質問!急募です!(身体拘束対策について )

まーにゃん

介護福祉士, 介護老人保健施設

高齢施設での身体拘束対策委員に所属しているのですが。 皆さんの施設では、何か身体拘束対策をしていますか? スピーチロックの対策しもしていたら、聞きたいです。 何か対策をしていて、効果あり等の意見とか聞かせて頂きたいです。

2021/11/28

13件の回答

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お疲れ様です。 うちの会社の場合ですが身体拘束は何があっても絶対にしません。 家族様要望で車いすからのずり落ちがあるのでベルトをと言われてもしない程です… センサーマットも本人様の行動の制限だと言い張られており、本当に必要な方なのかと利用時は話し合いのもと、家族様に状況をお伝えし、利用許可を頂いてます。 スピーチロックに関しては対策は取っておりませんがバタバタしている時ほど出やすくなると思っています。 仕事の量をみんなで分担し、落ち着いた声かけはみんなで意識付けています。 どうしても動く方がいる場合はコミュニケーションを図り、業務も大事ですがご利用者との時間を少しでも設けると落ち着いたりすることはありました。必ずしも効果ありて訳ではないですがとりあえず気持ちに余裕を持って仕事しましょうと常にバタバタしてる人みたら笑いながら話しかけてますw

2021/11/29

質問主

絶対、拘束しないっていうのはすごいですね。 センサーマットも、家族様の許可を取るほどなのは、すごいです。 スタッフ間の声掛け、大切ですよね。 貴重なご意見ありがとうございます。 参考にさせて頂きますm(*_ _)m

2021/11/29

私の所も身体拘束は、していません。と言いたい所ですが、本当に身体拘束していないと、断言出来ませんね。 エレベーターロック、窓が開かない。 玄関ロックは、拘束に入らないのでしょうか? など、当たり前にして、見逃してませんか? 私の所は、ベット柵2本にしてます。ヒモでくくりません。私の所は大丈夫です。と良く話に聞きますが、実際施設見学に行くと別の形で身体拘束したりしますね。 一見拘束していない様に見えますが、良く辺りを見回すと、ありますよね。 それって当たり前に思ってるから気がつかず、見逃しやすい所でもあります。 今は、デイサービスですが、入所に居てる時は、帰りたいと言う事に、のらりくらりと交わしながら施設から出さない様にするのは、拘束じゃない?ってなり、家族に了承もらえて近くに住んでる人は、一時職員と帰るなんて事もしてました。 私は、ヒモで縛る時代から仕事してますが、それは、当たり前だったので問題にもならなかったし、疑問にも思いませんでした。 現在の介護は、ヒモで縛る、ベット柵で囲むは、外している事は当たり前の時代です。何の自慢にもなりません。もう一つ上の身体拘束緩和ができてこそ、本当に自慢出来る身体介助と言えるのではないでしょうか?と思います。まずは、もう一度本当に身体拘束していないのかを、見直して疑問に思うことが必要だと思います。 当たり前過ぎて問題視も出来ていない事が、一番の問題だと思います。解決に至らなくても、当たり前と思わず、回りをもう一度見てみる事も大切に思えます。 スピーチロックは、朝礼で復唱してます。 スーパーとかであるやつです。いらっしゃいませ。ありがとうございました。見たいな感じです。 ちょっと待ってとは、言わず。只今参ります。 とかに言い換えてます。その後、行かなかったらスピーチロックになりますが。 言い換えた、内容を復唱してます。

2021/11/30

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「記録」のお悩み相談

職場・人間関係

職員同士の情報共有の方法について悩むことがあります。 申し送りや記録だけでは伝わりにくいこともあると感じています。 皆さんの職場ではどのような方法で情報共有をしていますか?

申し送り記録ストレス

SORA

介護福祉士, 介護老人保健施設

102026/03/09

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ノートだと書くのが面倒だし、驚きですが書かない人も中にはいますね。 LINE等だと休みの日も来てしまいますね。読まなきゃいいと思いつつ、つい読んで返信しちゃう… LINEで休みの日はオフ機能があるのか分かりませんが、私がいた職場ではSlackというアプリで、申し送り内容を項目ごとに分けられていたので、自分に関係する業務のものを見るという感じで、休みの日程分(日時指定できる)、オフ機能があり、送信はできても相手に届かないようになってました。

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お金・給料

夜勤明けでその日の記録は印刷してファイリングするんですけど8時55分に出してそのまま打刻しちゃっていいよーって言われてたのでその通りにしてました。初任給計算したら時給として8時間分が足りなかったので聞いてみたら9時になる前に打刻してたから時給として成立してなかったんだねと言われました、、夜勤8回でした、完全にやられた😮‍💨࿔

記録夜勤明け新人

かじ

グループホーム, 無資格

62026/02/04

こひつじ

介護福祉士, 障害者支援施設

そんなぁ😵💦 毎回やられてたなんて…良い勉強になったと思うしかないんでしょうね、、 給与明細確認して良かったですね。 次から入る人には、教えて上げられる。 徳を積んだと思いましょう!?

