「介助・ケア」のお悩み相談（106ページ目）

嚥下体操が恥ずかしくて出来ないと言う職員が多くて困ってます。無理にさせるとパワハラと騒がれる時代、ほんとにやりにくいです。皆さんはどのように指導されていますか？

パワハラ指導レクリエーション

イレウスの既往あり排便を出す為に下剤の調整が難しい利用者さん。朝方便失禁がよく見られており他の職員より対応を求められています。夜間はテープ式オムツからリハビリパンツと夜間パットに変更していましたが戻した方が少しでも汚染を防げるのではないかと言われています。 そうした方がいいでしょうか

排便リハビリパンツ失禁

水分補給にお茶以外で何を飲ませていますか？ 私の勤めている職場ではポカリスエットを飲んでもらっています。 皆さんの職場ではどうですか？

水分補給施設職場

事後報告やヒヤリハット、特にヒヤリハット解決策って限界有ると感じます。 例えば、 一部の利用者の転倒。等々。 解決策で１００%解決した所は有るのだろうか？ 認知症の方で歩行困難な人に対して、説明や、張り紙と言う事が多く上がりますが、認知症で忘れる。解決策毎回、同じ。 投薬ミス。確かに、人員的ミスが多いけど全国津々浦々、何処の施設でも問題になる。 永遠の課題だと思います。１００%解決出来た所あれば、皆やってるだろうし。研修の発表聞いてても解決しました！！って所聞いたこと無いです。 特に事後報告とヒヤリハットの本当の目的がずれてる。問題解決と、報告の書類なのに書かされた。反省文と言う気分にさせられてしまう。(気分の問題ですが) 気軽に出せる書類で、あるべきだと思います。問題解決できないよ！！

ヒヤリハット研修トラブル

先輩職員さんの声がけが、利用者さんをあだ名だったりタメ口だったり聞いてて嫌気がさす💦

先輩職員

少し前まで勤めていた特養で、摘便を強要されていました。医行為なのでは？と尋ねても「この施設では介護士がする」と言われ、仕方なく行っていましたが、腸に傷を付けてしまったらどうしよう…と毎回不安に思いながらしていまたした。 辞職して数ヶ月経過した今でもモヤモヤしており、何か事故が起きるのではと考えてしまいます…。 こういった場合は何処に相談すれば良いのでしょう？(一部の職員が行っている行為ではなく、介護職員は全員摘便を行っていました。恐らく施設長も知っていると思います)

医療行為ヒヤリハット特養

私の友人が登録ヘルパーで１日８件ケアに入ってるとのことです。 希望すればそのぐらい入れるもんですか？ 場所は東京２３区です。

ケア

今日、看取りカンファレンスあるだよな。 どんな意見が出るか…怖い、出来ないって言ってるスタッフがいてなんて答えてあげるのがいいのか…

看取り

人手不足で7連勤をしました。 とても疲れました。 皆さんは最高何連勤がありますか？

連勤人手不足職場

質問です！ ベット上で嘔吐していた場合は、吐瀉物で汚れたものを先に消毒して洗うで合ってますか？ あと、袋に嘔吐した場合その中に消毒液いれて破棄ですか？

お疲れ様です。 先日、家電量販店で介護をアシストする器具が展示してありびっくり。 こんな身近に！と思いましたが、何かしらアシストしてくれる器具を採用されている事業所さんはありますか？

採用

質問です。介護士から見て、相談員やケアマネって上司又は上の人ですか？それとも、只の役割ですか？

上司

田舎に移住予定です。 田舎の方言が聞き取れるか心配しています。 田舎に引越しされた方など方言どうされてますか！

レクリエーション転職

初めまして！ 私は障害者支援施設で働いています。 先日、こんなことがありました。夜勤の休憩時、利用者さんからLINEで「明日、朝何が何でも起こしにきてくださいね。」「1番苦手な人が深夜勤やけん」と言われました。 それを見た私は、イラッとしてしまい、LINEの返事をしませんでした。翌朝、結局、他利用者の起床介助にはまってしまったり、タイミングが合わず、起床介助はできませんでした。 この場合、利用者さんに謝ったほうがいいですかね？？

起床介助障害者休憩

食事介助について質問です。 口を中々開けてくれない高齢者【要介護5】の方へどの様な方法で食事介助をしていますか？

ケア

手浴や足浴が必要な利用者さんはどんな人でしょうか？ 水虫などは乾燥させることで予防できます。 浮腫のある方にも効果はあるのでしょうか？

予防職場

上司で厳しくすればするほど成長する伸びると言われるんですが皆さんの上司はどうですか？厳しすぎてへこみそうです。いいところを見ようとせずダメ出しばかりされます。こころあたりありません。

ユニット型特養上司特養

義歯装着について 上の部分義歯、左右の齒が金属アーチで繋がっているやつ。 アレを付けられず困ります。 毎回、他の職員にお願いしています。 対象者は認知症なのでじっとしていてくれず付けようとしているとだんだんと後ろにのけ反ってしまい、また付けるのに時間がかかっているからしまいには嫌がり拒否されます。 それがトラウマになって参っています。 色んなサイトとか見ても基本形みたいなのしか載ってないし、参考になりません。 先輩方もパッパッと付けますが、同じようにやってみても一度も成功したことはありません。 なんか左右の齒にブリッジ(？)がはまらない(場所が間違ってるのかな)ので諦めています。 誰か教えてくれませんか。

