「ケア」のお悩み相談（1ページ目）

食事のおしぼりについて皆さんはどの種類が介助しやすいですか？ ①レンタルのおしぼりをウォーマーで温めて出す ②自動おしぼり機を使う ③コンビニのおしぼりのような個包装のおしぼり ④テーブル毎の共用おしぼり ⑤その他 他にもこのおしぼりは使いやすかった！などあれば教えてほしいです。 ちなみに私は、なんだかんだ①が使いやすいなと思います。

食事ケア施設

三角折りが少し苦手です。 なにかコツはありますか？ 特に、片面は綺麗にできても、壁側が綺麗にできません。 グループホームだとボックスシーツだったりで、三角折りをする機会も減ってきているのですが、久しぶりにやるとより苦手さを感じてしまうので、対策があれば教えてほしいです！

ケア施設

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

本人の身体能力ではなく気分の問題で支援に時間がかかる方への対応はどうしていますか？ 今の職場は人員体制上ほぼ一人対応の施設です。 対象の方は、本人が納得するまで対応していると移乗の見守りだけで5~15分かかることはザラです。 支援に行くと能力的なものではなく、身体を掻いたり「他の人は起きたか」等の質問が始まります。他の利用者の支援や見守りがあること等を伝えても喋っている職員を手で制すのみで、質問に答えても同じ質問の繰り返しです。本人に移乗のタイミング等があるため依存心が高い割には「急かすな！」と支援を強く拒みます。集中力も無いため、少しタイミングを逃すと再度話し始めたり身体を掻いたりで時間がかかります。 一番厄介なのが、支援の希望時にはナースコールまで手を伸ばすのを嫌がり大声で人を呼び続けることです。納得いくまで叫び続けるため時間を置いた支援等も周りの影響的にできません。 認知症と言うよりは性格の問題です。元が他人のことを考えられず、不満があると自分の思いどおりの返答が来るまで同じことを聞き返し、その通りになっていないと思いどおりの状況を作らせる嫌がらせに近い行動を行う人だったようです。 例えば「他の人は起きてるか。起きているなら起きる」と聞いて、起きていないことを伝えると、何度も同じ質問を繰り返します。起きていないことは事実なので「皆寝ているので、まだ寝ていてください」や「起きたら呼びます」等の返答だとと職員が部屋から離れると大声で「誰か来てください！」と叫び、「これから皆起きてくるかもしれないので起きて待ってて」と言い起こすと周りが起きていないことに対して「皆起きてるって言ったから来たんじゃないか」と怒り出し、「あなたが同じ質問を繰り返すからです」と言っても「私に嘘をついたのか」と激昂します。その後はホールから「嘘をつかれた！部屋につれていってくれ！」「無理矢理起こされた！」と叫びます。 支援に時間がかかる面でも大声で起こされたり内容による不穏等の面でも、かなり周りへの影響が大きいです。 一番は居室やトイレ等での移乗を見守りする際に時間がかかるのが問題です。他の利用者も認知症なのでこの人に手を掛けている間にも窃盗、口論、無断外出、他者の部屋に入る、意図的な転倒等、他のトラブルは頻発します。また、時間を掛けるだけ掛けて「やっぱりいいや」と言って移乗を止めたり、かと思えば部屋から職員が出るとすぐに大声で人を呼んだりもしますのでそれも周りへの影響が大きいです。 本人が強く拒みますがトランス等で移乗させた方がいいでしょうか？

人手不足グループホームケア

今勤務している職場(有料老人ホーム)が、胃ろうの必要ない人に胃ろうをしたり、酸素が必要ない人に酸素をつけたり、虚偽の報告(サービスをしていないのに記録はしている)をしています。 市の専門機関に通報しましたが「それが？」みたいな対応でした。 言い訳ばかりで結局30分以上言いくるめられ、私が「もういいです...」と言うと明るい声で「そうですか！では！」と電話を切られました。 ...こんなにゆるいんじゃ不正請求やり放題ですね。 胃ろうが必要ない利用者さんからは「食べたい」と言われ毎回謝るしかなく辛いです。 胃ろう手術する直前まで問題なく自力で全量摂取されていました。

ケア施設ストレス

施設開設当初から入所されている長い利用者様がいますが、入所された当時にわがままを受け入れて排泄介助など、さまざまな事柄で個別対応していることが多々あります。なぜこの利用者だけ？とみんな疑問に思っています。現施設長が、個別対応してしまったのが始まりだそうですが…何度も議題に上がってスタッフからの不満の声も出ている中で…今までやってきたことだから変えられないの一点張り。。。せめて夜間の排泄介助だけでも、他の方と同じように定時の介入にして欲しいんですが…なにかいい案はないでしょうか…

