ご意見いただきたいです。訪問看護ステーションで働き始めて7ヶ月がすぎま...

まゆ

その他の科, 訪問看護

ご意見いただきたいです。 訪問看護ステーションで働き始めて7ヶ月がすぎました、51歳看護師です。 本日から新しい看護師が入職しました。58歳で、生命保険の外交員を経て看護師になった方です。うちに入職前は、透析病院で働いていたようです。面接は社長だけで行っています。面接後から入職までの間に制服合わせに来られ管理者が対応していました。その時に「私はこんなことができます!」「こんなことが得意です!」「こんなことがやりたいです!」とかなり前のめりなグイグイくる印象だったとのこと。利用者様と揉めたり、クレームがきたりするんじゃないか…と管理者は心配していました。 そして今日。朝から同行訪問するようになっていたので、カルテの見方を説明。パラパラっと見た程度で同行訪問(私ではなく入職2ヶ月の看護師と一緒に)に行きました。午後からは管理者の訪問に同行。やはりカルテはあまり見なかったようで聞くと「(利用者に)会ってみないとわかないでしょう」と…。(病院であなたは患者の情報収集をせずに看護してたのかっっ、と管理者イラッイラッ) 認知症の利用者様と管理者が話しているのに、横から口を挟むばかりしてくるので利用者様からなかなか情報が引き出せない…。(BNP値が先月の倍以上になっていたようで、管理者は症状等色々聞こうとしていたみたいです)。他のシャワー介助の利用者様に対して「背中ザラザラですね!(ブラの)ゴムのところが荒れてますよ!」と言い放つ…。管理者が後で軽く(初日だし)注意したようですが…。 今後、利用者様とトラブル起こしまくるのが目に見えるようです… この新しい方とどのように接したらよいのか…どう注意したらいいのか…悩んでいます。 皆さんのご意見いただけたらと思います。 よろしくお願いします。

2020/12/17

19件の回答

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訪問看護って難しいですよね🤔 ましてや、その方慣れてきたら1人で利用者のお宅に行くんですよね?😵 カルテも見ないで行くのは恐怖ですね😂 【⠀会ってみないと分からないでしょう】は人となりはそうですけど、カルテみないと基礎疾患が分からないので正常、異常の判断がつきませんよ?とか言ってみるのはどうですか?🤔透析病院では透析がメインなのでもしかしたらあまりカルテ見てなかったのかもしれませんね😂 利用者様の状態を全て把握した上で訪問しないことには利用者の異変や主治医への報告のタイミングなどを見失うことを根気よく説明し続けるしかないと思います😂 利用者様への接し方は自分の家族がされたらどう思いますか?って聞いてみたりとか🤔 あんまり参考にならないうえに、長々と失礼しました🙇‍♀️

2020/12/17

質問主

返信遅くなり申し訳ありません💦 管理者がかなり色々注意をして、カルテは少しは見るようになってきたようです… 年末年始はお休みになっているので… 年始あけたらまたどうなるやら…です

2020/12/30

うちのステーションも、57歳の准看護師さんが先月、入職しました。残念な事に同じ感じでーす。 まぁ。経歴書が笑ってしまった。どこどこの病院でクリスマスリーダーしたとか記載があり、これっ。いる?って言う内容でした。訪問看護がしたいと希望されての入職で、それも医療的な事がしたいようです。 私だと、経歴書はここで何年勤務したとかしか書かない。うーん。リーダーしてたとか必要なのか。そりゃ、主任とか課長とかしていたのであれば、別だと思いますが、ある程度経験した看護師さんであれば、リーダーは誰でもしているはず。 うちの57歳もカルテ見ずで、何故、SOAPで書いてないのかとか。アセスした事を実施報告書に書かないのか。事務所にはWiFiはないのかなど聞かれ、これはまずいと思って、利用者さんの生活をまず知って、それがわからないと医療的な利用者には訪問させれない事をはっきりと言いましたよ。また、運転が好きですと言ってましたが、バックが下手で、斜めに駐車。運転もセンターライン右寄りで走るそうで、うちのスタッフは怖いよ。と。なので、また、一言。運転が好きなのと、上手いのは違うんですよ。と。会社の名前も入っているので、運転は慎重にして下さいと指導です。 頻脈が出た末期癌の利用者に緊急訪問を同行させた時は、スタッフの前で利用者の手を握り、先日、訪問した〇〇です。と離れなかったそうです。利用者さんは以前から訪問しているスタッフに助けを求めていた様ですが、手を離さない様子でまいったと後から言われましたよ。また、女優だねと。 うちはですね。スタッフには直接、指導もお願いしてますが、難しいそうなら私から指導です。でも、聞きそうにないので、とりあえず支障のなさそうな利用者さん。あっ。利用者さんごめんなさい🙏と思いながら、訪問させてます。利用者さんの家で上から目線で指導するようです。なので、よくその看護師に言うんですけど、わかっている事でも指導していないのは、ご家族に負担があったり、環境も大切で見極めている。出来ると思っていたら、もう指導している。8-9年訪問している利用者さんがうちは多いのでね。 また、透析患者さんのシャント音聞いた時には、流れてますねって一言。流れてなかったら大変だろっと思いながら。 やりたいと訪問看護に入職されたんですけど、病院の事が頭から離れない。訪問看護には向いてないなぁと思ってます。

