してきたんです。一応私がメインで受け持ってる患者さんだから私にも非があると思ってごめんなさいって謝りましたが、納得いきません。 そのあとも、その人は、お産後の出血を自分で測りにいったくせに、あとで出血いくらだった？って私に聞いてきたんです。測ってくれてませんでしたっけ？って聞いたら、あー。じゃあ50でいいや！と適当なことを言ってきました。 それだけではなく、お産前に導尿をしなければいけないのですが、今回は急な進行でできなかったので、お産後に導尿しますって言ったら、早くお昼いきたいからおしっこ我慢できるならお昼後にしようと言ってきました。導尿しないと子宮収縮が悪くなって出血も多くなるので、導尿必要だと思うんですけどって言ったら、じゃあやって〜私は先にお昼行くからと言ってとっとと1人でお昼に行ってしまいました。(一応私は新人なので指導者と2人で受け持ちのはずなのに) 午後は、私は新人が書かされる記録を黙々とやっていました。新しい受け持ちも決まっていましたが、まだまだ進行しそうにないので、残業するのが嫌だった私はその間に記録を書いていました。ちょうどその頃、例の指導者はというと、同僚とくっちゃべって全然仕事していませんでした。それなのに、帰りの時に、私に、記録書く暇あるなら患者さんのところ行って何かケアできたんじゃないの？？と指摘してきました。自分はくっちゃべっていたのにです。 色々と理不尽に感じた1日でした。。。

記録受け持ちリーダー

仕事量多すぎて辛いです。 私だけじゃなくみなさん同じ忙しさを抱えていると思いますが‥ 患者受け持ち、委員会の仕事、委員会の内容に関わる患者でイベント起きたらその対応をさせられる、新人指導。。。あと自分の勉強しつつ患者指導がいくつかある。 初めてのことだらけなのに助けてもらえないです。 業務時間内に終わるわけない。。。 わかる人いますか😢

委員会受け持ち勉強

自分の報告ミスで受け持ちさんがの状態が増悪。周り人がおられなくて病棟を探し回ってたら、師長さん登場。処置してくださったけど、あのまま探し回ってたらどうなっていたんだろうって思うと患者さんに申し訳なさしか無い。気を付けていたつもりでも必要かことがちゃんと伝えれて無かった…反省しかない。 重症患者を持っている意識が足らなかった…。 アセスメントも不十分、吸引さえまだ自立して出来ない。焦るけど焦って何が何だからわからなくなる。。。情け無い

アセスメント看護技術受け持ち

3人受け持ちで1人重くて1人治療で色々あってとかもう初めてのことで頭パンクしそうで、整理してから報告したい。 急かされたり、次を見据えた話をされてごちゃごちゃになる。そうゆう頭を持って動いていきたいけど今は1個1個で精一杯だからひとつひとつ終わらささせてほしい要領悪いな私😢😢

受け持ち

質問です 安静度ベットギャッジ45度の患者さんを浣腸をする際に腰の挙上が難しいためおむつで浣腸しようと思うのですが、患者さんの持ち込みのおむつが履くタイプの場合はどうしたらいいでしょうか？

看護技術受け持ち1年目

もう上手くいかないことばかりで今日情けなくなってしまいました。 みんなが出来ているのに自分は誰よりも記録が遅く、言われてから気づく、さっきやろうと思ったこと、メモをしても1つのことに集中すると忘れてしまう。新人というより、自分自身に問題があると感じ、向いていないのではと実感しています。 将来、インシデントばかりを起こしてしまうのではないか、そんな未来が予測出来てしまい、どうしようもないなと感じ ています。今後受け持ちが増えますが、これ以上出来るが不安です。

記録受け持ち1年目

以前、肛門ブジーをした患者様を受け持ちました。 その際に肛門部にゴムが入っていたのですがそれはいつ頃抜去するのでしょうか？ 資料にも書いていなくてわかりません。

受け持ち

療養で25人受け持ちは普通ですか？

受け持ちストレス

あまり個人情報は書けないのですが、 全身浮腫の患者さんの介助で悩んでいることがあります 小柄ですが全介助、浮腫あるため体重も重く ちょっとぶつかると浸出液が出たり 出血傾向もある方です。 すでにガーゼ保護など数箇所あります。 手も浮腫っているので つかまったりもできないです。 Ba留置されているのですが 排便はどうしてもトイレでしたいとの事で 毎回ポータブルにうつってされています。 しかし便意があっても出ない時がほとんどです。 一応オムツもあてているのですが 本人の強い希望でトイレに座っています。 介助は3人がかりで もっと優しくできんのか、 呼んだらはよ来い、 足が引っかかってるやろ！！など トイレのたびに言動聞かれます。 夜勤は2人体制なのでスタッフの人数も 限度があり(それは患者さんには関係ないですが…) 患者さんが排便は オムツにしたくない、という気持ちは すごくわかるのですが なにか気をつけたりいい方向に もっていけないでしょうか… 施設に転苑予定ですが コールで行くと「あんたじゃ無理」など言われ その患者さんにあたる度に気持ちが沈みます。

受け持ちメンタル病棟