仕事のスタンス

りい

内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 急性期, ママナース, 病棟, 訪問看護, 脳神経外科

最近、仕事のスタンスの違いで悩んでいます。 訪問看護をしているのですが、楽にお金もらえればいいという考えの人、向上心の全くない人、時間外まで過剰サービスする人、看護観の違いなど、色々あると思いますが、とても働きにくいと感じてます。 熱心すぎてサービス以上のことをしてしまうのも困りますが、逆に利用者さんへの思いやりがなさすぎる仕事の仕方や、上記のような仕事のスタンスで利用者さんからクレームも多く、フォローして回っている状況です。 上司自体が、楽にお金もらえればいいというスタンスで、トラブルが起きても丸投げ。もしくは改善しようとはせず、他者サービスへの切り替え打診してしまう極端な状況です。 他スタッフも、必要のないことはしない、最低限のケアを雑に行い、早く終わらせることばかり考えています。(訪問に追われているわけではなく、かなりゆとりがあってもです。) 私自身は、利用者さんのことや普段の思い、最近の困り事などもお聞きして、サービスに繋げていきたいですし、他スタッフや他事業所とも連携してより良いケアを提供したいです。 確かに家庭も優先したいので、楽にお金を稼げればいいじゃないと言われればそうなのかもしれませんが…。 家庭を優先するために慣れた職場に留まり、自分は自分で頑張ればいいしわかってくれる人はわかってくれる、と思ってきましたが、今ものすごくモヤモヤを抱えています。 転職も幾度となく考えてきましたが、新しい職場でそれなりに稼ぎたいとなれば、家庭が優先できない可能性もあり、我慢している状況です。 何が正解なのかも、わからなくなってきてしまいました。 みなさんならどうしますか? 続けますか?それとも転職を考えますか? 続けるとしたら、どのようなスタンスで仕事をしていけばいいのでしょうか…。 もはや、利用者さんのために色々考えること自体がうちのステーションでは浮いてしまう状況で孤独感すらあり、とても働きにくいのです…。

2023/05/17

17件の回答

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はじめまして。 りいさんは利用者さんのことを思いやってより良いケアを提供したいと考えられていて素晴らしいと思います。 実際クレームも多くりいさんがフォローに回っていて、上司も丸投げという状態では通常業務に加えて負担なのではないですか? 私でしたら、他にも訪問看護ステーションがあれば転職を考えてしまいます。同じ病院でも病棟が違えばガラッと雰囲気が変わります。 または、お金の余裕があれば単発のバイトでいろんな訪問看護ステーションで働いてみて自分に合った訪問看護ステーションをみつけるのもありかなと思います。

2023/05/17

質問主

返信、ありがとうございます。 そう言っていただけて、嬉しいです! そうなんです…。 通常業務とクレーム対応に加えて、場合によってはあの人にはもう来てほしくないと拒否に繋がり…また私が訪問せねばならず負担が増す…という悪循環です。 管理者に伝えてもフォローしてもらえない(管理者自身も面倒な訪問先へは行きたくないし行かないと言う)、本人へも指摘せず、行ける人(私)だけで回そうとする。 本来であれば、スタッフへ確認して、改善策を探ったり、不足点は指導したり。訪問先へ出向いて利用者さんの思いを聞き、謝罪や今後改善していくこと、利用者さんに協力してもらいたい点などフォローして回るのが管理者じゃないか?…と思うのですが…。 自分の経験にもなるし、頼られてるのだから頑張ろうと思っていても、管理者手当ももらってないのになぜここまでやらなきゃいけないのかとモヤモヤして、負担が大きくて疲れてしまいました。 利用者さんへの優しさも持ち合わせていないし、この人たちはなぜ、訪問看護をしてるんだろうと単純に疑問です。 やはり、転職を検討しますよね… 私もかなり気持ちが傾いています。 もう、ここのステーションには諦めの気持ちが大きいです…。 頑張っても無駄な感じがして、かといって割り切れないし、割り切りたくない気がして…。 単発のバイト! それはかなり良さそうです。いい案をいただき、ありがとうございます! 他のステーションはどうなんだろう? 何が正解なんだろう? どこまでがヒラのスタッフの仕事、管理者の仕事なんだろう?と悩んでいたので、いろいろなところを見てから決めるのも良さそうですね! 検討してみたいと思います!

