「訪問看護」のお悩み相談

訪問看護では、利用者さんの状態変化に一人で対応しなければならない場面も多く、判断に迷うことがあります。特に病院とは違い、すぐに医師や他の看護師に相談できない環境に難しさを感じることもあります。皆さんは判断に迷ったとき、どのような基準で対応を決めていますか？また、普段から意識していることがあれば知りたいです。 実際に、独歩だった利用者さんが、次の日の朝急に立てなくなり、転倒もその前にしていたので慌てて救急車を医師の指示で呼んだのですが、会社からは怒られたという過去があります。

転倒訪問看護正看護師

訪問看護の転職考えてます。 就職理由は『病棟より楽なかな？』って感じです。 仕事はしますが地域で生活してる利用者を助けたいとかは深く考えてないです。

訪問看護転職

訪問看護で働いている方に質問です！ 訪問看護に転職してみて、「思っていたのと違った」と感じたことがあれば教えていただきたいです。 例えば、業務内容や働き方、人間関係、オンコール対応など、実際に働いてみて初めて気づいたギャップがあればぜひ知りたいです。 また、そのようなギャップを感じながらも続けている理由や、訪問看護ならではの魅力・やりがいについても教えていただけると嬉しいです！

やりがいモチベーション訪問看護

訪問看護ステーションは、退職金がないところが多いでしょうか？ 今働いているステーションも退職金なしのため、退職金があるところを探そうかなぁと考えています。 みなさまのところはどうですか？

訪問看護転職正看護師

これから訪問看護に挑戦したいと考えている看護師に、伝えたいことはありますか？働く前に知っておきたかったことや、身につけておくと役立つスキルがあれば教えてください。訪問看護に向いている人の特徴もあれば教えてください。

訪問看護正看護師

WOCナースになりたい場合。 やはり、病院勤務でなければ不可能なのでしょうか？ 認定看護師となる場合、基本的には、3年以上、当該病棟での勤務経験が必要ですよね？ 現在は、訪問看護の分野で働いています。 褥瘡やストーマについて興味があり、色々なケースを見せて頂き、教えていただくうちに、認定看護師に興味を持ちました。 病院勤務でなければいけないのか？在宅で勤務。続けていても、認定看護師になることができるのか？ 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

ストーマ認定看護師褥瘡

どうしたら良い人材が入ってくるのか‥ 現在訪問看護ステーションで勤務していますが、なかなか新しい入職者がきません。 やっと入ってきた1年前の人は、訪問が合わないと2ヶ月で病棟勤務に戻っていきました‥‥ インスタでの広報もしていましたが、どのようにしたら看護師の目に留まるのか‥ 管理者はとてもいい人ですし、事業所としてもアットホームな雰囲気で、訪問件数も多くなくママナースとしても働きやすいのですが‥ なにか良い人材確保のアイディアがあれば教えてください。

訪問看護ママナース転職

看護師18年目ですが、病棟やクリニックで働いたりと職場が何回か変わってます。 最近は訪問看護に興味が湧いてきました。 病院やクリニック、施設などから訪問看護に転職した方、メリットデメリット教えてください。

訪問看護転職正看護師

タイトルの通りです。 訪問で心不全の利用者の元へ行ってます。 下記のような状態です。 ・NYHA分類は3〜4ほど（トイレへの数mの歩行で息切れ） ・胸水貯留を何度か繰り返しつつも、徐々に溜まりにくくなっている。現在も溜まっている。 ・SpO2は基準内 ・体動後に大きな血圧変動はない ・ペースメーカーが入っている。設定は不明。 本人の希望もあり軽い運動を行なっていますが、息は上がるものの脈拍が速くなりません。SpO2も低下しません。 β遮断薬を飲んでいると脈拍が上がりにくくなるとのことですが、そういった薬は飲んでいません。 現段階では運動を急ぐ必要はないとはいえ、この状態をどのように考えればよいでしょうか？