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ヒヤリハット

皆さまが勤めている施設等では、原因が特定できない内出血は事故として報告していますか?それともヒヤリハットとして報告していますか?

記録ヒヤリハット施設

カニ

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

182026/03/18

ちゃみ

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 実務者研修

いつできたか分からない内出血はヒヤリハットで転倒とかで明らかに原因がわかってる場合は事故報告でやってます。 前までは内出血多すぎて全部がヒヤリハットでしたが、、、💦

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

私の施設では17時30分ぐらいに臥床介助し、朝は5時30分ぐらいから離床介助しています。 順番は当然、身体状態や体調面を考慮して決めています。それにしても、臥床時間も離床時間も早すぎる気がするのですが、みなさんの施設は何時ごろから臥床、離床されてますか?

施設

KZ IKEDA

介護福祉士, 介護老人保健施設

82026/07/30

ike yan

介護福祉士, 有料老人ホーム

臥床時間は少し早い気がします。 離床は順番に行えば一番最初の人はそのくらいになるのは理解できます。 施設の方針と人員にもよると思います。

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施設運営

認知症のグループホームで、食事の準備や掃除メインで働く場合も認知症基礎研修以上の資格は必要でしょうか? 無資格でも大丈夫でしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

32026/07/30

ティーダ

介護福祉士, グループホーム, 小規模多機能型居宅介護

お疲れさまです! グループホームで働いています。 各ホームの募集の仕方にもよりますが 無資格でも働けますよ! 認知症に関してはもしかしたら 施設内での研修はあるかも? ただ、グループホームは利用者様がMAX9名で、その中に介助出来る職員がいて基本はは全ての業務をこなすので 私のところでは1日に早、日、遅、夜の4人がいれば対応出来ています。 (本当に人がいない時ですが…最悪早番以外いなくても、それ以外が残業する事で対応出来ています。) なのでそういう人が足りていない施設にとっては貴重な存在になるし、直接介助しなくても現場で利用者様と会話はするので、ご自身にも良い経験になると思います。 そこから興味があればですが、資格取得支援が受けられる可能性もありますし(^^) 良いところが見つかるよう願ってますp(^_^)q

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排せつケア

リハビリパンツの選定についての質問です。 利用者様で骨格的にはMサイズでいけるけれど、痩せておられたり、拘縮等で隙間ができ、そこから漏れてしまう方がたまにおられるのですが、何かいい解決策はないでしょうか? ちなみに、パッドも当てている方がほとんどです。 みなさんの施設での対策や、おすすめの選び方・当て方などがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

リハビリパンツ有料老人ホームケア

ショウ

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/07/30

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ショウさん、お疲れ様です。 私も同じようなケースを経験したことがあります。 痩せている方や拘縮がある方は、どうしてもリハビリパンツと身体の間に隙間ができやすく、そこから尿漏れしてしまうことがありますよね。 私が勤務していた施設では、まずリハビリパンツやパッドの当て方を見直していました。パッドがしっかり立ち上がっているか、陰部にきちんとフィットしているかを確認するだけでも漏れが改善することがありました。 それでも漏れが続く場合は、サイズが本当に合っているかを再検討したり、メーカーを変更して試すこともありました。同じMサイズでもメーカーによってフィット感や股上、ギャザーの形状が違うため、相性が良いものが見つかることもあります。 また、拘縮が強い方は姿勢や体位によって尿の流れ方も変わるため、排泄後の状態を職員間で共有し、「どこから漏れているのか」を確認しながら対策を考えていました。 一度で解決することは少ないですが、オムツやパッドの種類、当て方、交換時間などを少しずつ見直していくことで改善したケースもありました。

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アイスノン氷枕どちらも使用している発熱対応をしたことがないその他(コメントで教えてください)

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自分の時に限って便が出てるオムツを外した瞬間排尿される横向きにしたら排尿されるオムツのテープがよくちぎれているパットにたっぷり収まっていると快感その他(コメントで教えてください)

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必ず休みだいたい休み勤務が多いほとんど勤務夜勤はしていないその他(コメントで教えてください)

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