「ケア」のお悩み相談（25ページ目）

皆様の施設では正月の食事提供でお雑煮を提供されましたか？ 誤嚥の危険性も高いため、緊急時に備えての対策や嚥下機能が低下している方への代替え品など工夫されていらっしゃる方いましたらコメントお待ちしておりますね(*´艸｀*)

食事介助行事食事

祖母を職場のショートスティにお願いしました！ 在宅では全粥/刻み食です！実際に咀嚼も少ない、嚥下も低下しているので家族も心配の声はありました！ デイサービスでは低下はあるものの、声かけ、見守りで対応してくれてました！ ショートにお願いしたところ、全粥/ソフト食で水分にはとろみで対応してました！ 職員の私、ケアマネにも相談もなく、形態を落として対応してました！安全面は施設として、わかりますが、相談ないのはどうなのでしょうか？

居宅食事介助ケア

今、働いている職場は利用者さんのサマリーやフェイスシートはありますが、利用者さんのケアプランは個人ファイルに入っていません。自分自身としてはケアプランに沿った生活支援をして利用者さんの生活がより良い生活になればと思っているので、ケアプランがないと利用者さんと接する時どういうケアをすればいいかわかりません。どうすればいいと思いますか？アドバイスをいただけたら励みになります。よろしくお願いいたします。

ケア

利用者様と学生の頃の話を聞いてもらいました。学生時代、恩師（同性）から頂いた手紙の話をしました。手作りの絵はがきを頂いた事、スズランの絵はがきを頂いた事を伝えると利用者様からいいわね〜スズラン。スズランって幸せや幸福が花言葉だけど、それだけじゃないのよ。知ってる？と聞かれ、花に興味がないからと笑いながら答えたら利用者様から「ちょっとは花に興味を持ちなさい」と笑いながら言われ、「なんだと思う？私はいいなあって思うの。純愛って意味なのよ。手紙の内容聞く限りだと、その先生はあなたの事よく見てたんだと思う。みてなきゃ、目標に向かってる姿は、とっても素敵です。って言葉を書いたりしないと思うわ。嫌いな人に自分の好きな花の絵のスズランの絵を書いたりしないわよ。特別深い意味なくても、純愛の意味が込められてるかもね」って言われ 素直に受け取って良いものなのかなぁって利用者様に聞いたら「受け取ってよいと思うよ。きちんと相手の事を思って願って書いてある手紙は純愛よ。私ならお菓子よりも、現金なんか貰うよりも、純愛の手紙を受け取っておいたほうが良いわ」って。 純愛の手紙って思って良いものなんでしょうか‥

ケア人間関係職場

最近、後輩の利用者様対応で悩まされております。後輩が受け持ちに利用者様のK様の車椅子を変更したのは良いのですが‥変えてからかなりの浅座りが多く見られ、他の職員と車椅子の話をしたら「前の車椅子が良かったですよね。今の車椅子ずり落ちの事故が起きそうですよね。ＰTに見てもらってあの車椅子なのかなぁ？」って そこまではわからないがただ変えれば良いとしか思ってるのかなぁ?S様、食事のとき魚中々飲み込めないし口腔ケアのとき残渣物がそのまま出てくるんだよね。栄養士に見てもらわらないの？って聞いたら後輩が「見てもらおうとしたら、うどんで」って言われそこから動きはないんだよね。じゃあうどんだったから見てもらえなくて終わりじゃなくて自分で魚の日を調べて見てもらおうとしないのかなあ?言われた見直しするなら分かれるけど、言われてやりましたは違うのではと思うのですが、そういう意味では何で見直ししろって言うてるのか分からないのかなぁって思わされます。

口腔ケア後輩食事

やりがいかんじる 仕事は楽しいけど、やりがいとか特に考えたこともなかった。 でも帰宅願望のある方に泊まって行こうと思ってもらえたり、落ち着かない方に落ちついてもらえるよう対応できたり、私はこういう時にやりがいをかんじるんだ！ と思えた日でした。 やっぱり介護って楽しい！

モチベーションケア

身近で、認知症で麻雀されている方いますか？ 麻雀の役など把握されているか 認知症の程度 周りの方と上手くさせているか 注意点などあれば 参考に教えていただけると助かります 宜しくお願い致します🤲

デイサービスケア人間関係

最近、福祉(介護)系の職場に入りました。 福祉系の資格は何がありますか？ 介護福祉士 認知症介護実践者 社会福祉士 生活相談員 ケアマネ 理学療法士などなど 他になにかありましたら教えて頂ければと思います。

