2022/10/19
4件の回答
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2022/10/20
2022/10/21
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介護用品について。 利用者さんのADLの変化などに伴い、介護用品を検討する場面ではどのスタッフが中心となり、アセスメント、評価、連絡などを行いますか？ 私の働いていた場所では主任、居室担当などでした。 よろしくお願いします。
アセスメント福祉用具評価
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
私はほぼ老健勤務だったので 介護職(利用者の事を知る人なら誰でも) 看護師、療法士、管理栄養士(摂取に関する事だけ) 取りまとめで施設ケアマネ でした。 逆に主任や居担だから出ると言うのは無かったです。そう決めてしまうと自分の担当以外は適当に言ってしまったり違う目で意見する事が出来なくなるからだったかな？
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短期入所(ショートステイ)の利用者さんへのリハビリ評価について疑問があります。特に2泊3日や3泊4日など、本当に短期間の利用の場合、初日に詳細な評価(ROM、MMT、バランステスト、ADL評価など)を行うと、それだけで1日目のリハビリ時間が終わってしまいます。そして、評価結果を踏まえて介入しようとした頃にはもう退所という流れになってしまい、「結局、評価だけして終わった」ということが少なくありません。でも、評価をしないと算定できないし、記録も残せないし、何より利用者さんの状態が分からないまま介入するのも不安です。施設長からは「短期でも評価はしっかりやるように」と言われていますが、現場では「評価に時間かけるより、少しでも体を動かしてあげた方が利用者さんのためでは?」という意見もあります。また、レギュラーで月に1回など定期的に利用される方の場合は、毎回評価が必要なのか、それとも初回だけで良いのかも悩みます。皆さんの施設では、短期入所のリハビリ評価をどのように行っていますか?効率的な評価方法や、優先的に見るべきポイントなどがあれば教えてください。
評価ショートステイ記録
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
お疲れ様です。 1意見として見ていただけたらと思いますが、『評価はしっかり』と言うのはわかりますが、短期の入所でそこだけに時間を割くのはもちろん、他の入居の方も含めメリットはないですよね？ましてや計測でないので。 また、リハビリは毎回評価・訓練の繰り返しをしていることと思いますので、詳細な評価と言われるといつまでも終わらないはずです。 その人のショート利用の理由から必要な動きに直結する動作を見ていく、(寝たきりの人であれば可動域が中心、端座位保持レベル、移乗介助レベル、歩行レベルなど、)家でこれだけはできないと帰ってから大変と言うものを中心に見て行くのはどうでしょう？ そもそもショートの利用でその日数なのは割と家族の都合が多いのでショートに入っている人は暇つぶしの人が多いなという印象が多いです。 毎日リハビリしないと悪くなる人は居ないですし、自宅と同じように生活していれば自宅に帰っても問題はないですから。 あと、レギュラー利用の方も同じように入所以外の生活に必要なことができているか、前回より動作として落ちている、可動域が狭くなって家族が困ってしまうことはないかを考えてそこから評価するのはどうでしょうか？
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自分を過小評価しすぎなのかな〜。 上司と面談して何が原因だったのか聞かれて、自分に自信がないっていうのと、8年目に見合う姿になれてない気がしてっていう内心思ってることは話した。 あとは睡眠不足もあったかなって。その睡眠不足も日によって寝つきが良かったり悪かったりで仕事が原因ってわけでもなく。 とりあえず、常に自分に自信がないから毎日ぐるぐるぐるぐる1人であーでもないこーでもないって考えちゃうんだよね。 上司には「もっぴさんは今のままでいいよ。誰かにダメって言われたわけじゃないでしょ？ダメだったら言ってるから。後輩だってちゃんと育ってるじゃん」と言われた。たぶん人一倍色々考えすぎで自分を追い込むところが知らないうちにあったのかもな〜。 上司と話してると、また泣くつもりなんかないのにブワッと涙が出てきて泣くわ泣くわ😂泣くってことはやっぱ追い込まれてたのか！？（笑）いつからこんなにメンタルボロボロになった？ 顔面神経麻痺になる原因がストレスとか疲労って言われてるから、ストレスがあるんだって思われてる気もして、腫れ物的な扱いを感じてしまうのも嫌だ😂
面談評価自信
もっぴ
介護福祉士
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
