仕事のスタンス

りい

内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 急性期, ママナース, 病棟, 訪問看護, 脳神経外科

最近、仕事のスタンスの違いで悩んでいます。 訪問看護をしているのですが、楽にお金もらえればいいという考えの人、向上心の全くない人、時間外まで過剰サービスする人、看護観の違いなど、色々あると思いますが、とても働きにくいと感じてます。 熱心すぎてサービス以上のことをしてしまうのも困りますが、逆に利用者さんへの思いやりがなさすぎる仕事の仕方や、上記のような仕事のスタンスで利用者さんからクレームも多く、フォローして回っている状況です。 上司自体が、楽にお金もらえればいいというスタンスで、トラブルが起きても丸投げ。もしくは改善しようとはせず、他者サービスへの切り替え打診してしまう極端な状況です。 他スタッフも、必要のないことはしない、最低限のケアを雑に行い、早く終わらせることばかり考えています。(訪問に追われているわけではなく、かなりゆとりがあってもです。) 私自身は、利用者さんのことや普段の思い、最近の困り事などもお聞きして、サービスに繋げていきたいですし、他スタッフや他事業所とも連携してより良いケアを提供したいです。 確かに家庭も優先したいので、楽にお金を稼げればいいじゃないと言われればそうなのかもしれませんが…。 家庭を優先するために慣れた職場に留まり、自分は自分で頑張ればいいしわかってくれる人はわかってくれる、と思ってきましたが、今ものすごくモヤモヤを抱えています。 転職も幾度となく考えてきましたが、新しい職場でそれなりに稼ぎたいとなれば、家庭が優先できない可能性もあり、我慢している状況です。 何が正解なのかも、わからなくなってきてしまいました。 みなさんならどうしますか? 続けますか?それとも転職を考えますか? 続けるとしたら、どのようなスタンスで仕事をしていけばいいのでしょうか…。 もはや、利用者さんのために色々考えること自体がうちのステーションでは浮いてしまう状況で孤独感すらあり、とても働きにくいのです…。

2023/05/17

17件の回答

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はじめまして。 りいさんは利用者さんのことを思いやってより良いケアを提供したいと考えられていて素晴らしいと思います。 実際クレームも多くりいさんがフォローに回っていて、上司も丸投げという状態では通常業務に加えて負担なのではないですか? 私でしたら、他にも訪問看護ステーションがあれば転職を考えてしまいます。同じ病院でも病棟が違えばガラッと雰囲気が変わります。 または、お金の余裕があれば単発のバイトでいろんな訪問看護ステーションで働いてみて自分に合った訪問看護ステーションをみつけるのもありかなと思います。

2023/05/17

質問主

返信、ありがとうございます。 そう言っていただけて、嬉しいです! そうなんです…。 通常業務とクレーム対応に加えて、場合によってはあの人にはもう来てほしくないと拒否に繋がり…また私が訪問せねばならず負担が増す…という悪循環です。 管理者に伝えてもフォローしてもらえない(管理者自身も面倒な訪問先へは行きたくないし行かないと言う)、本人へも指摘せず、行ける人(私)だけで回そうとする。 本来であれば、スタッフへ確認して、改善策を探ったり、不足点は指導したり。訪問先へ出向いて利用者さんの思いを聞き、謝罪や今後改善していくこと、利用者さんに協力してもらいたい点などフォローして回るのが管理者じゃないか?…と思うのですが…。 自分の経験にもなるし、頼られてるのだから頑張ろうと思っていても、管理者手当ももらってないのになぜここまでやらなきゃいけないのかとモヤモヤして、負担が大きくて疲れてしまいました。 利用者さんへの優しさも持ち合わせていないし、この人たちはなぜ、訪問看護をしてるんだろうと単純に疑問です。 やはり、転職を検討しますよね… 私もかなり気持ちが傾いています。 もう、ここのステーションには諦めの気持ちが大きいです…。 頑張っても無駄な感じがして、かといって割り切れないし、割り切りたくない気がして…。 単発のバイト! それはかなり良さそうです。いい案をいただき、ありがとうございます! 他のステーションはどうなんだろう? 何が正解なんだろう? どこまでがヒラのスタッフの仕事、管理者の仕事なんだろう?と悩んでいたので、いろいろなところを見てから決めるのも良さそうですね! 検討してみたいと思います!

