「小規模多機能」のお悩み相談（4ページ目）

小規模多機能施設で送迎、訪問、時には入浴をしたり見守りをしたり食事を作ったりする事もあるのですが うちは記録が手書きで最後の業務後に記録を行う事が多いのですが(途中で記録を行う時間がなかなか取れない) 必ず残業になります。 １日の記録が送迎訪問送りのみでも(8時間労働中) 少ない日でも８人分の記録がありなかなか 時間内に終わりません。 なので休憩中に終わらせる事もたまにあるのですが 施設により記録も違ったりするのでしょうか？ 私の様に記録が沢山で時間内に終わらず 毎日残業なんて事はよくある事ですか？ 小規模多機能ならではなのでしょうか？

初任者研修老健訪問介護

脳梗塞からの半身麻痺で経管栄養の方がいます。その方が利用されてからどんどん体重が増えていきます。 移乗をするにもかなりずっしりとしていて負担が増えてきました。 自宅にいる時は娘さんが介護をされているのですが、自宅では娘さんが移乗をすることはなく外出時もヘルパーが介助するのでそこまで負担はないとのことでした。 もともとが肥えていた方のようなので体重増加もあまり気にされていないようです。 このまま増加傾向であればケアをするのにも負担だけ増えていくような気がします。 今後はどうしていけばいいのでしょうか。

家庭ケア

最近転職し、ショートステイに勤めています。 以前働いていたデイケアでは利用するにあたって受診を勧めていたのですが、ショートは受診したことがない方でも受け入れかのなのでしょうか？

デイケアショートステイ転職

もともと料理が苦手な私　今行ってる施設は職員が作ります　今日で入って10日目　まさかの昼の食事担当　先輩と組んで　レシピが決まってるならまだしもまさかの冷蔵冷凍見て決めてくださいと　無理ー‥　だから先輩に任せて私はポトフを作りました　あとは聞きながら刻み食の方が多いから刻んで刻んで‥　つかれた

食事先輩施設

以前訪問サービスを行なっていました。 その時は月一でADLなどの評価をまとめたモニタリングを各ケアマネへ送付していたのですが、小規模多機能や看護小規模多機能などではケアマネも同じ事業所なのでか、今まで記載したことがありません。 小規模多機能や看護小規模多機能ではモニタリングは不要なのでしょうか？

モニタリング

今回転勤するにあたって、『訪問件数を増やしたい』と言うことでした。が、通常の訪問でしたら判るのですが、小規模多機能型の訪問はどうなのでしょうか？訪問件数だけ増やすことできるのでしょうか？

訪問介護施設

120人で要介護は90人で平均介護度2.2の有料を受けるか小規模多機能の一日中びっしり時間に終われた車で訪問の施設どっちを選びますか？ 有料は初めてで夜勤は三人で眠りセンサーついているらしいです。

転職デイサービス介護福祉士

小規模多機能の運営推進会議を普通に開催されていますか？ うちの施設は狭いこともあって未だに書面での開催になっています なかなかいつから始めるか悩ましいところなのですが、一度くらい顔を合わせたいなと悩んでいます

会議施設

小規模多機能の方で年末年始は通所や泊まりなど皆様の施設ではどのくらいの利用がありますか？ 私の施設はほとんど利用がない状況なので、ぜひ教えてください

年末年始施設

昼食後30分～1時間ほどで｢ごはんを食べてない。お腹空いた。｣と大きな声でスタッフに話す利用者さんへの声掛けに悩んでいます。 みなさまの事業所にも同じような方いらっしゃいますか？また、どんな声掛けをされていますか😣🙏 📝こんな方です📝 80代女性 アルツハイマー型認知症 短期記憶が弱く幾度となく同じ会話が続く 不安感が強く、ご自身が納得されるまでスタッフの腕を両手で握りしめていることがほとんど 両耳に補聴器を着用 そのためか声がとても大きい 声が大きく何度も同じ質問をされるため、他の利用者さんから煙たがられることが多く、ご本人が落ち着いて過ごせるためにもぴったりな声掛けが見つかるといいな～と思っています😢 ｢〇〇さんはお腹が空いたんですね。お昼ご飯は終ってしまったので、15時のおやつに甘いものを一緒に食べましょうか。｣と声を掛けてみましたが、微妙な反応… 同じ質問が繰り返されるので、 あれやこれやと…言い換えてみましたが…それでも微妙な反応… 最後はご自身の中でしっくりきたのか落ち着かれました😑

