特養に働いてます。最近オムツ交換について素朴な疑問が出てきましたので特...

Question

特養に働いてます。最近オムツ交換について素朴な疑問が出てきましたので特養に働いてる人にお聞きしたくて‥(^^;皆さんのところはパット交換は時間決めてやってますか？追伸‥替えてと訴えある人(30分に一回)がいたらその都度替えてますか？

北の国から · Answer

変えませんよ。便だったら、取り替えますが😓

ハル · Answer

基本は時間を決めて交換していますね。ただ、本人のレベルなどにもよりますが、比較的しっかりされてる上で訴えがある際はそれに応える事もあるかと思います。ただ30分に1度の頻度となると、お互いの負担も大きくなる為、何かしらの対処が必要になってきてしまうかと思いますが…💦

もとこ · Answer

朝の10時　15時ですね　日勤帯は

はむ · Answer

基本的に時間で交換しており、訴えがある方だけその都度変えています。でも30分に1回は多いですね...私も似たような経験がありますが、訴えがあっても失禁されてないので、パットの確認だけして交換はしてませんでした。あとは「先程変えたばかりなので」と伝えてみたり...ご利用者がパットの心配をされてるのであれば、安心出来る声かけをした結果、訴えが減少した話を聞いたことあります。

me · Answer

一回の排尿で替えるとパットが勿体ないから、2〜3回してからね…と、本氏に伝えてましたリーダーが。(パットは家族持ちでは無いので)後は、移乗の時に替えてもいいですか〜？ってました。統一してないと、困りますね…

N · Answer

特養のオムツ代は施設持ちですからね。30分に一回は交換しません。30分に一回なんてトイレ誘導でも頻尿過ぎますよ。睡眠障害なら精神安定剤。頻尿なら泌尿器科へ。そんなことしてたら職員が潰れて辞めていきますよ。精神的にも体力的にもそんな利用者さんが一人でもいたら業務を回すことすら厳しくなります。家族でも30分に一回のオムツ交換を頼まれたら怒るでしょう。個別ケアを勘違いしてしまった施設にありそうな感じですね。

ユズパパ · Answer

前の職場が特養で時間を決めてやってました。あとはトイレや交換の訴えがあればやってましたが。

ゆり · Answer

基本、定時で交換してますが便や汚染したらその都度交換します。30分に1回は全部対応してたら他の仕事が進まなくなるから対応しきれないですね。申し訳ないけどできませんよ。

マガツ · Answer

替えないですね。そんなことしたらオムツやパットのコストが凄いことになるのでてかリーダーならそこまで考えるのが当然だと思いますが

れい · Answer

前の職場が特養です状態や尿量、便の出方にもよりますが基本的に10、15、19時でした安眠優先目的で夜間も排泄回数は少なかったです

あ · Answer

有料しか知らない者ですが、質問も回答も、すっごく勉強になります

テルピョン · Answer

ある程度時間を決めて行っています。トイレ誘導等もあるので。

いちご · Answer

やってますよ

はっしー · Answer

パットの確認は時間を決めてやってます。

Rin · Answer

初めましてトイレ誘導と同様オムツ交換の時間はきまっています！また便指示があり下剤や座薬を使用した方はオムツ交換の時間以外にも排便が出ていないか気にしていますよ！

いちご · Answer

ひさちゃんさん、私がいる特養は時間を決めて行ってますよ。排尿で皮膚がただれてしまいますから、時間を決め、陰洗ボトルで陰部を洗い、きちんと拭き取り、ワセリン塗布し13時半と16時、就寝介助の19時、21時と決め、その際に体位交換も行ってます

シュナン · Answer

定時交換なんて今時ありますか？排泄アセスメントしていたら定時なんて有り得ません。アセスメントして対応しています。訴えと排泄状況を合わせ対応しています。

kamo · Answer

お疲れ様です。私が以前、働かせていただいた特養では、定時にオムツ交換をしていました。パット交換は職員それぞれの考え方があると思います。少しでも汚れていたら交換する職員と、多少の汚れでは交換しない職員さんと居られると思います。私は自分が利用者さんの立場だったら、どうだろうかと考えます。やはり汚れていたらパット交換は毎回して欲しいですし、清潔に保って欲しいと思います。３０分で訴えがあるということは、パットのあて方がその人にとって気持ち悪かったり、頻尿の方も居られると思います。職員の立場と利用者さんにご本人、家族の方の考えには大きな違いがあると思います。私なら３０分に１回のパット交換でも、抵抗なく行います。それが介護職の仕事・役割だと思うからです。利用者さんには介護職員しか頼めないことが多々、あります。特養でしたら、全て施設持ちとなりますが、私なら立場を置き換えて考えますと、適宜、オムツ交換をします。質問から外れていましたら、申し訳ありません。

