「ケア」のお悩み相談（1ページ目）

皆さん、お疲れ様です。 発熱がある利用者様に定期的に検温をしていらっしゃるお思います。 その時には、血圧も含めて計測されていますか？ 看護師からは検温とSPO2については計測して欲しいと依頼はありました。 血圧も一緒に測っている方が数名いらっしゃいまして。 どうして測っている人がいるのかなーと思っています。看護師からも血圧については触れてこないし、計測しているスタッフは大ベテランなのでビビって聞けていません😅 血圧を測定自体無駄とは思ってはいません！どういう理由で必要なのか知りたいので🙇 もしよろしけれ、ご意見下さい！

ケア

皆さん、お疲れ様です。 援助が歯磨き準備だけな方（そのあとは自分でされます）がいらっしゃるのですが、その方歯が1本しかありません。しかも、欠けて小さい状態です。 入れ歯もされておらず、本人様はうがいで良いと仰っています。 この場合、歯科受診あるいは往診してもらいそれで良いか確認取るべきですかね？🤔 その後の聞き取りで、家族様と本人様は液体歯磨きなどで十分ですとの事です。 皆さんのご意見、アドバイスいただけたら嬉しいです。よろしくお願い致します🙇

ケア

有料老人ホームで働いています。 スタッフによるケアのことで、ご入居者や家族からのクレームが多いです。「居室にごみが散らかっている、ちゃんと掃除してるのか」や「キャビネットへ洋服の入れ方が雑」と「カーテンが中途半端に空いてる」など、居室環境整備について指摘されることが多いです。この辺りも都度都度スタッフには説明しますが、介助することにいっぱいで、他をなかなか見ようとしません。居室環境整備も立派な仕事、介護の一部だと思うのですが、どのように伝えれば、こういった部分を職員が見る、気にかけるようになるのでしょうか？もちろんやることとしてきちんと指示書にも入れています。何か工夫されていることはありますか？

掃除ケア

お泊まりデイとか小規模多機能とかグループホームが気になってるのですが、どんな環境ですかね❓

グループホームデイサービスケア

もう少しで紅葉の時期なのでドライブレクを検討しています。他にはハロウィンの装飾を考えています。あまり高齢者には馴染みがないかもしれませんが、今はこういうのもあるんだなと思っていただけるかと思い初チャレンジです。皆さんの施設では秋のレクはどのようなことを行いますか？

レクリエーションケア施設

正社員私含めて2人しかいなくて 教えてくれる際にちょっとまっててねと待たせたり えっとねーーこうして欲しいとか後々 まとめての指導があります 正社員が少ないのもあって入所対応や受診のやり方を一気に教えてもらったのですがバタバタすぎて頭がパンクです

正社員ケアストレス

本人の身体能力ではなく気分の問題で支援に時間がかかる方への対応はどうしていますか？ 今の職場は人員体制上ほぼ一人対応の施設です。 対象の方は、本人が納得するまで対応していると移乗の見守りだけで5~15分かかることはザラです。 支援に行くと能力的なものではなく、身体を掻いたり「他の人は起きたか」等の質問が始まります。他の利用者の支援や見守りがあること等を伝えても喋っている職員を手で制すのみで、質問に答えても同じ質問の繰り返しです。本人に移乗のタイミング等があるため依存心が高い割には「急かすな！」と支援を強く拒みます。集中力も無いため、少しタイミングを逃すと再度話し始めたり身体を掻いたりで時間がかかります。 一番厄介なのが、支援の希望時にはナースコールまで手を伸ばすのを嫌がり大声で人を呼び続けることです。納得いくまで叫び続けるため時間を置いた支援等も周りの影響的にできません。 認知症と言うよりは性格の問題です。元が他人のことを考えられず、不満があると自分の思いどおりの返答が来るまで同じことを聞き返し、その通りになっていないと思いどおりの状況を作らせる嫌がらせに近い行動を行う人だったようです。 例えば「他の人は起きてるか。起きているなら起きる」と聞いて、起きていないことを伝えると、何度も同じ質問を繰り返します。起きていないことは事実なので「皆寝ているので、まだ寝ていてください」や「起きたら呼びます」等の返答だとと職員が部屋から離れると大声で「誰か来てください！」と叫び、「これから皆起きてくるかもしれないので起きて待ってて」と言い起こすと周りが起きていないことに対して「皆起きてるって言ったから来たんじゃないか」と怒り出し、「あなたが同じ質問を繰り返すからです」と言っても「私に嘘をついたのか」と激昂します。その後はホールから「嘘をつかれた！部屋につれていってくれ！」「無理矢理起こされた！」と叫びます。 支援に時間がかかる面でも大声で起こされたり内容による不穏等の面でも、かなり周りへの影響が大きいです。 一番は居室やトイレ等での移乗を見守りする際に時間がかかるのが問題です。他の利用者も認知症なのでこの人に手を掛けている間にも窃盗、口論、無断外出、他者の部屋に入る、意図的な転倒等、他のトラブルは頻発します。また、時間を掛けるだけ掛けて「やっぱりいいや」と言って移乗を止めたり、かと思えば部屋から職員が出るとすぐに大声で人を呼んだりもしますのでそれも周りへの影響が大きいです。 本人が強く拒みますがトランス等で移乗させた方がいいでしょうか？

