「受け持ち」のお悩み相談（1ページ目）

日々の業務では複数の患者さんを受け持ちながら処置や記録などを進めています。 急な対応や入院等が入ると予定通りに業務が進まず、優先順位の判断に迷うことがあります。 皆さんは多重業務になったとき、どのように優先順位を考えていますか。

記録受け持ちモチベーション

同じ職場の先輩で仲良くしている人がいます。 子育てナース同士いろいろ悩みを共感したり、愚痴を言い合える仲ですが… 先輩は一足先に時短からフルタイムになりましたが、フルタイムになると子供の習い事の送迎に困るのとフルタイムで働きたくないからと上司に嘘をついて時短勤務を継続しています。夜勤も本当は数を増やさないといけないのに、いろいろ事情をだしてきて免除してもらっています。 ずっとワガママ言いたい放題でしたが、この春に上司が退職し新しくなりやっとやりたい放題の先輩もフルタイムに黙ってなるかと思えば… 前の上司からこの勤務形態は継続していいと許可をもらってる！と言い張りフルタイムにならず今も時短勤務をしています。 私は就業規則通りフルタイムにならないといけない時期に何も言わずフルタイムになっていますが、そうすると先輩に残務を押し付けられますし、明日の勤務こういうふうにして！看護添書のいる患者は継続につけないでと命令されとにかく疲れます。 かといって上司に話してもバレたらめんどくさいですし… 普段は悪い人ではないんですけど… とにかく自己中な先輩です。 朝来たらとにかく受け持ちのフリで文句。かといってケアを手伝わず座っておしゃべりします。

サマリー受け持ち退職

育休明けユニットで働いています。 8時半から16時の時短です。毎日忙しいですが時短の方は受け持ちどのように割り振られていますか？

明け育休受け持ち

看護師3年目で現在プリセプターをしています 新人のフォローにつくのですが、私自身タイムスケジュール管理が苦手でいつも仕事が遅く、新人の頃からミスが多いです。そもそも教える事がすごく苦手です。 そんな自分なので、自分の受け持ちの予定と新人の予定を合わせながらタイムスケジュールを組み立てられず、いつも申し送りがぎりぎりで帰りも遅いです。自分がうまくフォローできないせいで、新人の成長を妨げてるのではないかと怖くなります。また、教えていて自分が今までしてきたことや知識・技術に自信が無くなり常に不安な状態です。先日は初歩的なミスも連発してしまっていました。全く戦力にならないため、裏で先輩に色々言われてるのではないかと考えてしまい仕事が怖くなります。3年目になるのにこんな状態なのはもうやめた方がいいのではないかと考えてしまいますが、プリセプターの役割は全うしたいと思っています。 こんな私に何か助言をいただけると嬉しいです。

申し送り3年目受け持ち

先輩の受け持ち患者で点滴が流れない、終わったなど声をかけられた場合は先輩に一言声をかけてから自分がフラッシュ等しても大丈夫なのでしょうか。

受け持ち点滴先輩

日勤帯でNSが２名病欠し、54床を2人で見ないといけませんでした。そもそも人が足らずたまにこういったことがあります。事故を起こさないよう気をつけて気を取られ、患者1人1人きちんと見れていない気がします。そしてインシデントや何かミスがあれば徹底的にまず犯人探し。先輩の受け持ち患者に不調があれば、後輩が怒られる。謎。そして患者さんは二の次。その環境にいるうちに、自分も他の人と同様「保身」に回ろうとしている人間になっていると感じました。関係ないのであれば、「自分が関係ないことを証明しないといけない」そういう環境。意地悪なお局も復帰する。もう、今辞めてしまいたいです。看護師を続けたくない。

お局後輩インシデント

基礎看護実習にて初の受け持ちをさせていただきました。 その際に、受け持ち患者さんの容態が急変し、すぐに指導者には報告しましたが その直前まで対話をしていたこともあり、不安と焦りで泣いてしまいました。 その後、受け持ち患者さんはお看取りという形でした。 そこでも、何も出来なかったことに悔しさがあり泣いてしまいました。 この場合って学生としてどう行動するべきですか。 また、どうやってメンタルを立ち直らせればいいですか。

