「小規模多機能」のお悩み相談

サービス担当者会議に参加します。介護経験が浅く何を質問すればいいのか、どこまで踏み込んでいいのかがよくわかりません。 新規利用の方なんですがなかなか難しそうな方で。72歳男性、若年性認知症、糖尿病、アルコール依存症などなど。一度施設に奥さんと見学に来ましたが、施設内を見て回ることは拒否、プライドが高く話を聞く姿勢も横柄。ご本人も同席する中で気をつけなければいけないことはありますか？

若年性認知症会議コール

お疲れ様です。 利用者様の水分補給について 水分飲まれない方(食事の際は口開きます) ちなみに全介助です 皆さんの施設は、飲まれない方に対して どのような対応してますか?

水分補給食事特養

小規模多機能に勤めております。 利用者さんの利用の仕方についてお伺いしたいのですが、 ある利用者さんが自宅にてレンタルのベッドやスロープがあります。でそのレンタルの品物を返却すれば施設（ウチの小規模多機能）にずっと連泊出来ると管理者に言われたそう。私の知ってる範囲では小規模多機能は連泊はずっと出来なくて自宅戻らないと行けないと認識しておりました。 小規模多機能ってずーっと泊まってることつて何かの決まりがあれば例外って認められるんですか？

施設職場

小規模多機能のケアマネです。すごく頑張っていた利用者さん、予後不良で看取りになりました。最後まで可能なら本当に小規模で見てあげたかったです。 訪問入浴が小規模でも利用できるように制度を緩和してほしいです。勉強不足にて居宅変更になりました。そういう意味では勉強にもなりましたが。

訪問入浴看取り居宅

よかれと思ってやったことが裏目に出てしまいます。みなさんはそんな経験ありますか？私は残念ながらよくあります。 訪問先で利用者さんを思ってやったことが蓋を開ければご家族にまでお手数をおかけすることになってしまい…命に関わることではないんですがなんでうまくいかないんだろう😢利用者さんにも平謝りでその方はとても優しい方で「いいよいいよそんなに謝らないで〜」と。ほんとに申し訳なくて落ち込みます。よかれと思ったけど余計なことだったのかな。こんなモヤモヤしたまま週末…切り替えないと。

家族

小規模多機能のご利用者のケースです。 警察を名乗る相手から、『この後数時間以内にあなたの電話は使えなくなります』と言われ、LINE電話に誘導されて 住所を教えてしまったご利用者がいます。 この手口の報告は複数あります。 みなさんの地域でもこういった類の詐欺被害に遭われた方はいらっしゃいますか？

警察

腰痛でほぼベッドで過ごしている利用者さん宅に訪問に行きます。県外からいらして娘さんと同居中。腰痛がひどく、座位も少しの時間しか保てません。意思の疎通はできます。認知症でもないです。とにかく腰が痛いとのことで車に乗ることもできず通いも難しいです。娘さんとしては外に出ていろんな人と関わって欲しい、ゆくゆくは泊まりもお願いしたいとのこと。 お話し好きなんですが、ネタもつきてきて会話だけでは限界があり…寝ながらでもできる作業？レク？のようなものはありますか？他にもこういうやり方があるよ、などアドバイスいただきたいです。

ケア

小規模多機能って困難事例者が集うところなん？？ 在宅で生活することに主軸を置きつつ、家族のニーズに合わせ訪問介護やデイサービスと泊まりを組み合わせるんじゃないの？？ レベルじゃない人を連れてきて見てることにレベルじゃないとか利益目的とか言われてることに対しての牽制にしか聞こえない

家族訪問介護デイサービス

昨日夕方から熱と身体がバキバキで寝れず。。 頭痛もしてたけど頭痛薬飲んだら治ったけど身体はバキバキ😭コロナの検査は陰性だったけど念の為に休んだ。。 欠勤の連絡してて途中で電話切れたけど伝わったかな😣 伝わってなくて怒られたらどうしよう。。 すぐかけ直したけど出なかったし。。 一人夜勤だから朝は忙しいだろうし、もうかけない方が良いかな😣