2020/12/18

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「訪看」のお悩み相談

看護・お仕事

介護施設で働いております。高齢者の方で両下肢の浮腫があり、入浴後弾包を巻いてますが良くなりません。 改善するのに、何か良い方法はありますでしょうか? 数名いらっしゃるのですが、腎臓が悪く利尿剤や内服治療はせず様子見でって言われてしまった方もいます。

訪看デイサービス介護施設

みーちゃん

その他の科, ママナース, 介護施設

42026/04/09

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

3月まで循環器病棟にいました。 正直、入浴後の弾包だけじゃ限界がありますし、できるケアを十分にされてると思います。おそらく心不全なんですかね?利尿薬内服なしでは浮腫も改善しませんし、根本的なところを解決しないと厳しいと思います。

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看護・お仕事

施設内訪問看護師をしています。 みなさんの施設での業務内容教えて下さい!

訪看施設訪問看護

つき

内科, 消化器内科, 整形外科, リハビリ科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, 回復期

12025/09/17

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

私の働いている病院の系列の施設ですと、 • 健康管理  バイタルチェック、全身観察、症状変化のモニタリング • 医療処置  服薬管理(配薬・内服確認)、創傷処置(褥瘡・皮膚トラブル)、点滴・注射、吸引、酸素管理、ストマ・胃瘻・経管栄養、インスリン管理など • 療養上のケア  排泄・清潔援助、経口摂取の観察と支援 • リハビリ的アプローチ  ROM訓練、ADL維持・向上のための見守りや助言 • 急変対応  状態変化の早期発見 → 主治医連絡・救急搬送対応 • ターミナルケア  疼痛コントロール、看取り支援、家族ケア • 多職種連携  介護職・医師・リハビリスタッフとの情報共有と調整 などです!

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看護・お仕事

当方小規模多機能で勤務している看護師です。膀胱留置カテーテルの固定水の留置量に関して質問です。 私が病棟で勤めていた時は、バルーンの固定水は7〜10cc以下までと学びました。 利用者さん(女性)の訪問看護師さんは固定水5ccだけで留置するため、毎回バルーンが抜けかけて尿道口近くまで出てきてしまっていました。排尿ができず肉眼でも分かるほど下腹部が膨満している状態で毎回ショートステイに来られるので、都度私の方で固定し直していましたが、最終的に私の方で固定水を8ccに増量してバルーン固定を行いました。 固定水を増やして以降、バルーンが抜けることもなく尿流出も良好でした。 上記を訪問看護師へ伝えると「ワッサーは抜けてしまうから増やすのではなく、Fr含めDrと相談が必要ではないでしょうか?」と言われました。 私はその方の手技が原因で利用者さんに負担がかかっていると考えていますが、その方はそのようには思っていないようです。 訪問看護師の方に質問ですが「ワッサーの量」をわざわざ往診医に報告する必要があるのでしょうか? また、私も3年ほど現場を離れていたので、私が知らない間に「バルーンの固定水は5ccが望ましい」といったエビデンスができたのでしょうか?その辺りも含めて教えていただければと思います。よろしくお願いいたします🙇‍♀️

手技訪看看護技術

穴熊

消化器内科, 循環器科, 急性期, 慢性期, 小規模多機能

172024/03/30

なな

内科, 急性期, ママナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期

本来、ワッサーは10mlと私も習いました。それで尿もれなければ、frの太さは変えなくてもいいんじゃないかと思います。 確かに少しずつ抜けますが、そんなに減るのは不良品ではないかと…

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👑職場・人間関係 殿堂入りお悩み相談

職場・人間関係
👑殿堂入り

こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか?って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか??

辞めたいメンタル人間関係

カエデ

急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU

132022/03/18

ちょこひめ

クリニック, 介護施設, 外来

私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑

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職場・人間関係
👑殿堂入り

看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。

指導先輩1年目

れれ

内科, 急性期, 病棟, 慢性期

252022/11/06

美南

内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣

原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか? 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか? そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。

退職転職

カナ

内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

192022/03/15

テシマ

内科, 病棟

病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。

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私は総合病院で、常勤として働いています。 この資格は、とっておいて損はないよ!って資格あれば教えてください!国家資格に限らず、研修だけのものも含めてです。 救急外来、内視鏡、外来、透析、一般病棟などがある病院に勤めています。

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22026/04/17

ちあまま

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来

総合病院勤務中はACLSは取っておいて損はないと思います。 私は医療安全管理者(看護協会講習)も総合病院のときに取得して、大変重宝しております。 他の方のおすすめ資格、私も知りたいです

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看護・お仕事

看護研究を進めるか迷っています。 去年、クリニックで手術の器械にどれだけ残量タンパクがあり、洗浄方法でどれだけ減ったのかを実践報告として地元の中材研究会に出しました。 たくさんの方から賞賛をいただき、きちんとした看護研究にまとめようか、どこに出すべきか?悩んでいます。 看護研究自体、もともと好きなものではないですし、つらいのも若い頃に経験してるので💦 興味を持つ人がいるのか、出すならどこに出すのか、ご意見頂けたら嬉しいです。

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ちあまま

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来

02026/04/17
新人看護師

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ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

02026/04/17

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