急変受け持ち実習

5月中旬から今の職場に時短で入職しました。 看護師3年目の年なのですが妊娠、出産があり退職もしたため歴は一年ほどです。 今の職場には時短で歴がなくても新卒の研修等に参加できるとエージェントに言われて入りました。 時短でも受け持ちをするものだと思っていたのですが受け持ちはしないらしいです。 8:30-16:30なら受け持ちありで9:00-16:00は受け持ちないみたいです。 ちなみに私は後者なのですが、今後転職時に受け持ち経験がないと不利になる可能性がありどうしたらいいのかと迷ってます。

受け持ち入職正看護師

私が業務遅くて今受け持ち2か3(1人退院)の状態です。 先輩から、今って受け持ち3.4人の時期だよ？それわかってる？　と言われたり、午前中なにしてたの？と言われたり 自分で考えて午前の記録、vs、尿破棄、配薬全て終わらせて 午後にしかできないもの(その日は患者さんの都合に合わせてシャワー介助が午後予定になった)と、皮膚観察のアセスメントのみ残して午後を迎えたのですが、 カンファ終わり、16:00にシャワーおわり、記録を書いて16:20から記録のフィードバック、書き直してもう一度フィードバックし17:00今日の振り返り含めてさらに時間が経ち、 今日何もしてないのにこんなに遅く終わってるよね、ちゃんと考えてねって言われて 午前にやるべきことちゃんと考えてと言われたけど 多分記録の遅さなんだろうなと痛感しました 私が出来ないからイラつかせてしまうし、高圧的にもなるんだろうな、残業もさせてしまって申し訳ないし、 やる気ややりがいも消えてしまいました 乗り越えたいけど、乗り越え方がわかりません

受け持ち指導先輩

私がその日に担当した患者さんから「昨日の看護師さんに話したら、凄く冷たい言葉で返されて怖かった」と言われました。こういう時、皆さんはどうしますか？とりあえず、その患者さんには「嫌な気分にさせてごめんなさい」とは伝えました。それで終わりでいいのか、上司に報告した方がいいのか。普段から、その看護師はそういう態度や言葉を目にする事はあります。でもさすがに上司の前では、穏やかです。

受け持ちコミュニケーション人間関係

今日は違うチーム持たされてる上に私が一番受け持ちの数多くて、新人もついてるし オペ出し、朝から退院、寝たきりばっかり点滴も多いし泣きそうになる 要領悪いんかなと思ってリーダーの同期に愚痴ったら、「何バタバタしよん」って言われて もうつらすぎる 割り当てした主任にも腹立つ ほんとに私病棟向いてない

受け持ち正看護師病院

精神科→急性期の病院に転職して4ヶ月目です。 前の職場はプライマリーナーシングだったので、日勤では担当患者の観察や検温は一人で部屋に行って行っていました。なので自分が見聞きしたことをそのまま記録すれば良かったです。 今の職場は2-3人のチーム制(大体フォローの先輩1人、私含め新しめの人1-2人)で、日勤の検温と観察はチーム皆で回って同時進行します。ですが担当の部屋は一人一人に割り振られています。 そうすると、私の担当の部屋でも、私が1人の観察をしている間に同じチームの人がもう1人の観察をしているという場合があります。一部の先輩や1年生は、検温だけ先にやってくれて、後の観察や問診は担当の私がやるということもあるのですが、大体の先輩はチーム全体の患者さんを把握しているが故に、観察や問診まで全部やってくれてしまいます。 先輩は何か異常があれば報告してくれる場合もありますが、見聞きした内容を詳しくは教えてくれないことが多いです。なるべく先輩と患者さんのやりとりに聞き耳を立てるようにはしていますが、全部は把握できません。 なので、記録が結構やりにくいです。直接見聞きしないと具体性に欠けてしまいます。(記録は余程のことがない限り部屋持ちがやります) ですが、同じ内容を2回患者さんに聞いたり、私が直接観察するために包帯や寝衣を開いたりするのは患者さんにとっても私にとっても非効率的だし、それじゃチームの意味がないですよね？ 先輩は検温後は忙しくなることも多く、先輩に細かい報告を求めてしまうのも気が引けます。 この場合、どうしたら良いでしょうか？ 記録もやりにくいし、リーダー等に例えば「〇〇さんどうだった？」と聞かれても詳細に答えにくいし… チームナーシングだとこれが普通なんでしょうか？