欠勤体調不良人手不足

皆さんの施設では消灯時間ありますか？ 今、泊まりを利用されてる頭がクリアな利用者さんがいます。 糖尿病患者で週3透析に通われてます。 その方が、就寝時間が平均22時で、あるスタッフの時は23時過ぎ。 自分の部屋でなら構わないのですが、共用部分でいつまでもテレビを見て夜おそくまでなので。基本の消灯時間を、設けた方が良いのかとおもってます。 小規模は、家ではなくあくまで施設で、在宅生活をサポートする場なので、居心地が良すぎるのもどうかなと。 皆さんの施設ではこの様な場合、どうしてますか？

透析施設職員

小規模多機能ホームに働いてる方に、お聞きしたんですが、 私が働いている所は、ほぼ特養みたいな感じで 食介の方、認知症の方、車椅子の方 レクリエーションができない方 トイレへ自分で行けない方が半分以上おられます 皆さんの小規模多機能ホームはこんな方ばかりですか？ また、レクリエーションもほぼ出来ない方々ばかりなので何をすればいいか困ります！ レクリエーション何をされてますか?

オムツ交換認知症デイサービス

看多機に勤めています。 泊まりの定員9名に対して10人、11人が宿泊しています。一過性だとは思いますが……。緊急性があるかといえば、そうではないと感じています。定員が一杯ですと家族に言ってくれればと思うのですが、管理者は受けてしまいます。ケアマネもそれを受け入れしまう。 ほんとにまずい状況だと思うんだけど、転職するしかないかな〜😓

管理者ケアマネ愚痴

ヘルプ！！ 小多機で介護職をメインにバイトしてます。 普段は厨房専門で料理を作っている方がいるのですが… 急遽8日の夕食を私が作ることになりました(~_~;) （料理は好きなので、苦ではないです） メインはエリンギを使用して お吸い物の元をいれて 炊き込みご飯にしようと思っているのですが おかずに困っています… 何か合わせるのに いいおかずを知っていたら どんな物でもいいので 情報をお願いいたします。 ちなみに汁は出汁がメインの お吸い物を考えているので それに合わせるメインと副菜を考えています。 初めて調理に入るので分からないことが多くて不安… なので、どんな事でもいいので皆様の経験したことや アイデアを頂けたらと思っています。 皆様の得意料理や 時短術など教えていただけたら 本当に感謝でしかないです😭 お吸い物の具材や味付けも 教えていただけたら幸いです。 些細なアドバイスでも良いので 宜しくお願いします！

アルバイト調理職種

施設で訪問看護メインで働いてる看護師3年目です。 当初、先輩と一緒に訪問に伺うケースが多々あり、訪問が終わったあとの車内等で指導を受けていました。しかし、訪問が終了し事務所に戻った際他の看護師がいると、必ず私の失敗をバカにしたような感じで共有するのです。私がいない時を狙っているのでしょう。事務所の近くを通ると、私の失敗談や、悪口？が聞こえてくるため近寄りがたくいつもデイルームの方でケアスタッフさんと過ごすことが増えてしまいました。どうしても事務所にいるのが怖くなってしまいました。そんな経験はありますか？

上司愚痴人間関係

寝たきりの利用者さんがいます。 2か月前まで車椅子へ移乗、デイサービスで入浴サービスを受けていましたが、食べれなくなり、老衰と言われて点滴をしてます。 看護小規模多機能で訪問入浴を使うと施設の支払いになると言われてしまいました。 清拭、ドライシャンプー、手浴、足浴、陰部洗浄とかしていますが、何か利用者さんが最後にむけてできることはないでしょうか？

寝たきり看護師ケア

こんばんは！私は小規模多機能型居宅介護で勤務しています。同じく小規模多機能型居宅介護で働いていらっしゃる方にお聞きしたい事があります。一日の勤務の中で平均何回ぐらい訪問に行かれていますか？

居宅訪問介護施設

今また、派遣で働きだして、一週間位です。毎食の利用者様の口腔ケアは、なし。 遅出の時も、トイレ掃除は時間ないからしなくていい。とんでもない所に来てしまいました。 契約は、９月末までですが人間関係も悪く早く辞めたいです。次を紹介してもらえなかったら、派遣の仕事終わりになると聞いています。 61才ですが、やっぱり自分で探したほうがいいかななんて考えます。 こんな不潔な所だから、コロナが発生してもあたり前だと思いました。派遣会社は、つ◯いです。派遣会社を変えても同じでしょうか。

ストレス

在宅で生活されている方で、急な体調不良で看取りの時期に入った方がいます。家族は自宅で看取ることを考えていません。今から入所を受け入れてくれる施設などはあるのでしょうか？