ケア夜勤施設

自動体交が付いているエアマットを、ほぼ全員に使用しているんですが…トップが、自動体交はただラクしたいだけ。と考える方で、介護士の負担軽減や利用者様の徐圧、褥瘡予防につながるとは、考えていません。すごくもったいないなと思ってしまうんですが、他の施設でも自動体交とかあまり使わないんでしょうか？

予防ケア施設

介護職がセンサーあって助かる事あります？ 常に鳴るセンサーのために廊下の端から端まで走り回るだけ、それで何か業務がはかどりますか？ 転倒を防げる？ それは見守りが可能な範囲の話だと思います。 現状は「センサーあるから、徘徊もたくさんみれるよね？」と仕事をハードにされているだけです。 こんなセンサーいりません。 センサーの営業がよく言う「このセンサーが鳴ったら近くにいる介護職がすぐに来れる。」 近くにいるといいですねぇ笑

ケア職場

目やにが多い人がいます。朝ふいたりして対処します。朝と夕に点眼をしますが、点眼しても目やにがきえません。普通に点眼してよいのでしょうか？

ケア

皆様に質問です。 入社初日から入浴介助でしたが、過去の事業所では先ずは利用者さんとのコミュニケーションからでしたが、いきなり入浴ってしんどいです。 しかも6時間前後。 皆様の意見をお聞かせくださいませ。

入社入浴介助モチベーション

私は、高齢者介護がメインで、ほかに障害者グループホームにて週1〜2回勤務しています。 グループホームの方でのパット交換について質問です。 睡眠の質の改善目的でパット交換を簡略化した結果、筋力低下または腸の動きが低下したのでは？と考えていますが、ありえますでしょうか？ 【現状】 ・40代精神障害、両足拘縮あり、掴まり立ち可能 ・日中は車椅子でトイレ誘導、夜間はベッド上でオムツ交換(協力動作あり) ・睡眠の質の改善目的で夜間のパット交換の方法が4ヶ月前から変更になった。 ・定時(2回)のパット交換では就寝時に蛇腹状に折ったパットの抜き入れだけになっている ・↑上からの指示だそう。 ・1ヶ月ほど前から排便頻度の低下がみられ、薬でのコントロールに苦戦中(食事量水分量は変わらず) ・元から日中の覚醒状況は良好。 ・朝はぼんやりしがちだが、睡眠起因というより、障害上服薬している薬の残り ・私は6時11時勤務で、上記は記録と夜勤者からのまた聞き ときどき起床介助を夜勤者の代わりに私も行うのですが、ベッド上での協力動作が鈍くなっていたことがきっかけで気になりました。 サイドレールを掴んで、身体の向きを変えることができる方なのですが、向きを変えきるのに時間がかかっていました。 そこで夜間2回のパット交換での協力動作の機会損失による影響はないかな…？と…… そもそもこの時代に蛇腹をいれること自体おかしいんですけどね… メインの高齢者施設では蛇腹はネグレクト扱いで施設内通報対象でもあるので、正直自分が直接関わらない時間帯の話とはいえびっくりです。 関わらない分、異議申し立てしても通らないのが現状です。 もし可能性があるなら、排便コントロールや筋力低下に関連づけてお話してみたいなと思っています。

障害者オムツ交換グループホーム

特養に勤務しています。1日の水分摂取量はおおよそどのくらいを基準にしていますか？また、水分介助や提供は１日に何回ぐらい行っていますか？

ユニット型特養特養ケア

事故報告がツラい_(:3」∠)_ﾂﾗ ①他入居者様の布団に横になっていた ②他入居者様の居室入りタンス開け服を着る ③食事配膳時に盗食される もう、この事故報告あげたくない 日中も他の入居者様の居室に入り 横になろうとされたりタンスを開けヒヤリあげて 夜は寝ないで、隙あらば他入居者様の布団に 横になろうとされるし、普通に他入居者様の 居室開けて様子伺ったりして… 家族に、他入居者様の迷惑になっている 事など困っている。夜も寝ない。 転倒なども続いている。 先生からも精神科の受診は？と話しが 出ている事を話すも、このまま様子見て… 対応策もなく😭悲しい