資格認知症ケア

グループホームなんですが、就寝時パジャマに更衣する夜勤者しない夜勤者にわかれます。 確かに介護度は高く人手も足りません。 私は日勤だけなので、直接は更衣には、関わりませんが、仕方ないのかな？腑に落ちません。 世間一般には私の考えは古いのでしょうか？

人手不足グループホームケア

勤務している施設で食事介助中の誤嚥や職員のミスでの転落事故などで亡くなられたご利用者はいらっしゃいますか？ このようなことは数年に1度くらいある事なのでしょうか？ 私の中では滅多にないことだとこと思っていたのですが…💦

食事介助ヒヤリハット入浴介助

新しく入った入居者さんの件です、家族が会いに来ない、電話かけてこない。捨てられた、電話かけさせてと言われます。家族の面会はなれるまでは1週間に一回程度になっていて、電話は管理者がいるときに五分程度通話してもらってるのですが、電話かけさせてと管理者がいないときに怒鳴りつけてきます。 明日電話する予定だからといってもだめだし、ルールで決まってますもだめ。さとしても、強くいってもだめ、どうしたらいいのかでしょうか？

グループホームケア

皆様、お疲れ様です。 自分の決断力の無さ、正確に物事を伝える力の無さに、情けなく思う毎日です。 ケアの方針にしても、根拠に自信がなかなか持てず、ハッキリとこうしていきましょう！と断言出来ずにいます。 結局、見かねた上司にカンファレンス中に｢じゃぁ、もうこうしたらどうですか？｣と言わせてしまう始末。 自分で考えて、こうしていきたいとまでは思うのですが、なかなか人に伝える、周知するという事が自信を持って出来ません。特に文字で伝えるとなると更に難しく。 皆さんはどうやって、この力を磨かれていますか？ 誰かの真似事からでも良いので、やらなければ変われないと思いご相談させて頂いています。 宜しければ、ぜひご教授下さい。 よろしくお願い致します。

自信ケア

パートですが、デイサービスで家庭用のお風呂で1人で入浴介助をしています。 入浴前のトイレに誘って脱衣、入浴、軟膏や湿布、創処置、着衣、ドライヤーまでやって七人を二時間半。 結構厳しい。 入職時には五人くらいの人数でしたが最近利用者が増えました。 ガッツリ抱える方もいて疲労困憊。 毎日定時に終わる日はありません。 残業代は出てないように思います。 スタッフはパートばかり。 長時間の方も休憩など取れない状況です。 もう辞めようかなあ。 だけど他を知らないので他に行ったらもっとキツイかもしれないと思うと踏み切れません。 介護職はどこもこんな感じでしょうか。 皆様のお考えを教えてください。

パートデイサービスケア

バルーン留置の利用者様の尿を廃棄する際に専用の容器を使われてますか。又、容器の消毒は毎日されてますか。私の所は硝子の容器で毎日塩素消毒してます。今日消毒に漬けていて金属部分に錆びがあったので少し気になり質問させて頂きました。

バルーンケア介護福祉士

皆さんの職場では手袋の事をなんて呼んでいますか？ 今まではディスポって、呼んでいたですけど、新しい職場では普通に手袋と呼んでいたいたので

特養デイサービスケア

朝、熱がなかった利用者さん。 何事もなく移乗やケアをこなし夕方、突然の発熱。 念のため検査をすると陽性。 その場合、接したスタッフはどのような対応になりますか？検査をおこないますか？ うちはゴーグルorフェイスシールドとマスクをしていれば濃厚接触ではないので検査はしない、になってます。 みなさんのところはどうですか？

マスクコロナケア

資本主義だし、儲ける為に企業は存在して居ると考えて、母体なしの社会福祉法人の老人ホームを選び、併設の部署に勤務して居ります。 しかし、良い施設もある事が分かりました。母体がしっかりしているから、良い施設なのかな？ "施設は、そこに居る人が造るもの" 最終的には、施設の責任者(施設長や理事長)の考え次第だと考えています。 有料老人ホームだけど、ブラックだと言う、心が無く、ズルい考えの責任者がいる施設もあります。 「例えば、どんな母体だと、優良な有料老人ホームだと思いますか？」 前にエージェントが言ってたのが、"生活に不可欠な物を扱っている母体が、作って施設は、良いですよ" と、紹介しようとしてくれました。 私が考える優良な施設は、責任者を信頼出来て、ケアが行き届いていて、尊厳を守って応対してくれる、清潔な所。又、自由がある所です。 (因みに今の勤務先は、歴史はありますが、入職して数年経っても、外側からの窓掃除を一度も行っていません。併設の本館には、ズボンに手を入れて、身体をぼりぼり掻いている人が数人居ます。何か塗ってあげたら良いのに…と思いますが、部署が違うので手を出す事は出来ません。 また、設備が古過ぎて、色々と衛生的に良くありません。しかし、部署の先輩のケアはとても良いので、勉強になります。)