情報収集アセスメント記録

療養病院に勤めています。 中途で入ったんですが、日直の時受け持ちを一人で見ないといけないみたいで患者総数は53名です。そのためにも現在日勤で53名受け持ちやっているんですが、大変すぎてここの病院がおかしいのでは思い始めました。 オムツ交換等は補助スタッフがやってくれますが、バイタルは一人でやっています。 以前も療養型で働いてたのですが、その時受け持ち人数20名程度でした。 やっぱりここの病院はおかしいのでしょうか？

バイタル受け持ち病院

病棟勤務の皆さん、ワークシートって印刷して持ち歩いてますか？ 印刷せずに業務している病棟があれば、どんなふうに代用しているか、スケジュール管理や情報収集の方法を教えてください。

情報収集受け持ち病院

モヤモヤを吐き出させてください 受け持ちではない患者さんのオムツ交換だけを、受け持ちの代わりにしました。患者さんの疾患などの背景は何も知らない状態で。 で、下血してたんですよ。 そのことを受け持ちに伝え、オムツ交換を終えました。 何か処置とか、追加の指示とかあるのかなと、受け持ちのところに再度行くと、のんびりPCに向かっておしゃべり中。 「ねぇ。下血してたんだよ。」 「あぁ。DNARなんで。様子見でーす。」 うーん。 うーーーーん(-""-;)

3年目受け持ちコミュニケーション

夜勤中、見取りが近い患者さんのレベルが下がってきた時に先生に状態を報告しました。その時に対光反射も報告したのですが、 「対光反射は死亡診断の時に診るやつだから、睫毛反射をみて！」と少し怒られました。 私は間違っていたのでしょうか？対光反射は死亡診断の時だけ見るのではなく、脳機能評価とか分かりますよね？今回の報告には要らなかっただけなのか？

バイタル急変受け持ち

DNARの患者さんが呼吸や心臓が停止したときはスタッフコールは押さず先生や家族を呼ぶなど黙々と対応すべきなのでしょうか。また受け持ちではなくて確定でDNARが取られているとわからなかった時はスタッフコールで応援呼んでもいいですよね…？

バイタル急変受け持ち

特定の先輩が前日にいて受け持ちの割り振りをした日は必ずいじめかのように私の受け持ちだけ人数が多いです。9人受け持ちで2ペアが私たちのペアのその他は6人受け持ちで3人ペア、7人受け持ちで3人ペア。この割り振りどう思いますか。

受け持ち先輩病院

訪問看護ステーションで働いたことのある方、働いている方にご質問です。利用者さんは受け持ち固定でしょうか？私のところは、主に書類上の受け持ちのため、普段の業務は固定ではなく、色んな人が交代で行くスタイルです。受け持ち固定の働き方のメリット、デメリットがあればお聞きしたいなと思います！

受け持ち訪問看護

妊娠7週目、心拍確認出来ました。 上司への妊娠報告を今していいか悩んでいます。 本当なら流産リスクがまだ高いこの時期は見送りたいのですが、つい先日もコロナかもしれない患者の対応を誰がするかとスタッフ間で話をしており、候補に上がっていました。 数年前流産経験もあり、でも今は早過ぎるのではないかなど色々考えて答えが出ません。 皆さんのアドバイスが欲しいです。 よろしくお願いします。

透析室透析受け持ち

8:30から業務のところ7:30に行って情報収集。先月から受け持ち初めて、12月終わりには2人受け持ちました。2月には7人受け持てるようにって話なのですが、あれもこれもそれも情報足りないと言われ、点滴業務昨日初めてやって今日2回目なのに遅い！と言われ。ちなみに、12.1月ともに日勤は7回くらいしかありません。 できてないのは私が悪いです、情報が足りなかったのも反省して明日はもっと早く行けるように頑張ります。でも遅いって言われても、頑張ってるのに、、と思ってしまいます。時間守ってリーダーに報告。時間時間って言ってる割には定時過ぎても振り返りして貰えず、結局タイムカードきれないじかんに。（1年目は残業禁止？らしく、タイムカード切り忘れでたまーに処理してます。） できてないことばかり言われて、｢今日はこれできたぞ！｣と思ってもそこにはなにもふれられず、あれもこれも早くできるようになってと言われるのがしんどいです。 これが普通なんですか、、、、。 教育体制が私たちの代から変わって、上の先輩は4月から徐々に受け持ちしてたみたいです、、、。

