勤務しているデイサービスでの事です､利用者さんによって利用する日が決ま...

Question

勤務しているデイサービスでの事です､利用者さんによって利用する日が決まっているんですが､利用する日ではない日に利用者さんの家に電話して何時頃に送迎に行きます､って言ってます｡入浴介助中､利用者さんから､いきなり電話して来て行く日ではないのに､下着着けて来て無い､と愚痴をこぼされます｡問題は無いのでしょうか??

さんあゆ · Answer

文面から上手く読み取れないのですが、利用する日ではない日にデイサービス側から利用者様に電話して迎えに行っているという事ですか？

まーね · Answer

ええと、予定している利用日と違う日に利用させているということでしょうか？そうだとしたら問題です。利用者側の病院受診や体調不良などがあり、別日に振り替えましたならともかく………施設側の都合にしても、やむを得ない事情(入浴設備が壊れてしまったとか、それこそコロナ感染者などが出たとか)があるなら曜日変更も仕方ありませんが当日に突然電話して変更などありえません変更する際にはきちんと理由を説明して、利用者の同意を得る必要がありますまた、利用者が他にも介護サービスを利用されているなら、そことの兼ね合いもあるはず担当ケアマネへも変更したこと伝えているんでしょうか？？サービス利用表で計画と実施について報告があるはずなので、計画した曜日と実施が異なっていたら「なぜ？」となるはずですけどね

ズミ · Answer

居宅のケアマネをやっている者です。介護保険は、利用者様に毎月利用票で同意を頂き、その内容を各サービスへ提供票でお伝えしています。利用者様の介護度によって限度額があり、オーバーしないようにケアマネが確認をしています。利用者様によっては、追加して利用したい方もありますので、利用者様とケアマネとデイサービスの相談員で話し合って、内容を統一しておき、空いた日があれば、ケアマネに確認の上で相談員から利用者様へ追加利用の連絡をする事もあります。ただ、追加利用の希望がある事はケアプランにも載せておく必要があると思います。ポテサラ大好きですさんは、介護保険の仕組みをお勉強中のようでしたら、まずは、勉強したいという事を相談員に伝えて、相談員との関係性が悪くならないようにしながら、追加利用について、ケアマネとの確認ができているかを聞いてみても良いと思います。なお、利用票はケアマネから利用者様へお渡しする物、提供票は各サービスへお渡しする物で、それぞれの票も表ではありません。そのあたりの勘違いをされている方も多いと感じます。色々確認をしてスッキリすると良いですね。

バーンアウト · Answer

良くない傾向です。

ムラスミン · Answer

いくらなんでも、勝手に利用日以外に、デイサービスの都合で利用してもらうことはあり得ないと思いますよ。予想では、サービス担当者会議などで、予め⚪️⚪️の利用もあり得る…のような取り決めがあると思います。相談員に「勉強のために教えて下さい」と尋ねてみられませんか？

ちのっち · Answer

利用したら売上になるからとデイ側で「勝手に」「空いてるから入れちゃう？」みたいなのがケアマネと「暗黙の了解」みたいなのをしてるとかあるんですかね？ケアマネさんもコメントされてるので参考にさせていただきたいのですが、デイも「あとからケアマネにいくらでも言い訳つけられるから売上が先」それとも利用者さんボケてて曜日もわからないから信用しなくていいよ。迎え行っちゃって。とかあるんですか？

ケンケン · Answer

言いたくはないが金目当てだね出きるなら お辞めになられた方が良いかなと

フィリア · Answer

状況が分からないのでなんとも言えませんが空きの日に追加利用をしていることをケアマネとご家族とディサービスの管理者が合意した上なら大丈夫かと思います御本人は認知症等ありますか？場合によっては家族の仕事などの都合で急遽ディサービスにお願いすることもあります本人が納得してなくて来る日じゃないのにディサービスから電話あって来させられたということもあります多分さすがに勝手にディサービスの判断で利用日変更や利用追加はしないと思います下手すると利用料回収できなくなるので多分ケアマネとご家族への同意は得た上で利用追加をしてるかと思います

ポポポ · Answer

相談員とケアマネの間で話はまとまってると思いますが。普通、その様な行動をした場合ケアマネから苦情の連絡がきます。実績と言ってデイサービスを何日の何時に利用しました。と月末にケアマネに報告書を送ります。で、予定通り利用しているのか確認後、ケアマネ、デイサービスの双方から国保連に保険請求します。もし、ケアマネとデイサービスの点数が一致しなければ、国保連からやり直しとして帰ってきます。保険申請が通りません。と言う事は、ケアマネとの話は着いていると言う事じゃないですか？施設側が一方的にその様な行動を取っても、ケアマネが通らなければ国保連の保険も適応出来ませんので。ケアプランの中にも、場合により別の曜日も利用すると有れば特に問題は無いです。施設の独断で利用回数増やすのは、どうやってもシステム上、出来ないはずですが。なので、おっしゃるような、ブラックな事は出来ないですよ。因みに、ケアマネが、プラン更新などで家族も『同意した』とサインが必要なので、説明をしているはずです。となれば家族も同意してると言う事になります。