管理職管理者施設長

これ以上どうしたら状態の自閉症の娘のことです。 現在小学四年生、二年生なって自閉症と診断されました。 知的グレー(IQ81)ADHDの傾向あり。 主な困り事は、最初は癇癪でした。切り替えられない、些細なことで泣いて怒ってしまう。外ではできるのに、家では荒れているなど。 診断がついてからは、朝コンサータ、夜エビリファイを服用。 放課後デイサービスを利用することになりました。 2年生、3年生の間は、それまでより良くなりました。 4年生になってから不登校になり、薬を飲んでも癇癪が酷く、毎日大泣きとイライラと、ブチ切れて大暴れ(物を投げる、壊す)悪態をつき、暴言を吐いて、お風呂にも入れなくなりました。 病院に相談し、夜にリスペリドンが増え、頓服も出ましたが改善みられず。 デイサービスだけでなく、ショートステイを利用する手続きを進めているところです。 病院も、今後入院が必要になっても対応できる大きいところに変えようと思ってます。 児童相談所にもたびたび相談しています。 最近は暴れて物を投げたり壊したりが酷く、夜間はもうどうしようもなくなるため、その時は警察を呼んでもいいと児童相談所には言われました。 時々では無く、毎日、それも一日に何度も泣く、怒る、叫ぶ、暴れる状態なので、キッカケも本当に些細なことで、どうにもできません。 学校にも行かないしずっと家にいて、自分の部屋に行けばいいのにずっとリビングにいます。 1人で余暇を過ごす事ができない子で、ずっと絡んできます。 その度にキレられ、暴れて泣かれてもう嫌です。 長女(5年生)もヒステリックに泣き叫ぶほどです。 距離を置きたいのに絡んできてはブチ切れてくる、もはやキチガイです。(大切な娘ですが、そう思ってしまうほど酷い) ショートステイは7月から週1日〜2日、デイサービスも週2日ほど使う予定ですが、一緒に暮らしていくことに限界を感じつつあります。 いい時はいいのに、平和な時間が極わずかで、本人も自分ではどうしようもできない衝動？らしく、薬を増やすなり変えるなりしてどうにかなるものなのか？もうわかりません。 大きい病院に紹介状もっていっても、初診は来年の2月まで空きがないそうです。 もうダメだ！助けて！って時に、電話ひとつで解決できたらなぁ…と涙が出ます。 精神科情報センターに夜電話をしましたが、結局翌日にでも主治医のとこへ行ってくださいとのことでした。 私なりに医療、福祉、児相など、あらゆるところへ相談し動いていますが、間に合っておりません。 家族みんな、本人もとても辛い状況です。 ･学校やデイサービスに行く ･イライラしたら自室でクールダウン その2つができるだけでも違いますが、今はできなくなってます。 デイサービスでも、帰りの車に乗りたくない、ママの迎えがいいと聞かなくなり動けなくなって、迎えの電話が来るようになりました。 夜に癇癪が酷い時、ドライブに連れ出して長女と離れさせ、クールダウンさせたりもします。 もうクタクタです。家もぐちゃぐちゃです。 私は私で、仕事も、家事もあるのに、振り回され疲労困憊。 通級も利用してますが、支援級も考えてます。でも、そもそも学校に行かないのでどうしたものか。 状況がだいぶ変わりすぎているので、発達検査を再度する予定ですが、8月に検査し、9月が結果説明です。 その結果を持って、大きい病院に紹介状を書いてもらう予定です。 長々と失礼しました。もう何を質問したいのか自分でもわからなくなりました。 ただ、普通にみんなで暮らしたいです。 泣き叫ぶ声や、怒鳴り声を聞かない日が欲しい。

児童発達管理責任者子供ケア

来年ケアマネ受けようかと検討し、あるセミナーに参加しました。 介護福祉士を取得してますが、その後特別何も学ばず、、、 転職もあり、研修制度も無い状態でした。 今日お話を聞いたら、介護福祉士後、住宅環境コーディネートを取得すると頭に入っているとの事。 確かに学びました。 その後ケアマネにも繋がると。 そんな風に教えてくれる人って居ないですよね？！ 私は医療分野が苦手だったので、ケアマネでは、かなりの問題が重視されるようです。 今から介護福祉士の本を読み直しておかないと！と勉強しょうと決めました。 本格的には、春からですでど。 私は埼玉県在住です。 同じ県でケアマネ受けようと考えている方居たらコミニケーション取りたいです。 教育訓練給付制度を使って頑張ります‼️