リハバイタル循環器科

燃え尽きてしまいました 病院3年半、手術室3年半、健診センター1年、美容1年と転々としてきました やる気が出ず、消えてしまいたいです と言うのも、年下のIT系の友人は年収650万と聞いてしまったからです 看護師がどんなに頑張っても超えられない500万の壁を越えられる職種に魅力を感じてしまいました 年収を下げて入職し、どんどん年収が上がれば同じような額までいけるだろうかと思ってしまいます 看護師の方でキャリア積み続けている方、モチベーションはどのように保っていますか 異職種に転職された方はいくつくらいの時にどのルートで転職しましたか

訪問看護メンタル転職

訪問でインスリン投与を見守りの利用者がいます。 手技は大体出来ており、その日も特に口をほとんど挟まず見守っていました。 その方は立位でいつも注射しています。注射部位の腹部を消毒し、インスリンペンを腹部に押し付けてから注射し、音が鳴るまでボタンを押し込み、もう一度鳴った後は10ほどカウントをしてから離しました。 手技に問題ないと思ったのですが、注射器を離したときに少量の透明な液体が注射部位から出て来ました。 状況から考えると、たったいま打ったインスリンの薬液と推測されますが、なぜこうなってしまったのでしょうか。こうした現象を防ぐ手段はあるでしょうか？

手技薬剤慢性期

訪問で小腸ストマの方のパウチ交換をしています。 先日に交換をしたとき、しばらく前に牛乳などの飲み物を飲んだとのことで、そのせいか10秒に1回ほど水様便が流出や噴き出たりしていました。 利用者に協力してもらいガーゼで押さえてもらっていても、量が多くすぐに滲みてきてしまいました。 そのためにパウチの下部が便で汚れて清潔にし、乾燥させることが困難でした。 流出する便を何かで受け止められれば、ストマ下部が汚れないで済むかと思ったのですが、使い捨ての紙コップはどうでしょうか？ ストマは極端な清潔操作を求められる部位ではないので、一般的な紙コップをストマにくっつけて便を受けても問題ないように考えましたが、何か問題点は考えられるでしょうか？ 紙コップが浮かばず、上長にペットボトルを使うことを提案してみたら「看護師としてありえない」「あまりに何も考えていない意見だ」と切って捨てられました笑。ペットボトルを使い回すということではその通りだと思います。

手技看護技術訪問看護

ファミサポ使ったことあるかたいますか？子どもの送迎お願いしたかったんですが、乳幼児3人（双子4歳と、別保育園へ2歳）は無理ですとかけあってもくれません。勤務時間がパートだからと、兄弟枠で同じ保育園にいくにもランクが足りないです。

保育園パート訪問看護

仕事でミスをしてしまいました。現在妊娠8ヶ月になります。仕事は訪問看護で入浴介助などはできるだけ外して貰っていますが、寝たきりの方(比較的身軽、軽い方)の処置などは行っています。 ある日寝たきりの方の訪問で褥瘡が発生し、処置をしました。背部の褥瘡で普通に体位交換すればいい話なのですが、私はそのまま仰臥位でポジショニングしてしまい、その後施設の方からお叱り電話を頂きました。 10年以上看護師をやってきて、普通にアセスメントすればわかることなので、何故側臥位でポジショニングしなかったのか、すごく悔やまれます。妊娠前はなかったミスをしてしまい、気分が晴れません。 皆さんはどうでしたか？

訪問看護

認知症患者さんの服薬管理で工夫してることありますか？ 認知症患者さんのお宅に週1回訪問し、配薬カレンダーに配薬し内服確認をしています。独居であり家族も頻繁に来られないため、訪問看護師がくる日の他にヘルパーさんがきたときに内服確認をしていただいてます。朝一回の内服ですが、休日などサービスがない日は忘れてしまうことがあります。 みなさんは訪問で認知症患者さんの服薬管理を担う際、飲み忘れがないようどんな方法で介入していますか？よろしくお願いします。

訪問看護病院

訪問看護ステーションで勤務しています。訪問看護では、限られた時間のなかで利用者さんの状態を把握する力が必要だと感じます。みなさんは、観察力やアセスメント力を高めるために、日頃から取り組んでいることはありますか？