家族ユニット型特養認知症

私の施設では結構、ケアマネが介護の現場に出ることが多いです。 ほとんど掛け持ち状態。みなさんところはどんな感じですか？特養で、施設ケアマネです。

特養ケア施設

職場で麺類を食べると忙しくなるジンクスありますか？ 私は前の老健で相方と食事をする時に カップ麺食べようとうとしたら 何件もコールが来ました💧 2人だったのでお互いに対応したけど 気まずかったです笑 思い過ごしかもしれませんが 皆さんも経験ありますか？

コール食事ケア

ユニット型特養で働いています。 看取り対応に入られた方に、具体的に施設でどのような対応をされていますか？ 定期的に体位変換と口腔ケアをおこない、こまめに訪室して状態観察をおこなうこと以外で何か特にありますか？ うちの施設は、他ユニットであってもその日に出勤の職員は、看取りのご利用者の居室に出勤時と退勤時に訪室するように言われるのですが、これは他の施設でもされていますか？ あと、もうすでに経口摂取が困難な方にも最期まで食事が提供されるのは、一般的ですか？ いろいろ看取り対応のことで、これって意味あるの？と思うことが多く、質問させていただきます。

ユニット型特養ケア

施設や病院で働く皆さんが、患者や利用者さんにどんなパット使ってますか？ アテンとで、ブルーの線が入ったパットです！約900吸収してくれます！ 教えてください 尿量の多い人は、どんなパットしてるのかとか？

ケア人間関係職場

うちの法人内の施設で虐待がありました。 それも今年だけで10件近く。ちなみにメディアに 流れていないそうですが、行政からの目はキツく なっているそうです。ふと思ったのですがTVやネットで 介護施設での虐待ニュースが流れてきますが、これって 一部ですよね。まだまだ雲隠れして虐待しているところは ありそうです。メディアに流す流さないって境目はどこでしょうか？ 法人幹部がもう2度とやらないからメディアには流さないで欲しいと行政に泣きついてるんでしょうか？

虐待ケア施設

まだ介護未経験で入り4ケ月目の新人です。最近、欠員により遅番ワンオペが続いています。ワンオペ遅番始めて１ケ月近く経ちました。 それは別に良いのですが、遅番は夜食事はデイルームで見守り、食介＆ベットへの戻りを1人でやります。 あるAさんが夜勤の時は、「利用者戻しついでに◯部屋全員(4人)の下着交換入って。」「◯◯さんと◯◯さんの下着も」と言われます。 まだ下着交換は、早く行えず時間がかかる為、利用者様を部屋は戻しつつ下着交換をすると食事の片付けが出来ません。 遅番はこの時間までに下膳した食器などを厨房へ戻さなければならない業務があり、それが出来ず、夜勤の方が片付けをする形になってしまいます。下着交換は夜勤の人が楽になるから、やってほしいみたいですが、本来遅番の業務がやれなくなるのは違う気がします。そもそも強要されて「下着入って」は違いますよね？ 急遽休みとかで人手不足なら、全然手伝いますが「夜勤の業務が楽になる」って。しかも私はまだ入って数ヶ月の新人です。新人というのもあり断りずらいです。時間がないと余裕も無くなり下着交換も雑になりがちです。ワンオペ遅番には慣れてきたけど、このAさんがいる時は「下着入って」と言われるので嫌です。言ってくるのはAさんのみで他の方が夜勤の時は言われません。食事の片付けが終われば夜勤の人と体交に回りますが、体交にも間に合いません。遅番業務が押してしまいイライラしてしまいます(-_-;) しかも下着入ってたら「優先は食事の片付けだから」とか言われました‼️「なら下着入ってとか言わないで❗️」と思います。主観で業務変えるの辞めてほしい。遅番には遅番の業務をさせて下さい。 半分愚痴になりました。長々すみません。

ケア人間関係ストレス

きめた！ 来年の目標！ ケアマネになる！！！ テキスト色々買ったよ！！！

ケアマネケア

こんにちは😊 私の施設で、セクハラ問題が、1人の利用者の男性から、話があがってます。何も知らないのに💰貸してあげると言われました。その職員の知らないところで、家族が今激怒しており　その職員は、出入り禁止にされており、また　違う人をターゲットにし、また　揉めています。　何もわからない知らない事に巻き込まれ　　　上司から移動か、辞めるかの選択を迫られています😭　皆さんもそんな事ありますか、毎日訳のわからない事に揉まれ　職員とも仕事やりにくく、買ってるペットに🦝に　癒されてます。　皆さんは、何で癒されてますか？

