「小規模多機能」のお悩み相談（6ページ目）

小規模多機能で訪問加算を取っている方、月に何件くらい訪問に行っていますか？また、これ取っていいのかな？と悩むことありませんか？

加算

小規模多機能の通所サービスで皆さんの施設では何時ごろ帰りになりますか？ ちなみにうちの施設では大体16時前後になっています

施設

小規模多機能で管理者とケアマネの兼務の職員が、代表者も兼務してもいいんでしょうか？ それは保険じゃ次第というかんじなんですかね？

管理者ケアマネケア

小規模多機能型居宅介護または、看多機の送迎についてご質問があります🙋‍♂️ 送迎は、一度施設に出社してから行かれるのでしょうか？ それとも、社用車を自宅から乗って出勤する場合 利用者を迎えに行きながら乗り合わせて施設に向かうことは可能でしょうか？ ご回答宜しくお願いいたします！

送迎施設長施設

皆さんの職場には掃除チェック表はありますか？ 多分掃除してくれる方がいるのかなぁなんて思うんですが、掃除の方がいない職場職員さんが掃除をすると思うんですが、その時チェック表など使ってますか？ フツーだったら、「〇〇まで掃除終わってます！」とか、「〇〇が終わってないです」などと声をかけあえれば1番いいのは承知してます(^^) ですが、なかなかそれができないときにチェック表はどーでしょうか？と提案がありました。ですが、それはいらないんじゃない？と上に断られてしまい、、、。結局変わらないままです。それに、これの消毒は毎週何曜日、送迎車の車は何曜日と決まっているのですが、いまいち決まりが曖昧で掃除の仕方も統一されていません。つまり介助の仕方なども統一されていないため、新しい人が入ってきた場合や人がいない時パートさんがやってくれるときに、聞く職員によってやり方が違うため、混乱する状態です。また統一、周知されていないということは上はわかっていません。（ほとんど事務所にこもりきりのため。）どのように改善していったら良いでしょうか？

掃除トラブル上司

今度６月に三周年記念イベントを行う予定です。 レクリエーションなどどんなことしていますか？ 小規模多機能で働いています。

レクリエーション

小多機勤務です。 登録人数が伸び悩んでいます。 皆さまどのように新規さんを獲得していますか？ 小多機は基本“待ち”の姿勢しかないのでしょうか。 勤務先は首都圏です。

管理職居宅管理者

シニアの職員さんってなんで決まったことや決まり事を守らないで自己流で仕事するんですかね？「私は！こーやってる！（決まり事は無視）」まず決まったことを確実にやること、の方が大事だと思います。そして、あたしは！この言い方がすごい嫌です。昔はこーだったからーと昔話ばかりされます。

愚痴人間関係ストレス

小規模多機能で働いてる人に質問です。 毎朝引き継ぎありますよね。その際、 引き継ぎに全職員引き継ぎに行きますか？それとも1人だけ職員 見守りでフロアーにいますか？ 私の所は、全職員が引き続き行ってフロアー内職員ゼロです

トラブル施設ストレス

認知症のない方とのコミュニケーションで気をつけている事は何ですか？

認知症ケア

利用者様の家族とのコミュニケーションで気をつけている事は何ですか？

訪問介護職員

小規模多機能で働かれている方に質問です。 小規模多機能で働く上で必要な介護スキルはありますか？

独居の方、消費期限の切れたパンが大量に冷凍庫に入っています。管理は一人でできないため、近隣の家族が定期的に来て、買ってきたパンを冷凍庫へ入れているようです。 その際に、翌日食べる分のパンを冷蔵庫へ移動しています。 小多機利用で、通いサービス利用時は食事の提供をしますが、在宅日は期限切れのパンを食べる日々です。 家庭環境、金銭面など色々ありますが、独居や訪問サービス利用の方は、こういった状況のことが多いのでしょうか。

支援計画要介護居宅

小規模多機能で働いていらっしゃる方に質問です。 処遇改善手当と特別処遇改善手当はどの程度貰えますか？

処遇改善手当施設

転職して１ヶ月。特養の癖が抜けず。1人体制の癖で独断で判断してしまう。 同じ注意ばかり 自分が嫌になる。

転職

今度初めて小規模多機能で勤務することになったんですが、訪問介護で気をつける事はありますか？

訪問介護転職職員

小規模多機能で勤務されている方に質問です。 日中はフロアに職員何人いますか？

ケアストレス職員

ご意見お願いします。以前老健で勤務してました。ケアマネの資格とり、ケアマネの経験がしたくて上司に部署異動をお願いしました。ケアマネをする前提です。無事に異動できました。が異動して8ヶ月経ち上司に確認すると小規模ではケアマネ二人は出来ない、ケアマネするにあたって必要な研修を受ければすぐに退職は出来ないとのこと、これは退職以外の方向はないと思ってます。