声掛け

私は、小規模多機能の訪問を専門に担当する事になりましたが、できて三年目。手探り状態で運営してきてるようなのです。 私は、以前訪問をしていましたが、今回の訪問と記録用紙など全然違い、手間ばかりかかって、時間の無駄な気がしてなりません。専門の時は、複写でしたが、今回の所は、コストの問題なのか、コピー用紙に其々、記入するので、二度手間になります。それに利用者様の利用人数が少ないせいか、短時間で回るので、体調などのお話し等聞きたいのに、本当に必要な事しか話せないので、何か申し訳なさで一杯になります。独居の方など、来てくれるのを楽しみに待ってるのに、送迎などあると、心どこかにある感じで会話している自分がいます（汗） 皆さんの所はどうですか？やはり人手不足もあり、思う介護ができない状態でしょうか？ 皆さんの所は、どんな感じですか？

記録人手不足訪問介護

昨日、職場復帰の為、診断書の持参しましたが答えは「内容が足りない」とのこと。再度病院へ行ってこい。明らかにパワハラです。 病院に電話すると「やめた方が良い」との答。 紹介会社に連絡して退職願はまず出さない。 施設と話会って、今後を決める。 僕の気持ちはパワハラ常務の下なら病気もなんとかなります。 追伸 病名 自律神経失調症 病院への距離 片道分電車で40分

仕事紹介病気退職

以前の話。療養型病症群に勤めていた時。末期ガンの患者さん(20歳)を毎日、業務終了してから部屋を訪問してました。看護助手失格です。毎日1時間話して「また、明日」そして夜勤があり気になりながら通常業務をこなし、帰ろうとしたら、亡くなったと責めて見送りでも。涙は止まりませんでした。 僕は介護者失格なんですか？

ケア夜勤

皆さん、いろいろ心配お掛けしました。 施設と話会い、明日から出勤します。暫くは昼勤務が中心になりますが、休んでいた貯めたパワーを徐々に返していきます。 まだ覇王職の覇気が出ることを信じて❗️

新人人間関係職員

施設の中で色々な係りがあると思いますが、皆さんはどんな事をしてますか？ どんな事に苦労してますか？ 今回、広報誌の1コーナーを担当しました 内容は施設の紹介、過ごし方などです 3か月毎に発行されます 私は文章を考えるのが苦手です キーワードは思い浮かぶのですが、それを文章にするとなると、全然思い浮かびません　1時間考えてもまったく進まず 妻にも協力してもらって、何とかできました　ほんと感謝です 広報誌はどのような工夫をされてますか？ 食事とおやつ係りもしてます 今度そちらも相談させて下さい

レクリエーション休みコロナ

土曜日に社長にいろいろ言われましたが、月曜日に施設長から連絡があり、今日まで治療に専念して明日から復帰します。ヤバいよね？利用者の顔が夢に出てきたら！さて、明日からはバトルof利用者。く

復帰施設職場

今日は腰痛が酷く立ち上がることさえ出来ない状態で朝を迎える事になりました。 とても仕事の出来る状態ではない。ので施設に休みの連絡を入れました。 すると、電話に社長が出られて５分程度のお説教。 最後には紹介会社に連絡する。とか退職するのか？とか。僕は辞める気はありません。今日は治療に専念します。 と伝えて電話を切りました。 明日は公休なのでゆっくりして月曜日から出勤です。が僕のカレンダーです。 この社長の態度ってパワハラになるんですか？

腰痛パワハラ休み

うちは小規模多機能。 朝は訪問送迎、戻って入浴、体操やレクを通所の人とやって夕方も訪問送迎で目まぐるしいけど、自分に合ってるのか楽しくやれてます。 小規模以外はまだわからないけど、他の施設ってどんなかんじなんだろうなー？