ケア人間関係施設

みなさんの施設は新しいですか？うちは古いのでいろいろ前からの名残り？がたくさん残っててやりにくい事がたくさんあります。みなさんの所はどうですか？これ納得いかないなぁって思う仕事ってありますか？

ケアストレス職場

ICT化について、お尋ねします。 皆さんの職場ではどのくらいICT化が進んでいますか？ スマホやタブレットだけで完結していますか？ それともやはり紙ベースですか？ 私の職場ではデジタルとアナログが混在しています💦 紙に書いて、それをソフトに打ち込む形になっています。

記録ケア職場

要支援の60代女性で、精神疾患のある利用者さんの昼食作りに、生活援助30分で入っています。 本人にも野菜を切るなど、できることをしてもらう支援ですが、最近は訪問前にポテトサラダやマカロニサラダなどを作り終えていて、訪問すると「一緒に食べましょう」と言われます。 ほかに何か作ろうと提案しても断られ、片付けもさせてもらえません。結局、一緒に食事をして、次に何を作るかという話を聞いて終わる状態です。 この支援のためだけに買い物にも行き、車の運転もしています。 運転については危ないと感じており、ケアマネも把握していて、本人にあまり運転しないよう伝えているそうです。 管理者からケアマネにも相談してもらいましたが、「達成感や自信につなげたい」「おもてなしを楽しんでいる」という考えだそうです。 事業所では利用者さんからのいただきものは基本NGですが、この方は例外的に認められています。 本人の楽しみを尊重することは大切だと思いますが、これも訪問介護の支援として適切なのでしょうか？

調理訪問介護ケア

誤薬いい方法ないですか？

ケア人間関係施設

有料老人ホームで働いています。 スタッフによるケアのことで、ご入居者や家族からのクレームが多いです。「居室にごみが散らかっている、ちゃんと掃除してるのか」や「キャビネットへ洋服の入れ方が雑」と「カーテンが中途半端に空いてる」など、居室環境整備について指摘されることが多いです。この辺りも都度都度スタッフには説明しますが、介助することにいっぱいで、他をなかなか見ようとしません。居室環境整備も立派な仕事、介護の一部だと思うのですが、どのように伝えれば、こういった部分を職員が見る、気にかけるようになるのでしょうか？もちろんやることとしてきちんと指示書にも入れています。何か工夫されていることはありますか？

掃除ケア

皆さん、お疲れ様です。 援助が歯磨き準備だけな方（そのあとは自分でされます）がいらっしゃるのですが、その方歯が1本しかありません。しかも、欠けて小さい状態です。 入れ歯もされておらず、本人様はうがいで良いと仰っています。 この場合、歯科受診あるいは往診してもらいそれで良いか確認取るべきですかね？🤔 その後の聞き取りで、家族様と本人様は液体歯磨きなどで十分ですとの事です。 皆さんのご意見、アドバイスいただけたら嬉しいです。よろしくお願い致します🙇

ケア

はじめまして。 現在特養に勤務しており、入居者様についてアドバイスを頂きたいです。 認知症あり、日中臥床して過ごされている方ですが、血が出るまで自分の腕を噛んでしまいます。 アームウォーマーやリストバンド等試していますが、布も噛みちぎってしまい、口腔内から糸くずが出て来る事もあり、誤飲の危険性ありです。 認知症から来る自傷行為なのか、口元に当たった際に気になって噛んでしまうのか、原因が何なのかがわからず対処に困っています。 左腕の可動域は狭くほぼ動かせない為、右腕のみです。 腕の保護方法、布に代わるもので何かありますでしょうか？

特養ケア

介護の仕事ってライン作業じゃないんだよな。ライン作業化してるよなあ。

ケア施設職員

10月に働き始めました。 先日、利用者の男性に「お前新米か。もたもたしやがって」と言われました。紙パンツが汚染していたので交換したかったんですが、持参されてる分がもうなく、その場合どうするか知らなかったので「聞いてくるので、このまま待っててもらっていいですか」た声かけしたら「早く行ってこいや」と怒鳴られました。 働き始めてから不安で不安で続けられる自信が日に日に無くなってきていたのに、更に不安と恐怖が出てしまって、介助に入るたびに「また嫌がられるかもしれない。また不安にさせてしまうかもしれない」と思うと余計にオドオドしてしまい悪循環に陥っています。 頑張りたいけど、性格的にも能力的にも無理なのかなと思うと毎日辛いです。

ケア介護福祉士ストレス