2020/04/24
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申し送りはやってますか? 残業時間を減らす目的で、申し送りを削減されています。 初めは最小限の送りをするでしたが、人によって最小限にムラがあり、結局長い申し送りをする人もいてら今は完全なしになりました。 前残業NGで情報収集に時間を費やせない状況で、引き継ぎなしによる、インシデントも出てきてます。 電カルに何を採用しているかでも大きく変わると思うのですが、 皆さんの病院ではどうされてますか?
情報収集申し送りインシデント
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
急性期病棟勤務です! 前残業駄目ですがみんな30分前には情報取ってます😔 うちは夜勤者から日勤リーダーへ、日勤リーダーから夜勤者(日勤受け持ちが日勤リーダーへ送る+リーダーが情報収集した内容)へ申し送りがあります。 基本的には短的に行います。内容としては異常時指示を使用した場合(鎮痛剤や下剤など)、バイタルに異常がある場合などの特記事項のみで、変わりなければ何も言いません。 自分がリーダーの時の場合ですが、内容が長すぎたり、逆に足りない申し送りだった場合は、適宜ここは必要ない、ここは申し送りが必要など受け持ちさんと照らし合わせをして申し送りの仕方を伝えさせてもらってました☺️ 引き継ぎ無しにはメリットデメリットがあって、私的には短い時間で最小限の申し送りは医療安全上必要だと考えています。 記録をタイムリーに書ける人も居れば後回しにする人もいるので、情報収集にラグが出ますよね。 インシデントも発生しているのであれば、なおさら対策が必要ですよね、、😔 リーダーが申し送り中に特記事項があれば後で受け持ちから夜勤者へ伝達していました。
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申し送りの際、伝えたい情報が多くなり、話が長くなってしまうことがあります。 重要な情報を漏らさず、相手に分かりやすく伝えるためには、どのような順番で整理するとよいでしょうか。 皆さんが申し送りで意識していることや、活用している方法があれば教えてください。
申し送り
Rena
ママナース, 検診・健診
もも
救急科, 脳神経外科, SCU
これは色々と複雑で申し送りが大変そうだな、と思う時は時間があれば送る順番を整理してメモしておきます。送る内容を全部ではなくザッとですが、内容が前後したり重複したり送り忘れはこの対策で防げています。
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昨日は夜勤でした。夜勤中の出来事です。 全く夜勤の仕事が進みません、、、 それは、日勤者がセットしてくれた薬のセットが間違ってること、日勤帯の昼間に入院が入ってきて持参薬の確認もせずそのまま残ってたことなど日勤者のやるべき仕事が全くそのまま残ってること、指示通りの薬剤投与されてないことに気づいてドクターに報告して再度指示仰いで、、、などなど 夜勤帯で確認andやり直しが多すぎたことです。 日勤者の申し送り 「今落ち着いてるからサマリー書いといて。夜勤中暇でしょ?」 いやいや。毎回の夜勤中に残薬合わないことや、処方間違い、薬のセットに間違い気付いてるから夜勤の仕事増えてるんだよ。。。 最近は夜勤で出勤来る度、日勤者の楽しそうな笑い声が廊下まで響いてる状態で病棟自体も落ち着いてること多く、申し送りでも「すごく落ち着いてるよ」と言われます。 落ち着いてる状態なら薬関係の仕事も手を抜かないで欲しい。。。とゆうのが夜勤者の気持ちですよね、、、 そもそも日勤者は、夜勤をやった事がない人が殆どで、その中で夜勤者のことを「お留守番夜勤」とバカにしてるのを知ってます。その時点でけっこう腹立ちますが夜勤者は我慢してます。 「夜勤帯暇でしょ?」って。。。 夜勤中に何が起こるかわからないし、特変時だって少ない看護師でやってるのに。。 最近は日勤者の仕事を夜勤帯ですることが多く 病棟は落ち着いてても全く仮眠も取れず メニエール病再発して回転生の目眩と吐き気で日々体調が辛いです。 夜勤は月に8~10回、日勤も月に5~7回あり身体正直持たなくなってきました。仕事は好きだけど環境は最悪で、最近夜勤中で先輩と話してると「辞めたいね」ってゆう話に必ずなってます。 こんな職場どぉ思いますか?
サマリー仮眠ドクター
バター。
ママナース
しいたけ
その他の科, 病棟
師長に言う選択肢は無いですか? 医療安全的にも大きな問題だと思います
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中途採用の自分より看護歴が豊富な方に指導するとき、どこまで伝えたらいいのか悩むことがあります。 注意しすぎると、看護歴は上なので「ん?」と思われても嫌ですし、確認やケアの評価なしでは指導ではないですし…。 みなさんは自分より上の方が中途採用で来られた時、どんな伝え方を意識していますか? 「わかってますので」と話を切られる方もいて…。 プライドが高い方もいらっしゃいます。
コミュニケーション指導新人
なな
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 訪問看護, 脳神経外科, 終末期
はる
救急科, 急性期, 保健師, 外来, 大学病院
中途の指導マニュアルに沿って淡々とやっていきますかね… あと可能なら新人教育と同じですけど、全部同じ指導者が担当しないこと。色んな人に付けた方がいいです。良くも悪くも指導者の色が出るので。 とにかくマニュアル通り。院内ルール通り。淡々とします(笑) 「分かってますので。」と言われてもマニュアルに載ってることは全部伝えます。そのタイプは「聞いてません。教えてもらってません。」って言うタイプなので。必要なことは伝えます。 でも逆を言うと必要なことしか教えません。患者さんに不利益が出なければいいです。 あとで困るのは自分です。って思います(笑)
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実習で尿道下裂の患児を受け持つことになりました。 尿道下裂の合併症について調べたところ、停留精巣や鼠径ヘルニアなどの生まれつき伴いやすい合併症と、尿道狭窄や尿道皮膚瘻などの術後に生じる合併症があることが分かりました。 そこで、尿道下裂に伴う合併症には、ほかにどのようなものがあるのか、それぞれの合併症がなぜ起こるのか、発生する仕組みについて詳しく教えてください。 また、観察する際のポイントについても知りたいです。
実習看護学生勉強
ちんあなご
小児科, 学生
何度もご質問をすみません。 諸事情あり、退職することになったのですが、退職の際に病院から貰うべき書類などはあるのでしょうか? また、債務整理で病院から借りている奨学金(本当はあと1年働いたら返済終了だった)についても来週弁護士へ相談予定なのですが、退職を申し出る際に伝える事項で不利になってしまう条件等はあるのでしょうか…? どうしたらいいかわからず、12月には東京へ引っ越すのですが、まだ退職する旨を病院へ伝えられていません…。弁護士との話し合いまでに退職する旨は伝えた方がいいのでしょうか…? 分かりづらい文章でしたらすみません。
奨学金退職正看護師
うかちゃぴ
その他の科, 新人ナース