2023/05/17

お疲れ様です。 クリニックなど小規模だとやりやすいこともあるのですが、かなり合わないと衝突があったり、フォローする側のストレスも大きいですよね… うちも小規模なので関わらないことが難しく…主張が強い人たちのフォローしてるのはこちら側なのに、誰も評価してくれないのは悲しいなって思います。 評価されずとも、何気なくスタッフ調整してくれるとはhiroさん優しいですね。 おかげでみなさんが働きやすかったのではないでしょうか。 こういうことをみんなが出来れば、お互いフォローし合って穏やかに働けるのですが…。 看護観が合わずとも、お互い押し付けず、妥協点を見つけられれば良いだけなのですが、それが難しいのでしょうね…。 私もあちこちフォローして、空気悪くしないように、衝突しないように。 利用者さん宅でもステーションのために、他のスタッフのミスをフォローしたり。 誰も気づかないし、相変わらずみんな好き勝手やっていて、1人で頑張っても孤独感しかなく、馬鹿馬鹿しいなと思ってしまってます。 せめて、訪問するなら利用者さんのために仕事をしてほしいなというのが本音です…。 やはり、転職するのも一つの手、ですね。 最近疲れ切っていて、すぐには気力が湧かないのですが、別のところに目を向けてみようと思います。 ありがとうございました!

2023/05/17

初めまして。 私も全くりいさんと同じ状況になっており、孤独感に悩んでいたのでコメントさせていただきます。 私は何箇所か訪問看護ステーションを経験してますが、こういう悩みは時が経過するとどこでもあるんだなぁ、と言うのが感想です。 同じクオリティの看護をするなら病院勤務とかのほうが良さそうです。 訪問看護はその人の看護観によってクオリティが左右される感じです。 例えばですが私は、利用者さんからのクレームあればその方は自分しか訪問できないように設定します。それはそれで大変になるのですが、少なくとも他のスタッフに対するクレームは減ります。 また、別の視点から見てみると、そういう適当な仕事をしてるステーションの中に、真面目に取りくんでいる看護師が1人でもいるのは、ケアマネや先生から信頼得やすいです。現に私は、ケアマネやクリニック、から、あなたがいるからこの方をお願いしてると言われること多いです。利用者さんからも同じこと言われます。 これが私の今の仕事の活力と思います。 りいさんの一生懸命さはいつかきっと他職種の方や利用者さんに伝わると思います。 私はお金より環境を選んで仕事してるので、そこにいるスタッフと日常会話すら我慢できなくなったら辞めるくらいの軽い気持ちで仕事してます。 ご参考まで。お互い楽しんで仕事しましょうね!

2023/05/18

返信ありがとうございます! ごまっこさん、まるっきり同じ状況です…!! 私も利用者さんから指名されたり、あなただからきて欲しいと言ってくださる方が多く、ケアマネさんからも信頼していただいてありがたい限りです。 こういうのはどこのステーションでもあることなのですね… 私はずっと一ヶ所のステーションで、管理者やメンバーが変わることでカラーが変わる印象もあったのですが、やっぱりみんなが同じ看護観とはいかないですよね… ごまっこさんのおっしゃるように、自分が完全に担当した方が楽ですし、実際に管理者もそうせざるを得なくなり、完全受け持ちになってまして… ただ、最近になり、子供の体調不良や学校と保育園の行事などもあり、お休みせざるを得ない状況も増えてきました。 事前にわかる時は利用者さんと相談して調整して来たのですが、人員が減りクレームの多いスタッフばかりになってしまったこともあり…指名の訪問が増えてしまったこと、自分の休みの回数が増えて調整が難しくなったこともあり、代わりがきかないことが負担にもなってしまっています。 ごまっこさんはそのあたり、どうされていますか?? 色々な兼ね合いから病院へ戻ることも視野に、転職で悩み続けている次第です…。 そうですね! どうしても我慢できなくなったら辞めたらいいですし、利用者さんからやっぱり指名されると嬉しい気持ちもあって、頑張ろうって思えることも多いです! そこを大切に、見失わずに、できるところまでやってみようと思います! 同じような方がいて、本当に嬉しかったです!ありがとうございました!