茶々丸 · Answer

特養のパッドは施設持ちになりますから経費がかかるのでなるべく使い過ぎないようにと節約のお達しがあり少しの尿量なら変えてませんよ。時間も決めて交換してます。施設でパッドの使用量の話とかされてますか？リーダーが勝手にしてるのであれば一度主任クラスに相談されてみては？

トム · Answer

基本日中も夜間も交換する時間は決まってる。ただ夜間に関しては利用者からの訴えがあれば交換してます。

くらげの旦那 · Answer

私も特養で働いています。基本的には定時交換ですよ。基本的にはですが・・以前、パット交換を頻繁に訴える利用者様がいて1日20回とか交換してましたね(--;) さっき替えたばかりですよと言っても気持ち悪い、お尻が痛いとコール連発されると交換せざるを得ないというのが現実です。

me · Answer

他の方の回答を読んで、再回答を失礼します。(時間で交換している所がどれだけあるかは、私は分かりません。しかし、ひさちゃんさんの投稿に違和感はありません。それは経験として、"そのユニットで(当たり前に)されている事“が、(ある意味、一般常識として)記憶に擦り込まれます。私が、そうでした。知識があろうが無かろうが、意見が違おうが、ケアの統一という観点で、経験年数が低い者は、直上の上司や同僚に、指導を受けます。私の居た所では、時間外は止められて、勝手な事をしていると咎められます。又、御本人も、"排尿や排便の訴えがあっても何も出ていない“時があったりします。)なるべく消費が多くならない様に、また、入居者さんの負担が大きくならない様に、また、職員が疲労で摩耗しない様に、バランスが大事なんだと感じました。

ちゃちゃこ · Answer

時間を決めてやってますが便臭がしたりしたときは時間関係なく交換してますね😃訴えがあった場合一応パットの確認することもありますが、30分に一回はさすがにないですね😅

にっぴ · Answer

私は病院で働いていますが、尿意の訴えなどがほとんどない方などは排泄シートを使って、最終排尿時間を確認しながら都度交換しています。訴えがある人でも尿意が曖昧な人は、最終排尿時間を確認して交換したり、訴えがあればその都度替えるようにしていますね。また、その人の1回分の排尿量によってもパット（2回吸収や4回吸収など）は使い分けています。

ポニョ · Answer

状態にもよりますね😅ユニット型特養で少人数相手なら替えなくもないかな😅トイレに頻回に行く人と同じですよね。定時オムツ交換で大丈夫な方と、そぉでない方も居るので詳細情報が分からないからなんともなぁ😖最近そういう状態になったなら一回受診をお願いするし

らびっと · Answer

プラスに考えると、30分に一回陰部が外気に触れるから湿気予防になり、褥瘡ができてしまう確率が大幅に減る、という考え方も出来ますよね。リーダーもリーダーですよねそれ。頻度が凄い事に対して、パット交換したらいいって考えが安直すぎる。それでいいのは家族までで、僕らはプロでやってるので、何のために介護士をしてるのか謎

ありさ · Answer

うちでは時間を決めて変えてます。便臭がした時は時間に関係なく変えていますよ。30分に一回では多すぎですね。

ちゃん · Answer

基本定時ですが、訴えあれば対応します。30分おきに訴えあり、それなりに失禁していたら変えてあげるべきだと思います。以前、パット交換の希望が多いご利用者さん居ましたが、微量の失禁の時は変えたフリしてました。

コーラ大好き · Answer

グループホームなので、オムツの方少ないのですが、ある程度時間は決めて行ってます。30分に1回は流石に変えません。便やオムツが濡れてたりしたら別ですが！

あーど · Answer

特に時間は決まってないです。夜勤は不穏な方が居たりするとオシメを周り始める時間が遅れたりするので、、。夜勤者が2回オシメ交換をするので夜勤者の2回目のオシメ交換時間を起点に日中のオシメ交換時間をその都度考える感じです。30分に1回は多いですね、、その都度では無いですが交換回数を増やすことはします。

N · Answer

30分に一回のオムツ交換に応じる人が24時間365日対応すればいいんですが、家族でも現実的に不可能です。その人がいない時は対応できません。優しさのつもりでいるかもしれませんが、利用者さんがワガママを言い出せば業務に支障がでるため、精神科受診になります。精神科で薬を盛られ訴えもなくなります。そうなればもう廃人のようになります。責任が取れないのに依存させてしまえば利用者さんは精神的に壊れますよ。精神的におかしくなれば精神科受診は避けられません。依存させるのは優しさではないです。