仕事に一生懸命取り組んでるから、悩んでしまうんだろうなと思います。 もっぴさんと自分は正反対タイプですね。俺は施設と上司には期待してません。やるべきことをやるだけ。現場で利用者に携わるのが面白いって思ってます。もちろん、あーこの利用者めんどくせぇなぁ 嫌いだわって思うこともあるし、この職員のこういうところ協調性ねぇじゃんって思っちゃったりもしますね。サボれるならサボりたいし、楽できるなら楽したい、なんなら休めるなら休みたい介護士やってますよ笑 仕事に対する自分の自信は様々な環境も要因ですね。個人的には先輩や上司、同僚や後輩なんかよりも利用者からの評価が一番ですかね。よく利用者ってすごく優しい言葉かけてくれませんか？ 「あなたってほんとに良い人ね」とか自分の場合は「男の人なのによく気がつくわね」「男の人なのに優しいのね」と言われることもあります。自分の対応や声かけ、日々の接し方で利用者からの声がストレートに聞こえるし、こう思われてるのかってのが自信に繋がると考えてます。なので、自分のやり方が合ってると思えますね。 また、介護技術はそもそも場数踏まないと向上しませんし、利用者の身体の状態や拘縮の度合い、利用者自身の気持ちや気分で変わることもありますから、その人を知ることが大事ですよね。 施設ってなんだかんだで新しい利用者が来られるので、10年以上の経験があっても、今まで対応したことがない利用者に遭遇することがあります。めちゃくちゃ難しくて、苦戦したこともありました。異動前のユニットの話ですが、2年目の若い職員の方が対応がうまくて、経験ある自分の対応は下手くそで、当時はだいぶモヤモヤしましたよ笑 落ち込むことはなかったけど、率先して対応に当たらせてもらって、なんとかうまくできないか模索したのものです。 投稿を読んでみて、良き施設と良き上司に恵まれてるように感じます。自信はつかなくても、一生懸命さは利用者にも伝わってると思うので頑張って下さい( ￣▽￣) 俺も適当に頑張ってます！(￣-￣)ゞ
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りん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴
自分が休憩でも、スタッフは、いるはずなので、そこは、休憩は休憩だと、割り切っていないとキリがなくなりますし、、じぶんの身体や、メンタルは自分で守らないと。。。 ゆっくり休憩しましょう。
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私の勤める施設はヘルパー不足でヘルパー以外の職種の方にホールの見守りをお願いしなければならない程で、1人の業務負担が大きく毎日ギリギリで回しています。 そんな中ミーティングの時に施設長から、 忙しいなら休憩時間を削って働け、 1時間きっちり取るからコールに出られないんだ、と指摘されました。 休憩は順番に回しており誰かが休憩中は誰かがコール対応できる様にしています。確かに手が回らなくて直ぐに迎えない時があるのは事実ですが、それって正しい事なのでしょうか。 皆様の施設ではどの様にしていますか？ コール自体そんなに多い訳ではありませんが、時々時間がかかる対応に入る場合があるので「今手が離せないので少々お待ちください。終わったら直ぐ伺います」ときっちり対応しています。 介護士なら人員不足で休憩時間を削るのは当たり前なのでしょうか。施設長がミーティングなどの公の場でその様な発言をする事は問題ではないのでしょうか。 普段から休憩中もピッチを携帯し、あまりにコールが多い時は対応しています。 更に言えば、人員不足で16時〜9時の夜勤で明けの残業ありきの業務配分にも疑問を禁じ得ません。 そんなものなのでしょうか。
コール残業休憩
あゆみ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
ナツ
施設で休憩確保できないなんて絶句です！ 即辞めて正解です。
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訪問介護で働いています。 利用者さんやご家族から「ついでにこれもお願い」とサービス範囲外のことを頼まれることがあり、どこまで対応すべきか悩んでいます。 皆さんはどこまで対応していますか？ また、断るときに角が立たない伝え方があれば教えていただきたいです。
家族訪問介護ケア
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ポポポ
生活相談員, デイサービス
普通に範囲外である事、会社で私が怒られると、会社が！！って話したら良いと思います
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・水を触るときはいつもしている・トイレ掃除の時だけ手袋している・余裕があるときだけ・手袋する余裕なしです…💦・手袋なくても平気です♡・その他(コメントで教えて下さい)