人手不足グループホームケア

まだ入社して1週間も経ってないのに休憩回しのために1時間みもりなどを一人でやることになりました。 教えてもらえる方によってやり方も違うので、 前回教わったやり方でやると次の日には違うよって言われてどのように対応したらいいのかわかりません。

入社休憩ケア

相手の気持ちを確かめてました。 そしたら付き合いたいと、でもわたしは仕事を頑張りたいと仕事に支障が出ることを考え付き合うのを辞めましたが、本当は付き合いたい。でも付き合気あったら周りに迷惑をかけるし、どちらか移動または仕事を辞めなくちゃいけないと思い断念しました。 本当はめちゃくちゃ好きだど、やっとの思いで決まった職場。転職を繰り返してどうしていいかわからず。 諦めたくない気持ちがある。 おねいちゃんになんで言えばいいのかわからない。 お姉ちゃんを説得できない。

デイサービスケア施設

体操レクについてです。 フロアに人がいないとかで立ち上がり体操をしていません。 つかまればできるのに と思うことあります。 やっぱりやったほうが、いいのでしょうか?

ケア

介護福祉士として9年目になりますが レベルアップしたいなぁと思いつつ毎年何もできずです。 ケアマネも考えていますが、何か良さそうな 資格とかありませんか？

ケアマネ資格ケア

参考までに意見を聞かせて欲しいです。 月に２～３回数ヶ月行っている住宅型。 16時～20時で遅番、夜勤、カイテクと３人体制が多かったんですが最近入居者さんが減ってるからか夜勤の方と２人きりだったりします。 16時すぎからおむつ交換→食堂へ誘導なんですけどいつもおむつ交換へ行く前は声かけしてくれるのに16時半が来ても何も言われず(仕方ないので　フロアで見守りしてました)、17時前に戻って来られて１人でまわってたみたいでした。 さすがに離床介助は１人ではできないだろうし、でもどこからまわるか行ってくれないと被ったら時間の無駄だし、と思っていたら施設長さんが来られて「うちの職員勝手に単独行動するんですよ、声かけてって言っていいですよ。」と言って何号室から起こしていってくださいって指示をくれたんですが職員さんの勝手に謝罪もないし、何か嫌な言い方じゃないですか？ まぁ見守りも大事ですし私はおむつ交換しなくていいならいいんですが、こちらからブロック案件ですかね？ 私は別にお給料きちんとくれるならいいかって考えなんですがあり得ないのか、よくあることなのかどうなのかなと思いまして。 外部の応援を頼んでいながら声かけできないって何なんだとは思います。 補足→該当の方は何回もお会いしているのに今回挨拶は無視、従業員さんや施設長さんとは普通に会話していました。 以前お会いした時は挨拶くらいはしてくれたと記憶していたんですが…。 前回の私のおむつの当て方が気に入らなかったとかなのかなとも思いましたが真偽は不明です。

遅番オムツ交換ケア

アセスメントや細かい利用者さんの情報を全員に共有するために、どのようにしていますか？ うまく情報が伝わらず悩んでいます。

アセスメントケア人間関係

施設勤務の方に質問です。 ご利用者で顎関節症を繰り返す方がいたことはありますか？ 最近当施設でそういった方がいらっしゃるようになったのですが、整復できる職員が一人しかおらず…。訪問の歯科に依頼できるものの週に一度しか来ないですし、その間バンドで抑えてはいるものの、限界があり…。経管栄養の方で認知症進行により自発話もあまりない方ですが、それでも24時間バンドで口をふさいでおくのは適切なケアとも思えません。 なにか対応されたご経験がある方がいらっしゃいましたら、体験談をお聞かせ願えれば幸いです。