2023/05/17

お疲れ様です。 クリニックなど小規模だとやりやすいこともあるのですが、かなり合わないと衝突があったり、フォローする側のストレスも大きいですよね… うちも小規模なので関わらないことが難しく…主張が強い人たちのフォローしてるのはこちら側なのに、誰も評価してくれないのは悲しいなって思います。 評価されずとも、何気なくスタッフ調整してくれるとはhiroさん優しいですね。 おかげでみなさんが働きやすかったのではないでしょうか。 こういうことをみんなが出来れば、お互いフォローし合って穏やかに働けるのですが…。 看護観が合わずとも、お互い押し付けず、妥協点を見つけられれば良いだけなのですが、それが難しいのでしょうね…。 私もあちこちフォローして、空気悪くしないように、衝突しないように。 利用者さん宅でもステーションのために、他のスタッフのミスをフォローしたり。 誰も気づかないし、相変わらずみんな好き勝手やっていて、1人で頑張っても孤独感しかなく、馬鹿馬鹿しいなと思ってしまってます。 せめて、訪問するなら利用者さんのために仕事をしてほしいなというのが本音です…。 やはり、転職するのも一つの手、ですね。 最近疲れ切っていて、すぐには気力が湧かないのですが、別のところに目を向けてみようと思います。 ありがとうございました!

2023/05/17

初めまして。 私も全くりいさんと同じ状況になっており、孤独感に悩んでいたのでコメントさせていただきます。 私は何箇所か訪問看護ステーションを経験してますが、こういう悩みは時が経過するとどこでもあるんだなぁ、と言うのが感想です。 同じクオリティの看護をするなら病院勤務とかのほうが良さそうです。 訪問看護はその人の看護観によってクオリティが左右される感じです。 例えばですが私は、利用者さんからのクレームあればその方は自分しか訪問できないように設定します。それはそれで大変になるのですが、少なくとも他のスタッフに対するクレームは減ります。 また、別の視点から見てみると、そういう適当な仕事をしてるステーションの中に、真面目に取りくんでいる看護師が1人でもいるのは、ケアマネや先生から信頼得やすいです。現に私は、ケアマネやクリニック、から、あなたがいるからこの方をお願いしてると言われること多いです。利用者さんからも同じこと言われます。 これが私の今の仕事の活力と思います。 りいさんの一生懸命さはいつかきっと他職種の方や利用者さんに伝わると思います。 私はお金より環境を選んで仕事してるので、そこにいるスタッフと日常会話すら我慢できなくなったら辞めるくらいの軽い気持ちで仕事してます。 ご参考まで。お互い楽しんで仕事しましょうね!

2023/05/18

返信ありがとうございます! ごまっこさん、まるっきり同じ状況です…!! 私も利用者さんから指名されたり、あなただからきて欲しいと言ってくださる方が多く、ケアマネさんからも信頼していただいてありがたい限りです。 こういうのはどこのステーションでもあることなのですね… 私はずっと一ヶ所のステーションで、管理者やメンバーが変わることでカラーが変わる印象もあったのですが、やっぱりみんなが同じ看護観とはいかないですよね… ごまっこさんのおっしゃるように、自分が完全に担当した方が楽ですし、実際に管理者もそうせざるを得なくなり、完全受け持ちになってまして… ただ、最近になり、子供の体調不良や学校と保育園の行事などもあり、お休みせざるを得ない状況も増えてきました。 事前にわかる時は利用者さんと相談して調整して来たのですが、人員が減りクレームの多いスタッフばかりになってしまったこともあり…指名の訪問が増えてしまったこと、自分の休みの回数が増えて調整が難しくなったこともあり、代わりがきかないことが負担にもなってしまっています。 ごまっこさんはそのあたり、どうされていますか?? 色々な兼ね合いから病院へ戻ることも視野に、転職で悩み続けている次第です…。 そうですね! どうしても我慢できなくなったら辞めたらいいですし、利用者さんからやっぱり指名されると嬉しい気持ちもあって、頑張ろうって思えることも多いです! そこを大切に、見失わずに、できるところまでやってみようと思います! 同じような方がいて、本当に嬉しかったです!ありがとうございました!