アセスメントやりがいコミュニケーション

1型糖尿病の小児看護についてです。医師からの指示が低血糖になった時や運動前の指示があり、それに従い補食等行って血糖値管理しています。 しかし管理をしていて、血糖値が下がり切って補食するよりも、血糖値が下がり始めた時に補食をした方が低血糖症状も出ず患者さんにとって良いのではないかと思う出来事がありました。 下がり始めや低血糖になる前に補食の指示をもらうことはできるのでしょうか。 あまり経験がないため教えていただけると幸いです。

訪看訪問看護

訪問看護をしてる方、お仕事の流れや内容、大変なことなど色々教えて欲しいです！ 来年彼が他県に転勤になるようで、私も追々彼のところに行こうと思っています。それをきっかけに病棟勤務から訪問看護に移ってみたいと思っています。 現在看護師4年目です

やりがい訪問看護転職

妊活を考えているのですが、妊婦で訪問看護はハードですか？

訪問看護子ども転職

病院勤務と訪問看護では、働き方や看護の視点も違うと思います。実際に働いてみて、特に違いを感じたのはどんなところですか？それぞれのよさや難しさについても聞いてみたいです。

訪問看護正看護師病院

訪問看護をしていると、利用者さんやご家族からお菓子や飲み物などを勧めていただくことが多いです。 お気持ちはとてもありがたいのですが、断り方に悩むことがあります。（訪問時間が迫っている時など） みなさんは、利用者さんからお菓子や飲み物を勧められたとき、どのようにお断りしていますか？ 相手の気持ちを大切にしながら、角が立たない伝え方があれば教えていただきたいです！

家族コミュニケーション訪問看護

訪問看護ステーションで勤務しています。 訪問先で犬や猫などのペットがいることもありますよね。 動物が苦手な場合や、衛生面・安全面で気になる場合、みなさんはどのように対応していますか…？

安全コミュニケーション訪問看護

施設内の訪問看護では、病棟のようにすぐ医師に相談できない場面もあります。病棟で救急搬送の受け入れをしていた経験はありますが、判断や報告の仕方が変わったと感じています。訪問看護や施設で働く方は、医師への報告や多職種との連携でどんな工夫をしていますか？報告のタイミングやまとめ方のコツがあれば教えてください。

コミュニケーション施設訪問看護

看護師18年目です。働いている場によって違うと思いますが、皆さんがどんな看護が好きか気になって、なかなか大人数には聞けないのでこの場を借りて聞いてみたいです。 あなたの好きな看護は何ですか？ 技術でもいいですし、アナムネ取るとかサマリー書くとか患者さんとのコミュニケーションなど、色々教えてほしいです。 ちなみに私は点滴のルートキープや採血が好きです。

デイサービス看護技術訪問看護

訪問看護をしています！ 手洗い用の石鹸や、アルコールジェル、ハサミ、テープ類、爪切り物品など持ちものが多く‥ 整理用品や収納用品のおすすめや、ライフハック的なものを教えていただけたら嬉しいです。 また、これ持っとくと良かったよ！っていう物品があれば、それも教えていただけたら嬉しいです！

指導訪問看護新人

訪問看護をしていて、やりがいを感じるのはどんなときですか？特に印象に残っている利用者さんとのエピソードがあれば聞いてみたいです。訪問看護をやっていてよかったと思う瞬間を教えてください。

やりがい施設訪問看護

訪問看護、病院勤務問わず、利用者さんやご家族との信頼関係が大切だと思います。関わる中で意識していることはありますか？信頼関係を築くために工夫していることがあれば教えてください。

家族訪問看護病院

訪問看護に移ってから、記録の書き方が病棟のときとは変わり、慣れるまで時間がかかりました。必要なことを漏れなく、でも簡潔に書くバランスが難しいと感じています。記録を効率よく書くために工夫していることがあれば教えてください。テンプレートの使い方や、書くタイミングなども参考にしたいです。

記録訪問看護転職