看取り施設

通所系のサービスの方で、カスタマーハラスメントにならないような予防策やどのような勉強会を実施してますか？

勉強会予防

小規模多機能の通いに求められる事はなんですか？

職場

今日は午後のリーダーです‎ まだ、手探りの状態ですが何とか、お昼の訪問は予定時間内に帰ってこれました。(かなりギリギリ) この後はホールに戻って掃除をして記録を書いて送迎をして訪問(夕食の配達)、送迎…あと、職場の車に燃料入れてやる事沢山だぁ( °‪꒳​° ) 今日も残業確定だぁ😩💨

正社員新人介護福祉士

グループホームでの経験しかありませんが 小多規に転職してやっていけますかね？ 仕事面、体力面においてです。 また、小多規で働いて良かったことなど教えていただきたいです

居宅正社員グループホーム

小多機で働いています。 一日を通して全体で何件ほど訪問に回っていますか？

居宅ケア介護福祉士

包括やmsw、居宅への営業の際、空き状況や事業所の特徴、行事の報告などネタは持っていってるのですが正直に『新規紹介して下さい！」と単刀直入に伝えた方が長々とお話しするより効果的だと思うのですがどうでしょうか？

ケアマネモチベーション施設

家族には、ヘルパーは雪かきの支援は出来ないと伝えているですが、大雪の送迎や訪問時は雪かきをしてなく、敷地内に入るのも厳しい状態です 前に敷地内で車が雪にハマりました。 結局、ペルパーがしている状態です。 管理者が家族に言っても変化なしです 改善策はありますか？

理不尽送迎

転職を考えています。 小規模多機能のオープニングの募集があって気になってます。小規模多機能は未経験です。 夜勤もありますよね？経験されたことある方がおられれば、どうだったか教えて頂きたいです。また、サンキ・ウエルビィという会社は有名ですか？就業されてる方（されてた方）教えて頂きたいです。 今度こそ、転職失敗したくない…

転職介護福祉士ストレス

私は、介護の専門学校卒業後グループホームに就職して、７年働いて去年転職して、グループホームに就職し、4ヶ月後異動で小規模多機能型居宅介護で働いています。 夜勤やっています。28歳です。 勤務体制がすべてが連続勤務で５勤務から７連勤務で夜勤明けが休みの扱いなので夜勤夜勤となっています。 休憩時間なのですが食事食べながら見守りして、トイレの訴えあればやるようにしています。休憩時間がないようなものなので切り替えがなかなかできなくてどうしたらいいかわかりません先輩職員に聞ける様子では、ありませんどうしたらいいかわかりません教えてください。

休憩転職介護福祉士

小多機のケアマネをしています。利用者の現状を理解してくれない家族が一定数います。もうそんな段階ではないのに「リハビリをして元気になってほしい」とか「１人で電車に乗って◯◯に行くように言ってほしい」とか、ありえない要求ばかりしてきます。理解のない家族への対応はどのようにしてますか？教えて下さい。

子供家族ケアマネ

看多機に勤務しています。 現在勤務している事業所は、早出が7:00に出勤して間もなく送迎に出掛けています。 利用後の送りも夕食を済まされてから帰宅される方が数名いらっしゃいます。 起床や就寝介助の時間に送迎があると人員的に手薄になっているのが現状です。 皆さんの事業所の送迎の時間帯はどのような時間帯に行なっているのでしょうか？

職場

皆さんお疲れ様です。自分が勤めてる小規模多機能型居宅介護で入浴は介護職しかしないと今日会議で言われました。というのも、ハルーンバックをしてる方のチューブを外したり接続したりをしてるのですが、基本ナースが居る日は医療行為にあたるのでお願いしてますが、そのナースから「なんでナースがしなきゃいけないの？ナースが居ない日は介護がやってるんじゃないの？」と動いてくれません。以前勤めてた小規模多機能型居宅介護はナースも入浴、訪問、レク、送迎など介護と同じ仕事してましたが、今勤めてるところは、入浴も送迎もしません。なのでせめて入浴ぐらいはやってもらいたいと会議で言ったら、管理者は「入浴は基本介護がしますので」っとシャットアウトです。皆さんの小規模多機能型居宅介護でナースは入浴してますよね？夜勤は人それぞれですが、入浴、訪問、食事介助などはしてますよね？なにかアドバイスがあれば教えていただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

医療行為居宅会議