2023/05/18

私はその時によってダブルワークやトリプルワークになってますが、まぁ訪問看護って大手も小規模も色んな方々いらっしゃいますよね。みんな同じ看護観でやってるとこは見たことないですねー。同じようで違うみたいな。 例えば、カンファレンスしててもみんなが看護観違うので、グイグイ持論を押してくる方もいます。そう言う時は、とりあえず受け入れて、やるかどうかは私と利用者さんとの関係や状況次第ですね(色々煩く言うスタッフにかぎって分かってないことが多かったりする感じ) 逆に冷めてる?ステーションでは、相談しても茶化されて終わりってのもあります。真剣に相談した自分がバカを見るってことですね。ホント悲しいし虚しいです。 私も相当数担当になってますが、子供のことや休暇の時は他のスタッフにお願いしてますし、利用者さんにも布石を打ちます(同じ看護師だけど、やり方が違うからごめんなさいーみたいな) そうすると利用者さんも、まぁ、、、たまーにそういう人来るなら仕方ないよねーと、分かってくださる方多いですね。 変更ダメな場合はケアマネに相談でお休みにしてもらうとか。 やる気ないスタッフからはあまり学ぶことはないですが、利用者さんやご家族ケアマネ、先生からは学ぶことが多いし、私はそういう広い分野で仕事する方が性に合ってるので、転職しても訪問看護は辞めないかなーと思います。 りいさんの状況がまるで最近の私のようで、私が相談した?!って思ってしまいました! あまり詰めすぎると、自分の精神面でも追い詰められていくので、利用者さんの数だけは自分の中で上限決めるといいかもです。私は昨年、ステーションの誰よりもダントツで訪問しててでメンタル面で苦しみました(夢でも訪問してるとか)。今はすごい減らしてるので楽ですし、利用者さんのことをちゃんとみれてる感じです。 私もりいさんとお話しできてとても嬉しかったですし、パワー貰えました!! お身体に気をつけて頑張ってくださいね。 ありがとうございました!!

2023/05/18

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「訪問看護」のお悩み相談

キャリア・転職

訪問看護に興味あるので働きながら訪問看護の研修を受けようと思ってます。職場には訪問看護研修のことを伝えようと思ってます。訪問看護研修を受けて働きたいと思えたら転職して今の職場を退職したいです。どう思いますか。

研修退職訪問看護

みとめ

12026/01/10

もっちもち

病棟, 神経内科

訪問看護に興味を持って研修を受けようとされている姿勢、とても素敵だと思います。 働きながらということですので、 伝える際に、 ・今の職場で研修を受けられる環境か ・研修後に訪問看護の経験を積める可能性があるか を一度確認してみると良いと思います。 訪問看護は実践が大切なので、 研修+実際に訪問に出られる環境が整うかどうかがポイントかなと感じています。  働く選択肢を増やすのとても素敵だと思います。 ご自身のペースで進めていいと思いますよ。

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キャリア・転職

訪問看護を極めていく上で、皆さんがどんな事を勉強されているか、参考までに教えていただきたいです。 ほとんどの方が家族がいたり、日々の業務に追われていると思います。そんな中で何をしていくか、夢は語れるけど、現実的に難しい点が多くあり、困っています。 特定行為看護師や認定看護師も視野に入れてますが、時間・金銭面等考えるとなかなか踏み出せません。実際に経験したことなど教えてもらいたいです。

家族訪問看護子ども

華心

外科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 透析, 検診・健診

22026/02/08

みーちゃん

内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, リーダー, 一般病院

こんにちは。 私は子供が産まれ、家族の時間を増やしたくて病棟から訪問看護に転職しました。ただ、転職当初は病棟と全く違う環境に戸惑う毎日でした。 訪問看護はどんなことするのかが分からなかったので一通り業務を覚えたら訪問看護の制度や法律について本を買って勉強しました。 少し法律が理解出来たら介護保険の単位数、障害者手帳が取得できる疾患などを調べました。少し知識があるだけで介護職員やケアマネさんとケアプラン内容などお話しできるようになり業務が楽しく思えています!

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看護・お仕事

副業されている看護師が多くなっている気がしています。 皆さんは何か副業されていますか? 私はハンドメイドが好きなので、作った作品を少し販売する程度の副業経験があります。 今は副業サイトで医療系ライティングも増えていると知りました。 皆さんがやっている副業、おすすめ副業、本業の看護師がの資格をうまく活用できる副業があればぜひ教えてください!