2023/05/18

私はその時によってダブルワークやトリプルワークになってますが、まぁ訪問看護って大手も小規模も色んな方々いらっしゃいますよね。みんな同じ看護観でやってるとこは見たことないですねー。同じようで違うみたいな。 例えば、カンファレンスしててもみんなが看護観違うので、グイグイ持論を押してくる方もいます。そう言う時は、とりあえず受け入れて、やるかどうかは私と利用者さんとの関係や状況次第ですね(色々煩く言うスタッフにかぎって分かってないことが多かったりする感じ) 逆に冷めてる?ステーションでは、相談しても茶化されて終わりってのもあります。真剣に相談した自分がバカを見るってことですね。ホント悲しいし虚しいです。 私も相当数担当になってますが、子供のことや休暇の時は他のスタッフにお願いしてますし、利用者さんにも布石を打ちます(同じ看護師だけど、やり方が違うからごめんなさいーみたいな) そうすると利用者さんも、まぁ、、、たまーにそういう人来るなら仕方ないよねーと、分かってくださる方多いですね。 変更ダメな場合はケアマネに相談でお休みにしてもらうとか。 やる気ないスタッフからはあまり学ぶことはないですが、利用者さんやご家族ケアマネ、先生からは学ぶことが多いし、私はそういう広い分野で仕事する方が性に合ってるので、転職しても訪問看護は辞めないかなーと思います。 りいさんの状況がまるで最近の私のようで、私が相談した?!って思ってしまいました! あまり詰めすぎると、自分の精神面でも追い詰められていくので、利用者さんの数だけは自分の中で上限決めるといいかもです。私は昨年、ステーションの誰よりもダントツで訪問しててでメンタル面で苦しみました(夢でも訪問してるとか)。今はすごい減らしてるので楽ですし、利用者さんのことをちゃんとみれてる感じです。 私もりいさんとお話しできてとても嬉しかったですし、パワー貰えました!! お身体に気をつけて頑張ってくださいね。 ありがとうございました!!

2023/05/18

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「訪問看護」のお悩み相談

看護・お仕事

いつも「いの」を 応援して下さっている皆様へ 大切なご報告があります。 訪問看護ステーションの立ち上げに向け、 準備を進めているのですが、 この度、看護職員募集人数2名とも 採用が決定致しました!(T^T) 職員が揃い、 大変嬉しく思っております! また前に進めたし、 もっと前に進めるし、 ほっと一安心です(*^^*) 応援してくださっている皆様には、 感謝という言葉では伝えられないくらいの 気持ちでいっぱいです。 ひとりだけどひとりじゃない って思えました。 ここまでこれたのも、 皆様の応援があったからです。 4月開業に向けて、 まだまだする事は山積みなのですが…。 決して気を抜かずに、 だけど楽しみながら前向きに、 進んでいこうと思います! これからも よろしくお願い致します!!!

モチベーション訪問看護人間関係

いの

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 脳神経外科, 終末期

122025/01/26

ピーポマン

救急科, CCU, 離職中

いのさん、どこかでコメントいただいたことあると思うけどおめでとうございます。次は軌道に乗せることですね。やることいっぱいあるでしょうが、頑張ってください。

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キャリア・転職

現在訪問看護として働いています。 看護師10数年ですが、何を勉強して良いのか分からないです。 看護技術等はできます。 アセスメントもそこまでズレなく急な対応も人並みかと思います。 病院と訪問の考えのズレはあり、現在混乱中ですが,,,。 介護保険や医療保険での介入についてはいまいち。 これを含めてこれはしておいた方がいいとかありますか?