ケア施設

募集内容について 介護福祉士は月給34万～となっていますが本当にそれだけの額を貰えていますでしょうか？ 一日の仕事の流れや大変なことなど色々お聞きしたいです。

転職ケア介護福祉士

感染症の時期が終わったら特養にボランティアさんを呼んで気分転換になるようなイベントを考えています。今までに来てくれた事があるのは、折り紙、三味線、ピアノ演奏、ハーモニカ、ボッチャのボランティアさんです。 近隣にボランティアさんなどが、いるかどうかは別として、特養の入所者さんに好評だったボランティアさんなどによるイベントがあれば教えて下さい！

レクリエーション特養ケア

軟膏塗布についてですが、入浴がある方は入浴後に塗布しています。入浴がないときは、どのタイミングで塗布していますか？私の施設では基本的には午前中の排泄介助時です。以前働いていた施設では入浴の時以外塗布しないという施設もありました。

入浴介助ケア施設

デイサービスで働いています。 御利用者がデイサービスの新聞を見て「カゴメ100%トマトジュース」の通販会社に電話してフロア内で注文してました。 どう思いますか？ 周りのスタッフは「自己責任だから別に良いんじゃない？」「オレオレ詐欺に引っ掛かっているわけじゃないし良いんじゃない？」 歳相応の物忘れはありますが、認知症はほとんどないかたです。

デイサービスケア施設

ゆっくり介助すれば食べれる、寝たきりの利用者についてです。 施設の入居率が高くなり食事介助の人数も増えると、その人にさける時間が無くなるので食事に時間がかかる利用者の食事は、職員の判断で途中で終了する場面があります。 私は30分かからないで食べられるならそれで良い(食事は楽しみの一つであるので、時間をかけてあげたい)と思っているのですが 私だけが関わる訳では無いし、他の入居者さんのケアもあります。 他の職員からはこの人には食事が多すぎる、という意見も出ています(勿論、管理栄養士の計画のもと提供されているものです) 私に食事内容を変える権限があるのですが、その方の"疲労感"を理由に、食事量を変更(食事の品目を減らし、補助食品で補う＝時間短縮になる)した方が良いのか、迷っています。 食事介助が多い施設の方は、どういった対応をしていますか？※職員の配置を増やす、残業する、以外でお願いします。

人手不足ケア介護福祉士

以前の事になりますが、有料老人ホームに入居されていた 全介助の方で特定のスタッフ以外は、拒否がかなり強く、私が一人で対応すると、オムツ交換などをさせてもらえないこともありました。 なんとか介助ができても、終わった後に「ここがいけない」「あそこがいけない」と細かく指摘されることが続きました。 次の介助のときには指摘されたところを気をつけるのですが、また別のところを指摘される。 「どうしたらよいですか？」と伺っても、怒鳴るように「もうええ」と言われて、ナースコールを押して別のスタッフに頼まれる、ということが何度もありました。 特に夜勤帯はスタッフも限られてしまうため、私自身も「また拒否されたらどうしよう」と不安に感じ夜勤勤務が嫌になったことがありました。 そこでお聞きしたいのですが、皆さんは、介護拒否が強く、特定のスタッフにはなかなか介助をさせてくれない利用者さんに対して、どのように関わっていますか？ また、どのように気持ちを切り替えたり、関係をつくっていけばよいでしょうか？

ケア施設ストレス

ケアマネをしていると事業所選定する場面がたくさんでてきますが、みなさんどのようなことを基準に選定されていますか。 もちろん、本人、家族に一覧表をみてもらい選定してもらうようにしていますが、この対応ができないような方、希望が本当になくてある程度こちらが誘導しないと話が進まない方等。 デイの体験利用みたいなことができればいいのですが。 包括の職員をしているので、居宅を選定することもあり選定方法に苦戦しています。

居宅家族ケアマネ

1日考えたら寝れなかった。 どうしよう。今の職場が一番いいのに。それなのに好きな人までできてしまったどうしよう。 出会いがないとはいえどうしたらいいのかわからない。 付き合ったら面倒さいし、家族に散々迷惑かけてきたからこれ以上迷惑かけられない。 え？どうしたらいいよの？

恋愛家族ケア

他の職員の介助を見ていて、「このやり方で大丈夫かな」と気になることがあると思います。 安全面に関わることなら伝える必要がありますが、経験年数や立場によっては言いづらいこともあります。 他の職員の介助方法が気になったとき、皆さんはどのように伝えていますか？