副業やりがい訪問看護

りりりりりん

ママナース

52026/03/08

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

わたしは ・投稿運用代行 ・動画編集 ・医療記事作成・チェック これらををもにやってます✨ ハンドメイド、素敵ですね🥹🩷

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

新人看護師

現在の病院では2年目の新人看護師です。 私のいる部署はHCUですが、4床しかないので夜勤は基本1人です。なので、夜勤自立=1人で16時間患者を見るということになります。 1年目の頃に夜勤で体調を崩して1ヶ月休職した経緯もあり、まだ夜勤は未自立で先輩と2人で入っています。4月で2年目になったほぼ同期の人もまだ未自立で、中途で入職した人は今1人夜勤に向けて先輩はICU応援で出勤しつつ、こちらで何かあれば相談に乗るという形になっています。 私もそろそろひとり立ちに向けて…となるところで、日勤では年明け頃からリーダーもするようになりました。 しかし、夜勤を1人でするのは責任も重いし判断力も必要になるので不安です。それに、夜勤で体調を崩した身としては、1人夜勤中に患者ではなく私が体調を崩すなど、何かあった時にヘルプが呼べない(?)のでそれも心配です。 ◯同じような環境の方はいますか? ◯どのような心持ちで挑んでいるのでしょうか。 能力的に自立して働きたい、という気持ちはありますが、やっぱり1人で夜勤というのが不安で仕方がないです。

急変2年目急性期

HCU, 新人ナース, 病棟, リーダー, 一般病院

12026/04/19

にい

外科, 大学病院

すみません、HCU勤務ではありません。 ですが、夜勤で体調不良はよく分かります。 勤務先にはICUはありますか?ハイケアに興味があって夜勤を1人で行うことへ責任等の不安があるなら良いのではないでしょうか? おっしゃる通り患者さんの安全を守るためには、まず自分が健康でいるべきです!少しでも不安があるなら先輩や上司へ相談し、働き方に答えが出ると良いですね。 今の部署のまま頑張りたい!って事であれば、自信を持つための日々の勉強や、一晩仕事をするための体力キープの方法(ご飯を食べるタイミングや休息は必ず◯分取る!等)を模索してルーティン化すると良いかなと思いました。 頑張ってください!

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助産師として働いているのですが、実際に自分がお産を経験された方に質問です。 お産のとき、周りのスタッフに「自分が助産師であること」は伝えましたか?それともあえて言わずに一人の産婦として過ごしましたか? また、伝えた場合・伝えなかった場合で、関わり方や対応に違いを感じたことがあれば教えていただきたいです。

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産科・婦人科, 助産師

12026/04/19

ゆり

小児科, クリニック

私はあえて言わずに過ごしました。 しかし、切迫で入院したこともあり長期間助産師さんと接することが多くバレました。笑 バレた後の方が私は話しやすくなり楽でした。

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看護・お仕事

循環器内科で勤務しております。 夜勤明けに患者さんのモニターを付け直した際、画像のような波形を認めました。患者さんご本人には自覚症状はありませんでした。他のスタッフからは「右脚ブロックのようにも見える」との意見があり、そのように捉えておりました。 その後来棟された医師よりST上昇の可能性を指摘され、12誘導心電図を施行しましたが、その時点では整った洞調律に戻っており、モニター波形も正常化していました。結果として、ST上昇を見逃していたことについて指摘を受け、自分の判断に自信が持てず悔しさを感じています。 これまでの学習では、PQ間の基線とST部分の高さの差をもってST変化と判断すると理解していたため、今回の波形をST上昇と即座に判断することができませんでした。PQRSの形に違和感はあったものの、その後基線に戻りT波が続くように見えたため、ST上昇とは考えにくい印象でした。一方で、U波の可能性もあるのではないかと考えると、ST上昇だったのかもしれないとも思い、判断に迷っています。 同様の波形についてご経験のある方やご見解をお持ちの方がいらっしゃいましたら、ご教示いただけますと幸いです。

モニター心電図循環器科

循環器科, 病棟

22026/04/19

マル三角

内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設

お疲れ様です。 気を悪くしないでください。 単純な疑問ですが、波形チェックの必要性は分かります。 医師からトロポニンt採血指示や、患者本人のアタック、胸痛、表情、酸素飽和度のチェック、ルートの新たな確保等を、同僚スタッフは、助言したり見たんですかね? なんの症状もない、隠れ心筋梗塞?で終わったんでしょうか? 指示あって酸素吸入とか、シリンジポンプの用意したのか? ゆさん、一人のせいでは無いと思います。 隠れ心筋梗塞をフィジカルアセスメントだけで看護師が見抜けるかな? しんげんせいショックになった? ゆさん、勉強熱心なんで関心しました。

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