口腔ケア

便の匂いだけでこの方はラキソを飲んでるってわかりますか？🤔 友人の施設ではどの利用者様も飲んでいないらしいのですが夜勤者が飲ませたのではないかという疑惑が出ているみたいです😥

施設

この2ヶ月で服薬に関する事故が10件以上も出ています。 落薬、服薬忘れです… 皆さんの施設などで服薬に関することで取り組んだりしてる事があれば教えてください。

服薬ヒヤリハット施設

薬の内容はどの程度把握していますか？ 看護師の仕事ではあるものの、服薬内容はある程度知っておいた方がいいと思います。 皆さんはどう思いますか？

服薬職員

在宅を選ぶ家族さんが多くいることはいいと思うのですが、朝早くから夜遅くまで毎日デイサービスを希望していたり、週末は泊まりを希望したりと、、、それって在宅と言えるのかなと疑問に思います。 もちろん施設入所することで金銭面のことなどの問題は出てくるかもしれないですが、在宅を選ぶのであれば家族での介護などもある程度考えてやらないと。と思います。 すべてをデイの人やショートの人、訪問ヘルパーにまかせていてそれが在宅なのか、、、

家族デイサービス

全身の拘縮もきつくいつも口を閉じている方がいます。 口腔ケアをしたくても口をあけてくれません。。。なんとか口を開けようとすると余計に食いしばって前歯あたりしか磨けません。 助かることに毎週歯科往診があるのでそこできれいにしてはくれていますが、普段の口腔ケアがなかなかできないです。

口腔ケアケア施設

はじめまして。 私は定期巡回サービスでご利用者様宅を訪問しています。 最近入った職員の話なんですが... 男性利用者様の訪問の記録に訪問中、利用者様が突然、「若い人が死んでいって」と話したとありました。 その後は利用者様は無言だったようですが、職員の解釈は「次は俺と言いたかったよう」と捉え「まだ歳上の人も死んでないから順番だよ」と話したそうです。 最近、その利用者様は足腰が痛くADLも低下し、今までポータブルトイレに色々な物を入れてしまったり活気もなくなり精神面の不安定さが窺える状態です。 職員の話を記録でしか見てませんが、次は俺と言うのは職員の憶測であり言ってないのであれば順番だよとは話さず、仮に話を続けるならば「どうしたのか」聞いて傾聴した上で続けるか判断し答えるべきだと思うのですがどうでしょうか？

不穏ケア職員

女性のエンゼルケア時、浴衣とご希望がありました。 帯の結び方を知らず、勉強したいのですが、何か良い資料が画像動画あったら教えていただきたいです。

勉強ユニット型特養特養

入浴後　足指の間・脇・腹部・胸の下等ドライヤー乾燥したふりはやめてほしい 水虫や爛れの原因になるのに… 職員でお話ししながらはいいけどすることはしっかりしてほしい‼️ 何回言えばいいのかな

入浴介助愚痴

オムツ交換のたび毎回陰部洗浄してますか？便の時洗浄じゃ陰毛に便ついたり、皮膚のヒダ『シワ』についた便は洗浄しただけでは綺麗にならないから特定の利用者さん使う洗浄クリーム使ってます。でも上に話したら今は洗浄に使ってる液剤で皮膚トラブルが改善するかが問題で上の上司には話しもっていけないと。洗浄クリームもナース考える事だから今それを求めてはいけないというスタッフがいて😩 洗浄クリームは医療が決めることか？医薬部外ですけど。 良い物があればケア側が提案したらいいのに、今提案すべき事かって言われた。

陰部洗浄オムツ交換看護師

44度のアッツアツのお風呂が好きな利用者さんがいます。 ３人は入れる普通浴槽なのですが、他の方はその温度では入れないので、その方だけのために、すでに入ってるお湯を少し抜き、熱湯を足します。その方が浴室にいる間は、カランも全て熱々で出し続けてぬくぬくにしておかないといけません。 洗身中、浴槽に浸かっているいる間、脱衣所に足を踏み入れるまで、ずっと背中にお湯を掛け続けないといけなく、それで職員数名腰を痛めています。 その方が浴室から出たら、また浴槽のお湯を抜いて、今度は水を足して、いい湯加減にします。 同時に３人入れるところ、その方のためだけに時間も手間も取られてしまいます。 一番初めに入ってもらうか、最後に入ってもらいたいのですが、それは嫌なんだそうです。 面倒臭いなーと思ってしまいます。

病気入浴介助職員

入浴介助…汗だくです。 倒れそうです。 お年頃、やたらほてったりするんです。 やたら私だけ… 入浴介助中、首からかける扇風機付けて作業は…どうでしょう。 どなたか、されてる方いらっしゃいますか？ あれ付けてたら少しはマシかなぁー。

入浴介助デイサービス