送迎レクリエーション入浴介助

利用者の人数と職員数に関して。 小規模多機能型居宅介護に勤めている者です。 毎日、利用者を15〜18名受け入れているのですが、介護職員が、以下の通りになっています。 早番×2名 遅番×2名 超遅（準夜）×1名 夜勤×1名 これでは受け入れる利用者数に対して、職員数（時間数）が足りていません。 そのため、私の事業所では、管理者1名とケアマネ1名を8時間勤務の介護職員と数えることで、時間数を調整しています。 『たまに時間数が足りず、調整している』とかではなく、管理者とケアマネが出勤する日は毎日、8時間勤務者と捉えています。 当然ですが、管理者は会議や事務仕事がありますし、ケアマネは家族との話し合い等がありますので、介護職員としては働いていません。 時折、送迎等を手伝ってくれることもありますが、基本的には介護現場では働いていません。 率直にお聞きしたいのですが、このように、実際には介護を行っていない人間を、介護を行っているかのように時間数を調整し、利用者を受け入れることは、問題ないのでしょうか？ また、このようなことは介護現場において当たり前にあることなのでしょうか？

人手不足管理者シフト

みなさんの施設は、日勤　通いの利用者人数はどれくらいですか？ それに対して、職員は何人いますか？ ちなみに本日は 管理者、ケアマネを含む看護師が４人 うちパート1人 介護士は６人　うちパート1人です ４人は男性職員です 利用者15人です 割合忙しい日になります おそらく午前中はお風呂担当かな 午前中に10人いけるかな？ 施設によっては、もっと忙しいところありますよね どのくらいのボリュームで皆さんケアされてますか？

デイサービスケア介護福祉士

おはようございます。 転職になんとか成功はしたものの、初日から風邪のため38度の発熱のため会社を休み今日にいたります。 今日も風邪の影響か体調不良気味です。 こんな状態でも出勤するべきでしょうか？ 因みに今日も休んだら5日の欠勤になります。

休み

小規模多機能や看護小規模多機能で、登録人数を超えた場合、自費契約の方は利用ができなくなるのでしょうか？

契約

今月から小規模多機能の職場へ転勤になり、介護の他に食事作りと、あたふたしています。食事作りも、仕事の合間なので、移ったばかりの私には、時間が足りません。どこの小規模多機能型の事業所は同じなのかなぁー それに、スタッフが足りないという事で、有休もくれないらしい。貰えたとしても、会社指定の日にち。何かね〜(*ﾟ∀ﾟ*)

人手不足転職施設

小規模多機能や看護小規模多機能で緊急で受け入れたときの通いの方の人数やお泊りの人数は規定より超えることってできるのでしょうか？ 例えば一日の通いが15名でお泊りが7名で会った場合、緊急で一人来られ16名になったりお泊りが8名になるなどが可能なのでしょうか？

施設

介護士として10年を過ぎました。 少し精神的にも余裕ができ自己啓発として勉強をしようと思っています。 介護に関するものならなんでも吸収しようと思っているのですが、オススメの本や参考書・介護に関しての医療知識を勉強する方法、外部研修などでも構いません。なんでもいいのでオススメを教えてもらえたら嬉しいです。

コロナ介護福祉士

認知症の利用者様で発語なく理解もイマイチな方がいます。 その方が自分の手を口に入れてしまい、噛んだりしゃぶったりしてしまい指に傷ができてしまっています。 ミトンも検討しましたがそのまま口に入れてしまいビチョビチョになってしまうのでそれも難しい状況です。 同じような利用者様を対応したことがある方がいたら何か経験談を聞かせていただけると助かります。 また何かいい案があれば教えてください💦💦

介護福祉士

小規模多機能で働いています。 個人記録でお聞きしたいことがあります。 うちの小規模は併設の有料老人ホームがありますが、 人員の関係で通所は午前、午後に分けています。 その場合、個人記録に通所の時間を記載した方が良いでしょうか？ 現在は時間の記録はしていません。 ※前ケアマネからの申し送りが全くなく、わからないことだらけです。

記録

小規模多機能にて 利用者様同士で日中喧嘩になり、90代男性が右腕に内出血したと介護記録にあり。 ヒヤリハット、インシデントがなくFAに報告もないみたいです。 私が 以前相談員していた時はFAに報告などして報告書を書きましたが、今はしないのが普通ですか？

人間関係

小規模多機能で外部のケアマネさんからのショートの受け入れを行っている事業所さんがいたら、需要って結構あるのか教えてください。 当てられる部屋数とかも決まってると思うのでどんな感じか教えてください

ケアマネケア

小規模多機能型居宅介護で、営業先で1番効果があったところってどこですか？参考にしたいので教えてください

居宅