ケア介護福祉士人間関係

有料、デイ、グルホを経験し、現在介護補助でサ高住にいます。色んなところを回っていて思っているのが、暴力暴言を言う利用者への対応です。 大きい事業所に所属していた頃は利用者を他の施設に移していましたが、グルホにいた頃小さい事業所だったせいか、職員だけでなく他の利用者様にも暴力暴言を振るう方がずっと留まっていました。勿論私があざを作ろうと職場は助けてくれませんでした。 皆様は暴力暴言があるご利用者様への対応どのようにされていますでしょうか？よろしくお願い致します。

認知症グループホームケア

介護学校で、エプロン等のガラスは、大きなものは高齢者が驚くので相応しくなく、小さな柄の方が良いと勉強しましたが、本当でしょうか？何か具体的に体験された方はおられますか？

勉強認知症ケア

認知症ケア加算についてお聞きします。 私の勤めている老健で認知症ケア加算の算定を行う事になり、BPSDのチェックリストやワークシートの作成を行っていますが、個別ケア計画がなかなか実行出来ない事と、実施出来ても記録がない事が多いです。 ほのぼのを使用しているので、ケアマネが作成するケアプランに個別ケアの内容を入れ、実施状況を○✖️でチェック出来るようにしているのですが、今年度に監査を控えているため、この対応で大丈夫なのか不安です。 実際に加算を取っている施設にお勤めの方がいらっしゃればどの様な方法で行っているのか教えて頂きたいです。

認知症ケア

ユニット型特養に勤めています。 私は日勤専属なのでレク担当になることが多く、毎度どんな体操をしようかとか、そろそろ季節が変わるから創作を始めなきゃとか、色々頭を悩ませるのですが、先日レクをしたことのない職員Aさんがレク担当になり、私が補助としてついてほしいと指示されました。 Aさんに「何やりますか？」と尋ねると「YouTubeで体操動画流して、自分らは見守りましょ」と言われ、エ？と思ってしまいました。 せっかく職員2人でできるんだし風船バレーとかクイズ大会なんかもできますよと言ってみましたが、「いやあ、面倒っす」と…。 便利なものはどんどん使ったほうがいいのは間違い無いんですが、なんか複雑です…。 私の考えが古いでしょうか？ (といってもAさんは私より一回り年上ですが汗)

レクリエーションユニット型特養特養

手の拘縮がある方のケアについてです。普段は指の間にガーゼを挟んだり丸めたタオルなどを握ってもらっているのですが、皆さんの施設ではどうしていますか？ 今はどのようなケアが主流なんでしょうか？😓 時間があるときは、手浴などもおこない、垢などがたまらないようにしています。

ケア施設職場

有料老人ホームにも様々なタイプがあると思いますが、定期巡回随時対応型訪問介護看護は比較的レアだと思います。 だからこそ、各施設、各職員、独自のルールが作られてしまっていると思います。 人によっては、オペレーターはサ責だ！と言う人もいれば 訪問介護が全ての責任を負い。ケアマネや訪看は巡回しかしませんよ？と言う人もいます。 私は定期巡回随時対応こそ介護業界のサブスクだと思います。 とにかくセットで安くやらされ、いち介護職がオンコールをやらされ夜中まで電話が来ます。 それも管理者次第だとは思いますが、良い定期巡回はスマートに働けて、悪い定期巡回はとにかく体力の消耗と聞いた事があります。 定期巡回随時対応型訪問介護看護で働いている方はいませんか？ どの様な働き方か聞きたいです。

ケア施設職場

2階が居住スペース、一階がデイです。わたしはデイの生活相談員です。 今日は初出勤日。印象としては、まぁーとにかく暗い。ご利用者様の顔も暗い、雰囲気もつまらない。どうにか改革せねばと思うほど。一人介助で十分なADLの人に二人介助、お風呂はたったの10名なのに中介ふたり。 フロア見守りを任され、お話したり、歌を歌ったり、体操をしてみたものの、いつもはこんな事しないと一部のご利用者様のご意見。 ここまで放置されてきたので急に変化をつけては良くないので少しずつスタッフに説明し協力を仰ぐ事にしました。 これでは新規さんが取れないと思うので… またスタッフの動きも慌ただしく、落ち着きがないのが目につきました。 毎日の事を変えていくのは至難の業ですが、気長に変えていこうと思います。 日中はなるべく活発にお話をしたり身体や頭を使っていただきたいですね。夜勤さんの為にも。

モチベーションデイサービスケア