訪問看護正看護師

kaN

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, ICU, 新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, 離職中, 外来, 消化器外科, 派遣

12025/12/03

らんらん

その他の科, 保育園・学校

こんにちは。 以前、病棟から訪問看護に転職した際の経験ですが… 看護技術やアセスメント等だけでなく、介護保険や医療保険などの制度について勉強しました!訪問の回数や時間、対象となる疾患、上限など… また、加算についても知識が入っていると漏れがなく請求できるから助かる、と事務さんから言われたことがあり勉強しました! 少しでも参考になればと思います。

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看護・お仕事

現在訪問看護をしております。ケアマネさんとは書類以外に定期的なコミュニケーションをとって情報交換をしていますか?認知症の方などの訪問時に状況が予測できないことや振り出しにもどることが多い反面、何度か同じ状況も起きているため、どの程度報告するか判断に迷う場合があります。頻度やタイミングは、月末の報告の時以外に何度かタイミングを設けていますか?

ケアマネ訪問看護

はるけい

内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 訪問看護

62025/12/02

ぽむ

介護施設, 終末期

訪問看護、ではないのですが、ケアマネさんとは定期的にコミュニケーションするのが大切だなと感じています。訪問経験のある先輩も言っていました。ただ、ケアマネさんにもよるところが…。親切な方や熱心な方だと頻回に情報交換しても、そんなに嫌な顔はされないと思います。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

胃管チューブからの栄養投与前の確認方法として、リトマス紙を使ったものがありますが、胃泡音は聞こえても胃内容物が引けてこない時ってありませんか? 私の働く病院では、栄養投与前にはリトマス紙を使った確認が必須になっているのですが、引けてこなくてかなりてこずったり、諦めて胃泡音確認のみで投与することもあります。 みなさんの職場ではどのような確認方法で栄養投与しますか?胃内容物が引けやすくなる方法など知っている方がいれば教えていただきたいです!

看護技術一般病棟病院

ふゆの

外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82026/01/06

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病棟, 神経内科

こんにちは。 栄養投与前の確認方法として、リトマス試験紙を使用されており、長く働いてきましたが、使用してる病院は経験がなかったため、誤挿入してないか徹底されてるんだなと感じました。 胃管チューブ挿入位置の確認方法として、挿入時(交換時)に、 ①胃泡音をダブルチェック確認する ②胃内容物を吸引する ③X 線で確認する の3つの方法が多かったです。 レントゲンは挿入時のみです。 毎回の栄養投与前は、①②のみで行っる所が多かったです。 胃液が引けない時もありますよね。 姿勢を左右などに動かしたりすると、胃の内容物が動き引けたことがありした。 誤挿入のインシデントも耳にすることがあるため、リトマス紙使用されてると聞き勉強になりました。

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看護業務の中で、優先順位を判断する際に意識しているポイントは何ですか。 複数の業務が重なった時、どのように考えて行動しているのか知りたいです。 経験年数による考え方の違いなどもあれば教えてください。

やりがいママナース正看護師

カカオ豆

消化器内科, 救急科, プリセプター, ママナース, 病棟, 離職中, 外来

42026/01/06

ポピ

消化器内科, クリニック, 外来

30代の頃は緊急性を1番に優先して対応していましたが、50代になってからは勿論緊急性は優先しますが、予約時間を優先したり、黙って我慢している方、よく転倒する方を優先して対応するようにしています。

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感染症対策

保育園で看護師をしております。 インフルエンザ罹患後の登園時、皆さんの保育園もしくは小学校などは登園許可証など持参が必要ですか? 現在は感染対策マニュアルに基づき、一応、登園許可証で対応しているのですが、私自身は必要性を感じておらず、また地域の医療機関も治癒証明などの必要性がないと言われてしまうことがあり、再度受診して登園許可証を記載してもらう事に躊躇う保護者の方からの意見が毎年あります。皆さんの施設での対応方法を教えて下さい。

感染管理保育園正看護師

ぴーちゃん

その他の科, ママナース, 保育園・学校

22026/01/06

小児科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, クリニック, オペ室, 透析, 保育園・学校

うちの園では独自の登園許可証がありいつから罹患したか、最終発熱はいつかの記入項目を親が記入し親のサインで受け入れてました。 治癒証明は再度受診などが必要であり親への負担も大きいため無かったです。 ただ症状が重く入院などを行なっていた場合には医師の診断書や登園許可の書類をお願いすることもありました。

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