モチベーションケア介護福祉士

現在生活相談員兼ケアマネを行っています。 基本現場勤務には入らないですが、人手が足りない時間帯や急遽休みが出た際の予備的な感じで現場勤務を行うこともあります。 ネットで調べても生活相談員はヘルプも行なっているようですが、皆さんも同様なのでしょうか？ 現場勤務を行う事もあるのに、処遇改善手当等は介護職程は出ないので、何か損してるなぁって感じがしてます。

生活相談員手当ケア

精神疾患等の方々がいる、施設の夜勤アルバイトをしています。精神疾患等の利用者様に「ただいま、休憩中です。ベッド室にいますので、用事がある方はドアをドンドンと叩いて下さい」と書いて上手く伝わりますか?失礼な文章になってませんか?

アルバイト休憩ケア

入居者へのケアについて、例えば「最近むせることが増えたので食事形態を変更するか」「臀部が剥離したのでマットレスや車椅子のクッションを変更するか」など検討する機会があると思います。 そういったときに、介護職員から「決めてもらったらその通りやりますので言ってください。どうしますか？」とよく言われます。 これって普通なのでしょうか？ 普段、入居者さんをよく見てくれているのは介護職員さんたちで、介護•看護•栄養士•リハ職などで話し合いながら決めるものだと思っていましたが現状丸投げです。 介護の上司もあてになりません。 看護師が主導するのが当たり前でしょうか？

特養ケア職員

独立して、ひとりケアマネをされている方って多いですか？少ないですか？ 私は春から独立し、1人ケアマネとして働いています。自分のペースでストレスフリーなのですが、包括から「誰か雇わないのですか？」と会う度に聞かれます。 ただの雑談のひとつなのか、あまりに聞かれすぎるのでちょっと気になってて。

雑談ケアマネケア

グループホームに入居している利用者さんがターミナルになり訪問看護が毎日ケアを行っても生活保護の利用者さんは扶助で無料になるんですかね？ 利用者さんは無料でも生活保護を出している市町村が負担してくれてるんですか？

ケア施設

皆様、日々のお仕事お疲れ様です。 今更こんな質問でお恥ずかしいのですが… 痰が絡んで吐き出そうとするときの、いわゆる「カーッ、ペッ！」の「カーッ」に当たる行為は、どのように表現すればいいのでしょうか。 高齢の利用者様が痰を出そうとして洗面台で何度も「カーッ、カーッ」とがんばっているとします。 介護の記録をする際に、どのような記載が適切でしょうか？ 「カーッと大きな音を立てながら、絡んだ痰を吐き出そうとしている」などと記載することが多いのですが、果たして正しいのかどうか… 皆様はどのように表現されていますか？ご教示ください。よろしくお願いします。

ケア

私の職場での利用者さんとのかかわりは主に入浴時やオムツ交換時です。皆さんの職場ではどうですか？

ケア

脳梗塞からの半身麻痺で経管栄養の方がいます。その方が利用されてからどんどん体重が増えていきます。 移乗をするにもかなりずっしりとしていて負担が増えてきました。 自宅にいる時は娘さんが介護をされているのですが、自宅では娘さんが移乗をすることはなく外出時もヘルパーが介助するのでそこまで負担はないとのことでした。 もともとが肥えていた方のようなので体重増加もあまり気にされていないようです。 このまま増加傾向であればケアをするのにも負担だけ増えていくような気がします。 今後はどうしていけばいいのでしょうか。

家庭ケア

２、３年前より、私の町でもケアプラン点検が行われています。 この前初めて、訪問介護の回数が多いということでケアプラン点検の対象になりました。素朴な疑問ですが自治体のケアプラン点検受けた方、指導される職員さんの指導に納得されましたか?勉強になりましたか？

指導勉強訪問介護

皆さんの施設では、入浴の回数は夏と冬で変わりますか？？私の今いる施設では、夏・冬関係なく週2回です。以前いた職場では夏場は週3回でした。

入浴介助ケア施設

リクライニング型の車椅子を後ろに倒した状態で食事介助するように指示を受ける場面があります。 理由はその方がリスクが低いから、その方が誤嚥しにくいからと聞くのですが、どういう理由によってその方が良いのでしょうか？

食事介助食事ケア