ケアマネ転職人間関係

小規模多機能で他の居宅からショート受け入れをされている施設の方で何か支障って出ていますか？ うちも検討しているのですが、どうなのかなー？と思うので。

居宅施設

ご存知の方教えてください。 実母ですが小規模多機能のデイサービスに通っています。小規模多機能居宅のケアマネさんが辞めてしまい代わりに担当になった方が余り関わってくれず他のケアマネに変えたいのですが、違う居宅のケアマネさんでも大丈夫ですか？ 小規模多機能居宅には、１人しか居なく同じ居宅での代わりのケアマネさんがいません。 とても困ってます。又、変更が可能な場合はどちらに相談したらいいのでしょうか？

居宅ケアマネ

小規模多機能にて勤務していますが 去年の年末から、徘徊する夫婦が連敗にて ずっと泊まっています。 旦那様は夕方から徘徊して大声だしたり 歩きながら排尿をします。 奥様は徘徊と言うより隙をみて外にいきます。 対策は薬を飲んでだり、積極に会話しているが効果がない。　 クレームは朝方まで大声、トイレが臭い「掃除しても匂いが、落ちない」、通所の利用者様を大声で怯えさしたり、泣かしたりしてます。 施設長は介護の人達で相談してなんとかしなさいと 言われるがどうしたら良いかわかりません。 旦那様は他にいく予定だったけど、お客様を 呼ぶことが相談員が出来ないので施設長が入れてしまい大変になってます。 アドバイスよろしくお願いします

ストレス

小規模多機能が全然多機能じゃない件

正社員の方 みなさん定時に上がれますか？フルタイムパートから社員に来月なりますが 社員だからサッとあがれないとかあがりにくいとかあるのかな？今までは時間ぴったり上がっていたもので。 社員のくせにさっさと上がるのかと思われるのかな‥ちなみに残業代はでません

残業

事故報告書は、発見者が書くものですか⁇ 原因がわからないケースや利用者の不注意での事故報告書は、発見者でいいと思いますが、明らかに職員の不注意での事故の場合は、当事者が書くべでは⁇⁇ 例えば、誤薬をしてしまった場合は、誤薬をさせた人が書くの？誤薬を見つけた人が書くの？どれが一般的ですかね⁇⁇

事故報告トラブル職員

小規模多機能ホームで働いてます みなさん所は、何人体制で何時間夜勤ですか❔ 私の所は1人体制で16時間です 利用者が何人か同時に動かれた日には、事故が怒らないかヒヤヒヤです。

暴言トイレ介助人手不足

小規模多機能で訪問の支援がどうしても手厚くできなくて計画を立てる際にいつも苦労しています。 他の小規模の方はどうなんでしょう？

小規模多機能ホームで働いてるんですけど、 夜勤中(0:00ごろ)に動けないほどの腰が痛くなります。 皆さん腰が痛くなったら、 どう対策してますか？ ちなみに夜勤一人です

デイサービスケア夜勤

小多機で管理者しています。 今月、実地指導があり口頭指導を受けた内容について質問です。 管理者の兼務について。 兼務は2つまでの為、管理者＋訪問か、管理者＋通いです。 管理者＋訪問＋通い(全て同一事業所内の小多機業務)は3つの為、認められないと言われました。 小多機の従業者は、訪問＋通い＋宿泊を行うとあるのに。。 管理者は訪問か通いのどちらかしか兼務できないと言う文章が見つからないのに。。 どなたか兼務について知ってる方は居ないでしょうか。

指導管理者

今日、明けだが施設から電話が来たんだけど( ´Д｀)=3転職して初の職場からの連絡で何事かと思ったら、入浴介助した利用者の家族から連絡帳に洋服キレイに畳まれて入ってましたが着替えはしなかったのでしょうか？との事で確認の連絡だった。家族、着替えとして準備して入れた衣類とか覚えてないのかなぁ～(　｀ー´)洗濯物とはいえ家族に返却するのにキレイに畳んで返すのが常識だし❗️それなのに、家族からクレームまがいの事を言われる何て心外だ‼️何も考えないで、思った事言ってくる家族が最近増えてるな😭

入浴介助愚痴

小規模多機能で働いている方に質問です。 私の施設では機械浴がないので、寝たきりの方は対応が難しいのですが、皆さんの施設はいかがでしょうか？

機械浴寝たきり施設