情報収集受け持ち残業

皆さんは看護師になってから何人くらいの人をお見送りしましたか？ 実際に日勤の受け持ちや夜勤の時に関わったという方のみでお願いします。 看護師歴も教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

終末期受け持ち夜勤

新人です。研修が先週で終わり、昨日から病棟で受け持ちしてます。 受け持ち人数は一日ごとに一人ずつ増えていくそうです。 昨日は一人、今日は二人みたいに。 このペースでの受け持ち人数は普通ですか？ 皆さんのところはどんな感じですか？ 正直色々慣れてないのもあり、きついです‥

研修受け持ち新人

腹が立った患者への愚痴。 細かくて神経質でちょっとした事でも気になる人。 呼んでくる回数が多く、時には15分から30分おきにちょっとした足や腕、枕の位置調整で呼んでくる。 特に夜間帯での訪室時間は決まっていてその時間以外の対応は他患者の対応中以外で対応が出来る場合は行うと伝えているが全く理解が得られず自分を優先してほしいとの訴えが強い。 正直、終末期の人が多い施設のため施設全体の患者の中でも優先度が最も低く、年末にも関わらず患者の受け入れを頻繁に行っている関係もあり現在の介護度が高く業務も多いため本人と本来約束している時間以外では訪室が厳しい状況。 その中で訴えも多く、融通も効かず、待つことも出来ず、何度説明を行っても理解が得られない。しかも、約束の時間に訪室しているにも関わらず、来てくれないと言い張り家族へ連絡し施設へ苦情を入れてくる始末。命に関わる方を優先して対応する必要があることを何度説明しても自分が何故優先されないのかと訴え、その人の担当になるだけで疲弊する。顔を見るだけで嫌になってしまっていて、次の出勤がすでに嫌で仕方ない。

受け持ち施設夜勤

日勤と夜勤の時の受け持ち人数ってどのくらいですか？ずっと急性期にいたのですが、友人に慢性期に誘われました。部署にもよると思いますが、急性期と慢性期、どっちの方が働きやすいんでしょうか。教えてください。

慢性期受け持ち急性期

私の病院は、「チームナーシング」で患者様を見ています。療養に近い病棟で、1人で多いと12人受け持ち。何かあればチームで助け合い、リーダーが指示してくれたり。しかし、手伝えない人や先にせっせっと帰ってしまう人も。良いんですけどね。個人差もありますからね。 今は色んな看護方式がありますよね。 皆さんはどの方式で働いていますか？ 代表的なのが、 「チームナーシング」と 「プライマリーナーシング」の2種類になります。 「機能別看護」 「固定チームナーシング」 「モジュールナーシング」 「パートナーシップ・ナーシング（PNS）」 といった看護方式。 みんながなるべく平等で残業がなく働ける方式がベストですよね！同じ時間働いてみんなが助け合い不満なく働ける病棟にしたいと思ってます。

受け持ちリーダー正看護師

訪問看護の受け持ちについておききしたいです。担当制でほとんど同じ看護師が訪問するか、それとも何人かでローテーションしながら訪問していますか？ 急きょ担当がお休みした場合や行けない場合の代打で突然訪問にいくこともあり…正直その時が不安です。利用者さんにとっては、毎回慣れた人が良いなどもあるかもしれませんが、数人のローテーションでできたらなと思うことがあります。（小さな訪問看護ステーションのため）

受け持ち訪問看護

患者さんとの関わりについて質問です。 肩の骨折でオペ目的で入院している患者さんがいます。その方はなにをするにも言いがかりをつけてクレームを言ってくる患者さんがいます。 受け持ちになっても先輩からは「ハズレだねー」とか「どんまいー」という言葉しかなくどう接していいのかわかりません。その患者さんは突然大声を出したりして恐怖を感じながらバイタル測定をしたりしています。 そういった患者さんにはみなさまどのように対応していますか？

受け持ちメンタルストレス

持続点滴があるとはいえ30分に1回トイレに行き、ふらつきあるから毎回見守りの人いて毎回センサーキャッチなのが無理すぎて泌尿器受診してって日勤に送っちゃった…。わたし間違ってないよね…。

申し送り受け持ち夜勤

受け持ち患者さんの疾患を勉強するときのポイントを教えて頂きたいです。みなさんどのように勉強されてますか？？

受け持ち